1、傳染病信息報告管理傳染病信息報告管理與報告卡填寫規(guī)范與報告卡填寫規(guī)范醫(yī)院感染管理科醫(yī)院感染管理科劉潔瑩劉潔瑩全國確診感染人數(shù)全國確診感染人數(shù)132 死亡死亡39人人統(tǒng)計顯示：中國內(nèi)地累計病例5327例，死亡349人；中國香港1755例，死亡300人；中國臺灣665例，死亡180人；加拿大251例，死亡41人；新加坡238例，死亡33人；越南63例，死亡5人。中國共確診非典型肺炎病例5327例，死亡349人。據(jù)世界衛(wèi)生組織2003年公布的統(tǒng)計數(shù)字，全球累計非典病例共8422例，涉及32個國家和地區(qū)。全球因非典死亡人數(shù)919人，病死率近11。 根據(jù)世衛(wèi)組織根據(jù)世衛(wèi)組織6 6日公布的最新數(shù)字，西非地

2、區(qū)累計出現(xiàn)日公布的最新數(shù)字，西非地區(qū)累計出現(xiàn)埃博拉出血熱確診和疑似病例埃博拉出血熱確診和疑似病例17111711例，其中例，其中932932人死亡人死亡?；葜菔兄行尼t(yī)院ICU2014年河源市感染淋病202人、梅毒1267人、尖銳濕疣239人、生殖器皰疹94人、衣原體感染103人2015年截止到9月份河源市傳染報告信息統(tǒng)計，手足口病2473例，乙肝1229例，丙肝266例，肺結(jié)核681例，梅毒462例，流行性感冒1301例，內(nèi)容內(nèi)容 一、目的一、目的 二、疫情報告的法律規(guī)范二、疫情報告的法律規(guī)范 三、傳染病信息報告與填寫管理規(guī)范三、傳染病信息報告與填寫管理規(guī)范 四、工作中常見問題四、工作中常見問

3、題一、目的一、目的 為加強傳染病信息報告管理，提高報告質(zhì)量，為為加強傳染病信息報告管理，提高報告質(zhì)量，為預(yù)防控制傳染病的暴發(fā)、流行提供及時、準(zhǔn)確的預(yù)防控制傳染病的暴發(fā)、流行提供及時、準(zhǔn)確的信息，依據(jù)信息，依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法等等相關(guān)法律、法規(guī)，制定本規(guī)范。相關(guān)法律、法規(guī)，制定本規(guī)范。二、疫情報告的法律規(guī)范二、疫情報告的法律規(guī)范1、法律依據(jù)、法律依據(jù) 1955年第一部年第一部傳染病管理辦法傳染病管理辦法頒布，建立全國疫情報頒布，建立全國疫情報告系統(tǒng)，報告管理告系統(tǒng)，報告管理18種規(guī)定的傳染病。種規(guī)定的傳染病。 1978年發(fā)布年發(fā)布急性傳染病管理條例急性傳染病管

4、理條例，規(guī)定報告、管理甲，規(guī)定報告、管理甲、乙類傳染病、乙類傳染病25種。種。 1989年年2月月21日第七屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第六日第七屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第六次會議通過我國第一部次會議通過我國第一部傳染病防治法傳染病防治法，自，自1989年年9月月1日起施行。傳染病擴大為甲、乙、丙三類共日起施行。傳染病擴大為甲、乙、丙三類共35種。種。2004年修訂后的傳染病防治法自年月日起施行。明文規(guī)定管理的傳染病增加了傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感。2008年5月2日，手足口病列入丙類2009年4月30日甲型H1N1流感納入傳染病防治法規(guī)定管理的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)

5、防、控制措施。 共為39種，甲類2種，乙類26種，丙類11種2、傳染病信息報告、傳染病信息報告 (1)責(zé)任報告單位及報告人責(zé)任報告單位及報告人 各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)均為責(zé)任報告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人。（2）傳染病分類）傳染病分類 國家法定傳染病分為甲、乙、丙三類，共國家法定傳染病分為甲、乙、丙三類，共39種種 甲類甲類2種：鼠疫、霍亂種：鼠疫、霍亂 乙類乙類26種：種：甲型甲型H1N1流感流感、傳染性非典型肺炎傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高人感染高致病性禽流感致病性禽

