1、薄血膜中常見的血液成分薄血膜中常見的血液成分中性白細胞酸性球血小板大單核球淋巴球紅血球薄血膜中被瘧原蟲寄生紅血球形態(tài)特征薄血膜中被瘧原蟲寄生紅血球形態(tài)特征 間日瘧原蟲被寄生紅細胞 脹大色淺，薛氏點鮮紅色，細小，數(shù)多 惡性瘧原蟲被寄生紅細胞 大小正常，色稍紫；茂氏點紫紅色，粗大，數(shù)少薄血膜瘧原蟲形態(tài) 間日瘧間日瘧 環(huán)狀體環(huán)狀體紅血球紅血球：正常。：正常。大小大小： 較大，約為紅較大，約為紅 細胞直徑細胞直徑1/3。胞漿胞漿： 環(huán)狀，淺藍色。環(huán)狀，淺藍色。核核： 紅色，一個，紅色，一個， 偶有二個。偶有二個。色素色素： 沒有。沒有。薄血膜瘧原蟲形態(tài) 惡性瘧環(huán)狀體紅血球：大小正常,顏色較深。大?。?

2、較小，約為紅細胞 直徑1/51/6。胞漿： 蘭色，環(huán)狀纖細， 有時位于紅細胞的 邊緣。常見多個同 寄生一紅細胞現(xiàn)象。核： 紅色一個,常有二個。色素： 沒有。薄血膜瘧原蟲形態(tài) 惡性瘧環(huán)狀體薄血膜中小滋養(yǎng)體形態(tài)特征薄血膜中小滋養(yǎng)體形態(tài)特征 間日瘧原蟲小滋養(yǎng)體 約為紅細胞直徑的13；環(huán)較粗大；核1個；2個核和一個紅細胞寄生2個環(huán)狀體，不如惡性瘧原蟲多見 惡性瘧原蟲小滋養(yǎng)體 約為紅細胞的 1/6；環(huán)纖細；核12個； 一個紅細胞寄生2個環(huán)狀體的常見薄血膜瘧原蟲形態(tài) 間日瘧大滋養(yǎng)體紅細胞：脹大褪色，出現(xiàn)形狀大 小相等，分布均勻，數(shù) 目較多，鮮紅色薛氏小 點。大?。狠^大。胞漿：不規(guī)則，淺蘭色，出現(xiàn)阿 米巴偽

3、足，有空泡。核： 紅色，一個。色素：有，細小桿狀，黃葛色， 分布不均勻。薄血膜瘧原蟲形態(tài) 間間 日日 瘧瘧 大大 滋滋 養(yǎng)養(yǎng) 體體薄血膜瘧原蟲形態(tài) 惡性瘧惡性瘧大滋養(yǎng)體大滋養(yǎng)體紅細胞紅細胞：大小正常，：大小正常，顏色較深顏色較深，可，可出現(xiàn)較粗、大小不一、分布不勻、出現(xiàn)較粗、大小不一、分布不勻、數(shù)目較少紅色茂氏小點。數(shù)目較少紅色茂氏小點。大小大小：較小。：較小。胞漿胞漿：蘭色蘭色，圓形，堅實，體積小。，圓形，堅實，體積小。核核：一個，：一個，紅色紅色。色素色素：較細的：較細的黑褐色黑褐色顆粒，常集成顆粒，常集成塊。塊。 薄血膜中大滋養(yǎng)體形態(tài)特征薄血膜中大滋養(yǎng)體形態(tài)特征 間日瘧原蟲大滋養(yǎng)體 蟲體

4、不規(guī)則，較大；阿米巴樣空泡明顯；瘧色素細小，黃褐色 惡性瘧原蟲大滋養(yǎng)體 體小，圓形；空泡小；早期瘧色素細小，金黃色，晚期結(jié)成塊狀，黑褐色薄血膜瘧原蟲形態(tài) 間日瘧間日瘧未成熟裂殖體未成熟裂殖體紅細胞紅細胞：脹大，褪色，可有薛氏：脹大，褪色，可有薛氏 小點。小點。胞漿胞漿：較不規(guī)則，空泡小或消失，：較不規(guī)則，空泡小或消失， 淺蘭色淺蘭色。核核： 紅色紅色，分裂為二個以上。，分裂為二個以上。色素色素：黃褐色黃褐色，分布不均勻。，分布不均勻。薄血膜瘧原蟲形態(tài) 間間 日日 瘧瘧 未未 成成 熟熟 裂裂 殖殖 體體 薄血膜瘧原蟲形態(tài) 惡性瘧未成熟裂殖體紅細胞：大小正常，顏色較深，可 有茂氏小點。大?。?較

