一例初中生因考試壓力而引發(fā)心理問題的案例報告_第1頁
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文檔簡介

1、個人成長報告摘要: 本文通過對自我成長經(jīng)歷的全面回顧及剖析,從我的個人成長經(jīng)歷、人生體驗、處事態(tài)度、人生觀、價值觀等方面對自我的成長過程進行了回顧和分析,闡述了個人從幼稚不斷走向成熟的歷程及形成原因,深層次地審視并分析了自我的人格特征,并從職業(yè)動機、職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)行為、職業(yè)期待等方面對自己的職業(yè)成長進行了剖析,闡明了希望自己成為一名合格的心理咨詢師的素質(zhì)、能力和期望。同時在這一過程中認識到,心理咨詢師是一個神圣的職業(yè),深切地感受到心理健康的重要性,感受到社會對合格心理咨詢師的急切需求。自己非常喜歡心理咨詢工作,愿意把心理咨詢和心理教育工作當作個人修煉和做人的過程,更愿意享受心理咨詢帶給我助人自

2、助的快樂和幸福。關(guān)鍵詞:成長經(jīng)歷職業(yè)行為一、自我成長分析:( 一 ) 童年的經(jīng)歷,是我一生的財富童年的生活在一個簡單幸福的家庭,雖然家里并不富裕,但是父母都很疼愛我,也盡他們的一切能力供我好好讀書,我是家里的長女,因此,與一般孩子相比,我更像一個大人,懂得體諒父母的辛苦。我也常常幫助父母做家務(wù),照顧好弟弟,好好學習,不讓父母擔心。這培養(yǎng)了我堅忍耐勞的性格和追求獨立、追求完美的性格,父母遺傳給我的那種忠于職守、認真負責的人生態(tài)度直到今天還在影響著我。童年的經(jīng)歷,是我人生的巨大財富,它奠定了我的人生觀、世界觀、價值觀、苦樂觀的形成。( 二 ) 、求學之路是快樂又艱難的小時候家里離上學的地方比較遠,

3、步行要半個小時才能走到,每天早上我都要早早起床,父母為了我能吃好早飯也很早就起床做飯,成績也一直不錯。上初中的時候,家搬到了市里,學習環(huán)境變好了,由于那時還小,沒有找到學習的方法,學習始終在中上游的水平徘徊,學校離家不遠,每天回家都幫媽媽做一些力所能及的家務(wù),然后寫作業(yè)。都說窮人家的孩子早當家,當同齡人都在享受著他們快樂的生活的時候,由于不忍看到父母的辛勞,我需要做家務(wù)、洗衣服、做飯、照看弟弟來分擔父母的辛勞。盡管這樣我依然沒有落下學業(yè)。母親是一個堅強、善良、隱忍的母親,母親的言行思想給了我很大的影響,我一直是團結(jié)同學、尊敬師長、認真學習。初中畢業(yè)后,我考上了我們市里的二線高中的重點班,可能是

4、長大了,懂得學習機會來之不易,在高中我認真、努力去學習,找到了學習的方向和動力,所以我的成績名列前茅,可以說我的高中生活是我上學生涯中最為輝煌,最值得驕傲的人生階段。之后順理成章考上了一所大學,成為我們家里的第一個大學生。這也成為我的母親對我引以為傲的事情之一。( 三 ) 、充實的大學生活進入大學后,我全身心地投入到學習當中,每逢節(jié)假日,同學們都去逛街、踢球、談戀愛了,而我就去自習室,當然,我也積極地參與到社會實踐當中。大三的時候,我的學習過程中,我遇到了更多的老師和同學,從他們身上學到了更多的東西。在大學學習的四年這段人生經(jīng)歷讓我體會到了學習的快樂和成就感,直到今天,這種刻苦鉆研、堅持不懈的

5、學習精神我還一直堅持著。嚴格的家庭教養(yǎng)以及所經(jīng)歷的人生苦難,塑造了我吃苦耐勞、辦事執(zhí)著、誠以待人、心胸開闊、自信自強的人格特征,這些良好的品質(zhì),讓我能夠始終以樂觀的人生態(tài)度去面對人生的挑戰(zhàn)。大學畢業(yè)后,又一百八十度的轉(zhuǎn)變,迎接社會帶來的不分配的挑戰(zhàn), 我開始參加各種考試來尋找為了生存的工作,期間受到了很多的挫折,雖然知道工作是快樂的,但是生活是現(xiàn)實的,在經(jīng)受了多次的挫折之后,我為自己做了明確的定位:我來自何方?我該干什么?我該去向何處?我要做一個什么樣的人呢?生活和工作中處處充滿著激情,挑戰(zhàn),目標,我開始分析著自己的心理變化,這時候才真正的意識到我成人了,雖然比別人略晚了一點。二、職業(yè)行為分析

