1、住院醫(yī)師兒外科階段：新生兒外科真題1、單選（江南博哥）關(guān)于新生兒膽紅素生成較多的原因，以下哪項(xiàng)不正確（）。A.胎兒處于相對(duì)缺氧的環(huán)境中，紅細(xì)胞相對(duì)較多B.出生后環(huán)境氧分壓提高C.胎兒血紅蛋白半衰期比成年人長(zhǎng)D.新生兒紅細(xì)胞壽命短E.旁路膽紅素生成較多答案：C2、單選一正常分娩足月新生兒，生后不久出現(xiàn)面色青紫，呼吸50次分。此時(shí)最應(yīng)做的檢查是（）。A.心臟彩超B.胸片C.頭顱B超D.頭顱CTE.痰培養(yǎng)答案：A3、單選一足月順產(chǎn)分娩的新生兒，GP1，生后6小時(shí)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，10小時(shí)排胎糞，24小時(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)其頭面、胸腹及下肢有黃染，最可能的診斷是（）。A.新生兒敗血癥B.新生兒溶血病C.新生兒母乳性黃

2、疸D.新生兒胎糞延遲排出E.地中海貧血答案：B4、單選以下哪一項(xiàng)是生理性黃疸（）。A.足月兒生后4天膽紅素213molLB.每日上升92molLC.生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸D.足月兒生后17天皮膚可見(jiàn)黃染E.足月兒血中結(jié)合膽紅素42molL答案：A5、單選評(píng)價(jià)新生兒窒息程度的Apgar評(píng)分指標(biāo)不包括（）。A.呼吸B.體溫C.心率D.肌張力E.皮膚顏色答案：B本題解析：Apgar評(píng)分是一種簡(jiǎn)易的臨床評(píng)價(jià)剛出生嬰兒窒息程度的方法。通過(guò)對(duì)生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對(duì)刺激的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分，以區(qū)別新生嬰兒窒息程度。五項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)2分，共10分，評(píng)分越高，表明窒息程度越輕。47分為輕度窒

3、息，03分為重度窒息。6、單選一足月新生兒，出生時(shí)發(fā)生窒息，復(fù)蘇后仍有呼吸困難、青紫。胸片檢查顯示兩肺氣腫，診斷胎糞吸入綜合征。經(jīng)氣管插管、機(jī)械通氣等治療后，患兒青紫未改善，經(jīng)皮血氧飽和度7080，應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況（）。A.氣胸B.感染性肺炎C.肺動(dòng)脈高壓D.動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放E.支氣管肺發(fā)育不良答案：C本題解析：新生兒胎糞吸入綜合征因缺氧致酸中毒，易發(fā)生肺動(dòng)脈高壓，右向左分流，發(fā)生青紫。7、單選男嬰，足月順產(chǎn)，28d。出生體重3200g，生后母乳喂養(yǎng)。第4天出現(xiàn)皮膚黃染，至今黃疸不退。吃奶好，體溫正常。體檢：體重3800g，除皮膚黃染外，無(wú)其他異常。血常規(guī)及尿常規(guī)均正常，血清膽紅素204

4、molL。應(yīng)如何處理（）。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.測(cè)G-6-PD活性C.血培養(yǎng)D.暫停母乳喂養(yǎng)E.以上都不是答案：D8、單選出生后5天男嬰，發(fā)現(xiàn)乳腺有一鴿蛋大小腫塊，應(yīng)該如何處理（）。A.擠壓腫塊B.局部熱敷C.手術(shù)切除D.無(wú)須處理E.局部用藥答案：D9、單選患兒，胎齡39周，產(chǎn)重3100g，出生時(shí)以下哪項(xiàng)功能在發(fā)育上是良好的（）。A.幽門(mén)括約肌功能B.腎臟濃縮功能C.特異性與非特異性免疫功能D.腎臟處理酸負(fù)荷的功能E.淀粉酶消化功能答案：A10、單選一足月兒，生后第7天。娩出經(jīng)過(guò)順利，混合喂養(yǎng)，胃納好。近2d偶有吮奶后溢乳，大便次數(shù)每天56次，較稀薄、色綠。其母說(shuō)小兒食欲好，尿量多（經(jīng)常濕尿布

5、）。體格檢查小兒一般狀態(tài)好。很可能的診斷是（）。A.壞死性小腸結(jié)腸炎B.胃腸炎C.腸旋轉(zhuǎn)不良D.短腸綜合征E.喂哺量過(guò)多答案：E11、單選女?huà)耄?0個(gè)月。體重10kg，頭圍45cm，方顱，前囟15cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持續(xù)12min緩解。當(dāng)時(shí)測(cè)體溫385，抽搐后即入睡。醒后活動(dòng)如常。查血鈣175mmolL（7mgdl），血磷45mmolL（45mg/dl）。最可能的驚厥原因是（）。A.腦積水、腦發(fā)育不良B.低血糖癥發(fā)作C.癲癇D.低鈣驚厥E.高熱驚厥答案：D本題解析：患兒有佝僂病體征，并且血鈣明顯降低，故應(yīng)考慮為低鈣驚厥。10個(gè)月在高熱驚厥發(fā)生年齡段，但發(fā)作前均有發(fā)熱，發(fā)作多在發(fā)熱初起

6、體溫上升時(shí)。體溫多大于39。12、單選新生兒重度窒息Apgar評(píng)分是（）。A.0分B.01分C.02分D.03分E.13分答案：D13、單選關(guān)于缺氧缺血性腦病，以下哪項(xiàng)不正確（）。A.發(fā)生于窒息的足月兒B.腦組織的水腫、軟化、壞死和出血為主要病變C.癥狀大多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)D.輕癥以興奮癥狀常見(jiàn)，重癥以抑制癥狀常見(jiàn)E.因腦缺氧不宜用鎮(zhèn)靜藥答案：E14、單選有關(guān)降低膽紅素的光照療法，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.藍(lán)光照射療效最好B.光照時(shí)，嬰兒兩眼應(yīng)用黑色眼罩保護(hù)C.雙面光優(yōu)于單面光D.血清間接膽紅素高于正常則禁止光療E.光療時(shí)應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水分答案：D15、單選患兒孕40周，出生體重4050g，四肢末

