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文檔簡介

1、. 患者出現(xiàn)用藥錯誤的應急預案及程序【用藥錯誤應急預案】立即停藥,靜脈用藥者保存靜脈通路,改換其他液體和輸液器。報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑對癥處理。情況嚴重者,配合醫(yī)生就地搶救。記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。及時報告科主任、護士長、護理部?;颊呒覍儆挟愖h時,立即按有關程序對藥物、輸液器具進展封存并送檢。【程序】立即停頓用藥更換液體和輸液器報告醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥就地搶救觀察生命體征記錄搶救過程及時上報保存輸液器和藥物送檢 重點環(huán)節(jié)的應急管理制度 1.科室應設立突發(fā)事件應急處理領導小組,科室領導科主任和護士長擔任總指揮,負責對科室在治療用藥、輸血核對、執(zhí)行治療操作、標本采集、圍手術期、護理平安等重點環(huán)節(jié)

2、的應急情況進展管理。 2.科室在護理工作中的關鍵環(huán)節(jié)管理中,應該有嚴格的規(guī)章制度,規(guī)的搶救流程,在突發(fā)重點環(huán)節(jié)應急處理中,科室應該實行統(tǒng)一領導、統(tǒng)一指揮、責任追究。 3.科室應急領導小組應該由科室相關負責人組成,進展責任分管,組織應急梯隊??剖腋鞑块T在各自職責圍做好應急處理的相關工作。 4.對于護理工作中重點環(huán)節(jié)的應急管理應當遵守預防為主、常備不懈的方針,貫徹依靠科學、統(tǒng)一領導、反響及時、措施果斷、加強合作的原則。 5.科室應建立重點環(huán)節(jié)日常監(jiān)測,做好各個班次的交接班工作??剖覒摷訌娮o士搶救能力的訓練,加強對護士平安意識的教育。做好護士的培訓及演練,采取護士考核達標上崗的管理方法,做到人人知

3、曉科室應急上報流程及應急預案,確保監(jiān)測與預警系統(tǒng)的正常運行。6.任何個人對突發(fā)事件不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。7.科室突發(fā)事件應急處理領導小組接到報告后應當組織力量對報告事項進展調查核實、取證、采取必要的控制措施,及時報告調查情況并決定是否啟動突發(fā)事件的應急預案。 8.突發(fā)事件應急預案啟動后科室人員必須及時到達規(guī)定的崗位,服從統(tǒng)一指揮、調動。 9.科室應根據(jù)事件的關鍵環(huán)節(jié)管理出現(xiàn)的問題,組織相關人員分析、討論,認真總結原因,對實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時修訂、補充、改良工作。標本采集錯誤的應急預案及程序【標本采集錯誤的應急預案】立即匯報護士長立即與醫(yī)生溝通通知檢驗科室停頓檢驗安撫

4、好患者及家屬重新采集標本并送檢填寫不良事件報告分析原因,提出整改意見【程序】發(fā)現(xiàn)標本采集錯誤匯報護士長匯報醫(yī)生通知檢驗科室安撫病人重新采集標本送檢填寫不良事件報告分析原因整改標本喪失的應急預案及程序【標本喪失的應急預案】立即通知相關人員尋找匯報護士長及醫(yī)生繼續(xù)尋找安撫病人家屬,將影響降到最低采取補救措施召開會議討論,分析原因填寫不良事件報告分析原因,提出整改意見【程序】發(fā)現(xiàn)標本喪失通知相關人員尋找匯報護士長及醫(yī)生繼續(xù)尋找安撫病人采取補救措施召開護士會討論發(fā)生原因填寫不良事件報告分析原因整改患者突然發(fā)生病情變化時應急預案及程序立即通知值班醫(yī)生。立即準備好搶救物品及藥品。積極配合醫(yī)生進展搶救。通知

