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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)ICS 備案號:-HRC00.03住院病案首頁基本數(shù)據(jù)集Basic dataset of patient discharge summary(試 行)中華人民共和國衛(wèi)生部2009-發(fā)布 2009-實(shí)施中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)目 次 TOC o 1-2 h z u 前 言住院病案首頁基本數(shù)據(jù)集是我國居民健康檔案衛(wèi)生服務(wù)基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)的組成部分之一。本標(biāo)準(zhǔn)旨在為住院病案首頁信息提供一套術(shù)語規(guī)范、定義明確、語義語境無歧義的基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范住院病案首頁信息的內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)住
2、院病案首頁信息在收集、存儲、發(fā)布、交換等應(yīng)用中的一致性和可比性,保證住院病案首頁信息的有效交換、統(tǒng)計(jì)和共享。本標(biāo)準(zhǔn)以住院病案首頁信息各記錄項(xiàng)為對象,以數(shù)據(jù)元為標(biāo)識單元,按照摘要式目錄格式編制。包含48個數(shù)據(jù)元,15個數(shù)據(jù)元值域代碼表。本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會提出;本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國衛(wèi)生部歸口;本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位:中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生信息研究所;本標(biāo)準(zhǔn)的主要起草人: 住院病案首頁基本數(shù)據(jù)集1 范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了住院病案首頁基本數(shù)據(jù)集的內(nèi)容范圍、分類編碼和數(shù)據(jù)元及其值域代碼標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國各級衛(wèi)生行政部門、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。2 規(guī)范性引用文件下列文件中的
3、條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件,其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)。但是,鼓勵根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GB/T 18391 信息技術(shù) 數(shù)據(jù)元的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)化ISO/IEC 11179-3:2003(E) Information technology Metadata registries (MDR) Part 3: Registry metamodel and basic attributesISO/DIS 21549-3 Health informatic
4、s Patient healthcard data Part 3:Limited clinical dataWS 218-2002 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(組織)分類與代碼WS/T XXX-2009 健康檔案基本數(shù)據(jù)集編制規(guī)范3 術(shù)語和縮略語WS/T XXX-2009中包含的術(shù)語和縮略語適用于本標(biāo)準(zhǔn),本標(biāo)準(zhǔn)中僅列出未包含的術(shù)語和縮略語。3.1 術(shù)語3.1.1病案首頁 Patient Discharge Summary病人一次住院過程所產(chǎn)生的信息的摘要或概括,包括疾病診斷、手術(shù)、操作、輸血、治療結(jié)果、住院總費(fèi)用、費(fèi)用類別和費(fèi)用支付方式等。主要用于掌握住院病人的構(gòu)成,為醫(yī)院和衛(wèi)生行政部門的管理決策提供參考依據(jù)。
