1、幼兒衛(wèi)生學(xué)2022年5月18日主講教師：紅旗主題 8 幼兒園衛(wèi)生保健制度學(xué)習(xí)目標(biāo) 掌握幼兒健康檢查的常規(guī)要求。 了解計劃免疫機(jī)制，掌握其執(zhí)行程序注意事項。 掌握幼兒園消毒、隔離和環(huán)境衛(wèi)生制度。 了解幼兒園各部分的安全管理要求以及突發(fā)事件的處理。目錄 任務(wù)三、幼兒園衛(wèi)生安全制度 任務(wù)二、幼兒園計劃免疫制度 任務(wù)四、幼兒園安全管理制度 任務(wù)一、幼兒園健康檢查制度 實操實訓(xùn)：常用消毒液的配置 冰冰上中班了。冰冰的父母覺得她吃飯香，也很少生病，就從來不帶她去體檢。然而在一次幼兒園的 定期體檢中，體檢報告卻顯示冰冰有輕微的營養(yǎng)不良和貧血。于是，冰冰的父母和幼兒園及時對她的飲食 進(jìn)行了調(diào)整，增加她的體育鍛

2、煉時間，并加強(qiáng)了對她的生活護(hù)理，不久后冰冰恢復(fù)了健康。 任務(wù)一、 幼兒園健康檢查制度情景引入為什么要定期為幼兒進(jìn)行健康檢查？健康檢查包括哪些項目？有無傳染病史、慢性病史、家族遺傳疾病史、藥物及食物過敏史 等，了解預(yù)防接種完成的情況，了解近期有無傳染病接觸史一、幼兒的健康檢查1.入園前的檢查 了解幼兒的基本健康狀況血液化驗、皮膚、淋巴、腮腺、五官、心、肺、腹部、脊柱、四肢、 外生殖器及肛門等的檢査 全身各系統(tǒng)的物理檢査檢查結(jié)果1個月內(nèi)有效2.定期健康體檢36歲1次/年晨檢全日觀察3. 晨檢和全日健康觀察二、工作人員的健康檢查（上崗健康檢查、定期體檢）幼兒園全體人員每年定期在指定地點(diǎn)進(jìn)行體格檢查0

3、1檢查內(nèi)容包括內(nèi)科檢查、肝功能、乙肝、胸部X 線透視等02患有國家法定傳染病不得從事幼兒園任何工作03 唐老師發(fā)現(xiàn)一些年輕父母總是對嬰幼兒的體檢不以為意，覺得“我的孩子能吃能睡、白白胖胖的，不 需要做什么體檢”。他們認(rèn)為幼兒吃得香、睡得好就是健康、沒有疾病，不重視體檢，或者認(rèn)為體檢無非 就是檢查身長、體重，而這些檢查在家里也能做，甚至有些家長從未帶幼兒做過體檢，也不接種疫苗。任務(wù)二、幼兒園計劃免疫制度情景引入 計劃免疫接種疫苗對幼兒有哪些好處？一、免疫機(jī)制自動免疫天然自動免疫（得水痘、腮腺炎等后獲得免疫力）人工自動免疫（打預(yù)防針）被動免疫天然被動免疫如母嬰之間通過胎盤傳遞免疫物質(zhì)； 人工被動免

4、疫用人工方法直接輸入免疫物質(zhì) 計劃免疫就是為了預(yù)防相關(guān)傳染病而使用研制的生物制品進(jìn)行預(yù)防接種，以提高機(jī)體的免疫水平， 達(dá)到預(yù)防、控制乃至消滅相關(guān)傳染病的目的。 二、執(zhí)行計劃免疫程序國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表幼兒園執(zhí)行的計劃免疫程序應(yīng)做的工作登 記 保證預(yù)防接種的銜接性，防止漏種、錯種或重復(fù)接種通 知及時提醒家長提前為幼兒做好預(yù)防 接種的準(zhǔn)備12三、預(yù)防接種的注意事項及反應(yīng)處理 幼兒疫苗接種的異常反應(yīng)及護(hù)理點(diǎn)燃思考如果你是老師，你 該如何給豆豆媽媽宣導(dǎo)計劃免疫 的作用，并教給豆豆媽媽面對幼 兒暈針時的處理方法？ 小班的柔柔是個剛?cè)雸@的幼兒。午睡過后，唐老師發(fā)現(xiàn)柔柔的手心起了一些紅疹，她心里一

