1、急危重癥護(hù)理學(xué)第一次作業(yè)答案一、單項(xiàng)選擇題1,對(duì)急診分針患者進(jìn)行病情嚴(yán)重程度劃分時(shí)，以下關(guān)于V級(jí)-非緊急患者的描述不正確的是（）A.病情較輕，生命體征比較穩(wěn)定B.嘔吐/腹瀉患者屬于V級(jí)-非緊急患者C.在候診區(qū)等候的時(shí)間一般不宜超過(guò)4小時(shí)D.病情允許可介紹其到普通門(mén)診就診2 .引起心搏驟停最常見(jiàn)的心率失常是（）A,無(wú)脈性電活動(dòng)B.室顫C房顫D.心肌肥厚3 .交通事故中，對(duì)無(wú)骨端外露骨折傷員用木頭或者夾板固定時(shí)，以下表述哪項(xiàng)正確？A,超過(guò)傷口上下關(guān)節(jié)B,不超過(guò)上關(guān)節(jié)即可C超過(guò)傷口下關(guān)節(jié)即可D.不超過(guò)傷口上下關(guān)節(jié)4,下列哪種疾病不應(yīng)該提供腸外營(yíng)養(yǎng)（）A,腹腔感染B腸痿C早期復(fù)蘇階段血流動(dòng)力不穩(wěn)定者D

2、,腹腔間室綜合征5,應(yīng)優(yōu)先搶救以下哪種急癥（）A.窒息B,股骨骨折C,硬膜外血腫D.肝破裂6 .某ICU住院男性，24歲，診斷為“車(chē)禍傷”，無(wú)明顯誘因突發(fā)意識(shí)障礙，心搏驟停，立即行床旁心肺復(fù)蘇術(shù)，首選藥物為（）A.利多卡因B.去甲腎上腺素C腎上腺素D.阿托品7 .急性左心衰的臨床表現(xiàn)主要為（）A.急性肺水腫B高熱C.中樞神經(jīng)癥狀D.心排出量降低8 .對(duì)無(wú)明顯潛伏期的疾病，判斷醫(yī)院感染的原則是（）A.入院后24小時(shí)發(fā)生感染8 .入院后26小時(shí)發(fā)生感染C.入院后48小時(shí)發(fā)生感染D.入院后72小時(shí)發(fā)生感染9 .呼吸的原理在于建立（）A.跨肺壓B.大氣-肺泡壓力C跨氣道壓D.氣道內(nèi)壓10 .帶有植入起

3、搏器的患者進(jìn)行除顫時(shí)應(yīng)避開(kāi)起搏器部位至少（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm11 .以下哪個(gè)不是疼痛評(píng)估量表（）A.RASSB.CPOTC視覺(jué)模擬評(píng)分D.面部表情法12 .關(guān)于藥物陣痛的說(shuō)法中，正確的是（）A.非管體類(lèi)抗炎藥，成癮性弱于阿片類(lèi)陣痛藥物B.阿片類(lèi)陣痛藥，長(zhǎng)期使用會(huì)產(chǎn)生耐受性和成癮性C.非阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，無(wú)成癮性D.局麻類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，常單獨(dú)使用13 .為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染，哪項(xiàng)措施不正確（）A.插入導(dǎo)管過(guò)程中應(yīng)使用最大限度的消毒隔離防護(hù)屏障B.置管前采用消毒劑（含有效碘5000mg/L的碘伏、氯已定酊劑、2%碘酊與75%乙醇或氯已定及其葡萄糖鹽酸混合液）進(jìn)行皮膚

4、消毒C成人中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選頸靜脈，盡量避免使用股靜脈D.置管過(guò)程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換14 .球囊-面罩氧流量設(shè)置（）A.810L/minB.58L/minC.68L/minD.35L/min15 .以下不是成人氣道異物梗阻的處理方法的是（）A.腹部沖擊法B.胸部沖擊法C對(duì)意識(shí)喪失者的施救方法D.沖胸法16 .下列關(guān)于澹妄的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.澹妄患者可發(fā)生沖動(dòng)行為B.澹妄患者的視幻覺(jué)多為恐怖的C澹妄患者常有定向障礙D.澹妄患者突然變得安靜，說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)17 .下列關(guān)于影響家屬心理變化的社會(huì)人口學(xué)因素描述與正確的是（）A.男性在遇到心理應(yīng)激時(shí)更容易出現(xiàn)心理障礙B.不同文化層次的家屬面

5、對(duì)應(yīng)激源刺激時(shí)其心理健康問(wèn)題有所不同C患者家屬越大，應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致的心理健康問(wèn)題的程度越嚴(yán)重D.家屬有無(wú)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)支付能力不會(huì)影響其心理反應(yīng)18 .轉(zhuǎn)運(yùn)昏迷或者有誤吸風(fēng)險(xiǎn)的患者時(shí)，病情允許的情況下，應(yīng)該采??？A.平臥位，頭偏向一側(cè)B.俯臥位C半凹臥位D.以上均可19 .災(zāi)難中的急性應(yīng)激障礙（ASD）通常發(fā)生于受刺激后的（）A.立即發(fā)病B.24小時(shí)后C數(shù)日到一個(gè)月D.數(shù)年后20 .地震災(zāi)難中，坍塌的建筑物。家具等砸壓和掩埋人體所致的機(jī)械力學(xué)損傷，四肢遠(yuǎn)端骨折和軟組織傷約占（）A.20-30%B.40-50%C.60-70%D.80-90%21 .對(duì)呼吸困難或呼吸停止患者，插管前使用簡(jiǎn)易呼吸器給

