1、系系 統(tǒng)統(tǒng) 解解 剖剖 學(xué)學(xué) systematic anatomy昆明醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室昆明醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室Department of Anatomy, KunMing medical college 第一節(jié)第一節(jié) 概述概述 一、肌肉的組織構(gòu)一、肌肉的組織構(gòu)造分類(lèi)造分類(lèi)二、骨骼肌的構(gòu)造二、骨骼肌的構(gòu)造和分類(lèi)和分類(lèi)三、肌的起、止點(diǎn)三、肌的起、止點(diǎn)和功能和功能四、肌的配布四、肌的配布五、肌的命名五、肌的命名六、肌的輔助安裝六、肌的輔助安裝 第三章第三章 肌學(xué)肌學(xué) MYOLOGY一、肌肉的組織構(gòu)造分類(lèi)一、肌肉的組織構(gòu)造分類(lèi) 分類(lèi)分類(lèi) 分布分布 神神經(jīng)支配經(jīng)支配平滑肌內(nèi)臟肌、不隨意肌平滑肌內(nèi)

2、臟肌、不隨意肌 內(nèi)臟、血管壁內(nèi)臟、血管壁 內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)心肌不隨意肌、橫紋肌心肌不隨意肌、橫紋肌 心臟壁心臟壁 內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)骨骼肌隨意肌、橫紋肌骨骼肌隨意肌、橫紋肌 頭、軀干、四肢頭、軀干、四肢 軀體神經(jīng)軀體神經(jīng)二、骨骼肌的構(gòu)造和分類(lèi)二、骨骼肌的構(gòu)造和分類(lèi)一肌的構(gòu)造一肌的構(gòu)造 分類(lèi)分類(lèi) 外觀(guān)外觀(guān) 構(gòu)造構(gòu)造 特點(diǎn)特點(diǎn) 肌腹肌腹 色紅質(zhì)軟色紅質(zhì)軟 肌纖維肌纖維 有收縮有收縮力力 肌腱肌腱 色白較硬色白較硬 膠原纖維膠原纖維 無(wú)收縮無(wú)收縮力力肌腱的形狀：圓索狀、腱膜、中間腱、中心腱、肌腱的形狀：圓索狀、腱膜、中間腱、中心腱、腱化腱化肌的形狀分類(lèi)肌的形狀分類(lèi) 二肌的形狀分類(lèi)二肌的形狀分類(lèi)分類(lèi)分類(lèi)

3、 位置位置 功能功能長(zhǎng)肌長(zhǎng)肌 四肢四肢 引起大幅度運(yùn)引起大幅度運(yùn)動(dòng)動(dòng)短肌短肌 軀干部深層軀干部深層 產(chǎn)生小幅度運(yùn)產(chǎn)生小幅度運(yùn)動(dòng)動(dòng) 維持身體姿態(tài)維持身體姿態(tài)闊肌闊肌 胸腹壁胸腹壁 多種方式運(yùn)動(dòng)維護(hù)多種方式運(yùn)動(dòng)維護(hù)內(nèi)臟內(nèi)臟輪匝肌肉輪匝肌肉 孔裂周?chē)琢阎車(chē)?封鎖孔裂封鎖孔裂三、肌的起止點(diǎn)、配布和作用三、肌的起止點(diǎn)、配布和作用一肌的起止一肌的起止 肌在固定骨上的附著肌在固定骨上的附著點(diǎn)稱(chēng)為肌的起點(diǎn)或定點(diǎn)點(diǎn)稱(chēng)為肌的起點(diǎn)或定點(diǎn) 肌在挪動(dòng)骨上的附著肌在挪動(dòng)骨上的附著點(diǎn)稱(chēng)為肌的止點(diǎn)或動(dòng)點(diǎn)點(diǎn)稱(chēng)為肌的止點(diǎn)或動(dòng)點(diǎn) 運(yùn)動(dòng)單位：一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突及其分支運(yùn)動(dòng)單位：一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突及其分支所支配的全部骨骼肌纖維合

4、起來(lái)稱(chēng)為一個(gè)運(yùn)動(dòng)單所支配的全部骨骼肌纖維合起來(lái)稱(chēng)為一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位。位。 肌張力：通常情況下，各肌都有少量的運(yùn)動(dòng)肌張力：通常情況下，各肌都有少量的運(yùn)動(dòng)單位在輪番收縮，使肌處于輕度的繼續(xù)收縮形狀。單位在輪番收縮，使肌處于輕度的繼續(xù)收縮形狀。堅(jiān)持一定的張力稱(chēng)為肌張力。肌肉靜止形狀時(shí)的堅(jiān)持一定的張力稱(chēng)為肌張力。肌肉靜止形狀時(shí)的緊張度，肌張力的檢查方法是用觸摸患者肌肉的緊張度，肌張力的檢查方法是用觸摸患者肌肉的硬度及被動(dòng)屈伸其肢體時(shí)，檢查者所感知的阻力硬度及被動(dòng)屈伸其肢體時(shí)，檢查者所感知的阻力來(lái)判別。來(lái)判別。 肌力：是指自動(dòng)過(guò)動(dòng)時(shí)，肌肉的收縮力量。肌力：是指自動(dòng)過(guò)動(dòng)時(shí)，肌肉的收縮力量。普通以關(guān)節(jié)為中心，檢