5、驚，擔(dān)心是手足口病，便立即檢查柔柔的足底，果然，柔柔的足底也有同樣的紅疹。見此情況唐老師立刻通知了園所醫(yī)護(hù)人 員和園領(lǐng)導(dǎo)，并立刻將柔柔送至隔離室進(jìn)行觀察，隨后通知了柔柔的媽媽。柔柔媽媽到園后看到柔柔被隔離起 來后卻很生氣，認(rèn)為現(xiàn)在還未確診是否為傳染病便將女兒隔離起來，女兒被異類對待，肯定被傷害了自尊心。 如果你是唐老師，你該如何向柔柔媽媽解釋幼兒園隔離柔柔的原因呢？任務(wù)三、幼兒園衛(wèi)生安全制度情景引入一、消毒制度1. 環(huán)境消毒 紫外線消毒。 84 消毒液噴霧消毒。每日擦洗、清掃 用消毒液、等每日清洗、曝曬一次毛巾 各班專用，每餐清洗餐具 專人專用，消毒柜保存 水杯 每日不剩水，外部每日一擦，內(nèi)部

6、每周一消毒保溫水桶 每周消毒、曝曬玩具和圖書 專人專用，定期曝曬、清洗被褥 桌椅門窗、抹布每日用84消毒其他設(shè)施2. 物品消毒點(diǎn)燃思考老師做法正確嗎？ 這種做法會引起什么后果？3.疫期消毒發(fā)生疫情后，幼兒園應(yīng)配合防疫部門對園內(nèi)的環(huán)境及各種物品進(jìn)行終末消毒或隨時消毒4. 消毒的基本方法 （1）物理消毒法利用物理因素作用于病原微生物將之殺滅或清除的方法（2）化學(xué)消毒法用化學(xué)消毒藥物作用于微生物和病原體，使其蛋白質(zhì)變性，失去正常功能而死亡二、隔離制度1.隔離的意義避免疾病傳播、更好地照顧幼兒二、隔離制度為患兒提供專人護(hù)理、治療01不同病種分開隔離02玩具、用具單獨(dú)使用，定期消毒03患兒剩余食物他人不

7、得再吃04隔離時間嚴(yán)格遵守規(guī)定期限052. 幼兒園的隔離制度（1） 對患兒的隔離 （2）對可疑患兒和傳染病接觸者的隔離和觀察 對傳染病接觸者的觀察期限， 應(yīng)根據(jù)該傳染病的最長潛伏期而定 建立健全的室內(nèi)外環(huán)境清掃制度 室內(nèi)空氣流通、陽光足，防蚊、保暖 玩具的清潔，定期消毒、清洗 廁所要潔凈、通風(fēng)，定時消毒 一天，紅紅的媽媽去幼兒園接紅紅，卻被幼兒園老師告知，紅紅在放學(xué)前被一個自稱是紅紅表哥的人 接走了。4 小時后，一名清潔工在路邊發(fā)現(xiàn)了昏迷不醒的紅紅。 案例中幼兒園是否該承擔(dān)責(zé)任？幼兒園應(yīng)怎樣維護(hù)幼兒的安全？任務(wù)四、幼兒園安全管理制度情景引入一、幼兒園工作人員的管理幼兒園全力對師生及家長進(jìn)行愛護(hù)

8、公物的宣傳教育宣傳教育安全檔案安全普查安全防護(hù)對所有的設(shè)施、設(shè)備登記造冊，并做好維修記錄每期對設(shè)施設(shè)備進(jìn)行安全普查，提高安全意識防火防盜防意外二、設(shè)備、設(shè)施的管理日常養(yǎng)護(hù)注重日常的管理、維修和保養(yǎng)工作設(shè)備、設(shè)施的檢查和維修三、藥品的管理01備好常用藥，并做好記錄03認(rèn)真核對藥品的有效期和失效期，不私自從私人處進(jìn)藥05嚴(yán)格掌握預(yù)防接種的各類禁忌和幼兒藥物過敏史02認(rèn)真進(jìn)行藥品的核對、發(fā)放工作04敷料、醫(yī)療器械要保持清潔，及時消毒，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程06嚴(yán)格管理劇毒、易燃物品，殺蟲劑要與常用藥物嚴(yán)格 分開四、活動的管理1各班主任為本班活動期間的第一安全責(zé)任人。2活動負(fù)責(zé)人要及時做好整個活動的調(diào)度