5、患者家屬。*些重大搶救及時通知醫(yī)教科、總值班、護士長等逐級匯報?!境绦颉坎∏橥蝗蛔兓⒓赐ㄖ蛋噌t(yī)生做好搶救的準備工作配合搶救工作報醫(yī)教科、總值班、護士長 科護士長。患者發(fā)生壓瘡時應急預案及程序定期檢查患者的皮膚,進展皮膚護理。消除發(fā)生原因,勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理。防止局部長期受壓,更換體位,保護骨隆突處,支持身體空隙處。對使用石膏、繃帶、夾板的病人,襯托平整,松緊適度。對易發(fā)患者與患者家屬溝通,進展壓瘡高危評估,低于20分者,填寫壓瘡危險病人申請單,報護理部備案?;颊咭坏┌l(fā)生壓瘡,護士立即報告醫(yī)生、護士長,進展相應護理措施,建立翻身卡,嚴格執(zhí)行床邊交接及記錄。與家屬溝通,院外帶入者讓

6、家屬在壓瘡報告單上簽字確認,并填寫院外壓瘡報告單報護理部,護理部組織人員確認指導監(jiān)視。護士長監(jiān)視護理措施落實情況,并進展評估,分析原因,找出缺陷,糾正護理措施并記錄?!境绦颉孔龊闷桨卜腊l(fā)生壓瘡報告醫(yī)生、護士長采取護理措施院外帶入者家屬確認簽字報護理部護理部確認指導監(jiān)視護士長監(jiān)視措施落實確立再次評估分析原因找出缺陷糾正護理措施并記錄?;颊咄蝗话l(fā)生猝死應急預案及程序發(fā)現(xiàn)患者猝死后,立即進展搶救,并通知值班醫(yī)生、護士長,夜間還要通知總值班,必要時逐級通知上級領導。通知家屬。向院總值班或醫(yī)教科匯報搶救情況及搶救結果。如患者搶救無效,等家屬到院后,再協(xié)助聯(lián)系殯儀館或通知醫(yī)院專車送尸體。做好搶救記錄及護理

7、記錄。搶救過程中要注意對同室患者進展保護。【程序】發(fā)生猝死后立即搶救通知值班醫(yī)生、護士長夜間通知總值班通知家屬繼續(xù)搶救如搶救無效死亡應等家屬到后,協(xié)助聯(lián)系殯儀館或通知醫(yī)院專車送尸體記錄搶救過程。患者有自殺傾向和自殺的應急預案及程序發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時,立即報告護士長及分管醫(yī)生、上級醫(yī)生。檢查患者病室環(huán)境,假設發(fā)現(xiàn)私藏藥品,銳利器械等危險物品,給予沒收。鎖好門窗,防止意外。告知家屬24小時監(jiān)護,不得離開,如需離開患者時應通知值班的醫(yī)護人員。詳細交接班,密切注意患者的心理變化。發(fā)現(xiàn)患者自殺,通知醫(yī)生攜帶必要的搶救物品和藥品,與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。保護現(xiàn)場,包括病室及自殺處。通知醫(yī)教科或總值班、科護士

8、長、護理部。通知家屬,協(xié)助主管醫(yī)師做好撫慰工作。配合院領導及有關部門的調查工作。做好各項記錄?!境绦颉堪l(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向報告護士長及分管醫(yī)生沒收危險物品囑家屬24小時監(jiān)護詳細交接班密切觀察患者的心理變化找出自殺的原因做好心理護理 患者自殺立即通知醫(yī)生立即搶救保護現(xiàn)場通知醫(yī)教科或總值班、護士長、科護士長、護理部通知家屬做好撫慰工作做好各項記錄 。住院患者發(fā)生墜床/摔倒時的應急預案及程序患者不慎墜床/摔倒時,護士應立即到患者身邊,并通知醫(yī)生,測量血壓、心率、呼吸,判斷患者的意識等。配合醫(yī)生對患者進展檢查,查看全身狀況和局部受傷情況,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。如病情允許,將患者移至搶救室或床上。向