5、3.2 縮略語3.2.1ICD國際疾病分類4 數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)本數(shù)據(jù)集的元數(shù)據(jù)屬性描述見表(1)。表1 數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)元數(shù)據(jù)子集元數(shù)據(jù)項(xiàng)元數(shù)據(jù)值標(biāo)識信息子集數(shù)據(jù)集名稱住院病案首頁基本數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)集標(biāo)識符HRC00.03數(shù)據(jù)集發(fā)布方單位名稱中華人民共和國衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會關(guān)鍵詞住院病案首頁數(shù)據(jù)集語種中文數(shù)據(jù)集分類類目名稱醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容信息子集數(shù)據(jù)集摘要醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院病例住院期間主要臨床和管理信息的摘要,包括診斷、治療、費(fèi)用等。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元住院天數(shù),入院診斷,出院診斷,住院費(fèi)用,病案質(zhì)量,入院日期,入院科室,出院日期,出院科室5 數(shù)據(jù)元目錄5.1 數(shù)據(jù)元屬性5.1.1 公用屬性本數(shù)據(jù)集的數(shù)據(jù)
6、元公用屬性描述見表(2)。表2 數(shù)據(jù)元公用屬性屬性種類數(shù)據(jù)元屬性名稱屬性值標(biāo)識類版 本V1.0注冊機(jī)構(gòu)中華人民共和國衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會相關(guān)環(huán)境健康檔案關(guān)系類分類模式分類法管理類主管機(jī)構(gòu)中華人民共和國衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心注冊狀態(tài)提交機(jī)構(gòu)中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生信息研究所5.1.2 其他屬性內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HRC00.03.101HR21.01.028住院機(jī)構(gòu)名稱 XE 住院機(jī)構(gòu)名稱 患者所住醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的名稱SAN.70GB/T 17538-1998 全國干部、人事管理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)HRC00.03.102HR42
7、.02.104入院日期 XE 入院日期 實(shí)際辦理入院手續(xù)的公元紀(jì)年日期DD8HRC00.03.103HR51.01.209住院患者住院次數(shù) XE 住院患者住院次數(shù) 患者入住本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次數(shù)NN.3HRC00.03.104HR01.00.015病案號 XE 病案號 本人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或建立家庭病床的病案號SAN.18HRC00.03.105HR21.01.029住院患者入院科室名稱 XE 住院患者入院科室名稱 患者入院時(shí)所在科室的名稱SAN.50HRC00.03.106HR55.01.044住院患者入院病情 XE 住院患者入院病情 患者此次入院當(dāng)時(shí)的病情危重程度SN1CV5501.12入院病情代
8、碼HRC00.03.107HR21.01.030住院患者轉(zhuǎn)科科室名稱 XE 住院患者轉(zhuǎn)科科室名稱 患者從入院時(shí)所在的科室轉(zhuǎn)往的科室名稱SAN.50HRC00.03.108HR51.01.210住院患者過敏源 XE 住院患者過敏源 患者曾經(jīng)發(fā)生過的藥物、食物或其他環(huán)境因素過敏情況描述SN.3CV5101.03過敏源代碼 HRC00.03.109HR42.02.115住院患者過敏癥狀出現(xiàn)日期 XE 住院患者過敏癥狀出現(xiàn)日期 患者接觸過敏源出現(xiàn)過敏癥狀的日期DD6HRC00.03.201HR55.02.045住院患者醫(yī)院感染名稱 XE 住院患者醫(yī)院感染名稱 患者發(fā)生醫(yī)院感染的診斷名稱SA.50HRC
9、00.03.202HR55.02.046住院患者損傷和中毒外部原因 XE 住院患者損傷和中毒外部原因 患者發(fā)生損傷和中毒的外部原因的代碼,默認(rèn)值為國際疾病與健康相關(guān)問題分類代碼ICD-10的字符集合SAN7ICD-10 國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)編碼HRC00.03.203HR51.03.095住院患者血清學(xué)檢查項(xiàng)目代碼 XE 住院患者血清學(xué)檢查項(xiàng)目代碼 住院患者血清學(xué)檢查的項(xiàng)目代碼SNCV5103.08住院患者血清學(xué)檢查的項(xiàng)目代碼HRC00.03.204HR51.03.096住院患者血清學(xué)檢查結(jié)果代碼 XE 住院患者血清學(xué)檢查結(jié)果代碼 住院患者血清學(xué)檢查的檢查結(jié)果代碼SN1CV5103.09住院患者血