7、梢涼，胎齡評(píng)估35周，血紅蛋白240gL，血紅細(xì)胞壓積70。其疾病原因與母親因素有關(guān)的是（）。A.母親妊娠合并糖尿病B.母親妊娠合并高血壓C.母親低鈣血癥D.母親低糖血癥E.母親有感染性疾患答案：A16、單選大多數(shù)新生兒可于生后多長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)黃疸（）。A.生后12dB.生后23dC.生后24dD.生后25dE.生后26d答案：D17、單選新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A.腹瀉B.便秘C.嘔血D.便血E.腹脹答案：E18、單選下列哪項(xiàng)因素與新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)病關(guān)系最密切（）。A.寒冷B.溶血C.配方奶喂養(yǎng)D.早產(chǎn)E.雙胎或多胎答案：D19、單選新生兒娩出1分鐘時(shí)心率

8、94次分，呼吸不規(guī)則，四肢活動(dòng)好，彈足底能皺眉，軀體膚紅，四肢青紫。Apgar評(píng)分可評(píng)為（）。A.9分B.7分C.5分D.4分E.3分答案：B20、單選下列哪種心律失常是新生兒危重病例的單項(xiàng)指標(biāo)（）。A.二度型房室傳導(dǎo)阻滯B.左束支傳導(dǎo)阻滯C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速E.期前收縮答案：D21、單選新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)最根本的措施是（）。A.觸覺(jué)刺激B.復(fù)蘇器加壓給氧C.盡量吸凈呼吸道黏液D.胸外按壓心臟E.喉鏡下經(jīng)口氣管插管答案：C22、單選新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是（）。A.體溫升高、體重減輕B.呼吸困難、發(fā)紺明顯C.肢體痙攣、角弓反張D.前囟隆起、骨縫分離E.拒乳、

9、嗜睡、肌張力低答案：E本題解析：膽紅素腦病為新生兒溶血病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，早產(chǎn)兒更易發(fā)生。臨床上分為四期。（1）警告期：表現(xiàn)為嗜睡反應(yīng)低下，吮吸無(wú)力，擁抱反射減弱，肌張力減低等，偶有尖叫和嘔吐。（2）痙攣期：出現(xiàn)抽搐，角弓反張和發(fā)熱（多于抽搐同時(shí)發(fā)生）。輕者僅有雙跟凝視，重者出現(xiàn)肌張力增高，呼吸暫停，雙手緊握，雙臂伸直內(nèi)旋，甚至角弓反張。（3）恢復(fù)期：吃奶及反應(yīng)好轉(zhuǎn)，抽搐次數(shù)減少，角弓反張逐漸消失，肌張力逐漸恢復(fù)。（4）后遺癥期：核黃疸四聯(lián)癥手足徐動(dòng)；眼球運(yùn)動(dòng)障礙；聽(tīng)覺(jué)障礙；牙釉質(zhì)發(fā)育不良。23、單選新生兒肺透明膜病的病因最正確的是（）。A.肺泡壁嗜伊紅透明膜附著B(niǎo).宮內(nèi)吸入羊水中上皮細(xì)胞形成透

10、明膜C.孕晚期給予孕婦激素治療D.宮內(nèi)感染導(dǎo)致肺部炎癥滲出E.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏答案：E24、單選足月兒病理性黃疸的特點(diǎn)，除哪項(xiàng)外（）。A.黃疸于生后24小時(shí)后出現(xiàn)B.黃疸持續(xù)超過(guò)2周C.黃疸消退后又再出現(xiàn)D.血清膽紅素205mol/LE.結(jié)合膽紅素25mol/L答案：A25、單選某32孕周早產(chǎn)兒，Apgar評(píng)分1分鐘為5分，5分鐘為9分，給予配方奶喂養(yǎng)4天，今日上午發(fā)現(xiàn)腹脹明顯，伴嘔吐，下午發(fā)現(xiàn)患兒突然面色發(fā)紺，心率為167次分。最有可能的原因?yàn)椋ǎ.壞死性小腸結(jié)腸炎穿孔B.心力衰竭C.肺出血D.顱內(nèi)出血E.突發(fā)呼吸暫停答案：A26、單選新生兒硬腫癥，錯(cuò)誤的是（）。A.多發(fā)生于寒冷季節(jié)

11、B.早產(chǎn)兒多見(jiàn)C.常伴有低體溫D.多器官損害E.重癥患兒立即快速?gòu)?fù)溫答案：E27、單選男嬰，孕35周出生。出生體重1800g，生后1d，吸吮欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。該患兒如出現(xiàn)黃疸，可持續(xù)多久消退（）。A.1周內(nèi)消退B.710d消退C.12周消退D.23周消退E.34周消退答案：E28、單選新生兒肺透明膜病生后幾天內(nèi)死亡者最多（）。A.1天B.7天C.3天D.9天E.5天答案：C29、單選在新生兒期，應(yīng)進(jìn)行哪些預(yù)防接種（）。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.卡介苗，百白破疫苗D.卡介苗，乙肝疫苗E.乙肝疫苗，百白破疫苗答案：D30、單選早產(chǎn)兒，胎齡31周，出生體重14kg。生后不久出現(xiàn)呼吸困難伴呼

12、吸暫停，給頭罩吸氧（流量6L/min），現(xiàn)測(cè)血?dú)饨Y(jié)果為pH：720，PaO2：599kPa（45mmHg），PaCO2：865kPa，BE：-6mmolL。應(yīng)選擇哪項(xiàng)處理（）。A.給碳酸氫鈉糾正酸中毒B.繼續(xù)以頭罩供氧，氧流量增至8LminC.鼻塞法CPAPD.用氨茶堿興奮呼吸E.機(jī)械呼吸答案：E31、單選一新生兒因高膽紅素血癥，作血清學(xué)檢查，直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性，釋放試驗(yàn)釋放出抗EC抗體。其母的Rh血型可能是（）。A.cCdeeB.ecDEEC.cCDEeD.ccDeeE.CCDEE答案：D32、單選新生兒ABO溶血病，可發(fā)生于第一胎，因?yàn)樽匀唤鏏BO抗原因子，可使O型血婦女的血清中產(chǎn)生（