6、流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽炭疽、痢疾、肺結(jié)、痢疾、肺結(jié)核、傷寒、核、傷寒、流行性腦脊髓膜炎流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏病、淋病、梅新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾 丙類丙類11種：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、種：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病、疹傷寒、黑熱病、包蟲

7、病、絲蟲病、手足口病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性疾病、傷寒和副傷寒除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性疾病、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病以外的感染性腹瀉病 其中乙類傳染病中的流行性非典型肺炎、人感染其中乙類傳染病中的流行性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽、脊髓灰質(zhì)炎作為乙類中高致病性禽流感、炭疽、脊髓灰質(zhì)炎作為乙類中按甲類管理的傳染病。按甲類管理的傳染病。 乙類中甲型乙類中甲型H1N1流感為流感為2009年新增傳染病，仍年新增傳染病，仍要求在要求在2小時內(nèi)上報小時內(nèi)上報。 丙類中手足口病為丙類中手足口病為2008年新增傳染病。年新增傳染病。 另外，雖未列入法定傳染病，但仍然需要報告的另外，雖未列入法

8、定傳染病，但仍然需要報告的傳染病為：非淋菌性尿道（宮頸）炎、水痘、尖傳染病為：非淋菌性尿道（宮頸）炎、水痘、尖銳濕疣、結(jié)核性胸膜炎、生殖器皰疹、人感染豬銳濕疣、結(jié)核性胸膜炎、生殖器皰疹、人感染豬鏈球菌、不明原因肺炎、肝吸蟲病、生殖道沙眼鏈球菌、不明原因肺炎、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、不明原因的其衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、不明原因的其它傳染病等它傳染病等三、傳染病信息報告與填寫規(guī)范三、傳染病信息報告與填寫規(guī)范傳染病報告的重要性：傳染病報告的重要性： 傳染病報告疫情報告是傳染病管理的重要組成部分，傳染病報告疫情報告是傳染病管理的重要組成部分，也是醫(yī)務(wù)人員的法定職責(zé)和義務(wù)

9、，可以較早地發(fā)現(xiàn)也是醫(yī)務(wù)人員的法定職責(zé)和義務(wù)，可以較早地發(fā)現(xiàn)傳染病，切斷傳染源及傳播途徑，防止疫情的擴散傳染病，切斷傳染源及傳播途徑，防止疫情的擴散及暴發(fā)，從而有效地控制傳染病，達(dá)到維護社會穩(wěn)及暴發(fā)，從而有效地控制傳染病，達(dá)到維護社會穩(wěn)定的目的。定的目的。 1）傳染病報告流程傳染病報告流程首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病患者填寫傳染病報告卡電話報告感管防?？撇⑻顚憘魅静蟾婵ɡ^續(xù)治療感管防保科立即通知副院長、院長，并組織院內(nèi)專家會診乙類、丙類傳染病甲類、乙類甲管傳染病按一般疾病治療按相應(yīng)要求規(guī)范診治等排除未排除或確診2）報告要求）報告要求 報告時限：甲類、乙類甲管傳染病要求在報告時限：甲類、乙類甲管傳染病要

10、求在2小時內(nèi)上報。小時內(nèi)上報。 其余乙類及丙類傳染病要求在其余乙類及丙類傳染病要求在24小時內(nèi)上小時內(nèi)上報。報。3）報告方式）報告方式 要求首診醫(yī)生以電話或是填寫傳染病報告卡的形要求首診醫(yī)生以電話或是填寫傳染病報告卡的形式向感控科報告。式向感控科報告。 責(zé)任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人后，填寫傳染病報告卡責(zé)任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人后，填寫傳染病報告卡進(jìn)行報告。進(jìn)行報告。 發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病病例應(yīng)及時補報發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病病例應(yīng)及時補報。 在健康體檢過程中或采供血機構(gòu)、醫(yī)學(xué)檢驗機構(gòu)執(zhí)業(yè)活動在健康體檢過程中或采供血機構(gòu)、醫(yī)學(xué)檢驗機構(gòu)執(zhí)業(yè)活動中，檢測出中，檢測出要求上報的傳染病病原陽性者時，均按病原攜