6、予患者（）的氧氣進(jìn)行充分通氣。A.80%B.90%C.95%D.100%22 .維持下呼吸道通暢的溫度、濕度要求分別是（）A.溫度（20c左右）、濕度（相對(duì)濕度90%以上）B溫度（22C左右）、濕度（相對(duì)濕度95%以上）C溫度（22c左右）、濕度（相對(duì)濕度90%以上）D.溫度（20c左右）、濕度（相對(duì)濕度95%以上）23 .導(dǎo)尿管置管后哪項(xiàng)做法不正確（）A.妥善固定導(dǎo)尿管，避免打折、彎曲B.保持引流管密閉，搬運(yùn)活動(dòng)時(shí)夾閉引流管C.及時(shí)清空集尿袋中尿液D.發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗24 .腸外營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.導(dǎo)管堵塞B.氣胸C.低鉀血癥D.導(dǎo)管相關(guān)性感染25 .使

7、用呼氣末正壓（PEEP可防止（），使肺內(nèi)氣體分布均勻，改善通氣/血流比例。A.肺泡塌陷B.全液體通氣C高氣道阻力D.高肺循環(huán)阻力二、多項(xiàng)選擇題1 .以下哪些屬于ACLS的內(nèi)容（）A.氧療B.進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸C.呼吸機(jī)支持呼吸D.心電、血壓監(jiān)護(hù)E.氣道支持，如安置口咽、鼻咽通氣道或行氣管插管2 .除顫術(shù)的適應(yīng)癥（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.房顫C室顫D.心室撲動(dòng)E.無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速者3 .鎮(zhèn)靜的原則包括（）A.去除焦慮躁動(dòng)原因B.首先使用非藥物方法進(jìn)行安撫C實(shí)施有效的鎮(zhèn)痛后再去考慮鎮(zhèn)靜D.持續(xù)監(jiān)測(cè)鎮(zhèn)靜程度，做到“無(wú)監(jiān)測(cè)勿鎮(zhèn)靜”E.根據(jù)患者情況，實(shí)施每日間斷鎮(zhèn)靜或輕度鎮(zhèn)靜等策略4 .以下情況下不宜給

8、予PN（）A.早期復(fù)蘇階段血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定或存在嚴(yán)重水、電解質(zhì)與酸堿失衡的患者B.嚴(yán)重肝功能障礙的患者C.急性腎功能障礙時(shí)存在嚴(yán)重氮質(zhì)血癥的患者D.嚴(yán)重高血糖尚未控制的患者等E不能耐受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)5 .以下哪些情況是氣管切開(kāi)術(shù)的禁忌癥（）A.下呼吸道站位而致的呼吸困難B.頸椎骨折或脫位C.嚴(yán)重出血性疾病D.頸部惡性腫瘤E會(huì)厭炎三、判斷題1 .（錯(cuò)）對(duì)室顫最有效的治療方法是進(jìn)行同步電除顫。2 .（對(duì)）鎮(zhèn)靜指應(yīng)用藥物、精神和心理的照護(hù)與撫慰等措施，減輕焦慮、躁動(dòng)和澹妄，使危重癥患者處于安靜狀態(tài)，催眠并誘導(dǎo)順行性遺忘的治療方法。3 .（對(duì)）MODS是創(chuàng)傷、感染或休克等打擊所誘發(fā)，機(jī)體出現(xiàn)與原發(fā)病無(wú)直接關(guān)

9、系的序貫或同時(shí)發(fā)生多個(gè)器官功能障礙。4 .（錯(cuò)）血液凈化中，清除溶質(zhì)的主要方式有彌散、對(duì)流、吸附、過(guò)濾這幾種。5 .（對(duì)）留置尿管病人留取尿標(biāo)本進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)消毒尿管后，使用無(wú)菌注射器抽取標(biāo)本送檢。6 .（對(duì)）災(zāi)難主要來(lái)自于天體、地球、生物圈三個(gè)方面，以及人類(lèi)本身的行為，其成因非常復(fù)雜。7 .（錯(cuò)）空運(yùn)傷病員時(shí)，對(duì)使用氣管插管的患者，應(yīng)加大氣囊中注入的空氣量以防止漏氣。8 .（對(duì)）在道路交通事故中，車(chē)、路及人三個(gè)因素在力的作用下對(duì)人體造成傷害，作用力的大小、方向決定了損傷的程度。9 .（錯(cuò)）目前常用訪談法及量表對(duì)家屬的心理需求進(jìn)行客觀提取和評(píng)估。量表法以咨詢者提問(wèn)與被訪談?wù)哒務(wù)摰姆绞?，獲取所需信息，對(duì)家屬的各種癥狀給出準(zhǔn)確的反應(yīng)并能正確有效判斷。訪談法亦可對(duì)家屬情緒障礙的出現(xiàn)頻率和嚴(yán)重程度給予量化評(píng)定。10 .（錯(cuò)）澹妄是一組以慢性、廣泛性認(rèn)知障礙，尤以意識(shí)障礙