13、）。A.抗A.抗B的IgAB.抗A.抗B的IgGC.抗A.抗B的IgED.抗A.抗B的IgME.抗A.抗B的IgD答案：B33、單選一女?huà)耄?0天，因發(fā)熱、納差2天、抽搐1次入院，出生時(shí)無(wú)窒息搶救史。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞4109L，TB251molL；腦脊液常規(guī)：淡黃、微渾，白細(xì)胞40106L，多核70，蛋白+；腦脊液生化：蛋白定量16gL，葡萄糖15mmolL，氯化物110mmolL。診斷應(yīng)考慮（）。A.化膿性腦膜炎B.顱內(nèi)出血C.病毒性腦炎D.膽紅素腦病E.高熱驚厥答案：A34、單選確定新生兒敗血癥靠（）。A.病理性黃疸與肝脾大B.發(fā)熱與白細(xì)胞數(shù)增多C.拒奶、昏迷、驚厥D.皮膚感染灶或

14、有硬腫E.以上都不是答案：E35、單選孕40周新生兒，產(chǎn)程中胎心率100110次分，羊水為黃綠色，經(jīng)胎頭吸引娩出，生后1分鐘，四肢青紫，心率100次分，刺激時(shí)皺眉，呼吸不規(guī)則，肌張力低，四肢略屈曲，以下復(fù)蘇操作中哪項(xiàng)不正確（）。A.吸出糞染羊水B.洛貝林0.1ml刺激呼吸C.擦干、保暖D.吸氧E.碳酸氫鈉備用答案：B36、單選產(chǎn)后感染性肺炎的特點(diǎn)正確的是（）。A.廣譜抗生素使用過(guò)久不易發(fā)生念珠菌肺炎B.可通過(guò)血行感染C.早期可聞及肺部濕啰音D.近年來(lái)機(jī)會(huì)致病菌如克雷伯桿菌、假單胞菌和表皮葡萄球菌感染減少E.金葡菌肺炎可表現(xiàn)為喘憋，肺部可聞及哮鳴音答案：B37、單選新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)（）。A.

15、紅細(xì)胞數(shù)相對(duì)多，但生后破壞少B.紅細(xì)胞壽命比成人長(zhǎng)2040天C.來(lái)自肝及組織內(nèi)的血紅素蛋白少D.無(wú)效造血較多E.UDPGT含量高答案：D38、單選患嬰非特異性免疫功能低下的可能原因是（）。A.皮膚表面脂肪少B.黏膜較干燥C.單核細(xì)胞殺菌功能低于成人D.白介素2低下E.-干擾素低下答案：B39、單選下列關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征的說(shuō)法，正確的是（）。A.足月兒體溫調(diào)節(jié)中樞完善，不容易發(fā)生寒冷損傷綜合征B.皮下飽和脂肪酸含量高，其熔點(diǎn)高，低體溫時(shí)容易凝固而出現(xiàn)皮膚硬腫C.早產(chǎn)兒體表面積相對(duì)較大、皮下脂肪少、皮膚薄、容易失熱D.骨骼肌是寒冷時(shí)產(chǎn)熱的主要物質(zhì)E.該病僅發(fā)生于寒冷地區(qū)答案：C40、單選下列

16、哪項(xiàng)不符合正常新生兒的特點(diǎn)（）。A.胎齡滿(mǎn)3742周，體重在2500g以上B.出生時(shí)血液中紅細(xì)胞數(shù)高，血紅蛋白中以HbF為主C.胃呈橫位，賁門(mén)括約肌不發(fā)達(dá)，幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)，易溢乳D.具有特殊的神經(jīng)反射，如MoYo反射等，巴氏征可陽(yáng)性E.特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟，易感染麻疹等傳染病答案：E41、單選一胎齡33周早產(chǎn)兒，生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，進(jìn)行性加重。體檢有吸氣性凹陷，兩肺呼吸音減低。診斷為肺透明膜病，經(jīng)機(jī)械通氣和肺表面活性物質(zhì)治療后病情改善，但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸困難，尿量減少，心率增快，180次分，經(jīng)皮血氧飽和度7080，應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況（）。A.氣漏B.吸入性

17、肺炎C.感染性肺炎D.肺動(dòng)脈高壓E.動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放答案：E本題解析：早產(chǎn)兒肺透明膜病恢復(fù)期由于肺順應(yīng)性改善，肺動(dòng)脈壓力下降，4050并發(fā)動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放，使病情加重。42、單選一孕婦有妊娠高血壓綜合征，娩出一男嬰，胎齡39周，出生體重245kg，身長(zhǎng)47cm，頭圍34cm。這類(lèi)小兒并發(fā)癥多，但有一種不易發(fā)生（）。A.吸入性肺炎B.肺透明膜病C.紅細(xì)胞增多癥D.壞死性小腸結(jié)腸炎E.低血糖答案：B43、單選一足月新生兒出生后第8天，因少吃、少哭、少動(dòng)3天入院。體檢：體溫38，精神差，前囟飽滿(mǎn)，皮膚黃染。呼吸50次分，心肺（-），腹稍脹，肝肋下2cm，脾肋下剛及，擁抱反射遲鈍，已抽血培養(yǎng)。進(jìn)一步檢查應(yīng)考慮

18、（）。A.胸部X線攝片B.腦脊液常規(guī)和生化培養(yǎng)C.顱腦CT檢查D.血清膽紅素測(cè)定E.膀胱穿刺、尿液培養(yǎng)答案：B44、單選新生兒接種卡介苗的時(shí)間是（）。A.出生后1dB.出生后3dC.出生后5dD.出生后7dE.出生后10d答案：B45、單選下列哪一項(xiàng)與新生兒肺透明膜病的發(fā)病關(guān)系最不密切（）。A.剖宮產(chǎn)B.早產(chǎn)兒C.足月小樣兒D.糖尿病母親分娩的嬰兒E.肺表面活性物質(zhì)缺乏答案：C46、單選一足月兒生后5分鐘檢查，心率120次分，四肢末梢發(fā)紺，肌張力正常，哭聲響，導(dǎo)管插鼻打噴嚏。Apgar評(píng)分為（）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分答案：D47、單選新生兒尤其是早產(chǎn)兒易發(fā)生寒冷傷綜合征的