6、我總結(jié)我的最好的品質(zhì)有:第一就是這么多年的成長以來就是自信, 一直很自信,第二就是堅持,我深信只有堅持之后才能有所收獲,成功也許只在于比別人多堅持一秒鐘,第三是樂觀,當困難來臨的時候都能樂觀面對,第四就是勤奮,勤能補拙,我承認自己一點都不聰明,第五就是團結(jié),我能團結(jié)身邊的伙伴一起奮斗,結(jié)合我的五個品質(zhì)我給自己定位了人生觀:勤勞的雙腳一定要走在正確的道路上,堅持目標和理想,全力以赴去奮斗去拼搏,善惡分明,實現(xiàn)夢想,通過心理的學習幫助更多的人實現(xiàn)理想走出困境。我覺得自己需要加強的地方主要有:1、將自己的人生目標再次明確,并且樹立小的階段目標2、繼續(xù)學習,并且要多學習3、更多的學會照顧他人,關(guān)心他人

7、4、能學會舍掉和追蹤,有時適時的放棄,得到的會更多5、行動,眼睛是壞蛋,雙腳才是好漢,有目標就要行動,且不能三分鐘熱血當看到自己具體目標和理想的時候,心情就會很好,很敞亮,有動力, 所以最近心情就很不錯。我最好的朋友們說我的缺點是缺乏思考,行動太快,做事不夠細致,優(yōu)點是熱心腸,團結(jié)人,是一個值得交心交情的朋友,適合做一生的知己。通過對自我人生歷程的分析,讓我切身地感受到,一個良好健康的心態(tài)是多么地重要,健康的心理是人生成功的前提。心理咨詢師職業(yè)正是一項能讓我思想走向成熟、心理走向健康、人格趨向完善的高尚職業(yè),同時,它也是一項送人玫瑰而手留余香的職業(yè)。成為合格高尚的心理咨詢師是我內(nèi)心里的一種渴望

8、。一例初中生因考試壓力而引發(fā)心理問題的案例報告摘要: 這一案例報告是一名初中女生因為考試壓力而引發(fā)的心理問題。這名學生在臨近中考時,出現(xiàn)了注意力不集中,情緒低落,緊張,煩躁,愛發(fā)脾氣,學習效率低下,失眠等一系列問題,使正常的學習和生活受到嚴重影響,因為內(nèi)心痛苦而要求家長陪同前來咨詢、由于這種癥狀是因為現(xiàn)實因素造成的,持續(xù)時間不是很長,情緒反應(yīng)的程度不是很強烈,不會嚴重破壞社會功能,內(nèi)容沒有泛華,診斷為一般心理問題。一、一般資料求助者:劉丹,女,15 歲,我中學初三學生,獨生女,對未來期望值特別高,家庭條件一般,社會交往和娛樂活動比較少。二、主訴和個人陳述主訴:由于注意力不能集中,造成情緒低落,

9、緊張,煩躁,學習效率低,會發(fā)脾氣。近一個月以來經(jīng)常失眠。個人陳述:我是一名在讀初三學生,還有幾個月就要中考了,可我卻越來越擔心、害怕考試,每天從宿舍一睜眼醒來想到一天的學習生活就會覺得非常緊張。我學習特別刻苦,每次考試都保持在全班前三名,在父母和老師看來只要發(fā)揮正常,考上盟一中是沒有問題的。家里的親戚都知道我學習成績好,都以我作為榜樣來教育自己的孩子。開學到現(xiàn)在已經(jīng)一個多月了,我一直感到壓力很大,擔心中考會考砸了。最近幾次考試,我的成績不錯,但我想這里面的偶然因素很多。 上課不能集中注意力是我最苦惱的事情,腦子里總是胡思亂想經(jīng)常開小差,有時又會覺得腦子里一片空白。別人都能全神貫注地聽課,而我卻

