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1、全國T生專業(yè)技術(shù)資格考試呼吸內(nèi)科學(xué)第 12章同步練習(xí)(7)共 90 分鐘共 41 道題【題型】 X 型題1. 急性粟粒性肺結(jié)核的特征是A. 多由肺或肺外干酪樣病灶破潰到血管引起B(yǎng). 常無全身屮毒癥狀C. ??刹l(fā)結(jié)核性腦膜炎D. 肺內(nèi)病灶細小如粟粒,均勻分布于兩肺野E. 起病急,有全身屮毒癥狀【題型】 X 型題2. 結(jié)核性胸膜炎時,糖皮質(zhì)激素的應(yīng)川原則是A. 療程為 69 個月B. 適用于大量胸腔積液者C. 并用充分抗結(jié)核化療D. 療程為 3? 4 周E. 適用于全身屮毒癥狀嚴重者【題型】 X 型題3. 胸腔積液造成的呼吸困難與哪幾項冇關(guān)A. 患側(cè)膈肌受壓B. 運動C. 胸廓順應(yīng)性下降D. 咳
2、嗽E. 縱隔移位側(cè)第【題型】 A1A2 型題4?男性,21歲,2周前出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38? 39°C,無寒戰(zhàn),伴右側(cè)胸痛,輕度胸悶,查體右4 前肋以下叩診呈濁音, B 超提示右側(cè)胸腔積液,最有可能的診斷是A. 細菌性肺炎B. 結(jié)核性胸膜炎C. 膿胸D. 惡性胸水E. 肺膿腫【題型】 A1A2 型題5?結(jié)核病在人群屮傳播,最主要的原因是A. 具備傳染源、傳播途徑、易感人群的傳播條件B. 具備病人大量排菌為前提C. 存在糖尿病D. 在工作、生活屮存在著和排菌病人密切接觸的狀況E. 經(jīng)常和排菌病人共同進餐【題型】 A1A2 型題6. 男性, 21歲,診斷為肺結(jié)核 1個月,對利福平、毗嗪酰胺過
3、敏,如需采用含氨基糖廿類藥 物治療,正確的選擇應(yīng)是A. 先鏈霉素,示卡那霉素或阿米卡星 ( 丁胺卡那霉素 )B. 先阿米卡星,后鏈霉素C. 先卡那霉素,后阿米卡星D. 同時卡那霉索和阿米卡星E. 先用須孫素,后鏈霉素【題型】 A1A2 型題7. 急性血行播散型肺結(jié)核的 X 線典型粟粒狀結(jié)節(jié),一般在發(fā)病后多長時間出現(xiàn)A周B. 3 天C. 2 周D. 1 個月E. 1 個月以上【題型】 A1A2 型題&女性, 22歲,干咳、乏力 2周。 5天來發(fā)熱、胸痛伴氣促。胸部 X 線檢查,右側(cè)屮等量胸 腔積 液?;灒盒厍环e液比重1.020,蛋白定量35g/L,白細胞8X109/L,紅細胞2.1X1
4、012/L,腺廿脫氨酶 (ADA)89U/L, 最可能的診斷是A. 化膿性胸膜炎B. 病毒性胸膜炎C. 結(jié)核性胸膜炎D. 風(fēng)濕性胸膜炎E. 癌性胸腔積液【題型】 A1A2 型題9. 下列哪一項胸腔積液檢查結(jié)果最支持結(jié)核性胸膜炎的診斷A. Rivaha 試驗陽性B. 胸膜活檢病理見干酪樣肉芽腫紐織C. 胸腔積液蛋白含量 30g/LD. 腺廿脫氨酶 (ADA)40U/LE. 胸腔積液 WBC計數(shù)500X 106/L,單核細胞占90%【題型】 A1A2 型題10. 關(guān)于結(jié)核性胸膜炎,下列哪種說法是錯誤的A. 胸腔積液性質(zhì)為滲出液B. X 線胸片肺內(nèi)均有活動性肺結(jié)核病灶C. 胸腔積液涂片檢杳結(jié)核分枝桿