9、領導匯報,夜間通知院總值班及護士長、科護士長、護理部。協(xié)助醫(yī)師,通知患者家屬。認真記錄患者墜床/摔倒的經過及搶救過程。【程序】發(fā)現(xiàn)患者墜床/摔倒護士立即趕到現(xiàn)場通知醫(yī)生 查看受傷情況判斷病情采取急救措施向領導匯報通知家屬加強巡視嚴密觀察病情變化 準確記錄做好交接班,患者發(fā)生誤吸時的應急預案及程序當患者發(fā)生誤吸時,立即使患者采取俯臥位、頭底腳高,扣拍背部,盡可能使吸入物排出,并同時通知醫(yī)生。及時清理口腔痰液、嘔吐物等。監(jiān)測生命體征和血氧飽和度,如出現(xiàn)嚴重發(fā)紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常,在采用簡易呼吸器維持呼吸的同時,急請麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。遵醫(yī)囑開放靜脈通路,備好搶救儀器和物品。報告

10、護士長,通知家屬,協(xié)助醫(yī)師,向家屬交待病情。做好護理記錄?!境绦颉堪l(fā)生誤吸 通知醫(yī)師俯臥位,頭底腳高扣拍背部,盡可能使吸入物排出及時清理口腔分泌物配合醫(yī)生做好搶救工作觀察生命體征協(xié)助醫(yī)生通知家屬,交待病情做好護理記錄。住院患者發(fā)生躁動時的應急預案及程序當發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生躁動時,立即說服并別制動約束患者,及時通知醫(yī)生。密切觀察病情、意識及生命體征的變化,保持呼吸道通暢。專人看護,給予床欄,必要時使用保護性約束,防止患者誤傷或自殺,必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。通知家屬,向家屬交待病情。做好記錄,必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路,備好搶救儀器和物品?!境绦颉堪l(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動時通知醫(yī)生專人在旁守護準備約束患者的物品

11、遵醫(yī)囑給予用藥觀察病情變化保持呼吸道通暢協(xié)助醫(yī)師通知家屬,并交待病情做好記錄。過敏性休克應急預案及程序患者一旦發(fā)生過敏性休克,立即停頓使用引起過敏地藥物,就地搶救并迅速報告醫(yī)生。立即平臥,遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素,注意保暖。氧氣吸入,呼吸抑制時給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時,準備氣管插管或氣管切開用物。迅速建立靜脈通道。發(fā)生心臟驟停立即進展胸外按壓、人工呼吸等心肺復搶救。未脫離危險前,不宜搬動。通知家屬,匯報護士長。在規(guī)定時間及時、準確地記錄搶救過程?!境绦颉苛⒓赐S么怂幤脚P遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素 備好氣管插管,氣管切開用物給氧建立靜脈通道遵醫(yī)囑用藥心臟驟停行心肺復密切觀察病情變化匯報護士長通

12、知家屬記錄搶救過程?;颊咄獬龌蛲獬霾粴w時的應急預案及程序一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出,立即報告護士長、主管醫(yī)生。通知醫(yī)教科和保衛(wèi)科、科護士長、護理部,夜間通知院總值班及護理總值班。通過患者所留下的通訊方式與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。患者確屬外出不歸,需兩人共同清理患者物品、貴重物品、錢款交護士長保管?;颊叻祷睾罅⒓赐ㄖ嚎傊蛋啵芍鞴茚t(yī)生及護士長按醫(yī)院有關規(guī)定進展處理。認真記錄患者外出過程?!境绦颉堪l(fā)現(xiàn)患者外出 報告護士長、主管醫(yī)師報告醫(yī)教科、保衛(wèi)科,夜間通知總值班,值班護士長查找聯(lián)系假設返回,匯報有關科室假設聯(lián)系不上,需兩人共同清理患者用物、貴重物品、錢物并記錄上交護士長暫保管記錄患者外出過程?;颊甙l(fā)

13、生輸液反響時的應急預案及程序患者發(fā)生輸液反響時,應立即撤除所輸液體,重新更換液體和輸液器。同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。情況嚴重者應就地搶救,必要時進展心肺復。建立護理記錄,記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。發(fā)生輸液反響時,應及時報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供給中心、護理部和藥劑科。保存輸液器和藥液分別送消毒供給中心和藥劑科,同時取一樣批號的液體、輸液器和注射器分別送檢?!境绦颉堪l(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反響,立即更換液體及輸液器,保存靜脈通路及液體報告主管醫(yī)生,并遵醫(yī)囑給藥,必要時配合醫(yī)生進展搶救記錄患者生命體征及搶救過程,及時向上級領導及有關部門匯報保存輸液器和藥液分別送消毒供給中心和藥劑科,同時

