1、一次性使用 密閉式吸痰導(dǎo)管成立于成立于20012001年年, ,隸屬中材科技隸屬中材科技 股票代碼股票代碼002080002080南京玻璃纖維研究；南京玻璃纖維研究；專注于血液凈化、骨傷和創(chuàng)傷康復(fù)、麻醉重癥三大領(lǐng)域；專注于血液凈化、骨傷和創(chuàng)傷康復(fù)、麻醉重癥三大領(lǐng)域；江蘇省高新技術(shù)企業(yè)；江蘇省高新技術(shù)企業(yè)；江蘇省血液凈化醫(yī)械產(chǎn)品工程中心；江蘇省血液凈化醫(yī)械產(chǎn)品工程中心；南京市南京市“重合同、守信用重合同、守信用”單位；單位；醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)“誠(chéng)信優(yōu)秀單位誠(chéng)信優(yōu)秀單位”；擁有現(xiàn)代化高標(biāo)準(zhǔn)擁有現(xiàn)代化高標(biāo)準(zhǔn)GMPGMP凈化生產(chǎn)車間；凈化生產(chǎn)車間；符合符合ISO9001ISO9001和和

2、ISO13485ISO13485國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量管理體系；國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量管理體系；通過(guò)通過(guò)CECE認(rèn)證和美國(guó)認(rèn)證和美國(guó)FDAFDA認(rèn)證，遠(yuǎn)銷歐洲、南美等二十多國(guó)。認(rèn)證，遠(yuǎn)銷歐洲、南美等二十多國(guó)。公司簡(jiǎn)介公司簡(jiǎn)介01 背景資料02 產(chǎn)品介紹03 應(yīng)用價(jià)值04 臨床操作1背景資料 SITUATION吸痰護(hù)理 機(jī)械通氣所建立的人工氣道改變了正常的解剖及生理狀況，導(dǎo)致患者呼吸道分泌物不能自行清除，因此，人工吸痰是清除口腔分泌物及氣道內(nèi)分泌物的有效方法。其主要目的：就是將氣道內(nèi)的分泌物及時(shí)吸出，保持呼吸道的通暢，以維持患者的通氣功能。 吸痰方式開(kāi)放式吸痰密閉式吸痰開(kāi)放式吸痰 每次吸痰過(guò)程中都需要將人工氣道

3、與呼吸機(jī)分離，中斷機(jī)械通氣，吸痰管要暴露在空氣中進(jìn)行操作。 因此，不可避免地引起了缺氧、交叉感染和環(huán)境污染等問(wèn)題，同時(shí)還會(huì)造成生命體征的變化。開(kāi)放式吸痰開(kāi)放式吸痰可能產(chǎn)生的并發(fā)癥：開(kāi)放式吸痰可能產(chǎn)生的并發(fā)癥：心律干擾，血氧過(guò)低;大幅降低氣道壓力，肺容量下降，血氧飽和下降;氣道污染和環(huán)境污染;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)展（VAP)。 密閉式吸痰解決了中斷呼吸機(jī)治療、交叉感染及環(huán)境污染的問(wèn)題。解決了中斷呼吸機(jī)治療、交叉感染及環(huán)境污染的問(wèn)題。無(wú)需與人工呼吸回路分離，可持續(xù)性供氧。多次使用的吸痰管外包塑料套可避免與外界接觸感染。吸痰后，吸痰管離開(kāi)人工氣道，不會(huì)干擾呼吸機(jī)氣體流量。密閉式吸痰管可明顯減輕由吸痰