5、菌可陰性D. 胸腔積液可以呈血性液體E. 胸腔積液結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)可陰性【題型】 A1A2 型題11. 肺結(jié)核的增殖性病變表現(xiàn)為A. 充血B. 結(jié)核結(jié)節(jié)C. 干酪樣壞死D. 水腫E. 鈣化【題型】 A1A2 型題12. 結(jié)核性肉芽腫由下列哪纟 R 細胞組成A. 淋巴細胞、上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞以及成纖維細胞B. 淋巴細胞、上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞C. 淋巴細胞、白細胞、上皮細胞、朗漢斯巨細胞D. H 細胞、上皮細胞、朗漢斯巨細胞、成纖維細胞E. 淋巴細胞、朗漢斯巨細胞、成纖維細胞【題型】 A1A2 型題13. 女性,29歲,右胸痛2周,伴發(fā)熱38.5C,有干咳。胸痛開始為尖銳針刺樣,深呼吸時
6、 及咳嗽時 加劇。近 3天覺胸痛減輕,但活動麻冇氣促。查體右下肺呼吸咅減低,叩診濁音。 可能的診斷 是A. 大葉性肺炎B. 右側(cè)氣胸C. 肺梗死D. 右側(cè)胸腔積液E. 肝膿腫題型】 A1A2 型題14. 男性青年,近 | 【來感右側(cè)胸痛、低熱、盜汗,輕咳少量黏液痰,丨 1 感氣促加重。杏體 : 氣管左移,鎖骨上淋巴結(jié)不大,右胸實音,呼吸音消失,無啰音。胸腔積液為血性,李凡他 試 驗陽性,細胞分類單核 70%。最可能的診斷是A. 右側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎B. 肺炎并胸膜炎C. 肺膿腫并液氣胸D. 肺癌胸膜轉(zhuǎn)移E. 右側(cè)胸膜增療與粘連撕裂【題型】 A1A2 型題15. 下列屬于繼發(fā)性肺結(jié)核的是A.
7、血行播散型肺結(jié)核B. 結(jié)核性胸膜炎C. 胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核D. 浸潤型肺結(jié)核E. 腸結(jié)核【題型】 A1A2 型題16. 成年肺結(jié)核最常見的類型是A. 原發(fā)性肺結(jié)核B. 亞急性血行播散型肺結(jié)核C. 繼發(fā)性肺結(jié)核D. 結(jié)核性胸膜炎E. 肺外結(jié)核【題型】 A1A2 型題17. 大暈胸腔積液 X 線胸片典型表現(xiàn)是A. 肋膈角變鈍B. 縱隔向健側(cè)移位C. 氣管被推向健側(cè)D. 胸部 X 線示向外側(cè)、向上的弧形上緣的積液影E. 患側(cè)膈肌抬高【題型】 A1A2 型題1&女性, 53 歲。糖尿病多年。近 1 年來,消瘦,咳嗽,發(fā)熱,胸片示雙上肺片絮狀陰影 , 右上有4cmX5cm 空洞,雙下肺有點狀結(jié)節(jié)陰影
8、,其診斷可能為A. 慢性肺膿腫B. 肺結(jié)核空洞C. 壞死性肉芽腫D. 癌性空洞E. 支氣管肺囊腫合并感染 【題型】 B 型題A. 原發(fā)性肺結(jié)核B. 亞急性血行播散型肺結(jié)核C. 浸潤型肺結(jié)核D. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核E. 結(jié)核性胸膜炎19. 最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核是 ABCDE【題型】 B 型題A. 原發(fā)性肺結(jié)核B. 亞急性血行播散型肺結(jié)核C. 浸潤型肺結(jié)核D. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核E. 結(jié)核性胸膜炎20. 易導(dǎo)致肺氣腫或肺心病的是 ABCDE【題型】 B 型題A. 原發(fā)性肺結(jié)核B. 亞急性血行播散型肺結(jié)核C. 浸潤型肺結(jié)核D. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核E. 結(jié)核性胸膜炎21. X 線胸片可無肺內(nèi)