9、和控制工作， 穩(wěn)定好本班的秩序3脫離現(xiàn)場后，各班主任要迅速組織好本班幼兒，整理好隊伍、清點(diǎn)好人數(shù)，不允許幼兒擅自離開隊 伍知識廣角幼兒園大型集體活動安全應(yīng)對措施 幼兒園組織大型活動必須將申請和安全應(yīng)急預(yù)案上報主管園長審批，未經(jīng)審批的活動不可進(jìn) 行。如果舉行大型的室內(nèi)活動，要嚴(yán)格做好消防、疏散等安全準(zhǔn)備工作。 活動的組織者要對活動的安全工作全權(quán)負(fù)責(zé)。 負(fù)責(zé)人要向參加活動的師生講明具體的安全措施及疏散方案，時刻做到把安全教育放在首位。 體育活動前，由體育教師講解活動前的注意事項；大型體育活動前，要對參加活動的幼兒進(jìn) 行安全教育。 凡大型活動應(yīng)安排醫(yī)務(wù)人員到場，以便緊急救護(hù)，并要求班主任跟班維持活動

10、的秩序。五、突發(fā)事件的處理1.煤氣中毒應(yīng)急處理預(yù)案流程圖五、突發(fā)事件的處理2.火災(zāi)發(fā)生應(yīng)急處理預(yù)案流程圖五、突發(fā)事件的處理3.食物中毒應(yīng)急處理預(yù)案流程圖4.幼兒丟失應(yīng)急預(yù)案流程圖五、突發(fā)事件的處理5.劫持事件發(fā)生應(yīng)急處理預(yù)案流程圖 一般不能讓幼兒無故缺席、遲到六、接送幼兒的管理 幼兒的接送，原則上是要父母親自接送 家長接幼兒時，為確保幼兒安全，應(yīng)有序地在園門口等待幼兒，不得擁擠 在幼兒離園玩大型玩具時，教師要在一旁指導(dǎo)、守護(hù) 每天按時把幼兒交到教師手中 未經(jīng)許可，家長不得隨意進(jìn)園一、實訓(xùn)目的 掌握幼兒園常用消毒液的配制和使用。二、實訓(xùn)準(zhǔn)備500 毫升量杯 1 組，2 000 毫升容器 1 組，

11、過氧乙酸（加有催化劑硫酸的冰醋酸） 2 組、過氧化 氫溶液 1 組，84 消毒液若干瓶，坩堝若干個，酒精燈若干個，橡膠手套若干對，手帕若干條。三、實訓(xùn)過程1.分組及分工。 將全班平均分為 A、B、C、D 四組。 A、B 組成員相互合作，C、D 組觀察，注意發(fā)現(xiàn)問題，之后互換練習(xí)。 2. 過氧乙酸消毒液的配制和使用。 取過 2 份氧乙酸溶液、1 份過氧化氫溶液進(jìn)行混合，經(jīng)過放置 24 小時混合反應(yīng)行成過 氧乙酸原液。 消毒方法。 常用消毒液的配制實操實訓(xùn) 熏蒸消毒法：按 7 毫升 / 立方米的應(yīng)用量將過氧乙酸原液放置于坩堝中，用酒精燈加熱熏 蒸，熏蒸時間約 1 小時。熏蒸時要關(guān)閉門窗。 噴霧消毒法：將過氧乙酸原液與清水按 1 10 的比例稀釋成為 2% 的溶液，加注至噴霧器 中，按 8 毫升 / 立方米的應(yīng)用量在教室、幼兒休息室噴灑。 物體表面消毒法：將過氧乙酸原液與清水配制成濃度為 0.2%0.3%（按 1 100 的比例稀 釋），然后學(xué)生戴手套，用手帕擦拭