14、取一樣批號的液體、輸液器和注射器分別送檢?;颊甙l(fā)生化療藥物,出現(xiàn)外滲的應急預案及程序立即停頓化療藥物的輸注,可保存針頭,接注射器,抽吸滴于皮下組織的藥液,然后拔除針頭。發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲后要及時通知主管醫(yī)生及病區(qū)護士長。利多卡因5ml生理鹽水5ml地塞米松2ml進展局封。外滲24小時可用冰袋局部冷敷,冷敷期加強觀察,防止凍傷。防止患者局部受壓,可用50硫酸鎂濕敷?!境绦颉苛⒓赐nD應用化療藥物通知管床醫(yī)生、護士長局部封閉根據(jù)情況進一步治療加強交接班,密切觀察局部變化。PICC置管滑脫應急預案護理人員在患者使用PICC期間要特別的注意觀察穿刺部位情況,防止導管脫出。如果不慎發(fā)生導管局部脫出,應做到以

15、下:通知PICC護士,觀察導管脫出的長度,穿刺局部有無紅、腫、熱、痛病癥;脫出的導管制止再送入體;根據(jù)實際情況攝*線確定導管頭端位置,并適當?shù)男藜趔w外導管的長度更換鎖扣;立即在無菌狀態(tài)下沖管、更換貼膜;了解脫管原因,對患者及家屬進展安康教育;根據(jù)實際情況選擇導管是否繼續(xù)使用;更換污染的衣服被褥;做好護理記錄?!境绦颉繉Ч芫植棵摮鐾ㄖ狿ICC護士察導管脫出的長度,穿刺局部有無紅、腫、熱、痛癥狀攝*線確定導管頭端位置適當?shù)男藜趔w外導管的長度更換鎖扣無菌狀態(tài)下沖管、更換貼膜安康教育確定導管是否繼續(xù)使用更換污染的衣服被褥記錄。靜脈留置針滑脫應急預案告知病人靜脈留置針的考前須知,尤其是在活動時應注意活動

16、的幅度不宜過大;靜脈留置針患者定期更換外蓋敷料,按時用肝素水沖管;根據(jù)滑脫部位不同采取相應措施:靜脈留置針從穿刺點滑脫,立即壓迫穿刺點510分鐘,直至不出血,穿刺點覆無菌敷料,關閉輸液開關,更換穿刺部位再次置管。出血較少100 ml),密切觀察生命體征,必要時監(jiān)測生命體征,緊急輸血、輸液, 以擴大血容量。輸液管與肝素帽連接處脫落,立即關閉輸液開關,更換輸液器后繼續(xù)輸液。輸液管自輸液瓶滑脫,立即關閉輸液開關,更換輸液器繼續(xù)輸液。更換污染的衣服被褥記錄有關情況?!境绦颉?1靜脈留置針從穿刺點滑脫立即壓迫穿刺點510分鐘,直至不出血穿刺點置無菌敷料,關閉輸液開關根據(jù)滑脫部位不 更換穿刺部位再次置管出

17、血量多者觀察生命體征變化,必要時輸血突然脫管 2輸液管與肝素帽連接處脫落關閉輸液開關更換輸液器消毒針頭連接處,繼續(xù)輸液同采取相應措施 3輸液管自輸液瓶滑脫立即關閉輸液開關更換輸液器繼續(xù)輸液根據(jù)需要更換衣服被褥記錄。引流管滑脫應急預案及程序發(fā)現(xiàn)引流管滑脫,立即協(xié)助病人保持適宜體位,安撫患者;采取必要的緊急措施,覆蓋引流口處;通知值班醫(yī)生,觀察病人生命體征;協(xié)助醫(yī)生,根據(jù)病情采取相應的處理如:立即更換引流管重新置入停頓引流,處理局部傷口;繼續(xù)觀察病人生命體征,觀察引流局部情況;做好護理記錄。【程序】突然脫管保持適宜體位,安撫患者覆蓋引流口處通知值班醫(yī)生,觀察病人生命體征協(xié)助醫(yī)生處理觀察病人生命體征