11、要求上報的傳染病病原陽性者時，均按病原攜帶者填寫傳染病報告卡進(jìn)行報告帶者填寫傳染病報告卡進(jìn)行報告。 鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人時，應(yīng)填寫鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人時，應(yīng)填寫傳染病報告卡，報由當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)傳染病管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或傳染病報告卡，報由當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)傳染病管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核實后，按規(guī)定時限和程序進(jìn)行報告。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核實后，按規(guī)定時限和程序進(jìn)行報告。診斷日期不得早診斷日期不得早于發(fā)病日期于發(fā)病日期H1N1或手足口病4）報告要求報告要求 傳染病報告卡傳染病報告卡統(tǒng)一格式，用統(tǒng)一格式，用A4A4紙印刷，使用紙印刷，使用鋼鋼筆或圓珠筆筆或圓珠筆填寫，內(nèi)

12、容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報人填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報人簽名。簽名。 省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填寫傳染病報告卡。寫傳染病報告卡。卡片編號卡片編號: :由責(zé)任報告單位按年度編制并填寫，由責(zé)任報告單位按年度編制并填寫，便于填報單位便于填報單位內(nèi)部管理。格式為：年份（內(nèi)部管理。格式為：年份（4 4位數(shù)字）位數(shù)字）+ +科室代碼科室代碼（2 2位數(shù)字，自行編號）位數(shù)字，自行編號）+ +順序號（順序號（4 4位），如位），如“2013-

13、07-0001”2013-07-0001”。直報時不需錄入，由系統(tǒng)自。直報時不需錄入，由系統(tǒng)自動生成。動生成。 報卡類別：報卡類別： 初診病例及初診死亡初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo)識的病例直接標(biāo)識“初次報告初次報告”。對對已填報已填報過卡片的傳染病病人，在訂正診斷或發(fā)生死亡過卡片的傳染病病人，在訂正診斷或發(fā)生死亡時，必須再次填報，標(biāo)識時，必須再次填報，標(biāo)識“訂正報告訂正報告”；其中，死亡病；其中，死亡病例的報告例的報告須是因患傳染病死亡須是因患傳染病死亡的病例，的病例，患傳染病但因意患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時，不需填報傳染病報告卡外或因非傳染病死亡時，不需填報傳染病報告卡。 病人同時

14、患病人同時患兩種或兩種以上兩種或兩種以上傳染病時應(yīng)傳染病時應(yīng)分別報卡分別報卡。 患者姓名：填寫患者的真實姓名?；颊咝彰禾顚懟颊叩恼鎸嵭彰?。 家長姓名：家長姓名：1414歲以下的患兒歲以下的患兒要求填寫患要求填寫患者家長姓名。者家長姓名。 身份證號：應(yīng)盡可能填寫。身份證號：應(yīng)盡可能填寫。 性別：填寫社會性別。性別：填寫社會性別。 出生日期：應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日（公歷）。出生日期：應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日（公歷）。新生兒不填寫出生日期。新生兒不填寫出生日期。 實足年齡實足年齡/ /年齡單位：年齡單位：出生日期與實足年齡，出生日期與實足年齡，只選擇只選擇填寫其中一項填寫其中一項。出生日期不詳時才填寫出

15、生日期不詳時才填寫實足年齡并選擇年齡單位。大于等于實足年齡并選擇年齡單位。大于等于1 1個月、個月、不滿不滿1 1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月月”；不滿；不滿1 1個月的只填寫日齡，年齡單位個月的只填寫日齡，年齡單位選擇日選擇日”。工作單位：填寫患者工作單位：填寫患者發(fā)病時所在工作單位發(fā)病時所在工作單位的名稱的名稱（含農(nóng)民工）；（含農(nóng)民工）；學(xué)生（托幼兒童）詳填發(fā)病時所學(xué)生（托幼兒童）詳填發(fā)病時所在學(xué)校（托幼機構(gòu)）及班級名稱在學(xué)校（托幼機構(gòu)）及班級名稱；無；無“工作單位工作單位”者填寫者填寫“無無”。聯(lián)系電話：填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼，聯(lián)系電話：填