19、病理生理中，錯(cuò)誤的是（）。A.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B.皮膚表面積相對(duì)較大C.血流較豐富D.棕色脂肪含量較多E.體內(nèi)能量?jī)?chǔ)存少答案：D本題解析：新生兒體溫調(diào)節(jié)與皮下脂肪組成特點(diǎn)：新生兒因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，造成其體溫調(diào)節(jié)功能不足；新生兒皮膚表面積相對(duì)較大，血流豐富，易于失熱；體內(nèi)能量貯存少，產(chǎn)熱不足；產(chǎn)熱方式又以棕色脂肪組織的化學(xué)產(chǎn)熱為主，缺乏寒戰(zhàn)等物理產(chǎn)熱方式；因此，新生兒，尤以早產(chǎn)兒、低出生體重兒和小于胎齡兒更易發(fā)生低體溫。新生兒皮下脂肪組織的含量以熔點(diǎn)高的飽和脂肪酸多于不飽和脂肪酸，當(dāng)受到寒冷或各種原因引起體溫下降時(shí)，皮脂容易發(fā)生硬化，出現(xiàn)硬腫癥。48、單選關(guān)于NRDS，錯(cuò)誤的是（）

20、。A.早產(chǎn)兒多見(jiàn)B.生后3天出現(xiàn)呼吸困難C.可有呼吸音減低D.早用CPAPE.可用表面活性物質(zhì)答案：B49、單選早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因?yàn)椋ǎ?。A.肺泡數(shù)量相對(duì)少B.呼吸中樞相對(duì)不成熟C.肺泡表面活性物質(zhì)少D.肋間肌肌力弱E.膈肌位置高答案：B50、單選濕肺多發(fā)生于（）。A.早產(chǎn)兒或順產(chǎn)兒B.早產(chǎn)兒或剖宮產(chǎn)兒C.足月兒或順產(chǎn)兒D.足月兒或剖宮產(chǎn)兒E.小于胎齡兒答案：D51、單選足月新生兒，日齡5天，吃奶可，無(wú)發(fā)熱，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染來(lái)門(mén)診。查體：精神反應(yīng)好，面部及全身皮膚黃染，前囟平軟，心肺腹臍均無(wú)異常，血膽紅素165molL，考慮為（）。A.新生兒溶血病B.新生兒敗血癥C.新生兒生理性

21、黃疸D.新生兒肝炎E.新生兒膽道閉鎖答案：C52、單選診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是（）。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血?dú)夥治鯡.腰穿腦脊液檢查答案：C53、單選新生兒生后4天開(kāi)始?xì)獯?、發(fā)紺、口吐泡沫，體溫不升，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽(tīng)診未聞及啰音，母體分娩早期破水24小時(shí)，最可能是（）。A.新生兒窒息B.新生兒呼吸窘迫綜合征C.新生兒肺炎D.新生兒濕肺E.新生兒顱內(nèi)出血答案：C54、單選新生兒特點(diǎn)下述哪項(xiàng)不符合（）。A.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，甚至有呼吸暫停B.腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水癥狀C.新生兒心率波動(dòng)較大，為120140次分D.第1次排便多在24小時(shí)后E.腹壁反射、提睪反射不易

22、引出答案：D55、單選男嬰，孕34周出生。出生體重1800g，睪丸未降，皮膚毳毛多。生后1d，吸吮欠佳。該患兒第一天液體需要量約為（）。A.5070mlkgB.6080mlkgC.7090mlkgD.80100mlkgE.90120mlkg答案：B56、單選新生兒高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）。A.全血血糖5.5mmolLB.血清糖6.5mmolLC.全血血糖7.0mmolLD.血清糖7.0mmolLE.全血糖11.2mmolL答案：C57、單選新生兒出生4d后出現(xiàn)黃疸者，首先不考慮下列哪種疾?。ǎ.敗血癥B.新生兒溶血病C.膽道閉鎖D.新生兒肺炎E.母乳性黃疸答案：B58、單選新生兒缺氧缺血性腦

23、病的病因中最容易被忽略的是（）。A.產(chǎn)前慢性缺氧B.產(chǎn)時(shí)窒息C.宮內(nèi)窘迫D.產(chǎn)后患兒呼吸衰竭E.出生時(shí)評(píng)分答案：A59、單選以下哪項(xiàng)不是新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容（）。A.皮膚顏色B.肌張力C.心率和呼吸次數(shù)D.對(duì)刺激的反應(yīng)E.胎齡答案：E60、單選新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生全身抽搐，肌張力增高，首選的藥物是（）。A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥鈉D.苯妥英鈉E.呋塞米答案：C61、單選以下哪組母子血型關(guān)系可能發(fā)生新生兒溶血病（）。A.母A子OB.母O子AC.母AB子AD.母B子0E.母AB子B答案：B62、單選早產(chǎn)兒是指（）。A.胎齡20周至37足周的新生兒B.胎齡20周至第37周的新生兒

24、C.胎齡28周至第37周的新生兒D.胎齡28周至30周至37足周的新生兒答案：D63、單選一足月新生兒，生后2d，一般狀態(tài)良好，但其網(wǎng)織紅細(xì)胞5，血涂片可見(jiàn)大量的有核紅細(xì)胞和少量幼稚中性粒細(xì)胞，此情況表示（）。A.先天性營(yíng)養(yǎng)性貧血B.髓外造血C.正常血象D.先天性小兒白血病E.新生兒溶血病答案：C64、單選足月兒生后1小時(shí)出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對(duì)稱(chēng)，舟狀腹，右側(cè)胸部聽(tīng)到心音，呼吸音輕。最可能的診斷為下列哪一項(xiàng)（）。A.氣胸B.肺不張C.膈膨升D.先天性膈疝E.氣管食管瘺答案：D本題解析：先天性膈疝多發(fā)生在左側(cè)，腸管進(jìn)入胸腔，壓迫肺，縱隔向右側(cè)移位，發(fā)生呼吸困難，而腹腔空虛，呈舟狀腹。6