4、引起的并發(fā)癥，避免反復(fù)脫機(jī)吸痰引起氧分壓下降，并有效的避免交叉感染。 2產(chǎn)品介紹 PRODUCT吸痰管結(jié)構(gòu)吸痰管結(jié)構(gòu) 隔離閥隔離閥隔離閥是吸痰管端和通氣端的開(kāi)關(guān)閥門，打開(kāi)時(shí)可進(jìn)行吸痰操作；關(guān)閉時(shí)吸痰管端為完全封閉狀態(tài)。獨(dú)特的梭形旋轉(zhuǎn)開(kāi)關(guān)設(shè)計(jì)，讓開(kāi)合操作簡(jiǎn)單易行。 吸痰控制器吸痰控制器垂直按壓式控制器，輕松下壓即可打開(kāi)負(fù)壓進(jìn)行吸痰；上拉轉(zhuǎn)動(dòng)即可鎖定。按人體工程學(xué)設(shè)計(jì)的弧面按扭，帶來(lái)舒適的操作體驗(yàn)。 沖洗管沖洗管關(guān)閉隔離閥后，可通過(guò)沖洗管注入生理鹽水，對(duì)吸痰管內(nèi)部進(jìn)行清洗。防返流設(shè)計(jì)，讓清洗液只進(jìn)不出，避免外滲，從而保證產(chǎn)品良好的密閉性能。 注藥口注藥口可通過(guò)注藥口持續(xù)濕化氣道，降低痰液粘稠，減小

5、痰液堵塞人工氣道的發(fā)生率。大卷邊的設(shè)計(jì)，加大了手指受力面積，注藥更為便捷。 薄膜保護(hù)套薄膜保護(hù)套采用軟韌、彈性極佳的塑料薄膜外套，可徹底將病菌與外界隔絕，有效避免患者間交叉感染，減少醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露。 采用醫(yī)用級(jí)PVC并對(duì)表面進(jìn)行涂層處理，具用良好的生物相容性和更加長(zhǎng)效的使用壽命。吸痰管頭部圓角處理，減少對(duì)患者氣道黏膜的創(chuàng)傷。吸痰管吸痰管氣道連接口氣道連接口接口兩處口均采用可旋轉(zhuǎn)設(shè)計(jì)，方便醫(yī)療設(shè)備、操作者位置改變或患者體位改變而進(jìn)行管路方向調(diào)整。分離器分離器設(shè)計(jì)精巧的氣道分離器，可輕易分離呼吸回路，又可固定導(dǎo)管。 利用分離器，斷開(kāi)吸痰管與人工氣道的連接，不使用時(shí)，夾在衣物上。 3應(yīng)用價(jià)值 VA

6、LUE密閉式和開(kāi)放式吸痰對(duì)體征影響的比較密閉式和開(kāi)放式吸痰對(duì)體征影響的比較 天津市第三中心醫(yī)院比較開(kāi)放式吸痰法與密閉式吸痰方式在ICU重癥監(jiān)護(hù)室的臨床應(yīng)用效果，得出結(jié)論：密閉式吸痰管具有保持通氣不間斷和封閉式吸痰特點(diǎn)，能夠得出結(jié)論：密閉式吸痰管具有保持通氣不間斷和封閉式吸痰特點(diǎn)，能夠維持呼氣末正壓，使氣道壓力不受影響，減少了肺泡塌陷，增大氣體交換面維持呼氣末正壓，使氣道壓力不受影響，減少了肺泡塌陷，增大氣體交換面積，保持心率、血氧飽和度相對(duì)穩(wěn)定和避免環(huán)境污染的應(yīng)用效果。積，保持心率、血氧飽和度相對(duì)穩(wěn)定和避免環(huán)境污染的應(yīng)用效果。 組別 心率（次min) 收縮壓（mmHg）經(jīng)皮血氧飽和度（%）吸痰

7、前吸痰后吸痰前吸痰后吸痰前吸痰后開(kāi)放組90.514.3115.823.4135.522.3145.725.591.21.592.31.4密閉組91.311.2105.014.2137.323.2139.521.292.01.493.51.6密閉式和開(kāi)放式吸痰對(duì)密閉式和開(kāi)放式吸痰對(duì)VAPVAP發(fā)生的比較發(fā)生的比較 選取機(jī)械通氣超過(guò)5d的患者60例，隨機(jī)分為密閉組（實(shí)驗(yàn)組）和開(kāi)放式組（對(duì)照組），每組30例，時(shí)間5d后，提取呼吸道分泌物，進(jìn)行VAP分析。結(jié)論：減少患者帶菌分泌物對(duì)醫(yī)護(hù)人員、環(huán)境的污染，使吸痰過(guò)程中氣道開(kāi)結(jié)論：減少患者帶菌分泌物對(duì)醫(yī)護(hù)人員、環(huán)境的污染，使吸痰過(guò)程中氣道開(kāi)放引起的外源性感