9、病灶的是 AB【題型】 B 型題A. 結(jié)核球B. 原發(fā)性肺結(jié)核C. 肺膿腫D. 結(jié)節(jié)病E. 浸潤型肺結(jié)核22. 患者,男性, 36歲。乏力伴少量咯血 2 個月。體檢:淺表淋巴結(jié)無腫大,右上肺有少量 啰音。胸片右上肺密度不均勻片狀影,診斷首先考慮ABCDE【題型】 B 型題A. 結(jié)核球B. 原發(fā)性肺結(jié)核C. 肺膿腫D. 結(jié)節(jié)病E. 浸潤型肺結(jié)核23. 患者,男性, 25歲。低熱,干咳 1 個月。體檢:淺表淋巴結(jié)無腫大,肺部無異常體征。 片示右肺門淋巴結(jié)腫大,診斷首先考慮ABCDE【題型】 B 型題A. 真菌感染B. 結(jié)核菌感染C. 病毒感染D. 肺炎球菌性肺炎E. 軍團菌肺炎24. HIV 感染
10、者,近 1 個月出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳痰,為白色,經(jīng)頭砲菌素紅霉素抗感染治療 月無好轉(zhuǎn),胸片為雙下肺斑片狀密度增高影,對于該患者應(yīng)考慮為合并B【題型】 B 型題A. 真菌感染B. 結(jié)核菌感染C. 病毒感染D. 肺炎球菌性肺炎E. 軍團菌肺炎25. 葡萄球菌肺炎者以三代頭也菌素治療過程屮,體溫及癥狀一度出現(xiàn)好轉(zhuǎn)示再次惡化,考 慮 合并有ABCDE【題世】 E 型題A. 真菌感染B. 結(jié)核菌感染C. 病毒感染D. 肺炎球菌性肺炎E. 軍團菌肺炎26. 既往健康的男性患者,受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39? 40 °C,胸片見左上肺大片實變影考慮診斷為ABCDE題型】 B 型題A. 2HREZ/HRB
11、. 3HRZ/9HRC. 3HRZ+ 左氧氛沙星 /9HRD. 3HRE+左氧氟沙星/9HRE. 3HRZ+PAS+左氧氟沙星/9HR27. 平素血糖控制良好,血、尿常規(guī)、肝腎功能均正常,體檢發(fā)現(xiàn)左上肺斑片影,診斷為肺 結(jié) 核,宜采用的化療方案為ABCDE【題型】 B 型題A. 2HREZ/HRB. 3HRZ/9HRC. 3HRZ+左氧氟:沙星/9HRD. 3HRE+左氧氟沙星/9HRE. 3HRZ+PAS+左氧氟沙星/9HR28. 糖尿病史 10年,平素血糖控制不佳,曾眼底出血 2 次,木次就診發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,痰菌陽性 , 在 降血糖治療同時宜選用的化療方案為ABCDE【題型】 B 型題A. 2
12、HREZ/HRB. 3HRZ/9HRC. 3HRZ+左氧氟沙星/9HRD. 3HRE+左氧氟沙星/9HRE. 3HRZ+PAS+左氧氟沙星/9HR29. 糖尿病史10年,肺結(jié)核2年,痰菌陽性,對H、R、S、E、PAS、左氧竄沙星敏感,血 常規(guī)正常,尿蛋白 (+), 肝功能正常。宜選用的化療方案為ABCDE題型】 A3A4 型題 男性, 55歲。糖尿病 10年。近 2 個刀發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核,以短效及屮效胰島索控制血 糖,空腹血糖為12mmol/L,三餐后2小時血糖分別為7.5mmol/L> 6.8mmol/L、 7.8mmol/Lo30. 對該患者最應(yīng)做的檢杳是A. 杏糖化血紅蛋白B.