25、5、單選足月兒缺氧缺血性腦病常見(jiàn)的最典型的神經(jīng)病理學(xué)改變?yōu)椋ǎ?。A.腦水腫B.矢狀旁區(qū)損傷C.腦細(xì)胞萎縮D.顱內(nèi)出血E.腦室周?chē)踪|(zhì)軟化答案：B66、單選預(yù)防MAS（胎糞吸入綜合征）的關(guān)鍵是（）。A.防止早產(chǎn)B.防止胎兒缺氧C.防止PPHN（新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓）D.防止維生素K缺乏E.防止ABO溶血答案：B67、單選一早產(chǎn)兒（胎齡32周），出生體重16kgo娩出時(shí)臍帶繞頸，Apgar評(píng)分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，給予CPAP0294kPa吸入氧氣濃度（FiO：05），X線攝胸片示肺膨脹不全。pH725，PaO：75kPa，BE：-10mmolL（-10mEq

26、L），于生后第2天小兒出現(xiàn)激惹，前囟飽滿(mǎn)，呼吸不規(guī)則，黃疸較明顯，經(jīng)顱腦超聲波檢查診斷為腦室周一腦室內(nèi)出血級(jí)。分析促使本例發(fā)生顱內(nèi)出血的因素，下列哪一項(xiàng)關(guān)系不大（）。A.凝血功能低下B.生發(fā)層基質(zhì)血管網(wǎng)的特點(diǎn)C.出生時(shí)窒息、缺氧對(duì)毛細(xì)血管損害D.缺氧、酸中毒使腦血管自主調(diào)節(jié)功能喪失E.CPAP治療答案：E68、單選中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是（）。A.出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯B.淡漠與激惹更替C.肌張力增加D.瞳孔擴(kuò)大E.出現(xiàn)驚厥，肌陣攣答案：E本題解析：淡漠、嗜睡、驚厥、肌陣攣、瞳孔縮小是中度腦病的表現(xiàn)。前4項(xiàng)是輕度腦病表現(xiàn)。69、單選某新生兒臨床診斷壞死性小腸結(jié)腸炎，下列處理正確的是（）

27、。A.給予稀釋奶喂養(yǎng)B.每日供給熱量可按209kJkg計(jì)算，以后增加至418427kJkgC.可輸入新鮮冰凍血漿，預(yù)防出血D.有腹腔膿腫但未穿孔可內(nèi)科保守治療E.可輸大劑量丙種球蛋白加強(qiáng)支持治療答案：B70、單選早產(chǎn)兒胎齡36周，出生時(shí)有窒息史，生后8小時(shí)開(kāi)始人工喂養(yǎng)。于生后第5天出現(xiàn)精神萎靡，胃納減退，惡心、嘔吐，腹脹，大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。腹部X線平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項(xiàng)外均提示病情加重（）。A.氣腹B.腹腔滲液C.門(mén)靜脈積氣D.腸壁囊樣積氣E.腸攀擴(kuò)張固定答案：D本題解析：腸壁囊樣積氣是壞死性小腸結(jié)腸炎早中期的X線表現(xiàn)，而門(mén)靜脈積氣、氣腹、腸袢擴(kuò)張固定、腹腔滲液是晚期X

28、線表現(xiàn)。71、單選以下哪類(lèi)顱內(nèi)出血最常發(fā)生在極低出生體重兒（）。A.硬膜下出血B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦室周?chē)?腦室內(nèi)出血D.小腦出血E.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血答案：C72、單選早產(chǎn)兒出生后體溫偏低或不升的原因中，哪項(xiàng)除外（）。A.體溫調(diào)節(jié)功能差B.棕色脂肪少C.體表面積大D.出汗功能好E.皮下脂肪少答案：D73、單選在新生兒窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟（）。A.建立呼吸，增加通氣B.盡量吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢C.給腎上腺素D.維持正常循環(huán)，保證足夠心輸出量E.以上都不是答案：B74、單選出生后6天女?huà)耄磻?yīng)好，陰道流出少量血性液體，未處理，2天后自止，考慮診斷為（）。A.假月經(jīng)B.新生兒出血

29、癥C.外傷出血D.血友病E.凝血因子缺乏答案：A75、單選足月新生兒，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)嘔血和血便，診斷為新生兒出血癥，這是由于下列哪種凝血因子缺少（）。A.、B.、C.V、D.、E.、答案：B76、單選以下哪項(xiàng)不是誘發(fā)新生兒出血癥的原因（）。A.感染B.腹瀉C.新生兒肝炎綜合征D.新生兒溶血病E.孕母患結(jié)核用利福平治療答案：D77、單選某患兒臨床存在持續(xù)性中心性發(fā)紺，考慮新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，擬監(jiān)測(cè)導(dǎo)管前后的動(dòng)脈血氧分壓時(shí)，應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)的是（）。A.右上肢與右下肢的動(dòng)脈血氧分壓差B.左上肢與右下肢的動(dòng)脈血氧分壓差C.左上肢與左下肢的動(dòng)脈血氧分壓差D.左上肢與右上肢的動(dòng)脈血氧分壓差E.右下

30、肢與左下肢的動(dòng)脈血氧分壓差答案：A78、單選關(guān)于黃疸的治療描述正確的是（）。A.光療是治療黃疸最簡(jiǎn)單、有效的方法B.可供給白蛋白，阻止膽紅素產(chǎn)生C.都要使用堿性液，以利膽紅素與白蛋白連接D.在早期使用酶誘導(dǎo)劑?？珊芸旖档湍懠t素E.新生兒高膽紅素血癥時(shí)可使用高效丙種球蛋白降低膽紅素答案：A79、單選新生兒溶血病最常見(jiàn)的是（）。A.RhD血型不合B.RhE血型不合C.MN血型不合D.Rh血型不合E.ABO血型不合答案：E本題解析：ABO溶血病占新生兒溶血的85.3%，所以是最常見(jiàn)的。其次是Rh血型不合。80、單選患兒，女，胎齡35周，順產(chǎn)，生后第2天開(kāi)始體溫不升，少吃，少哭，少動(dòng)，于生后第4天入院