10、清學(xué)檢查結(jié)果代碼HRC00.03.205HR55.02.040疾病診斷名稱 XE 疾病診斷名稱 疾病診斷在特定分類代碼體系中的名稱,默認(rèn)值為國際疾病與健康相關(guān)問題分類代碼ICD-10的疾病名稱SA.50HRC00.03.206HR55.02.004疾病診斷代碼 XE 疾病診斷代碼 標(biāo)識疾病臨床診斷結(jié)果的分類代碼,默認(rèn)值為國際疾病與健康相關(guān)問題分類代碼ICD-10的分類代碼SAN7ICD-10 國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)編碼HRC00.03.207HR42.02.069確診日期 XE 確診日期 明確診斷的公元紀(jì)年日期DD8HRC00.03.208HR55.02.047患者疾病診斷對照 XE 患者疾病診斷對
11、照 患者住院期間疾病診斷的對照SA20HRC00.03.209HR55.02.048住院患者疾病診斷對照代碼 XE 住院患者疾病診斷對照代碼 患者住院期間疾病診斷的對照類別SAN1CV5502.19疾病診斷對照代碼HRC00.03.210HR55.01.045.01住院患者診斷符合情況-詳細(xì)描述 XE 住院患者診斷符合情況-詳細(xì)描述 各類疾病診斷結(jié)果相互對照符合情況的詳細(xì)描述SA20HRC00.03.211HR55.01.045.02住院患者診斷符合情況-代碼 XE 住院患者診斷符合情況-代碼 各類疾病診斷結(jié)果相互對照符合情況的代碼SN1CV5501.13診斷符合情況代碼HRC00.03.21
12、2HR55.02.049.01住院患者疾病診斷類型-詳細(xì)描述 XE 住院患者疾病診斷類型-詳細(xì)描述 住院期間所診治的疾病的類型,默認(rèn)值為出院診斷SA20HRC00.03.213HR55.02.049.02住院患者疾病診斷類型-代碼 XE 住院患者疾病診斷類型-代碼 住院期間所診治的疾病的類型代碼SN.2CV5502.20疾病診斷類別代碼HRC00.03.301HR52.01.009.01手術(shù)/操作-名稱 XE 手術(shù)/操作-名稱 實(shí)施手術(shù)/操作的名稱的詳細(xì)描述SAN.50HRC00.03.302HR52.01.009.02手術(shù)/操作-代碼 XE 手術(shù)/操作-代碼 手術(shù)/操作的分類代碼SAN.60
13、國際疾病分類臨床修訂版ICD-9-CMHRC00.03.303HR52.01.009.03手術(shù)/操作-目標(biāo)部位名稱 XE 手術(shù)/操作-目標(biāo)部位名稱 實(shí)施手術(shù)/操作的人體部位名稱SAN.4CV5201.23手術(shù)/操作體表部位代碼HRC00.03.304HR52.01.042.01麻醉-方法 XE 麻醉-方法 住院期間實(shí)施手術(shù)(操作)時(shí)所采用的麻醉方法SA.50HRC00.03.305HR52.01.042.02麻醉-方法代碼 XE 麻醉-方法代碼 實(shí)施手術(shù)(操作)時(shí)所采用的麻醉方法代碼SN.2CV5201.24麻醉方法代碼HRC00.03.306HR55.01.046手術(shù)切口愈合等級代碼 XE
14、手術(shù)切口愈合等級代碼 手術(shù)(操作)的切口愈合等級SN1CV5501.14手術(shù)切口愈合等級代碼HRC00.03.307HR53.02.001.01住院期間輸血品種代碼 XE 住院期間輸血品種代碼 輸入全血或血液成分的代碼SN1CV5302.01輸血品種代碼HRC00.03.308HR53.02.001.02住院期間輸血量 XE 住院期間輸血量 輸入紅細(xì)胞、血小板、血漿、全血等的數(shù)量NN4HRC00.03.309HR53.02.001.03住院患者輸血量計(jì)量單位 XE 住院患者輸血量計(jì)量單位 輸入血液或血液成分的計(jì)量單位,可包含漢字的字符,如ml,單位,袋等SA.10HRC00.03.310HR5
15、5.02.050住院患者輸血反應(yīng)標(biāo)志 XE 住院患者輸血反應(yīng)標(biāo)志 患者此次住院是否發(fā)生輸血反應(yīng)L T/FHRC00.03.311HR55.01.047住院患者搶救次數(shù) XE 住院患者搶救次數(shù) 患者住院期間接受搶救的次數(shù)NN.3HRC00.03.312HR55.01.048住院患者搶救成功次數(shù) XE 住院患者搶救成功次數(shù) 患者住院期間被搶救成功的次數(shù)NN.3HRC00.03.401HR55.01.043住院患者治療結(jié)果代碼 XE 住院患者治療結(jié)果代碼 出院時(shí)每種疾病的治療結(jié)果SN1CV5501.11治療結(jié)果代碼HRC00.03.402HR42.02.105出院日期 XE 出院日期 實(shí)際辦理出院手
