1、會計學1合理用藥合理用藥合理處方合理處方不合理處方不合理處方不規(guī)范處方不規(guī)范處方處方點評處方點評的結果的結果超常處方超常處方用藥不適宜處方用藥不適宜處方第1頁/共66頁n6 6、未使用藥品規(guī)范名稱開具處、未使用藥品規(guī)范名稱開具處方；方；n7 7、藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的；單位等書寫不規(guī)范或不清楚的；n8、用法、用量使用用法、用量使用“遵醫(yī)囑遵醫(yī)囑”等含糊不清字句；等含糊不清字句；第2頁/共66頁n14、抗菌藥物未按照臨床應用抗菌藥物未按照臨床應用管理規(guī)定；管理規(guī)定；n15、中藥飲片未按要求開具。中藥飲片未按要求開具。第3頁/共66頁遴選的藥品遴

2、選的藥品重復給重復給藥藥劑型或給藥途徑劑型或給藥途徑無正當理由不首選國家基本藥物無正當理由不首選國家基本藥物聯(lián)合用藥聯(lián)合用藥用法、用量用法、用量適應證適應證配伍或相互作配伍或相互作用用用藥不適宜處方用藥不適宜處方第4頁/共66頁超超常常處處方方無適無適應證應證用藥用藥 開具開具高價高價藥藥超說明超說明書書 用藥用藥開具開具2 2種以上藥種以上藥理理 作用相同藥物作用相同藥物無正當理無正當理由由第5頁/共66頁第6頁/共66頁第7頁/共66頁第8頁/共66頁第9頁/共66頁第10頁/共66頁第11頁/共66頁第12頁/共66頁第13頁/共66頁第14頁/共66頁4、其他，如重癥系統(tǒng)性紅斑狼、其他

3、，如重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡、原發(fā)和繼發(fā)性抗磷脂綜瘡、原發(fā)和繼發(fā)性抗磷脂綜合征等。合征等。第15頁/共66頁第16頁/共66頁第17頁/共66頁該患者所用的靜注人免疫球蛋白該患者所用的靜注人免疫球蛋白符合適應證及指征，且給藥劑量符合適應證及指征，且給藥劑量和用法均正確，為合理用藥。和用法均正確，為合理用藥。第18頁/共66頁第19頁/共66頁第20頁/共66頁第21頁/共66頁第22頁/共66頁第23頁/共66頁左氧氟沙星左氧氟沙星 治療量需減少。治療量需減少。第24頁/共66頁第25頁/共66頁分析：該藥用于癌痛患者時應每分析：該藥用于癌痛患者時應每12小時一次，在鎮(zhèn)痛效果不明顯時小時一次，在鎮(zhèn)痛

4、效果不明顯時首先考慮的是增加速釋制劑或增首先考慮的是增加速釋制劑或增加緩釋片劑量，而不是縮短給藥加緩釋片劑量，而不是縮短給藥時間。時間。第26頁/共66頁第27頁/共66頁以保證手術開始時，組織內(nèi)能以保證手術開始時，組織內(nèi)能到到有效殺菌濃度。到到有效殺菌濃度。第28頁/共66頁性降低。性降低。第29頁/共66頁第30頁/共66頁能緩解各種原因引起的痙攣。能緩解各種原因引起的痙攣。第31頁/共66頁等合用時可由于對血小板的累加等合用時可由于對血小板的累加抑制作用而增加出血的危險性。抑制作用而增加出血的危險性。（作用過度增強）（作用過度增強）第32頁/共66頁n注射用水溶性維生素含電解質(zhì)注射用水溶

5、性維生素含電解質(zhì)的輸液會產(chǎn)生沉淀。的輸液會產(chǎn)生沉淀。第33頁/共66頁第34頁/共66頁以上。以上。第35頁/共66頁第36頁/共66頁要沖管（要沖管（0.9%氯化鈉）。氯化鈉）。第37頁/共66頁第38頁/共66頁第39頁/共66頁第40頁/共66頁第41頁/共66頁第42頁/共66頁第43頁/共66頁第44頁/共66頁第45頁/共66頁第46頁/共66頁第47頁/共66頁第48頁/共66頁第49頁/共66頁第50頁/共66頁第51頁/共66頁第52頁/共66頁第53頁/共66頁第54頁/共66頁第55頁/共66頁進纖維蛋白原溶解，故丹參注進纖維蛋白原溶解，故丹參注射液不宜與維生素射液不宜與維生素K、凝血酶等、凝血酶等合用合用,否則會降低止血藥的療效。否則會降低止血藥的療效。第56頁/共66頁第57頁/共66頁第58頁/共66頁炎及胸膜炎、剝脫性皮炎或器官炎及胸膜炎、剝脫性皮炎或器官移植急性排斥反應等。短程治療移植急性排斥反應等。短程治療須配合其他有效治療措施，停藥須配合其他有效治療措施，停藥時需逐漸減量至停藥。時需逐漸減量至停藥。第59頁/共66頁第60頁/共66頁合延遲；合延遲；n7、激素性青光眼、激素性白內(nèi)、激素性青光眼、激素性白內(nèi)障；障；第61頁/共66頁