1、精品文檔2004)(A)臨床腫瘤學(xué)第一階段試題(一、單項(xiàng)選擇題 (每題 1分,共30題)1 防止抗腫瘤藥物局部栓塞性靜脈炎的方法： (A)A.滴管內(nèi)快速滴入B.局部熱敷C.局部冷敷D.局部 0.25%普魯卡因封閉E.大量液體稀釋后滴入2 博萊霉素的毒性作用主要為： (D)A.藥物性肝炎B.出血性膀胱炎C.骨髓抑制D.肺纖維化E.中毒性心肌炎3 早期腫瘤細(xì)胞增長方式為： (A)A 按指數(shù)方式增長B .按一定百分率增長C. 按倍數(shù)方式增長D 增長方式無規(guī)律E.階梯式增長4. 治療惡性黑色素瘤的首選藥物： (B)A 環(huán)磷酰胺B .氮烯咪胺C. 阿霉素D氟脲嘧啶E.順鉑5. 單用化療藥物，可使下列哪種

2、腫瘤獲得治愈的機(jī)會最大：A .絨癌B .多發(fā)性骨髓瘤C 腎癌D .卵巢癌E.小細(xì)胞肺癌6. 睪丸精原細(xì)胞瘤的病因與下列因素有關(guān)： (B)A .既往有睪丸結(jié)核B .隱睪或異位睪丸C 病毒感染D ：睪丸炎癥E ：與放射線照射有關(guān)7. 亞硝脲類抗腫瘤藥物治療腦腫瘤的機(jī)理：(C)A ：影響瘤細(xì)胞 DNA 的合成B ：主要影響瘤細(xì)胞膜的作用C:脂溶性藥物易透過血腦屏障D ：影響瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄過程E:使腫瘤細(xì)胞的有絲分裂受阻8抗腫瘤藥物之所以不能根治腫瘤的原因：(D)A :劑量不夠大B :耐藥性產(chǎn)生，腫瘤細(xì)胞不敏感C :腫瘤細(xì)胞負(fù)荷太大D:細(xì)胞動力學(xué)中，有 Go期細(xì)胞存在E:免疫力低下，不能接受反復(fù)化療 9

3、芳香化酶抑制劑治療晚期乳腺癌的機(jī)理()A :細(xì)胞毒藥物，影響 DNA 的復(fù)制B :藥物性垂體切除術(shù)C :抑制雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化D :直接殺傷乳癌細(xì)胞E:免疫調(diào)節(jié)劑，抑制腫瘤血管生成。10. 炎性乳腺癌的臨床治療原則(C)A :手術(shù)t放療t化療B :放療t手術(shù)t化療C :化療t手術(shù)t放療D ：放療T化療T手術(shù)E：手術(shù)T化療T放療(C)11. 鼻煙部位多形 T 細(xì)胞非霍奇金氏淋巴瘤臨床分期 IIA 首選治療為:A :手術(shù)B :放療C :化療D:免疫治療E:基因治療12. 紫杉醇的抗腫瘤的原理為:(A)A :促進(jìn)微管的聚合，抑制微管網(wǎng)的正常重組B :促進(jìn)微管拆卸，導(dǎo)致微管的分解C :拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制

4、劑，導(dǎo)致 DNA的損傷D:拓?fù)洚悩?gòu)酶II抑制劑，影響DNA的損傷E:經(jīng)脫氧胞嘧啶激酶活化，作用于 S期。13. 惡性腫瘤特性中錯(cuò)誤的是 BA. 惡性腫瘤具有浸潤和擴(kuò)散的生物學(xué)特性B. 惡性腫瘤均可以發(fā)生淋巴及血行轉(zhuǎn)移C. 惡性腫瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行播散的速度和范圍不同D. 低分化鱗癌生長快 ,早期可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移E. 高分化鱗癌可以長期局限于局部14. 術(shù)中防止腫瘤播散、種植，那項(xiàng)是錯(cuò)誤的:BA. 手術(shù)操作輕巧B. 切口盡量要小C. 術(shù)中采用銳性解D. 先處理輸出靜脈E. 先處理遠(yuǎn)處淋巴結(jié)15. 早期胃癌多采用下述何種分期方法CA. 美國抗癌協(xié)會分期法B. 國際抗癌聯(lián)盟分期法C .日本提出的分期法