10、不能,我很著急。看書的時候老是胡思亂想老是走神,一點也沒有以前專心,每天情緒都非常低落,因為一些小事無緣無故的對父母大發(fā)脾氣。如果總是這樣,成績下降是必然的,如果兩個月后考不上市一中我該怎么辦?一想到這些,我的心里就別提多難受了。最近一個月, 每天晚上躺在在床上總是想著這些事情,更有甚者有時候一兩個小時才能睡著,晚上睡不好,白天就更沒精神,注意力集中起來就更難了。三、觀察他人反映劉丹是和母親一起來到這里咨詢的。她的母親穿著得體,眼眶有些發(fā)黑, 交談時兩只手一直緊握在一起,多次想說點什么又有點不敢說,顯得特別局促,一直在避免和我進行眼光接觸,說話和思考時眉頭經(jīng)常緊蹙著。從劉丹的母親處了解到:劉丹

11、的父母都是普通工人,高中學歷,家里經(jīng)濟條件一般。她的父親有兩個哥哥,一個經(jīng)商,一個是機關(guān)干部,家庭條件都比較好,他們各有一個兒子。劉丹從小觀察到爺爺奶奶對兩個伯伯和堂兄比較偏愛,對自己和父母有些疏遠。從小父母就對她的學習要求比一般的孩子嚴格,告訴她今后一定要為父母爭氣,將來考上盟一中,然后再上重點大學畢業(yè)后努力發(fā)展自己的事業(yè), 到時候為父母爭光,讓那些看不起她們的親戚朋友對她家另眼相看,不讓父母再受委屈。近一個月來,劉丹回家后,很少說話。有時候一個人在房間里走來走去,經(jīng)常為一些小事發(fā)脾氣。劉丹從小性格內(nèi)向,很少同別的同學來往,沒有幾個知心朋友,體育和娛樂活動也很少參加。平時都是在家學習,因此學

12、習成績非常好。心理測驗:SAS測試結(jié)果67 分,偏高于常模。SCL-90測試各因子分如下:軀體化2.3,強迫癥狀1.9,人際敏感 1.6 ,抑郁 1.8,焦慮 2.6,敵對 1.4,恐怖 1.3,偏執(zhí) 1.0,精神病性 1.1 ,其他 1.6. 焦慮因子偏高于常模。四、評估與診斷對該求助者心理狀態(tài)的評估:1、生物原因:求助者劉丹為女性,15 歲,已進入青春期。2、社會原因:家庭經(jīng)濟狀況一般,由于父母工作不好,生活狀況不如意,自幼目睹爺爺奶奶不喜歡她和父母,使其下決心通過自己的努力改變家中的這種狀況。爺爺奶奶看不起自己的父母,讓這個孩子自幼就在心里憋著一口氣,很少與別的同學來往,缺乏社會支持系統(tǒng)

13、的幫助。3、心理原因:( 1)存在錯誤認知:認為考試成績好是偶然,不是自己的真實水平;主觀推斷自己成績會掉下來,肯定考不上盟一中。( 2)情緒方面,受到焦慮、煩躁、緊張等情緒的困擾。( 3)行為模式上,缺乏解決問題的策略與技巧,不能緩解考試壓力。( 4)求助者從小性格內(nèi)向,好強,個性追求完美。對該求助者診斷的依據(jù)如下:1、根據(jù)病與非病的三原則,該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的,對自己的心理問題有自知力,有主動求醫(yī)的行為,無邏輯思維的混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病癥狀,因此可以排除精神病。2、對照癥狀學標準,該求助者表現(xiàn)出焦慮、緊張、失眠、煩躁等癥狀。從嚴重程度看,該求助者的反應(yīng)強度不是

14、特別強烈,反應(yīng)也只局限在考試的范圍內(nèi),邏輯思維正常,沒有泛化,社會能力沒有嚴重受損。從病程來看,只有一個多月的時間。因此可以排除嚴重心理問題和神經(jīng)癥性心理問題。3、心理測驗的結(jié)果支持本診斷。4、最終診斷:一般心理問題。鑒別診斷:( 1)與精神病相鑒別:根據(jù)病與非病的三原則,精神病的特點是患者的知情意不統(tǒng)一,沒有自知力,無主動就醫(yī),常常表現(xiàn)出幻覺,妄想, 邏輯思維紊亂等。而該求助者的知情意協(xié)調(diào)、一致、 有自知力,主動求醫(yī),無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。( 2)與嚴重心理問題相鑒別:嚴重心理問題的初始反應(yīng)強烈,持續(xù)時間較長,內(nèi)容已經(jīng)泛化,對社會功能造成嚴重影響。而該求助者的心理問