5、小。胞漿： 規(guī)則，圓形或卵圓形，蘭 色。核： 分裂為二個以上，紅色。色素： 黃褐色顆粒，常集成黑褐 色團塊。薄血膜中裂殖體前期形態(tài)特征薄血膜中裂殖體前期形態(tài)特征 間日瘧原蟲裂殖體前期 圓形或不規(guī)則；核分裂為2個以上，空泡消失；瘧色素分布不勻 惡性瘧原蟲裂殖體前期 圓形，核分裂為2個以上；瘧色素集成團快薄血膜瘧原蟲形態(tài) 間日瘧間日瘧成熟裂殖體成熟裂殖體紅細胞紅細胞：脹大，褪色，可見薛氏：脹大，褪色，可見薛氏 小點。小點。大小大?。?個體較大。個體較大。胞漿和核胞漿和核：裂殖子：裂殖子1224個平均個平均 16個，排列不規(guī)則，個，排列不規(guī)則， 核核紅色紅色，胞漿，胞漿淺蘭色淺蘭色。色素色素： 黃褐

6、色黃褐色常集于瘧原蟲的一常集于瘧原蟲的一 邊。邊。薄血膜瘧原蟲形態(tài) 惡性瘧惡性瘧成熟裂殖體成熟裂殖體紅細胞紅細胞： 大小正常，顏色較大小正常，顏色較深，深， 可見茂氏小點?？梢娒闲↑c。大小大小： 蟲體較小。蟲體較小。胞漿和核胞漿和核：裂殖子：裂殖子836個平個平 均均1824個，排個，排列列 不規(guī)則或呈二重排不規(guī)則或呈二重排列，列， 核核紅色紅色胞漿胞漿蘭色蘭色。色素色素： 黑褐色黑褐色，集中于中，集中于中央央 或一側(cè)?；蛞粋?cè)。薄血膜中成熟裂殖體形態(tài)特征薄血膜中成熟裂殖體形態(tài)特征 間日瘧原蟲裂殖體 大于正常紅細胞；裂殖子1224個，通常16個，排列不規(guī)則；瘧色素常集于一側(cè)，黃褐色 惡性瘧原蟲

7、裂殖體 小于正常紅細胞；裂殖子較小，826個，排列不規(guī)則；瘧色素成團快狀，黑褐色薄血膜瘧原蟲形態(tài) 間日瘧大（雌）配子體形狀大?。簣A或橢圓，較大。胞漿： 深蘭色。核： 一個，較小，深紅色常 偏于一邊，核周可見 明顯不染色帶。色素： 黃褐色，均勻散在，數(shù) 目較多。間日瘧原蟲形態(tài) 間日瘧小（雄）配子體 形狀大?。簣A形，蟲體較大。胞漿： 淺蘭色。核： 一個，較大，疏松， 位于中央，淺紅色， 周圍有明顯不著色 帶。色素： 黃褐色，散在分布。薄血膜瘧原蟲形態(tài) 惡性瘧惡性瘧大（雌）配子體大（雌）配子體形狀大小形狀大小：新月形，兩端稍尖。：新月形，兩端稍尖。胞漿胞漿： 深蘭色深蘭色。核核： 一個，較小，致密，

8、一個，較小，致密， 深紅色深紅色位于中央，位于中央， 核周可見透明不核周可見透明不染染 色帶。色帶。色素色素： 黑褐色黑褐色，密布于核，密布于核 的周圍的周圍薄血膜瘧原蟲形態(tài) 惡性瘧惡性瘧?。ㄐ郏┡渥芋w小（雄）配子體形狀大小形狀大?。号D腸形，兩端鈍圓。：臘腸形，兩端鈍圓。胞漿胞漿： 淺蘭色淺蘭色或或淡紫紅色淡紫紅色。核核： 一個，較大，疏松，一個，較大，疏松， 位于中央，位于中央，淺紅色淺紅色， 核周可見不染色帶。核周可見不染色帶。色素色素： 黑褐色黑褐色，疏松地分，疏松地分 布于核周圍。布于核周圍。薄血膜中大（雌）配子體薄血膜中大（雌）配子體形態(tài)特征形態(tài)特征 間日瘧原蟲雌配子體 小于正常紅細