5、D. 德國分期法E. 澳大利亞分期法16. 有關(guān)胃癌姑息性手術(shù)的論述錯(cuò)誤的是 DA. 雖有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 ,但是原發(fā)瘤可以手術(shù)切除B. 通過手術(shù)可以減輕患者的中毒癥狀C. 姑息手術(shù)后可以進(jìn)性輔助化療D. 姑息手術(shù)前常規(guī)進(jìn)行輔助化療E. 姑息手術(shù)可能延長患者的生存時(shí)間17判斷直腸癌侵潤深度最敏感的是 DA.CTB.MRIC.CT+MRID.腔內(nèi)超聲波檢查E.腔內(nèi)超聲波檢查 +CT18下述那項(xiàng)不屬于 Tumbull 倡導(dǎo)的 無接觸技術(shù) 的內(nèi)容 A A. 先結(jié)扎相關(guān)動脈B. 結(jié)扎腫瘤兩端腸管C. 最后游離結(jié)腸D. 廣泛切除相應(yīng)腸系膜E. 廣泛切除相應(yīng)淋巴結(jié)19. 上頜竇癌的治療原則近年來通常采用（ B）A

6、.手術(shù)放療B.B. 放療手術(shù)C.C. 化療手術(shù)D.手術(shù)化療E.E. 動脈化療開窗刮除腫瘤20. 上頜竇癌術(shù)前放療下列中的哪一項(xiàng)不是禁忌癥（ C）A 腫瘤侵犯顱底B 腫瘤侵犯鼻咽篩竇C 腫瘤侵犯眼眶D 腫瘤侵犯鼻中隔E 有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移21. 霍奇金氏淋巴瘤放療后，下列哪一項(xiàng)不屬于常見的后遺癥（D）A 放射性肺炎B 放射性心包炎C 放射性脊髓炎D 放射性肝炎E 性功能障礙22. 下列癥狀中哪一個(gè)不是鼻咽癌的癥狀（ B）A 鼻堵B 眩暈C 耳鳴D 頭痛E 面麻23. 下面關(guān)于劑量建成區(qū)的描述哪一個(gè)是不正確的（C）A 當(dāng)高能 X 線入射到人體或體模時(shí)，從體表或皮下組織產(chǎn)生高能次級電子B 高能次級電子

7、要穿過一定的組織深度耗盡能量后才停止C 由于以上兩個(gè)原因，造成在最大電子射程范圍內(nèi)，由高能次級電子產(chǎn)生的吸收劑量 隨組織深度增加而減少D 在一定深度（建成區(qū)深度）以內(nèi)，總吸收劑量隨深度而增加E 從表面到最大劑量深度區(qū)域稱為劑量建成區(qū)24. 下列中哪一個(gè)不是加熱使細(xì)胞失活的機(jī)制（A）A DNA 損傷B 細(xì)胞漿內(nèi)溶酶體的損傷C 細(xì)胞膜的損傷D 蛋白的熱損傷E S 期的細(xì)胞對加溫治療最敏感25. 在前列癌的治療中效果不佳的手段是（ E）A 手術(shù)切除B 放射治療C 去勢D 女性激素治療E 化療26. 下列癥狀中哪一個(gè)不是宮頸癌的常見癥狀（D）A 陰道出血B 白帶增多C 尿頻，尿血D 痛經(jīng)E 下腹疼痛2

8、7. 食管癌體外照射的主要原因是： （E）A 放射性脊髓炎B 放射性食管炎C 大嘔血D 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E 局部未控和復(fù)發(fā)28. 肺癌的病理類型中哪一個(gè)最多見？（ A）A 鱗狀細(xì)胞癌B 小細(xì)胞未分化癌C 腺癌D 大細(xì)胞癌E 腺鱗癌29. 鼻咽癌最常見的首見體征是： （E）A 鼻咽腫物B 霍納氏征C 眼球活動障礙D鼻唇溝變淺E頸部腫塊二、判斷題（每題1分,共20題）1. 炎性乳腺癌在病理形態(tài)方面的特點(diǎn)是：大量炎性細(xì)胞及腫瘤細(xì)胞侵襲乳腺。（錯(cuò)）2. 阿霉素的終身累計(jì)劑量是 350mg/M2.（錯(cuò)）3. 非霍奇金氏淋巴瘤比霍奇金氏淋巴瘤的預(yù)后要好（錯(cuò)）4. 紫杉醇是治療晚期乳腺癌及卵巢癌的一線藥物。（對）5

9、. 小細(xì)胞肺癌的發(fā)生率占全部肺癌的2030%。（對）6. 晚期乳腺癌患者 ER受體（一），內(nèi)分泌治療無效。（錯(cuò)）7. 晚期非小細(xì)胞肺癌化療應(yīng)以鉑類為主。（對）8 大劑量順鉑輸注常易引起出血性膀胱炎。（錯(cuò)）9. 于浸潤至粘膜下層的早期胃癌，由于極少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因此僅行D1根治術(shù)即可以達(dá)到根治目的。（錯(cuò)）10. 乳腺癌術(shù)前化療的優(yōu)點(diǎn)是：可以直接判斷腫塊是否縮小，可以使不可手術(shù)者成為可手術(shù)者，為保留乳房創(chuàng)造條件。（對）11. 1997年UICC最新定義,R0表示根治性手術(shù)，即病理檢查未發(fā)現(xiàn)切端有腫瘤殘余。（對）12外科在治療過程防止腫瘤轉(zhuǎn)移多采取銳性解剖，切忌鈍性分離，以減少播散，先處理輸出靜脈

