1、一、什么是結(jié)核病？結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體引起結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體引起的一種慢性傳染病，可能發(fā)生在人體的的一種慢性傳染病，可能發(fā)生在人體的任何部位，如任何部位，如: :肺、淋巴、骨、腎、腸、肺、淋巴、骨、腎、腸、尿路等。其中以肺結(jié)核最為多見。尿路等。其中以肺結(jié)核最為多見。結(jié)核桿菌結(jié)核桿菌結(jié)核桿菌破壞的肺結(jié)核桿菌破壞的肺正常的肺正常的肺二、肺結(jié)核病常見癥狀二、肺結(jié)核病常見癥狀結(jié)核病的全身癥狀有疲乏、食欲減退、低燒、結(jié)核病的全身癥狀有疲乏、食欲減退、低燒、盜汗、植物神經(jīng)功能紊亂、婦女月經(jīng)不調(diào)等，盜汗、植物神經(jīng)功能紊亂、婦女月經(jīng)不調(diào)等，少數(shù)急性發(fā)展的肺結(jié)核可出現(xiàn)高燒等；少數(shù)急性發(fā)展的肺結(jié)核可

2、出現(xiàn)高燒等；呼吸系統(tǒng)癥狀有咳嗽、咳痰、數(shù)量不等的咯血呼吸系統(tǒng)癥狀有咳嗽、咳痰、數(shù)量不等的咯血及胸痛、呼吸困難等。及胸痛、呼吸困難等。肺結(jié)核是一種慢性病，癥狀大多由輕漸重，逐肺結(jié)核是一種慢性病，癥狀大多由輕漸重，逐步發(fā)展，多數(shù)早期病人癥狀較輕微。步發(fā)展，多數(shù)早期病人癥狀較輕微。注意：咳嗽、咳痰注意：咳嗽、咳痰2 2周或有咯血的癥周或有咯血的癥狀請(qǐng)及時(shí)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行狀請(qǐng)及時(shí)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行（減）免費(fèi)的查痰、胸部（減）免費(fèi)的查痰、胸部X X線檢查。線檢查。三、結(jié)核病的傳染三、結(jié)核病的傳染傳染性肺結(jié)核病人：傳染性肺結(jié)核病人：傳染性肺結(jié)核傳染性肺結(jié)核病人一般指痰涂片病人一般指痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核

3、桿菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌的肺結(jié)核病人（的肺結(jié)核病人（涂涂陽病人陽病人）具有傳染）具有傳染性。性。一個(gè)結(jié)核病患者每年能傳染一個(gè)結(jié)核病患者每年能傳染10-1510-15人人四容易感染結(jié)核桿菌的人群：四容易感染結(jié)核桿菌的人群：8 與排菌肺結(jié)核病人有密切接觸的人，與排菌肺結(jié)核病人有密切接觸的人，最易感染結(jié)核菌，如肺結(jié)核病人的家最易感染結(jié)核菌，如肺結(jié)核病人的家屬成員（尤其是兒童）、與病人接觸屬成員（尤其是兒童）、與病人接觸的醫(yī)務(wù)人員。的醫(yī)務(wù)人員。8 此外在通風(fēng)不良環(huán)境中集體生活和工此外在通風(fēng)不良環(huán)境中集體生活和工作的人群中，一旦有人發(fā)生肺結(jié)核病，作的人群中，一旦有人發(fā)生肺結(jié)核病，其他人常可受到結(jié)核菌感染。其

4、他人?？墒艿浇Y(jié)核菌感染。五治療結(jié)核病的原則五治療結(jié)核病的原則d 早期：早期：早診斷、早治療d 聯(lián)合：聯(lián)合：聯(lián)合二種或二種以上的藥物治療d 適量：適量：適當(dāng)?shù)膭┝縟 規(guī)律：規(guī)律：在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥d 全程：全程：完成全療程，6-8個(gè)月或更長六、預(yù)防結(jié)核病六、預(yù)防結(jié)核病（一）養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣（一）養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣 生活有規(guī)律，堅(jiān)持體育鍛煉，保持健生活有規(guī)律，堅(jiān)持體育鍛煉，保持健康的身心，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；康的身心，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力； 病人咳嗽、打噴嚏、大聲談笑應(yīng)將紙病人咳嗽、打噴嚏、大聲談笑應(yīng)將紙巾捂住口鼻，避免細(xì)菌通過飛沫、痰巾捂住口鼻，避免細(xì)菌通過飛沫、痰液傳給健康人；不隨地吐痰。液傳給