18、,觀察引流局部情況護理記錄。腦室引流管滑脫應急預案妥善固定腦室引流管,每班交接引流管的情況。密切觀察腦室引流管液的情況,并指導告知病人及家屬考前須知;一旦發(fā)生引流管滑脫,應協(xié)助指導病人保持平臥位,避幅度活動,不可以自行將滑脫的導管送回;安撫病人及家屬,報告經治醫(yī)生或值班醫(yī)生;觀察生命體征與專科病癥;協(xié)助醫(yī)生采取相應措施,立即更換引流管重新置入或終止引流管引流;做好護理記錄。【程序】腦室引流管滑脫協(xié)助指導病人保持平臥位安撫病人及家屬報告經治醫(yī)生或值班醫(yī)生觀察生命體征與??普鳡顓f(xié)助醫(yī)生采取相應措施護理記錄。胸腔閉式引流管滑脫應急預案妥善固定胸腔閉式引流管,每班交接引流的通暢情況并做好記錄。密切觀察

19、胸腔閉式引流裝置各處的銜接情況及病人呼吸、呼吸音、生命體征和引流液的性狀及水柱的搏動。一旦閉式引流管滑脫,立即捏閉傷口,協(xié)助病人保持半臥位,不可活動。安撫病人及家屬,報告經治醫(yī)生或值班醫(yī)生,觀察生命體征及??撇“Y。協(xié)助醫(yī)生采取相應的措施,如終止引流或重新置入引流管。做好護理記錄【程序】腦室引流管滑脫捏閉傷口協(xié)助病人保持半臥位安撫病人及家屬報告經治醫(yī)生或值班醫(yī)生觀察生命體征與??普鳡顓f(xié)助醫(yī)生采取相應措施護理記錄。腹腔引流管滑脫應急預案妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通暢情況,并做好記錄。密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及病人的周身狀況,生命體征,引流液的性狀及量。一旦發(fā)生引流管滑脫,立即按

20、壓傷口,協(xié)助病人保持半臥位,安撫病人及家屬。報告經治醫(yī)生或值班醫(yī)生,同時觀察病人的生命體征及專科病癥。協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取應對措施;如立即重新置入引流管,或停頓引流,處理局部引流口。做好護理記錄?!境绦颉扛骨灰鞴芑摿⒓窗磯簜趨f(xié)助病人保持半臥位安撫病人及家屬報告經治醫(yī)生或值班醫(yī)生觀察生命體征與??普鳡顓f(xié)助醫(yī)生采取相應措施護理記錄。吸氧過程中中心供氧裝置出現(xiàn)故障時的應急預案及程序先別離吸氧管與中心供氧裝置接頭。立即使用移動式氧氣筒或氧氣袋,調好流量,給予吸氧。密切觀察患者的缺氧病癥有無改善及其他病情變化。通知設備科進展維修。做好解釋與撫慰工作?!境绦颉肯葎e離接收備用氧氣袋或使用移動式氧氣筒調

21、節(jié)流量連接患者吸氧管觀察病情通知維修做好解釋和撫慰工作吸痰過程中、中心吸引裝置故障的應急預案及程序先別離吸痰管與中心吸引裝置接頭,同時啟用備用吸引器進展吸痰,并向患者家屬做好解釋與撫慰工作。密切觀察患者呼吸道分泌情況,必要時再次吸痰。立即通知設備科進展維修?!境绦颉縿e離吸痰管接備用吸痰器觀察病情通知設備科。藥物引起過敏反響應急預案1.護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史,按要求做過敏試驗,凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。正確實施藥物過敏試驗,過敏試驗藥液的配制、皮注入劑量及試驗結果判斷都應按要求正確操作,過敏試驗陽性者禁用。該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者,禁用此藥。