31、。體檢：T33，反應(yīng)差，面頰、四肢及臀部皮膚發(fā)硬，呈暗紅色，HR92次分，R22次分，脈搏細(xì)弱，心音低鈍，兩肺未聞及啰音，入院后采取的治療措施中哪項(xiàng)是不正確的（）。A.心、肺及血壓監(jiān)測(cè)B.檢測(cè)血?dú)?、血糖及電解質(zhì)C.選用廣譜抗生素靜脈滴注，防治感染D.置于2829暖箱內(nèi)復(fù)溫，每小時(shí)提高箱溫1E.將患兒放入3032暖箱內(nèi)復(fù)溫，每小時(shí)提高箱溫0.5答案：E81、單選足月兒的定義是（）。A.體重2500克的新生兒B.出生體重在同齡體重第1090百分位者C.胎齡37周至42周的新生兒D.胎齡40周的新生兒E.胎齡28周的新生兒答案：C82、單選新生兒敗血癥最主要的特點(diǎn)是（）。A.皮疹B.血白細(xì)胞總數(shù)增高

32、C.皮膚感染灶D.黃疸、肝脾腫大E.癥狀不典型答案：E83、單選以下哪項(xiàng)不符合新生兒的特點(diǎn)（）。A.第1次排尿多在生后48h以后B.腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水C.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，可有呼吸暫停D.新生兒心率波動(dòng)較大，在120140minE.提睪反射、腹壁反射不易引出答案：A84、單選新生兒出血癥經(jīng)典型，常見(jiàn)出血部位是（）。A.肺出血B.消化道出血C.顱內(nèi)出血D.血尿E.鼻出血答案：B85、單選37孕周新生兒出生時(shí)Apgar評(píng)分1分鐘、5分鐘及10分鐘分別為3分、5分、7分，生后12小時(shí)小兒肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運(yùn)動(dòng)。最可能的診斷是（）。A.低血糖B.缺氧缺血性腦病C.大腦中動(dòng)脈梗

33、死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.先天性腦發(fā)育不全答案：B86、單選一個(gè)38孕周出生的新生兒，因胎膜早破3天，第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。生后第2天出現(xiàn)不吃、不哭、少動(dòng)和體溫不升，外周血白細(xì)胞21109L，中性08，考慮有新生兒感染。治療時(shí)應(yīng)首選下列哪種抗生素（）。A.苯唑西林鈉+阿米卡星B.頭孢拉定+阿米卡星C.頭孢他啶+氨芐西林D.青霉素+氨芐西林E.SMZ+TMP答案：C87、單選新生兒缺氧缺血性腦病伴有顱內(nèi)出血多見(jiàn)于（）。A.適齡兒B.足月小樣兒C.巨大兒D.早產(chǎn)兒E.足月兒答案：D88、單選根據(jù)胎齡，早產(chǎn)兒的定義是（）。A.胎齡28周至37周至37周至42周的新生兒D.胎齡42周的新生兒E.胎齡

34、28周的新生兒答案：A89、單選一女性新生兒，足月順產(chǎn)，廣東籍，母乳喂養(yǎng)，日齡8d。近2d來(lái)哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221molL，一分鐘膽紅素51molL，血型OccDEE，其母血型A，CCDEE。引起黃疸的原因是（）。A.母乳性黃疸B.G-6-PD缺陷C.敗血癥D.ABO血型不合溶血病E.Rh血型不合溶血病答案：C90、單選一足月出生小兒，生后20天開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為奶汁和奶塊，明顯的消瘦伴脫水。最可能的診斷是（）。A.胃扭轉(zhuǎn)B.幽門(mén)肥厚C.幽門(mén)痙攣D.胃食管反流E.消化道畸形答案：B91、單選小兒智能低下，胸骨左緣聞及34級(jí)

35、收縮期雜音，最可能的診斷是（）。A.21-三體綜合征B.苯丙酮尿癥C.先天性甲狀腺功能減低癥D.先天性心臟病E.急性風(fēng)濕熱答案：A本題解析：約50%的21-三體綜合征患者伴有先心病。先天性甲狀腺功能減低癥患兒有心電圖改變。92、單選新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因，不包括以下哪項(xiàng)（）。A.胃底發(fā)育差B.下食道括約肌壓力低C.幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)D.胃扭轉(zhuǎn)E.胃呈水平位答案：D93、單選新生兒寒冷損傷綜合征出現(xiàn)多器官功能損害時(shí)，首先累及的臟器是（）。A.心臟B.腦白質(zhì)C.肺D.腎臟E.小腸答案：D94、單選下列關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述，最能反應(yīng)其腦組織的生化代謝改變的是（）。A.能量代謝異常B.鈣離子內(nèi)

36、流和自由基增加C.細(xì)胞凋亡增加D.興奮性氨基酸增加E.以上都正確答案：E95、單選患兒18h，系早產(chǎn)兒（胎齡33周）。出生時(shí)哭聲尚好，生后4h出現(xiàn)呼吸困難和青紫伴呼氣性呻吟，吸氣時(shí)軟組織凹陷，癥狀進(jìn)行性加重，用頭罩吸氧，青紫無(wú)改善，剛才有2次呼吸暫停而急診住院。最可能的診斷是（）。A.吸入性肺炎B.新生兒濕肺C.新生兒肺透明膜病D.原發(fā)性肺不張E.顱內(nèi)出血答案：C96、單選新生兒胎便排完時(shí)間（）。A.34小時(shí)B.12天C.34天D.56天E.34周答案：C97、單選新生兒第1次排胎便多在生后（）。A.6h內(nèi)B.12h內(nèi)C.18h內(nèi)D.24h內(nèi)E.36h內(nèi)答案：D98、單選以下對(duì)破傷風(fēng)桿菌描述錯(cuò)

37、誤的是（）。A.為革蘭陽(yáng)性厭氧菌B.為革蘭陰性厭氧菌C.具有芽胞D.對(duì)外界環(huán)境抵抗力極強(qiáng)E.能產(chǎn)生破傷風(fēng)桿菌毒素答案：B99、單選新生兒ABO血型不合是指（）。A.母親為A型，嬰兒是O型B.母親為B型，嬰兒是O型C.母親為AB型，嬰兒是A型D.母親為AB型，嬰兒是B型E.母親為O型，嬰兒是A或B型答案：E100、單選糖尿病母親患兒易發(fā)生下列情況，但除外（）。A.新生兒窒息B.巨大兒C.低血糖癥D.低鈣血癥E.新生兒破傷風(fēng)答案：E101、單選新生兒肺透明膜病發(fā)病機(jī)制，以下哪項(xiàng)不符合（）。A.肺順應(yīng)性降低B.氣道阻力增加C.功能殘氣量降低D.呼吸功能增強(qiáng)E.肺泡通氣量降低答案：B102、單選孕40