16、寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼，以便追蹤、核實和隨訪。以便追蹤、核實和隨訪。 病人屬于：用于標(biāo)識患者常住地址（居住時間病人屬于：用于標(biāo)識患者常住地址（居住時間6 6月）與報月）與報告單位的相對位置，在相應(yīng)的類別前劃告單位的相對位置，在相應(yīng)的類別前劃“”“”。 本縣區(qū)：指病人為本地（縣、區(qū)）常住居民。本縣區(qū)：指病人為本地（縣、區(qū)）常住居民。 本市其它縣區(qū)：指病人為本市其他縣（區(qū)）的常住居民。本市其它縣區(qū)：指病人為本市其他縣（區(qū)）的常住居民。 本省其它地市：指病人為本省其他地（市）的常住居民。本省其它地市：指病人為本省其他地（市）的常住居民。 其它?。褐覆∪藶槠渌〉某Ｗ【用?。其它省：指病人為其他省

17、的常住居民。 港澳臺：指病人為港澳臺居民。港澳臺：指病人為港澳臺居民。. . 外籍：指病人為外籍居民。外籍：指病人為外籍居民。 現(xiàn)住地址現(xiàn)住地址：指病例發(fā)病時：指病例發(fā)病時實際居住的地址實際居住的地址，可以，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應(yīng)詳細(xì)填寫到村民組（門牌號）。病例如有一處應(yīng)詳細(xì)填寫到村民組（門牌號）。病例如有一處以上住址時，應(yīng)填寫患病期間能隨訪到的住址。以上住址時，應(yīng)填寫患病期間能隨訪到的住址。原則上是指病人發(fā)病時居住地，原則上是指病人發(fā)病時居住地，不是不是戶籍所在地戶籍所在地址址。 職業(yè)職業(yè)：在相應(yīng)的職業(yè)名前劃“”。選擇職業(yè)的

18、目的是為。選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè)，以便管理。了在卡片匯總時發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè)，以便管理。 若病人的職業(yè)同時符合卡中一種以上職業(yè)時，選擇原若病人的職業(yè)同時符合卡中一種以上職業(yè)時，選擇原則則是：選擇主要職業(yè)；選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較是：選擇主要職業(yè)；選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的職業(yè)。密切的職業(yè)。 未列入本卡的職業(yè)須填寫在未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他其他”項中項中 個體經(jīng)營者應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營活動的行業(yè)，選擇相應(yīng)的職個體經(jīng)營者應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營活動的行業(yè)，選擇相應(yīng)的職業(yè)。業(yè)。如食品工廠工人、如食品工廠工人、熟食店售貨員都熟食店售貨員都應(yīng)填寫餐飲食品應(yīng)填寫餐飲食品業(yè)

19、，而不填工人業(yè)，而不填工人或商業(yè)服務(wù)或商業(yè)服務(wù)為配合兒童保健管理工作，新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)為配合兒童保健管理工作，新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇：按以下方式選擇：出生場所為醫(yī)院時（住院分娩）選擇出生場所為醫(yī)院時（住院分娩）選擇“其他其他”。出生在其他場所時（住院分娩之外其他方式分娩）出生在其他場所時（住院分娩之外其他方式分娩）注意注意：選擇：選擇“散居兒童散居兒童”。此項分類僅僅為了區(qū)分嬰。此項分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場所，無其他統(tǒng)計學(xué)意義。兒出生場所，無其他統(tǒng)計學(xué)意義。病例分類病例分類：在相應(yīng)的類別前劃：在相應(yīng)的類別前劃“”“”。乙肝、血吸蟲病例必乙肝、血吸蟲病例必須分須分 “ “急

20、性急性”或或“慢性慢性” ” 填寫；填寫； 實驗室確診病例：某種診斷方法對某種疾病的診斷有特異實驗室確診病例：某種診斷方法對某種疾病的診斷有特異性，如病原學(xué)診斷、血清學(xué)診斷等等，用這些方法確診時選擇。性，如病原學(xué)診斷、血清學(xué)診斷等等，用這些方法確診時選擇。臨床診斷病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢臨床診斷病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、查（如查體、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、X X線檢查等）綜合分線檢查等）綜合分析做出診斷時選擇。析做出診斷時選擇。 疑似病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查疑似病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特