13、 杏三餐示尿糖C. 查空腹尿糖D. 杳生化全套E. 監(jiān)測凌晨 34 時血糖【題型】 A3A4 型題男性,55 歲。糖尿病 10 年。近 2 個月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核,以短效及屮效胰島素控制血 糖, 空腹血糖為12mmol/L,三餐后2小時血糖分別為7.5mmol/L、6.8mmol/L> 7.8mmol/Lo31. 對于該患者最應(yīng)該采取的治療措施是A. 加用格列木腺B. 早餐前胰島索加量C. 晚餐前胰島素加量D. 加用阿卡波糖 ( 拜糖平)E. 調(diào)整睡前屮效胰島素【題型】 A3A4 型題男性, 55歲。糖尿病 1 ()年。近 2個月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核,以短效及中效耿島素控制血糖,空腹血
14、糖為12mmol/L,三餐后2小時血糖分別為7.5mmol/L、6.8mmoVL. 7.8mmol/L。32. 該患者抗結(jié)核治療過程屮應(yīng)禁用的藥物為A. INHB. RFPC. EMBD. SME. 嚨諾酮類【題型】 A3A4 型題女性,65歲,有刺激性咳嗽,偶有胸悶,午后低熱,37.5°左右,伴盜汗、乏力等,查體:無明顯異常,胸部X線片示縱隔明顯增寬,血常規(guī)檢杏正常。血沉60mm/h,結(jié)核菌素試驗 弱陽性。33. 可能的診斷是A. 肺結(jié)核B. 支氣管淋巴結(jié)結(jié)核C. 淋巴瘤D 胸腺瘤E.畸胎瘤【題型】 A3A4 型題女性,65歲,有刺激性咳嗽,偶有胸悶,午后低熱,37.5°
15、左右,伴盜汗、乏力等,查體:無明顯界常,胸部X線片示縱隔明顯增寬,血常規(guī)檢杳正常。血沉60mm/h,結(jié)核菌素試驗 弱陽性。34. 最肓接確診的檢杳是A. 胸部 CTB. 骨髓穿刺C. B 超D. 縱隔鏡E. 氣管鏡【題型】 A3A4 型題弱陽性。女性, 65 歲,有刺激性咳嗽,偶有胸悶,午后低熱, 37.5 °C 左右,伴盜汗、乏力等,杏體 : 無明 顯異常,胸部X線片示縱隔明顯增寬,血常規(guī)檢查正常。血沉60mm/h,結(jié)核菌素試驗35. 淋巴瘤在縱隔屮最常見的部位是A.B.C.D.E.上縱隔屮縱隔下縱隔前縱隔后縱隔【題型】 A3A4 型題女性, 22 歲,咳嗽 2 年余,以干咳為主。
16、偶有發(fā)熱,咳痰,痰屮帶血,抗感染治療雖有效, 但仍反復(fù)發(fā)作。36. 該患者最可能的診斷是A. 支氣管肺癌B. 支氣管內(nèi)膜結(jié)核C. 支氣管擴張D. 慢性支氣管炎E. 硅沉著病【題型】 A3A4 型題女性, 22 歲,咳嗽 2 年余,以干咳為主。偶行發(fā)熱,咳痰,痰中帶血,抗感染治療雖有效, 但仍反復(fù)發(fā)作。37. 為明確病因,檢杳除胸片外首選A. 胸部 CTB. 胸部磁共振C. 支氣管鏡D. B 超E. PPD 皮試【題型】 A3A4 型題男性, 23 歲,近 1 個月出現(xiàn)咳嗽、無痰,近 1 周體溫 3FC 左右,口服抗感染藥物效果不佳 , 胸 部 X 線片見右肺門團塊狀密度增高影。38. 該患者可能的診斷是A. 肺門淋巴結(jié)結(jié)核B. 肺癌C. 淋巴瘤D. 淋巴結(jié)炎E. 結(jié)節(jié)病【題型】 A3A4 型題男性, 23歲,近 1 個月出現(xiàn)咳嗽、無痰,近 1 周體溫 38°C 左
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