16、續(xù)的公元紀(jì)年日期DD8HRC00.03.403HR21.01.031住院患者出院科室名稱 XE 住院患者出院科室名稱 患者出院時(shí)所在科室的名稱SAN.50HRC00.03.404HR42.02.116住院患者住院天數(shù) XE 住院患者住院天數(shù) 患者此次住院的總天數(shù)NN.5HRC00.03.405HR85.00.014住院患者尸檢標(biāo)志 XE 住院患者尸檢標(biāo)志 表示患者住院期間如發(fā)生死亡,是否進(jìn)行尸檢LT/FHRC00.03.406HR54.01.010住院患者隨診標(biāo)志 XE 住院患者隨診標(biāo)志 標(biāo)識該患者是否需要隨診LT/FHRC00.03.501HR56.00.002.01住院費(fèi)用-分類 XE 住
17、院費(fèi)用-分類 患者此次住院所發(fā)生的費(fèi)用種類SA.20HRC00.03.502HR56.00.002.02住院費(fèi)用-分類代碼 XE 住院費(fèi)用-分類代碼 患者此次住院所發(fā)生的費(fèi)用種類代碼SAN.2CV5600.03住院費(fèi)用類別代碼HRC00.03.503HR56.00.002.03住院費(fèi)用-金額(元/人民幣) XE 住院費(fèi)用-金額(元/人民幣) 表示因治療疾病花費(fèi)的住院費(fèi)用,計(jì)量單位為元NN.6HRC00.03.504HR56.00.002.05住院費(fèi)用-醫(yī)療付款方式代碼 XE 住院費(fèi)用-醫(yī)療付款方式代碼 患者此次入院就醫(yī)所發(fā)生費(fèi)用的支付方式SN1CV5600.04醫(yī)療付款方式代碼HRC00.03
18、.601HR22.01.028相關(guān)醫(yī)生角色名稱 XE 相關(guān)醫(yī)生角色名稱 責(zé)任醫(yī)生的角色名稱,如科主任、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生、主管醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生等SA.20HRC00.03.602HR22.01.029相關(guān)醫(yī)生姓名 XE 相關(guān)醫(yī)生姓名 醫(yī)生的合法姓名全稱SA.20HRC00.03.603HR42.01.011住院患者示教病例標(biāo)志 XE 住院患者示教病例標(biāo)志 標(biāo)識該患者是否被作為教學(xué)示范病例LT/FHRC00.03.604HR55.01.049住院病例病案質(zhì)量代碼 XE 住院病例病案質(zhì)量代碼 該病例病案質(zhì)量的代碼SN1CV5501.15病案質(zhì)量代碼5.2 數(shù)據(jù)元值域代碼表CV5501.12
19、入院病情代碼值值含義說 明1危重病情復(fù)雜危及生命者2急診突發(fā)病情需緊急醫(yī)療者3一般病情穩(wěn)定者9其他入院病情的其他情況CV5101.03過敏源代碼值值含義說 明01鎮(zhèn)靜麻醉劑過敏02動物毛發(fā)過敏03抗生素過敏04柑橘類水果過敏05室內(nèi)灰塵過敏06雞蛋過敏07魚及貝殼類食物過敏08碘過敏09牛奶過敏10帶殼的果仁過敏11花粉過敏99其他過敏注:引用ISO/DIS 21549-3 Health informatics - Patient healthcard dataCV5103.08住院患者血清學(xué)檢查的項(xiàng)目代碼值值含義說 明0HbsAg1HCV-Ab2HIV-AbCV5103.09住院患者血清學(xué)檢
20、查結(jié)果代碼值值含義說 明0未做1陰性2陽性CV5502.19疾病診斷對照代碼值值含義說明1門診診斷與出院診斷2入院診斷與出院診斷3術(shù)前診斷與術(shù)后診斷4放射診斷與術(shù)后診斷5出院診斷與病理診斷6放射診斷與病理診斷7臨床診斷與尸檢診斷X疾病診斷對照組擴(kuò)充內(nèi)容9其他CV5501.13診斷符合情況代碼值值含義說 明1符合2不符合X診斷符合情況擴(kuò)充內(nèi)容9無對照沒有對照可以評價(jià)診斷符合情況CV5502.20疾病診斷類別代碼值值含義說 明1出院診斷住院期間所發(fā)現(xiàn)并明確的一切疾病診斷及傷殘名稱。2門診診斷在門診、急診所下診斷,含療養(yǎng)的接診診斷3入院初步診斷入院后首次診斷4術(shù)前診斷5術(shù)后診斷6尸檢診斷死亡患者的尸
21、檢診斷7放射診斷放射線檢查明確的診斷8超聲診斷超聲波檢查明確的診斷9病理診斷病理組織學(xué)檢查明確的診斷10并發(fā)癥診斷在已患疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生的病癥11院內(nèi)感染診斷入院48小時(shí)以上,由于病原體侵入而發(fā)生的各種病癥12主要診斷一次就醫(yī)或住院的主要原因13次要診斷一次就醫(yī)或住院伴隨主要診斷的疾病99其他無法按上述類別歸類CV5201.23手術(shù)/操作體表部位代碼值值含義說明0001雙側(cè)鼻孔BN0002臀部BU0003左臂LA0004左前胸LAC0005左肘前窩LACF0006左三角肌LD0007左耳LE0008左外頸LEJ0009左足LF0010左臀中肌LG0011左手LH0012左內(nèi)頸LIJ0013左下