10、，后處理動脈。（錯(cuò)）13管癌體外照射失敗的主要原因是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和穿孔。（X）14咽癌侵及顱底第八對顱神經(jīng)面神經(jīng)受累，可出現(xiàn)患側(cè)頭面部感覺麻痹，咬肌萎縮，患側(cè)眼裂以上皮膚粘膜感覺過敏或麻木。（X）15正常組織受照射后細(xì)胞增殖周期的恢復(fù)較腫瘤細(xì)胞為慢。這是由于腫瘤組織內(nèi)一部分細(xì)胞處于慢性乏氧狀態(tài)，因此亞致死性損傷的修復(fù)較慢。（X）16照射后腫瘤可能有暫時(shí)的加速生長，但這種生長速度比不上正常組織為填補(bǔ)損傷而出現(xiàn)的增殖加速。（V）17 .病人的營養(yǎng)狀況和有無貧血都不能影響放射治療的療效。（X）18按照分期 Ann Arbor方法腫瘤位于雙側(cè)上頸區(qū)應(yīng)定為II期淋巴瘤。（V）19 在惡性淋巴瘤的鑒別診斷中最

11、常見的疾患是結(jié)核性淋巴結(jié)炎。（X）20. T1-2 NO期舌癌應(yīng)以外照射為主。（X）三、名詞解釋（每題 2分，共5題）1. 細(xì)胞周期是指癌細(xì)胞（0.5分）從DNA合成前期開始（0.5分）到有絲分裂完成（0.5分）的整個(gè)過程, （0.5分）稱之為細(xì)胞周期。2. 細(xì)胞周期非特異性藥物能殺死各個(gè)時(shí)相腫瘤細(xì)胞 （1分）包括G0期細(xì)胞的藥物（1分），稱之為細(xì)胞周期非特異性 藥物3. 浸潤性生長該生長方式為惡性腫瘤的生長特點(diǎn)，表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞沿周圍組織間隙或淋巴管向周圍組織伸展（1分）,從而使腫瘤組織與周圍正常組織界限不清，相互交錯(cuò)，無包膜（1分）。4. 潛在致死損傷如有適宜的環(huán)境和條件，這種損傷就可以修復(fù)

12、；（1分）如果得不到適當(dāng)?shù)沫h(huán)境和條件，這種損傷將轉(zhuǎn)變?yōu)椴豢赡娴膿p傷，從而使細(xì)胞最終喪失分裂能力。（1分）5. 晚反應(yīng)組織更新慢的組織屬于晚反應(yīng)組織。（1分）一些已經(jīng)分化的緩慢更新器官的損傷的表面是晚反應(yīng)。晚反應(yīng)組織受照射后的損傷往往由鄰近細(xì)胞的復(fù)制一一功能細(xì)胞進(jìn)入分裂周期來代償?shù)?。?分）四、問答題（第1題4分，2-7題每題6分）1腫瘤化療的禁忌癥是什麼？1）營養(yǎng)狀況差，有惡葉質(zhì)或生存時(shí)間估計(jì)少于2個(gè)月的患者2）白細(xì)胞數(shù)底于4000/mm3,血小板低于10萬/mm33）有嚴(yán)重肝腎功能障礙者（每點(diǎn)1.3分）2植物堿類化療藥的作用原理是什麼？主要作用于有絲分裂期，（1分）能抑制紡錘體的形成，（1分

13、）為細(xì)胞周期特異性藥物（1分），也可抑制RNA（1分）和脂質(zhì)（1分）的合成代謝（1分）。3烷化劑抗癌藥中，舉出三種常用藥 名稱及其主要適應(yīng)癥？1）環(huán)磷酰胺（CTX ）適應(yīng)癥：肺癌、乳腺癌、惡性淋巴瘤2）氮芥，適應(yīng)癥：惡性淋巴瘤、卵巢癌。3）瘤可寧（苯丁酸氮芥），適應(yīng)癥：慢性淋巴細(xì)胞白血病、霍奇金氏淋巴瘤4簡述小細(xì)胞肺癌的治療原則全身化療是小細(xì)胞肺癌治療的基石（2 分），放療是小細(xì)胞肺癌局部治療的有效方法（1分）。應(yīng)該以化療聯(lián)合放療為妥（1 分）?；熃Y(jié)合手術(shù)可以提高小細(xì)胞肺癌的患者的生存 率（2分）。5簡述良、惡性腫瘤的區(qū)別組織分化程度（1分）;核分裂（1分）；生長速度（1分）；生長方式（1分）:繼發(fā)改變（1 分）；轉(zhuǎn)移（1分）；復(fù)發(fā)（1分）；對機(jī)體的影響（