22、同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱,在床頭牌有過敏試驗陽性標志,并告知患者及其家屬。經藥物過敏試驗后凡承受該藥治療的患者,停用此藥3天以上,應重做過敏試驗,方可再次用藥??股仡愃幬飸F(xiàn)用現(xiàn)配,特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產生過敏物質,引起過敏反響,還可使藥物效價降低,影響治療效果。嚴格執(zhí)行查對制度,做藥物過敏試驗前要警覺過敏反響的發(fā)生,治療盤備腎上腺素1支。藥物過敏試驗陰性,第一次注射后觀察2030min,注意觀察巡視患者有無過敏反響,以防發(fā)生遲發(fā)過敏反響?!境绦颉吭儐栠^敏史 做過敏試驗 陽性患者禁用此藥 該藥標記、告知家屬 陰性患者承受該藥治療 現(xiàn)用現(xiàn)配 嚴格執(zhí)行查對制度

23、首次注射后觀2030 min。使用呼吸機過程中突遇斷電的應急預案及程序值班護士應熟知本病房、本班次使用呼吸機患者的病情。住院患者使用呼吸機過程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時,醫(yī)護人員應采取補救措施,以保護患者使用呼吸機的平安。局部呼吸機本身帶有蓄電池,在平時應定期充電,使蓄電池始終處于飽和狀態(tài),以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時能正常運行。護理人員應定期觀察呼吸機蓄電池充電情況、呼吸機能否正常工作以及患者生命體征有無變化。呼吸機不能正常工作時,護士應立即停頓應用呼吸機,迅速將簡易呼吸器與患者呼吸道相連,用人工呼吸的方法調整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,應給予鼻導管吸氧;嚴密觀察患者的呼吸、面

24、色、意識等情況。突然斷電時,護士應攜帶簡易呼吸器到患者床前,同時通知值班醫(yī)生,觀察患者面色、呼吸、意識及呼吸機情況。立即與有關部門聯(lián)系:總務科、醫(yī)教科、護理部、醫(yī)院總值班等,迅速采取各種措施,盡快恢復通電。停電期間,本病區(qū)醫(yī)生、護士不得離開患者,以便隨時處理緊急情況。護理人員應遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調整呼吸機參數(shù)。來電后,重新將呼吸機與患者呼吸道連接。護理人員將停電經過及患者生命體征準確記錄于護理記錄單中?!境绦颉客蝗粩嚯?使用簡易呼吸器 通知值班醫(yī)生 調整患者呼吸 觀察病情變化 立即聯(lián)系有關部門 盡快恢復通電 隨時處理緊急情況 遵醫(yī)囑給藥 來電后重新調整、應用呼吸機 準確

25、記錄。封存患者病歷前的應急預案及程序當出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭議,患者及家屬要求封存病歷時,病房要保管好病歷,以免喪失。及時準確將患者病情變化、治療、護理情況進展記錄。備齊所有有關患者的病歷資料。迅速與科領導、醫(yī)教科(晚間及節(jié)假日與院總值班)聯(lián)系?!境绦颉炕颊呒凹覍僖蠓獯娌v 保管好病歷 及時準確記錄 備齊病歷資料 迅速與醫(yī)教科或總值班聯(lián)系。關于封存患者病歷的應急預案及程序發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,患者本人及其代理人,提出封存病歷申請??剖蚁蜥t(yī)教科(夜間向總值班)報告。醫(yī)教科或總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者的主觀局部的復印件。主觀病歷為:死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。封存的病歷由醫(yī)教科保管,晚間及節(jié)假日由院總值班保管,次日或節(jié)假日后移交醫(yī)教科。如為搶救患者,病歷應在搶救完畢后6 h據(jù)實補齊。【程序】提出申請 向醫(yī)教科或總值班報告 雙方共同在場時現(xiàn)場封存復印件 醫(yī)教科保管 搶救病歷6 h補齊。關于封存反響標本的應急預案及程序.患者在醫(yī)院期間進展輸液、輸血、注射、藥物等治療時,發(fā)生不良后果,要當場將標本保存,注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。疑似由于輸

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