9、胞，圓形；核小，致密，深紅色，偏于一側(cè)，胞漿深藍色；瘧色素散在 惡性瘧原蟲雌配子體 新月型，兩端較尖；核小，致密，深紅色，位于中央；胞漿深藍色；瘧色素塊圍于核周薄血膜中?。ㄐ郏┡渥芋w薄血膜中小（雄）配子體形態(tài)特征形態(tài)特征 間日瘧原蟲雄配子體 大于正常紅細胞，圓形；核大，疏松，淺紅色，多位于中央；胞漿淺藍色或淡紅色；瘧色素散在 惡性瘧原蟲雄配子體 臘腸形，兩端鈍圓；核大，疏松，淡紅色，位于中央；胞漿淺藍色或淺紅色；瘧色素圍于核周大配子體與大滋養(yǎng)體區(qū)別蟲體大小:幾乎充滿被寄生的紅細胞 核:一個，較大且致密，周圍有一圈空白的不染色帶 胞漿:邊緣清楚，不含空泡 瘧色素:顆粒較多較粗，均勻散在 蟲體大小

10、:不超過被寄生紅細胞的3/4 核:一個，延長呈帶狀，周圍無明顯的不染色帶 漿:邊緣不整齊，多有空泡 瘧色素:顆粒較少較細，分布不均勻 作業(yè)： 1構(gòu)成瘧原蟲的三個基本要素是什么？ 2被間日瘧和惡性瘧寄生的紅血球有何變化？ 3在周圍血液中可以見到P.V和P.f哪些期的 瘧原蟲？ 4薛氏小點和茂氏小點有那些不同的特點？ 5. 簡述P.V和P.f大小配子體的形態(tài)特點。薄血膜中被瘧原蟲寄生紅血球形態(tài)特征薄血膜中被瘧原蟲寄生紅血球形態(tài)特征 間日瘧原蟲被寄生紅細胞 脹大色淺，薛氏點鮮紅色，細小，數(shù)多 惡性瘧原蟲被寄生紅細胞 大小正常，色稍紫；茂氏點紫紅色，粗大，數(shù)少薄血膜瘧原蟲形態(tài) 間日瘧大滋養(yǎng)體紅細胞：脹

11、大褪色，出現(xiàn)形狀大 小相等，分布均勻，數(shù) 目較多，鮮紅色薛氏小 點。大小：較大。胞漿：不規(guī)則，淺蘭色，出現(xiàn)阿 米巴偽足，有空泡。核： 紅色，一個。色素：有，細小桿狀，黃葛色， 分布不均勻。薄血膜中大滋養(yǎng)體形態(tài)特征薄血膜中大滋養(yǎng)體形態(tài)特征 間日瘧原蟲大滋養(yǎng)體 蟲體不規(guī)則，較大；阿米巴樣空泡明顯；瘧色素細小，黃褐色 惡性瘧原蟲大滋養(yǎng)體 體小，圓形；空泡?。辉缙诏懮丶毿?，金黃色，晚期結(jié)成塊狀，黑褐色薄血膜瘧原蟲形態(tài) 間日瘧間日瘧未成熟裂殖體未成熟裂殖體紅細胞紅細胞：脹大，褪色，可有薛氏：脹大，褪色，可有薛氏 小點。小點。胞漿胞漿：較不規(guī)則，空泡小或消失，：較不規(guī)則，空泡小或消失， 淺蘭色淺蘭色。核核： 紅色紅色，分裂為二個以上。，分裂為二個以上。色素色素：黃褐色黃褐色，分布不均勻。，分布不均勻。薄血膜中裂殖體前期形態(tài)特征薄血膜中裂殖體前期形態(tài)特征 間日瘧原蟲裂殖體前期 圓形或不規(guī)則；核分裂為2個以上，空泡消失；瘧色素分布不勻 惡性