5、健康人；不隨地吐痰。 保持室內(nèi)空氣流通，勤曬被褥。保持室內(nèi)空氣流通，勤曬被褥。（二）（二） 早發(fā)現(xiàn)病人早發(fā)現(xiàn)病人如果如果連續(xù)咳嗽、咳痰二周以上或者咯血連續(xù)咳嗽、咳痰二周以上或者咯血，就應(yīng)懷疑是否得了肺結(jié)核病，要及時(shí)就診。就應(yīng)懷疑是否得了肺結(jié)核病，要及時(shí)就診。（三）兒童接種卡介苗（三）兒童接種卡介苗f 卡介苗是經(jīng)過人工培養(yǎng)已無致病能力的牛型卡介苗是經(jīng)過人工培養(yǎng)已無致病能力的牛型結(jié)核菌制成的菌苗。通過皮內(nèi)法把卡介苗接結(jié)核菌制成的菌苗。通過皮內(nèi)法把卡介苗接種到人體后三個(gè)月左右產(chǎn)生免疫力。種到人體后三個(gè)月左右產(chǎn)生免疫力。f 出生至出生至2424小時(shí)正常的新生兒均可行卡介苗小時(shí)正常的新生兒均可行卡介苗接

6、種。如果出生超過三個(gè)月接種，則需做結(jié)接種。如果出生超過三個(gè)月接種，則需做結(jié)核菌素試驗(yàn)，試驗(yàn)陰性者才能接種。核菌素試驗(yàn)，試驗(yàn)陰性者才能接種。（四）學(xué)校如何預(yù)防結(jié)核?。ㄋ模W(xué)校如何預(yù)防結(jié)核病 定期體檢，早發(fā)現(xiàn)病人。 傳染性結(jié)核病人要休學(xué)隔離治療；非傳染性結(jié)核病人要登記管理，確保規(guī)范治療。 通過健康教育普及相關(guān)知識(shí)。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣如：不隨地吐痰；咳嗽、噴嚏時(shí)使用紙巾等。有可疑癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 采用健康的生活方式，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。 關(guān)愛結(jié)核病人，不歧視、害怕，創(chuàng)造輕松和諧的環(huán)境，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人、使患者早日康復(fù)。要點(diǎn)1肺結(jié)核是一種呼吸道傳染病。2連續(xù)咳嗽三個(gè)星期或痰中帶血，應(yīng)排除肺結(jié)核。3

7、肺結(jié)核應(yīng)在結(jié)防所規(guī)范治療至少6個(gè)月，絕大部分可以治好。4不隨地吐痰；咳嗽、噴嚏應(yīng)避開他人。5大家都應(yīng)關(guān)心肺結(jié)核病人，大部分病人開始正規(guī)治療23周后就不會(huì)有傳染性。國家結(jié)核病相關(guān)免費(fèi)政策 1免費(fèi)范圍免費(fèi)范圍 病人檢查費(fèi)：病人檢查費(fèi)：免費(fèi)提供首次、末次胸免費(fèi)提供首次、末次胸片檢查；免費(fèi)提供首次痰涂片檢查及治療片檢查；免費(fèi)提供首次痰涂片檢查及治療過程中第過程中第2、4、6（8）月末痰涂片檢查。）月末痰涂片檢查。 全國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南全國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南規(guī)定化療方案中抗結(jié)核病治療的藥規(guī)定化療方案中抗結(jié)核病治療的藥物、注物、注射器、注射水等射器、注射水等。 登記病人的治療管理費(fèi)。登記

8、病人的治療管理費(fèi)。 2其他費(fèi)用病人自購其他費(fèi)用病人自購的抗結(jié)核藥品、住院治療的抗結(jié)核藥品、住院治療的費(fèi)用不屬于規(guī)定免的費(fèi)用不屬于規(guī)定免費(fèi)的范圍、治療期間，病費(fèi)的范圍、治療期間，病人的輔助用藥、保肝藥、人的輔助用藥、保肝藥、肝功能檢查、肝功能檢查、X線檢查等費(fèi)線檢查等費(fèi)用由病人自付。用由病人自付。結(jié)核病防治核心信息 一、面向所有人群的核心信息一、面向所有人群的核心信息 1.肺結(jié)核是我國發(fā)病、死亡人數(shù)最多的重大傳染病之一。 2.肺結(jié)核主要通過咳嗽、打噴嚏傳播。 3.勤洗手、多通風(fēng)、強(qiáng)身健體可以有效預(yù)防肺結(jié)核。 4.咳嗽噴嚏掩口鼻、不隨地吐痰可以減少肺結(jié)核的傳播。 5.如果咳嗽、咯痰2周以上，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。 6.我國在結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)肺結(jié)核檢查治療的部分項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)政策。（各地在宣傳中應(yīng)明確定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱和具體免費(fèi)項(xiàng)目）什么時(shí)候要洗手？ 1 、勤洗手、避免與人握手、減少到處觸摸物件。 2 、勿將痰吐到垃圾桶內(nèi)，應(yīng)用紙巾包好，通過水廁沖走，之后要洗手。 3 、打噴嚏或咳嗽時(shí)要用紙巾掩蓋鼻、口，之后要洗手。 4 、如廁后，要洗手。 5 、接觸公用物件如扶手、門把手、電梯按鈕、公用電話后要洗手。 6 、從外面回家后要先立即洗手。洗手的步驟第一步:雙手掌心相對(duì)摩擦 第二步:手心對(duì)手背，沿指縫相