21、異性檢查（如查體、血象常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、（如查體、血象常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、X X線檢查等），不能線檢查等），不能做出準(zhǔn)確診斷時選擇。做出準(zhǔn)確診斷時選擇。艾滋病檢測篩查實驗室艾滋病檢測篩查實驗室檢測的篩查陽性樣品應(yīng)檢測的篩查陽性樣品應(yīng)及時送確證實驗室及時送確證實驗室” “如需送上級實驗如需送上級實驗室進(jìn)行復(fù)檢，需要核對室進(jìn)行復(fù)檢，需要核對身份，補充個人信息身份，補充個人信息（如姓名和身份證號（如姓名和身份證號碼），必要時采集第二碼），必要時采集第二份血樣，持份血樣，持HIV抗體篩抗體篩查報告，送當(dāng)?shù)匕滩〔閳蟾?，送?dāng)?shù)匕滩『Y查中心實驗室，或直篩查中心實驗室，或直接送確證實驗室復(fù)檢。接送確

22、證實驗室復(fù)檢。”病例分類病例分類病原攜帶者：病原攜帶者：責(zé)任報告單位的實驗室，或在責(zé)任報告單位的實驗室，或在健康體檢過程中檢出傳染病病原，但受檢者無健康體檢過程中檢出傳染病病原，但受檢者無明顯癥狀、體征時選擇。（霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、明顯癥狀、體征時選擇。（霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋?。┌滩。?陽性檢測結(jié)果僅限采供血機構(gòu)填寫。（陽陽性檢測結(jié)果僅限采供血機構(gòu)填寫。（陽性結(jié)果不需網(wǎng)絡(luò)報告）性結(jié)果不需網(wǎng)絡(luò)報告） 發(fā)病日期發(fā)病日期：填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時，填就診日期。不明確時，填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就病原攜帶者填寫初次檢

23、出日期或就診日期診日期。診斷日期診斷日期：初次報告時，填寫初診的日期。初次報告時，填寫初診的日期。訂正報告時訂正報告時，如，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種（如肺結(jié)核由病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種（如肺結(jié)核由“未未痰檢痰檢”訂正為訂正為“菌陽菌陽”時），填寫確診的日期；同一病種由時），填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診，仍填寫初診的日期。臨床診斷訂正為實驗室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期診斷日期不得早于發(fā)病日期。不得早于發(fā)病日期。需分急性、慢性上報的為：乙肝、

24、血吸蟲。需分急性、慢性上報的為：乙肝、血吸蟲。需分類上報的為：炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型需分類上報的為：炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；三類； 病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類；病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類； 梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類；梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類； 瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類； 肺結(jié)核分為涂陽、僅培養(yǎng)陽性、涂陰、未痰檢四類。肺結(jié)核分為涂陽、僅培養(yǎng)陽性、涂陰、未痰檢四類。需要報告的需要報告的病原攜帶者病原攜帶者：霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病等國：霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、

25、艾滋病等國家規(guī)定的其它傳染病。家規(guī)定的其它傳染病。 填報日期應(yīng)精確到填報日期應(yīng)精確到小時小時，如，如2013年年5月月5日日16：00。死亡日期死亡日期：因法定傳染病死亡時填寫。：因法定傳染病死亡時填寫。疾病名稱疾病名稱：在做出診斷的病名前打：在做出診斷的病名前打。其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病：指衛(wèi)生部決定列入乙其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。褐感l(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病，省級人民政府決定按類、丙類傳染病管理的其他傳染病，省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病，其它暴發(fā)、流行照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病，其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病?；蛟虿幻鞯膫?/p>

26、染病。訂正病名訂正病名：填寫：填寫訂正后訂正后的病種名稱。的病種名稱。退卡原因：因報告卡填寫不合格需退卡時，填寫其原因。退卡原因：因報告卡填寫不合格需退卡時，填寫其原因。報告單位：填寫報出傳染病報告卡的單位。報告單位：填寫報出傳染病報告卡的單位。報告醫(yī)生：填寫做出診斷醫(yī)生的姓名。報告醫(yī)生：填寫做出診斷醫(yī)生的姓名。填卡日期：填報本卡的日期，具體時間詳細(xì)至小時填卡日期：填報本卡的日期，具體時間詳細(xì)至小時。備注備注：填寫以上各項內(nèi)容不能涵蓋且需特別注明的信息，：填寫以上各項內(nèi)容不能涵蓋且需特別注明的信息，如說明傳染途徑、傳染病病例（含疑似病例及病原攜帶者）如說明傳染途徑、傳染病病例（含疑似病例及病原