22、腹LLAQ0014左下臂LLFA0015左中臂LMFA0016左側(cè)鼻孔LN0017左后胸LPC0018左鎖骨下LSC0019左大腿LT0020左上臂LUA0021左上腹LUAQ0022左上臂LUFA0023左腹側(cè)臀肌LVG0024左股外肌LVL0025右眼OD0026左眼OS0027雙眼OU0028肛門PA0029會陰PERIN0030右臂RA0031右前胸RAC0032右肘前窩RACF0033右側(cè)三角肌RD0034右耳RE0035右外頸REJ0036右足RF0037右臀中肌RG0038右手RH0039右內(nèi)頸RIJ0040右下腹RLAQ0041右下臂RLFA0042右中臂RMFA0043右后胸
23、RPC0044右鎖骨下RSC0045右大腿RT0046右上臂RUA0047右上腹RUAQ0048右上臂RUFA0049右腹側(cè)臀肌RVG0050右股外側(cè)肌RVL9999其他*注:引用HL7 V3 ActSite詞匯表代碼值CV5201.24麻醉方法代碼值值含義說明1全身麻醉用麻醉劑使全身處于麻醉狀態(tài)11吸入麻醉用吸入麻醉劑的方法使全身處于麻醉狀態(tài)12靜脈麻醉經(jīng)靜脈注入麻醉劑使全身處于麻醉狀態(tài)13基礎(chǔ)麻醉麻醉前先使病人神志消失的方法2椎管內(nèi)麻醉將麻醉藥注入椎管內(nèi)達(dá)到局部麻醉效果的方法21蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔達(dá)到局部麻醉效果的方法22硬脊膜外腔阻滯麻醉將麻醉藥注入硬脊膜外腔產(chǎn)生局
24、部麻醉效果的方法3局部麻醉將麻醉藥直接注入施行手術(shù)的組織內(nèi)或手術(shù)部位周圍的麻醉方法31神經(jīng)叢阻滯麻醉將局部麻醉藥注射于神經(jīng)叢附近,使通過神經(jīng)叢的神經(jīng)及其所分布的區(qū)域產(chǎn)生局部麻醉的方法32神經(jīng)節(jié)阻滯麻醉將局部麻醉藥注射于神經(jīng)節(jié)附近,使通過神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)及其所分布的區(qū)域產(chǎn)生局部麻醉的方法33神經(jīng)阻滯麻醉將局麻藥物注射于神經(jīng)干的周圍,使該神經(jīng)分布的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的方法34區(qū)域阻滯麻醉將局麻藥注射于手術(shù)野外周,使通往手術(shù)野以及由手術(shù)野傳出的神經(jīng)末梢皆受到阻滯的局部麻醉方法35局部浸潤麻醉將局麻藥沿手術(shù)切口線分層注入組織內(nèi),以阻滯組織中的神經(jīng)末梢的麻醉方法36表面麻醉將麻醉藥直接與粘膜或皮膚接觸,使支配
25、該部分粘膜或皮膚內(nèi)的神經(jīng)末梢被阻滯的麻醉方法4針刺麻醉中醫(yī)針刺鎮(zhèn)痛5復(fù)合麻醉用一種以上藥物或采用多種麻醉方法以增強(qiáng)麻醉效果51靜吸復(fù)合全麻靜脈麻醉和吸入麻醉共同作用產(chǎn)生麻醉效果52針?biāo)帍?fù)合麻醉針刺麻醉和藥物麻醉共同作用產(chǎn)生麻醉效果53神經(jīng)叢與硬膜外阻滯復(fù)合麻醉神經(jīng)叢阻滯麻醉和硬脊膜外腔阻滯麻醉共同作用產(chǎn)生麻醉效果54全麻復(fù)合全身降溫在全身麻醉的同時(shí)主動降低病人血壓55全麻復(fù)合控制性降壓在全身麻醉的同時(shí)降低病人的體溫5X復(fù)合麻醉擴(kuò)充內(nèi)容增補(bǔ)的復(fù)合麻醉方法X麻醉方法擴(kuò)充內(nèi)容增補(bǔ)的麻醉方法9其他麻醉方法以上未提及的其他麻醉方法CV5501.14手術(shù)切口愈合等級代碼值值含義說明1切口等級/愈合類型甲無
26、菌切口/切口愈合良好2切口等級/愈合類型乙無菌切口/切口愈合欠佳3切口等級/愈合類型丙無菌切口/切口化膿4切口等級/愈合類型甲沾染切口/切口愈合良好5切口等級/愈合類型乙沾染切口/切口愈合欠佳6切口等級/愈合類型丙沾染切口/切口化膿7切口等級/愈合類型甲感染切口/切口愈合良好8切口等級/愈合類型乙感染切口/切口愈合欠佳9切口等級/愈合類型丙感染切口/切口化膿CV5302.01輸血品種代碼值值含義說明1紅細(xì)胞2血小板3血漿4全血5其他CV5501.11治療結(jié)果代碼值值含義說明1治愈經(jīng)治療后達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)或癥狀消失、功能恢復(fù)、創(chuàng)口愈合2好轉(zhuǎn)經(jīng)治療后達(dá)到好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)或癥狀減輕、功能部分恢復(fù)、體征改善3無效經(jīng)治療后無明顯變化或惡化4
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