15、題并不嚴重,沒有對社會功能造成嚴重影響,持續(xù)的時間也較短,因此可以排除嚴重心理問題。( 3) 與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別:焦慮性神經(jīng)癥的主要癥狀是焦慮,有持久的痛苦不能解決,對社會功能造成嚴重的影響。而該求助者雖然也有焦慮情緒,但未嚴重影響社會功能和邏輯思維,沒有泛化和回避,而且持續(xù)時間只有一個多月,因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。五、咨詢目標的制定1、具體目標與近期目標:改變求助者認為自己考試成績好是偶然因素造成的,主觀推斷自己成績會很快掉下來的錯誤認知;幫助其認識自己當前心理問題產(chǎn)生的原因,使其能正確對待考試壓力;使求助者認識到過度焦慮對學習的不良影響,適度降低焦慮水平;幫助其發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)點和長處,增

16、強自信心。2、最終目標與長期目標:使求助者能以正確的心態(tài)對待考試,幫助其自我成長,提高求助者的心理健康水平。六、咨詢方案的制定結(jié)合本案例,計劃采用的咨詢方法及原理如下:1、咨詢方法:( 1)采用認知療法,糾正求助者的錯誤認知,促進自我成長;( 2)運用自我暗示法,進行積極的心理調(diào)整,增強自信心;( 3)進行放松訓(xùn)練,緩解焦慮情緒,解決失眠問題。2、咨詢原理:人的情緒和行為的變化與其對現(xiàn)實世界的認識,態(tài)度和看法有關(guān),對同一事物的認識不同,其引發(fā)的情緒和行為的變化也不同。因此,通過改變對現(xiàn)實世界事物的認識、態(tài)度和看法,就可以改變不良的情緒和行為,學會正確面對生活中的問題,從而促進身心的全面健康發(fā)展

17、。3、在本案例中,咨詢雙方的責任、權(quán)利與義務(wù)主要包括:1) 、求助者的責任:( 1)向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料;( 2)積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法;( 3)完成雙方商定的作業(yè)。2) 、求助者的權(quán)利:3) 1)有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;4) 2)有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理;5) 3)有權(quán)利選擇或更換適合的咨詢師;6) 4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;7) 5)對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán);3) 、求助者的義務(wù):( 1)遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;( 2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;( 3)尊重咨詢師,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告

18、知咨詢師。4) 、咨詢師的責任:( 1)遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī);( 2)幫助求助者解決心理問題;( 3)嚴格遵守保密原則,并說明保密例外。5) 、咨詢師的權(quán)利:( 1)有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料;( 2)有權(quán)利選擇合適的求助者;( 3)本著對求助者負責的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。6) 、咨詢師的義務(wù):( 1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,初始營業(yè)執(zhí)照和職業(yè)資格等相關(guān)證件;( 2)遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;( 3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;( 4)尊重求助者,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知求助者;七、咨詢過程1、評估診斷與咨詢關(guān)系建立階段第一次咨詢

19、:( 1)了解求助者的基本情況;( 2)初步建立咨詢關(guān)系。( 3)明確主要問題。( 4)對求助者進行心理測驗。( 5) SAS測試結(jié)果70 分,初步診斷為一般心理問題。( 6)布置咨詢作業(yè):回顧自己小學和初中在學習方面取得的成績,增強自信心。本階段咨詢關(guān)系初步建立;明確了求助者的心理問題;初步診斷為一般心理問題;( 、心理幫助階段第二次咨詢:( 1)進一步加強咨詢關(guān)系。( 2)反饋咨詢作業(yè):求助者認識到曾經(jīng)取得的成績,承認自己是有能力的,對自己有了正面評價。( 3) 改變求助者的錯誤認知,使其認識到幾次考試成績都不錯,不會完全是偶然因素,主要還是靠自己的實力贏得的。( 4)鼓勵求助者與父母、老師和同學多交流溝通。( 5)指導(dǎo)求助者進行放松訓(xùn)練,學會進行肌肉和情緒的放松,通過學習和掌握呼吸調(diào)節(jié),放松全身肌肉來消除雜念。( 6)布置咨詢作業(yè):求助者反復(fù)進行放松訓(xùn)練,改變上課注意力不集中,雜念多的狀況,同時改善睡眠狀況。第三次咨詢:( 1)反饋咨詢作業(yè):目前求助者心情較平靜,注意力不集中有所改善,失眠較之前減輕。( 2)改變求助者的錯誤認

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