27、攜帶者）訂正為其它疾病的病名等。訂正為其它疾病的病名等。重點監(jiān)測傳染病的特殊要求重點監(jiān)測傳染病的特殊要求重點監(jiān)測傳染病包括重點監(jiān)測傳染病包括：1、甲類傳染?。ㄊ笠吆突魜y）2、按甲類管理的乙類傳染?。ǚ堑洹⑷烁腥靖咧虏⌒郧萘鞲?、脊髓灰質(zhì)炎、肺炭疽）3、乙類傳染病中的乙腦、流腦、出血熱、麻疹、新生兒破傷風(fēng)、狂犬病 4、本地多年消滅又新發(fā)的傳染病。對上述重點傳染病首診醫(yī)師一旦診斷疑似、確診病例要立即電話報告疫情，然后填寫傳染病報告卡上報，同時做好登記。首診醫(yī)師診斷上述重點傳染病上報后要做的工作首診醫(yī)師診斷上述重點傳染病上報后要做的工作：1、采樣時取雙份標(biāo)本（血、腦脊液、咽拭子、糞便等），一份留待轄區(qū)

28、防疫站來取，一份送本院檢驗科。2、對病人進(jìn)行消毒隔離治療。3、轉(zhuǎn)至傳染病院的病人也要上報。4、危重病人自動出院的也要通知感控科，并記錄聯(lián)系方式方法。5、配合防疫部門的流調(diào)工作及其他處置措施。在什么時候填訂正報告卡呢？在什么時候填訂正報告卡呢？診斷變更診斷變更填卡錯誤填卡錯誤已報告病例死亡已報告病例死亡 訂訂 正正 在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生報告病例在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生報告病例診斷變更、已報告病診斷變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時例死亡或填卡錯誤時，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及時進(jìn)行訂正，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及時進(jìn)行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別

29、選擇訂正項，并注明原報告病名并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應(yīng)及時進(jìn)行排除。對報告的疑似病例，應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診?；虼_診。 轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時，由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)填寫訂轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時，由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。 對于調(diào)查核實現(xiàn)住址查無此人的病例，應(yīng)由核實單位更正對于調(diào)查核實現(xiàn)住址查無此人的病例，應(yīng)由核實單位更正為地址不詳。為地址不詳。 實行專病報告管理的傳染病，由相應(yīng)的專病管理機構(gòu)或部實行專病報告管理的傳染病，由相應(yīng)的專病管理機構(gòu)或部門對報告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報告

30、卡信息有門對報告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤或排除病例時及時訂正。由專病管理機構(gòu)或部門訂正過誤或排除病例時及時訂正。由專病管理機構(gòu)或部門訂正過的病例需要再次訂正的，應(yīng)通知專病管理機構(gòu)或部門再次的病例需要再次訂正的，應(yīng)通知專病管理機構(gòu)或部門再次進(jìn)行訂正。進(jìn)行訂正。如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人該如何上報？如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人該如何上報？ 我市疾控中心要求：凡發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人首先應(yīng)填寫傳染我市疾控中心要求：凡發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人首先應(yīng)填寫傳染病報告卡，在病報告卡，在備注欄備注欄里填寫患者肺結(jié)核的部位，如：雙里填寫患者肺結(jié)核的部位，如：雙肺上中下結(jié)核。肺上中下結(jié)核。 在病人出院的時候填寫肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單，

31、要求病人到在病人出院的時候填寫肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單，要求病人到當(dāng)?shù)丶部刂行倪M(jìn)行后續(xù)治療。當(dāng)?shù)丶部刂行倪M(jìn)行后續(xù)治療。 門診病人同樣要求在填寫傳染病報告卡后，及時開具轉(zhuǎn)門診病人同樣要求在填寫傳染病報告卡后，及時開具轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)丶部刂行拿赓M檢查、治療。診單，轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)丶部刂行拿赓M檢查、治療。發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)HIV陽性病人該如何上報？陽性病人該如何上報？ 當(dāng)發(fā)現(xiàn)某患者當(dāng)發(fā)現(xiàn)某患者HIV+時，應(yīng)再復(fù)查一次時，應(yīng)再復(fù)查一次HIV，如仍為陽性，如仍為陽性，則由檢驗科直接將其標(biāo)本送至市疾控中心進(jìn)行抗體的檢測。則由檢驗科直接將其標(biāo)本送至市疾控中心進(jìn)行抗體的檢測。 首診醫(yī)生只需要記下患者的基本情況、配偶情況、性生活首診醫(yī)生

