1、腎細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)CT Features and Staging of Renal Carcinoma李振輝，Lee Zhenhui昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院放射科Radiology Department, Third Affiliated Hospital, KMMU云 南 省 腫 瘤 醫(yī) 院 放 射 科Radiology Department, Yunnan Tumor HospitalPart III局灶性腎臟腫瘤CT影像診斷分析形態(tài)學(xué)形態(tài)學(xué)臨床資料臨床資料密度強(qiáng)化密度強(qiáng)化年齡性別癥狀病史邊界位置形態(tài)均質(zhì)囊變壞死鈣化出血強(qiáng)化腎臟腫瘤CT影像診斷分析腎臟腫瘤CT影像診斷分析臨床資料臨床資料

2、年齡 性別 癥狀 病史腎臟腫瘤CT影像診斷分析形態(tài)學(xué)形態(tài)學(xué) 邊界：清楚or模糊？ 位置：外生or內(nèi)生（皮質(zhì)、髓質(zhì)、腎盂） 形態(tài)：球形、蠶豆形 交界面：病灶與腎實(shí)質(zhì)的交接 -劈裂征 -成角征 -杯口征腎臟腫瘤CT影像診斷分析嫌色細(xì)胞癌嫌色細(xì)胞癌乳頭狀腎細(xì)胞癌乳頭狀腎細(xì)胞癌 透明細(xì)胞癌透明細(xì)胞癌 血管平滑肌血管平滑肌 脂肪瘤脂肪瘤嗜酸細(xì)胞瘤嗜酸細(xì)胞瘤清 晰模 糊集集合合管管癌癌腎腎臟臟淋淋巴巴瘤瘤形態(tài)學(xué)形態(tài)學(xué)邊界邊界腎臟腫瘤CT影像診斷分析形態(tài)學(xué)形態(tài)學(xué)位置及形態(tài)位置及形態(tài)外生外生球形球形內(nèi)生內(nèi)生蠶豆形蠶豆形腎臟腫瘤CT影像診斷分析形態(tài)學(xué)形態(tài)學(xué)形態(tài)形態(tài)球形球形Ball type Ball type

3、蠶豆形蠶豆形 Bean typeBean typeRCC腎盂癌AML轉(zhuǎn)移瘤嗜酸細(xì)胞瘤RCC(infiltrative)轉(zhuǎn)移瘤腎髓質(zhì)癌淋巴瘤集合管癌腎臟腫瘤CT影像診斷分析形態(tài)學(xué)形態(tài)學(xué)形態(tài)形態(tài) 透明細(xì)胞癌透明細(xì)胞癌 透明細(xì)胞癌透明細(xì)胞癌 乳頭狀細(xì)胞癌乳頭狀細(xì)胞癌 腎盂癌腎盂癌 侵襲性腎癌侵襲性腎癌 腎髓質(zhì)癌腎髓質(zhì)癌 集合管癌集合管癌腎臟腫瘤CT影像診斷分析 形態(tài)學(xué)形態(tài)學(xué)交界面交界面成角成角尖角尖角良性良性圓鈍圓鈍惡性惡性腎臟腫瘤CT影像診斷分析密度特點(diǎn)密度特點(diǎn) 密度均勻/不均勻 囊變/壞死 鈣化 出血腎臟腫瘤CT影像診斷分析強(qiáng)化特點(diǎn)強(qiáng)化特點(diǎn)透透明明細(xì)細(xì)胞胞癌癌嗜嗜酸酸細(xì)細(xì)胞胞瘤瘤血血管管瘤瘤平平滑滑肌肌脂脂肪肪瘤瘤嫌嫌色色細(xì)細(xì)胞胞癌癌腎腎盂盂癌癌乳乳頭頭狀狀腎腎細(xì)細(xì)胞胞癌癌腎臟腫瘤CT影像診斷分析明顯強(qiáng)化明顯強(qiáng)化中度強(qiáng)化中度強(qiáng)化輕度強(qiáng)化輕度強(qiáng)化 皮質(zhì)期皮質(zhì)期 實(shí)質(zhì)期實(shí)質(zhì)期 排泄期排泄期腎臟局灶性病變腎臟局灶性病變邊界清晰邊界清晰邊界模糊邊界模糊囊性囊性實(shí)性實(shí)性囊囊性性腎腎瘤瘤囊囊性性腎腎癌癌復(fù)復(fù)雜雜囊囊腫腫惡性惡性良性良性透透明明細(xì)細(xì)胞胞癌癌嫌嫌色色細(xì)細(xì)胞胞癌癌乳乳頭頭狀狀腎腎細(xì)細(xì)胞胞癌癌腎腎盂盂癌癌血血管管平平滑滑肌肌脂脂肪肪瘤瘤嗜嗜酸酸性性細(xì)細(xì)胞胞瘤瘤惡性惡