5、查肌群的屈、伸、收、展普通以關(guān)節(jié)為中心，檢查肌群的屈、伸、收、展及旋轉(zhuǎn)等功能。肌力的記錄采用及旋轉(zhuǎn)等功能。肌力的記錄采用0至至5級(jí)分級(jí)法。級(jí)分級(jí)法。二肌的配布二肌的配布單軸關(guān)節(jié)：冠狀軸單軸關(guān)節(jié)：冠狀軸屈肌群縱向跨越關(guān)屈肌群縱向跨越關(guān)節(jié)前方者節(jié)前方者 伸肌群縱向跨越關(guān)伸肌群縱向跨越關(guān)節(jié)后方者節(jié)后方者雙軸關(guān)節(jié)：冠狀軸雙軸關(guān)節(jié)：冠狀軸屈、伸肌群屈、伸肌群 矢狀軸矢狀軸內(nèi)收肌群縱向跨越內(nèi)收肌群縱向跨越關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)者關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)者 外展肌群縱向跨越外展肌群縱向跨越關(guān)節(jié)外側(cè)者關(guān)節(jié)外側(cè)者三軸關(guān)節(jié)：三軸關(guān)節(jié)： 冠狀軸冠狀軸內(nèi)收、外展肌群內(nèi)收、外展肌群 矢狀軸矢狀軸內(nèi)收、外展肌群內(nèi)收、外展肌群 垂直軸垂直軸旋內(nèi)肌群橫向

6、跨越旋內(nèi)肌群橫向跨越關(guān)節(jié)前方者關(guān)節(jié)前方者 旋外肌群橫向跨越旋外肌群橫向跨越關(guān)節(jié)后方者關(guān)節(jié)后方者肌的命名肌的命名肌的命名肌的命名四、肌的命名原那么四、肌的命名原那么外形：外形： 斜方肌，三角肌斜方肌，三角肌位置：位置： 岡上肌，骨間肌岡上肌，骨間肌形狀構(gòu)造和部位：形狀構(gòu)造和部位： 肱三頭肌肱三頭肌大小和位置：大小和位置： 腰大肌腰大肌起點(diǎn)：起點(diǎn)： 胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌, 胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌作用：作用： 旋后肌旋后肌, 位置和肌的方向：位置和肌的方向： 腹外斜肌腹外斜肌, 腹橫肌腹橫肌 筋膜筋膜 淺筋膜淺筋膜(皮下筋膜皮下筋膜) 深筋膜深筋膜(固有筋膜固有筋膜) 滑膜囊滑膜囊(內(nèi)有滑液內(nèi)有滑液)

7、 腱鞘腱鞘 纖維層纖維層(纖維腱鞘纖維腱鞘) 滑膜層滑膜層五、肌的輔助安裝五、肌的輔助安裝肌內(nèi)膜肌內(nèi)膜肌外膜肌外膜腱腱肌束膜肌束膜臟層臟層壁層壁層腱系膜腱系膜18586骨、肌、關(guān)節(jié)三者的關(guān)系骨、肌、關(guān)節(jié)三者的關(guān)系第二節(jié)第二節(jié) Muscles of Head 頭肌頭肌一、 Facial Muscles 面肌一Epicranius 顱頂肌枕額肌帽狀腱膜額腹枕腹二眼輪匝肌三口周?chē)】谳喸鸭?、頰肌四鼻肌帽狀腱膜額腹枕腹眼輪匝肌口輪匝肌頰肌 Orbicularis oculi Nasalis platysma二、二、 Masticatory Muscles 咀嚼肌咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼外肌和翼內(nèi)肌。包

8、括咬肌、顳肌、翼外肌和翼內(nèi)肌。翼內(nèi)肌翼內(nèi)肌翼外肌翼外肌顳肌顳肌咬肌咬肌第三節(jié)、第三節(jié)、Muscles of Neck 頸肌頸肌頸肌可依其所在位置分為頸淺肌群、舌骨上、下肌群和頸深肌群。一、頸淺肌和頸外側(cè)?。?胸鎖乳突肌位置：斜列于頸部?jī)蓚?cè)作用：一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰。胸骨舌骨肌其深面是胸骨甲狀肌肩胛舌骨肌甲狀舌骨肌二腹肌二腹肌莖突舌骨肌下頜舌骨肌下頜舌骨肌其深面是其深面是頦舌骨肌頦舌骨肌胸鎖乳突肌二、舌骨上、下肌群二、舌骨上、下肌群sternothyroidthyrohyoid sternohyoidOmohyoid (superior and inferio

9、r belly)Infrahyoid musclesdigastric (anterior and posterior belly)stylohyoidmylohyoidSuprahyoid muscles三、頸深肌外側(cè)群：前、中、后斜角肌斜角肌間隙：是前中斜角肌于第1肋之間的空隙，有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢經(jīng)過(guò)。Vertebral columnscalenus第四節(jié)第四節(jié) Muscles of Trunk 軀干肌軀干肌一、背肌一 Trapezius 斜方肌位于項(xiàng)部和背上部的淺層位置：作用：使肩胛骨向脊柱靠攏；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。假設(shè)肩胛骨固定，一側(cè)肌收縮使頸向同側(cè)屈、臉轉(zhuǎn)向?qū)?/p>

10、側(cè)，兩側(cè)同時(shí)收縮可使頭后仰。二Latissimus Dorsi 背闊肌位置：位于背的下半部及胸的后外側(cè)作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉被固定時(shí)，可引體向上。斜方肌背闊肌Trapeziuslevator scapulaeRhomboid minorRhomboid majorLatissimus dorsiSuperficial GroupDEEP GROUPSpinotransversales MusclesSplenius CapitisSplenius CervicisErector Spine MusclesIliocostalisLongissimus Spinalis三Erector Spinea 豎脊肌縱列于軀干的反面，脊柱兩側(cè)的溝內(nèi)。作用：使脊柱后伸和仰頭。豎脊肌位置：DEEP GROUPTransversospinales musc