38、周新生兒每日鈉的需要量約是（）。A.0.50.9mmol/kgB.12mmol/kgC.34mmol/kgD.56mmol/kgE.78mmol/kg答案：B本題解析：足月兒鈉需要量12mmol/（kgd），32周早產(chǎn)兒為34mmol/（kgd）；初生嬰兒10天內(nèi)一般不需補(bǔ)鉀，以后需要量為12mmol/（kgd）。103、單選一足月兒，生后10天。娩出過(guò)程順利，混合喂養(yǎng)，胃納好。近2天偶有吮奶后溢乳，大便次數(shù)每天56次，綠色，較稀薄。其母訴小兒食欲好，尿量多。體格檢查小兒一般情況好，很可能的診斷是（）。A.胃腸炎B.短腸綜合征C.喂哺量過(guò)多D.腸旋轉(zhuǎn)不良E.壞死性小腸結(jié)腸炎答案：E104、單選

39、我國(guó)圍生期的定義為（）。A.妊娠26周至出生后28天B.妊娠20周至出生后7天C.妊娠28周至出生后7天D.妊娠28周至出生后28天E.妊娠20周至出生后28天答案：C105、單選頭顱血腫，錯(cuò)誤的是（）。A.頂部多見(jiàn)B.常為一側(cè)性C.超越骨縫D.小的血腫不需治療E.可伴高膽紅素血癥答案：C106、單選一足月新生兒，靜脈血血細(xì)胞比容75，生后12小時(shí)發(fā)生呼吸暫停，引起呼吸暫停的原因最可能是（）。A.低血糖B.肺動(dòng)脈高壓C.腦血栓形成D.低鈣血癥E.核黃疸答案：C本題解析：新生兒紅細(xì)胞增多癥患兒血黏度很高，血流緩慢，造成腦缺氧，易發(fā)生呼吸暫停。107、單選一足月兒，母乳喂養(yǎng)。2d來(lái)食欲減退、煩躁，

40、嘔吐2次于生后7d住院。體檢：較煩躁，皮膚黃疸，呼吸每分鐘45次，心率每分鐘160次，血壓904625kPa（6847mmHg），血紅蛋白120gL，總膽紅素255molL，結(jié)合膽紅素68molL，尿糖陰性。最可能的診斷是（）。A.宮內(nèi)感染B.敗血癥C.母嬰血型不合溶血病D.母乳性黃疸E.甲狀腺功能減退答案：B108、單選34周產(chǎn)男嬰，出生后反應(yīng)好，體檢其指甲外觀特點(diǎn)是（）。A.指甲硬B.反甲C.甲面多白紋D.指甲未達(dá)指尖E.指甲超過(guò)指尖答案：D本題解析：GA37周（259天）的新生兒是早產(chǎn)兒，特點(diǎn)：指甲未達(dá)指尖，足底紋理少。109、單選下列哪項(xiàng)不是新生兒溶血病主要的臨床表現(xiàn)（）。A.貧血B.

41、黃疸C.心力衰竭D.肝脾腫大E.胎兒水腫答案：C本題解析：新生兒溶血出現(xiàn)心力衰竭是重癥溶血的表現(xiàn)。110、單選以下哪項(xiàng)符合足月兒的外觀特點(diǎn)（）。A.耳廓軟、耳舟不清楚B.指甲未達(dá)指尖C.乳腺無(wú)結(jié)節(jié)D.頭發(fā)亂如絨線頭E.足紋遍及整個(gè)足底答案：E111、單選以下哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法（）。A.供氧B.苯巴比妥控制驚厥C.青霉素抗感染D.脫水劑E.康復(fù)干預(yù)答案：C112、單選新生兒敗血癥常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確（）。A.精神差，拒乳B.黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重C.腹脹，肝脾大D.均有高熱，體溫達(dá)39.0以上E.皮膚發(fā)花答案：D113、單選新生兒窒息首選的復(fù)蘇措施為（）。A.肌注

42、洛貝林B.吸氧C.清除呼吸道黏液D.復(fù)蘇器加壓給氧E.靜注腎上腺素答案：C114、單選一早產(chǎn)兒，生后母乳喂養(yǎng)，每次吃奶后有少量奶汁溢出，生長(zhǎng)發(fā)育情況良好，最可能的原因是（）。A.溢乳B.幽門(mén)痙攣C.胃食管反流D.喂養(yǎng)不當(dāng)E.消化道畸形答案：A115、單選目前采用的新生兒低血糖的診斷是（）。A.血糖2.2mmolLB.足月兒3天以?xún)?nèi)血糖低于1.7mmolLC.足月兒3天以?xún)?nèi)血糖低于2.2mmolLD.早產(chǎn)兒3天以后血糖低于2.2mmolLE.早產(chǎn)兒3天以?xún)?nèi)血糖低于1.1mmolL答案：A116、單選NRDS（新生兒呼吸窘迫綜合征）出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間是（）。A.生后6小時(shí)內(nèi)B.生后12小時(shí)C.生后

43、1天D.生后2天E.生后3天答案：A117、單選新生兒寒冷損傷綜合征首先出現(xiàn)硬腫的部位是（）。A.面頰部B.肩部C.上肢D.小腿及大腿外側(cè)E.臀部答案：D118、單選下列因素中，葡萄糖儲(chǔ)備不足的原因?yàn)椋ǎ?。A.低出生體重兒B.母親產(chǎn)前用過(guò)地塞米松C.發(fā)熱D.小于胎齡兒E.生后應(yīng)用氨茶堿答案：D119、單選新生兒敗血癥以何種感染途徑最常見(jiàn)（）。A.羊水穿刺B.母孕期經(jīng)胎盤(pán)血行感染胎兒C.產(chǎn)時(shí)胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)吸入D.產(chǎn)后感染E.胎膜早破答案：D120、單選關(guān)于胎糞吸入性肺炎，錯(cuò)誤的是（）。A.多見(jiàn)于早產(chǎn)兒B.有胎兒缺氧C.可有呼吸困難D.可出現(xiàn)PPHNE.可有呼吸性酸中毒答案：A121、單選以下哪項(xiàng)