8、染與交叉感染的可能性降低，從而預(yù)防遲發(fā)型放引起的外源性感染與交叉感染的可能性降低，從而預(yù)防遲發(fā)型VAPVAP。 組別 VAP 發(fā)生率 發(fā)生 未發(fā)生 實(shí)驗(yàn)組 3 27 11.1 對(duì)照組 10 20 33.32組發(fā)生VAP的比例（5d后）產(chǎn)品作用產(chǎn)品作用作用作用降低呼吸道感染發(fā)生率1保證機(jī)械通氣患病性的穩(wěn)定2減輕病人的不舒適感3機(jī)械通氣可持續(xù)氣道濕化4減少了護(hù)士工作量5減少醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露64臨床操作 USAGE操作步驟 一、將密閉式吸痰管三通端分別與患者的氣管切開(kāi) 管/氣管插管、呼吸機(jī)呼吸回路連接。二、開(kāi)始吸痰時(shí)，一手扶住密閉式吸痰管前端，另一只手抓緊塑料氣袋內(nèi)的吸痰導(dǎo)管緩慢地向前推入氣道，直至

9、適宜深度。（適宜深度為離隆突一公分的位置，即觸碰到隆突后回抽一公分左右）。操作步驟 三、進(jìn)行吸痰時(shí)，解開(kāi)負(fù)壓控制閥的閂鎖，將負(fù)壓控制閥按壓，吸痰2-3秒后將吸痰管緩慢地抽出。痰液粘稠時(shí)，可重復(fù)進(jìn)行操作步驟，單建議吸痰時(shí)間不要超過(guò)20秒。四、吸痰完成后，必須完成抽出吸痰導(dǎo)管直至出現(xiàn)黑色指示環(huán)即可。抽出吸痰導(dǎo)管的力量不宜太大，以免吸痰導(dǎo)管 末端側(cè)孔不慎進(jìn)入塑料氣袋中，導(dǎo)致呼吸機(jī)的氣體進(jìn)入塑料氣袋而造成充氣甚至破裂。注意事項(xiàng) 一般建議每次吸痰時(shí)間不可超過(guò)一般建議每次吸痰時(shí)間不可超過(guò)1515秒。因?yàn)槊荛]式吸痰可以不間斷人工通氣，秒。因?yàn)槊荛]式吸痰可以不間斷人工通氣，建議操作時(shí)間不要超過(guò)建議操作時(shí)間不要

10、超過(guò)2020秒。秒。 每次吸痰前必須仔細(xì)檢查吸痰機(jī)所設(shè)定的負(fù)壓，抽吸的負(fù)壓在有效清潔吸痰的范每次吸痰前必須仔細(xì)檢查吸痰機(jī)所設(shè)定的負(fù)壓，抽吸的負(fù)壓在有效清潔吸痰的范圍內(nèi)要盡可能降低。一般建議的負(fù)壓范圍，嬰幼兒為圍內(nèi)要盡可能降低。一般建議的負(fù)壓范圍，嬰幼兒為80-100mmHg80-100mmHg，成人不超過(guò)，成人不超過(guò) 150mmHg150mmHg。 不建議例行性吸痰。因?yàn)槲祵?duì)于病人極度不適，專家建議吸痰應(yīng)該是有痰液產(chǎn)不建議例行性吸痰。因?yàn)槲祵?duì)于病人極度不適，專家建議吸痰應(yīng)該是有痰液產(chǎn)生才進(jìn)行。生才進(jìn)行。 密閉式吸痰管的更換時(shí)間：每個(gè)廠家均有建議使用時(shí)間，可以參照使用手冊(cè)。另密閉式吸痰管的更換時(shí)間：每個(gè)廠家均有建議使用