32、只需要記下患者的基本情況、配偶情況、性生活史等，填寫在卡片上。史等，填寫在卡片上。 待市疾控中心報告回來后，再由感控科根據(jù)主管醫(yī)生報告待市疾控中心報告回來后，再由感控科根據(jù)主管醫(yī)生報告情況報卡。情況報卡。當(dāng)發(fā)現(xiàn)乙腦、流腦、麻疹患兒該如何上報？當(dāng)發(fā)現(xiàn)乙腦、流腦、麻疹患兒該如何上報？ 當(dāng)發(fā)現(xiàn)上述三種傳染病時，首診醫(yī)生應(yīng)首先電話通知控當(dāng)發(fā)現(xiàn)上述三種傳染病時，首診醫(yī)生應(yīng)首先電話通知控感科，再填寫傳染病報告卡。感科，再填寫傳染病報告卡。 由首診醫(yī)生采集腦脊液或血液標(biāo)本后，由疾控中心收集，由首診醫(yī)生采集腦脊液或血液標(biāo)本后，由疾控中心收集，再由感控科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。再由感控科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。 原則上要求這三種疾

33、病在原則上要求這三種疾病在2小時內(nèi)上報。小時內(nèi)上報。發(fā)現(xiàn)其它感染性腹瀉該如何上報發(fā)現(xiàn)其它感染性腹瀉該如何上報? 在院外獲得的其它感染性腹瀉，直接報傳染病報告卡。在院外獲得的其它感染性腹瀉，直接報傳染病報告卡。 在院內(nèi)獲得的其它感染性腹瀉，除報院內(nèi)感染報告卡外，在院內(nèi)獲得的其它感染性腹瀉，除報院內(nèi)感染報告卡外，仍要報告?zhèn)魅静蟾婵āＨ砸獔蟾鎮(zhèn)魅静蟾婵?。發(fā)現(xiàn)乙肝、丙肝病人如何上報？發(fā)現(xiàn)乙肝、丙肝病人如何上報？ 大小三陽：病人沒有流行病學(xué)史特征，無既往病史，大小三陽：病人沒有流行病學(xué)史特征，無既往病史，肝功正常，肝功正常，HBV-DNA正常，可以不診斷傳染病，不用正常，可以不診斷傳染病，不用上報。

34、上報。 丙肝：輸血前九項查丙肝抗體陽性，沒有流行病學(xué)史丙肝：輸血前九項查丙肝抗體陽性，沒有流行病學(xué)史特征，無既征病史，其余各項檢查均正常，可不診斷特征，無既征病史，其余各項檢查均正常，可不診斷傳染病，不用上報。傳染病，不用上報。 反之，則需上報反之，則需上報。上報傳染病必須遵循一個原則上報傳染病必須遵循一個原則 診斷一個傳染病必須上報，否則論為漏報診斷一個傳染病必須上報，否則論為漏報 （某病人既往有乙肝病史，此次入院檢查，患者（某病人既往有乙肝病史，此次入院檢查，患者為為“小三陽小三陽”，肝功正常，其實各項檢查均正常，肝功正常，其實各項檢查均正常，醫(yī)生診斷醫(yī)生診斷“乙肝乙肝”，但未報卡，為漏報

35、），但未報卡，為漏報）什么是什么是AFP？AFP并不是醫(yī)生們平時所說的甲胎蛋白，而是急性馳緩性麻痹并不是醫(yī)生們平時所說的甲胎蛋白，而是急性馳緩性麻痹的統(tǒng)稱。包括：的統(tǒng)稱。包括：1、脊髓灰質(zhì)炎、脊髓灰質(zhì)炎2、格林巴列綜合征（感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎）、格林巴列綜合征（感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎）3、橫貫性脊髓炎（脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎）、橫貫性脊髓炎（脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎）4、多神經(jīng)?。ㄋ幬镄远嗌窠?jīng)病、有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、多神經(jīng)病（藥物性多神經(jīng)病、有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)?。┰虿幻餍远嗌窠?jīng)病）5、神經(jīng)根炎、神經(jīng)根炎6、外傷性神經(jīng)炎（包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎）、外傷性神經(jīng)炎（包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎）7、神經(jīng)叢炎、神經(jīng)叢炎8、周期性麻痹（包括低鉀軟癱、高鉀軟癱、正常鉀軟癱