44、不符合早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)（）。A.指甲未達(dá)到指尖B.軟骨發(fā)育不良，耳舟不直挺C.乳腺結(jié)節(jié)小于4mmD.頭發(fā)分條清楚E.膚色絳紅，毳毛多答案：D122、單選正常足月新生兒，下列哪項(xiàng)反射檢查結(jié)果陰性是正常的（）。A.擁抱反射B.吸吮反射C.覓食反射D.握持反射E.腹壁反射答案：E123、單選下列哪項(xiàng)符合宮內(nèi)感染性肺炎的特點(diǎn)（）。A.X線胸片常顯示肺實(shí)質(zhì)性病變B.通過(guò)羊水感染者，國(guó)內(nèi)以宮內(nèi)病毒感染為主C.多在分娩后23天發(fā)病D.特異性IgG升高E.血行感染者肺部體征不是主要的答案：E124、單選晚發(fā)性VitK出血癥最多見(jiàn)的出血部位是（）。A.皮膚B.胃腸道C.骨關(guān)節(jié)D.顱內(nèi)E.鼻答案：D125、單選一

45、個(gè)3天大的足月新生兒，母孕期有發(fā)熱病史，現(xiàn)不吃、不哭鬧、體溫不升，全身可見(jiàn)大理石樣花紋，雙肺聞及中細(xì)濕啰音，心音低鈍，肝肋下3cm，外周血白細(xì)胞9109L中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞占總數(shù)的25血壓4020mmHg。診斷應(yīng)考慮為（）。A.新生兒肺炎、心力衰竭B.新生兒肺炎、心力衰竭、新生兒敗血癥C.新生兒肺炎、心力衰竭、心源性休克D.新生兒肺炎、新生兒敗血癥、感染中毒性休克E.新生兒肺炎、新生兒敗血癥、心源性休克答案：D126、單選以下哪一項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)（）。A.一般情況好B.生后23天出現(xiàn)黃疸C.結(jié)合膽紅素小于1.5mgdlD.足月兒黃疸在2周時(shí)開(kāi)始消退E.足月兒總膽紅素值不大于12mgd

46、l答案：C127、單選孕40周新生兒，出生時(shí)由口鼻排出部分肺內(nèi)液體，其余經(jīng)血管及淋巴管吸收的肺液約占（）。A.14B.13C.12D.23E.34答案：D128、單選孕38周，女?huà)?，出生時(shí)全身皮膚青紫，Apgar評(píng)分為3分，查體：昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為（）。A.極輕度B.輕度C.中度D.重度E.極重度答案：D本題解析：新生兒缺氧缺血性腦病，根據(jù)意識(shí)、肌張力、原始反射改變、有無(wú)驚厥、病程及預(yù)后等，臨床上分為輕、中、重三度。Apgar評(píng)分是一種簡(jiǎn)易的臨床評(píng)價(jià)剛出生嬰兒窒息程度的方法。通過(guò)對(duì)生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對(duì)刺激

47、的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分，以區(qū)別新生嬰兒窒息程度。五項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)2分，共10分，評(píng)分越高，表明窒息程度越輕，47分為輕度窒息，03分為重度窒息。本題中Apgar評(píng)分為3分，說(shuō)明是重度窒息。129、單選一足月新生兒，因臍帶繞頸引起胎兒窘迫，娩出時(shí)Apgar評(píng)分1分鐘、5分鐘及10分鐘分別為2、5、7分。由于窒息可致下述表現(xiàn)，但不可能的是（）。A.意識(shí)改變，驚厥B.腎臟損害C.溶血性貧血D.壞死性小腸結(jié)腸炎E.持續(xù)胎兒循環(huán)答案：C130、單選新生兒寒冷損傷綜合征，硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）。A.面頰部B.上肢C.臀部D.軀干部E.小腿及大腿外側(cè)答案：E131、單選新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因，不包括（）。A.胃

48、呈水平位B.胃扭轉(zhuǎn)C.下食管括約肌壓力低D.幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)E.賁門(mén)括約肌發(fā)育差答案：B132、單選過(guò)期產(chǎn)兒定義為（）。A.胎齡28周至37周至37周至42周的新生兒D.胎齡42周（294天）的新生兒E.胎齡28周的新生兒答案：D133、單選關(guān)于新生兒破傷風(fēng)的特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)是正確的（）。A.潛伏期大多為47天，刺激患兒易引起痙攣發(fā)作B.潛伏期大多為47天，接生時(shí)窒息易引起C.潛伏期大多為24天，牙關(guān)緊閉D.潛伏期大多為24天，呈苦笑面容E.潛伏期大多為24天，抽搐答案：A134、單選治療輕度新生兒寒冷損傷，首先采?。ǎ?。A.中藥治療B.激光治療C.維生素C治療D.復(fù)溫治療E.光療答案：D13

49、5、單選足月兒，母乳喂養(yǎng)，生后3d因黃疸明顯住院，血清總膽紅素289molL，小兒血型ARh陽(yáng)性，母血型O，Rh陽(yáng)性，小兒血直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽(yáng)性，已查血常規(guī)及網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查（）。A.血培養(yǎng)B.肝功能檢查C.血涂片找球形紅細(xì)胞D.釋放試驗(yàn)E.測(cè)TORCH抗體答案：D136、單選新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。A.核黃疸B.骨髓炎C.化膿性腦膜炎D.肺炎E.出血答案：C137、單選早產(chǎn)兒，男，胎齡為30周，臨床診斷新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，下列說(shuō)法正確的是（）。A.一時(shí)難以明確為何種細(xì)菌感染時(shí)，呵用第一代頭孢菌素B.經(jīng)內(nèi)科積極治療后病情仍繼續(xù)惡化.無(wú)論有無(wú)穿孔，均可考慮外科手術(shù)治療C.病情恢復(fù)，盡早開(kāi)奶D.應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)腹部B超檢查.以明確有無(wú)腸穿孔E.重癥病例療程為710天答案：B138、單選以下關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)的