1、會計學(xué)1胰腺囊性腫瘤診治胰腺囊性腫瘤診治2病例病例4 4：女性，女性，6969歲，因膽囊結(jié)石超聲發(fā)歲，因膽囊結(jié)石超聲發(fā)現(xiàn)胰腺現(xiàn)胰腺1cm1cm占位。占位。觀察2年進展不明顯MRI2.4cm，觀察1年1.Le Borgne J, de Calan L, Partensky C. Ann Surg 1999;230:152161 2.Sohn TA et al. Ann Surg 2004;239:788797; discussion 797799 影像學(xué)上表現(xiàn)為由一個或多個大囊組成。影像學(xué)上表現(xiàn)為由一個或多個大囊組成。Kiely JM et al. Cystic pancreatic neopl

2、asms: enucleate or resect? J Gastrointest Surg 2003;7:890897 l含有卵泡樣基質(zhì)：多在女性，位于胰尾。含有卵泡樣基質(zhì)：多在女性，位于胰尾。l無卵泡樣的基質(zhì)：更常見，可位于胰腺的任何部位。男女均可發(fā)生無卵泡樣的基質(zhì)：更常見，可位于胰腺的任何部位。男女均可發(fā)生。胰腺胰腺MCNsMCNs由均一的柱狀上皮組成，有致密的卵泡樣基質(zhì)。由均一的柱狀上皮組成，有致密的卵泡樣基質(zhì)。超聲超聲CT5656歲女性患者歲女性患者超聲顯示胰尾部大的囊性腫物，超聲顯示胰尾部大的囊性腫物，內(nèi)有分隔內(nèi)有分隔CTCT顯示囊性占位內(nèi)有分隔，囊壁顯示囊性占位內(nèi)有分隔，囊壁較厚

3、，不規(guī)則，有強化較厚，不規(guī)則，有強化標(biāo)本切面顯示多個大囊組成，多標(biāo)本切面顯示多個大囊組成，多個分隔個分隔1.Talamini MA et al. Cystadenomas of the pancreas: is enucleation an adequate operation? Ann Surg 1998;227:896903 2.Kiely JM et al. Cystic pancreatic neoplasms: enucleate or resect? J Gastrointest Surg 2003;7:890897 1.Yeo CJ et al. Ann Surg 2002;23

4、6:355366; discussion 366368 2.Yeo CJ et al. Ann Surg 1999;229:613622; discussion 6226243.Neoptolemos JP et al. A randomized trial of chemoradiotherapy and chemotherapy after resection of pancreatic cancer. N Engl J Med 2004;350:12001210 1.Le Borgne J, de Calan L, Partensky C. Ann Surg 1999;230:152161 2.Sohn TA et al. Ann Surg 2004;239:788797; discuss