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文檔簡介
1、“健康(jinkng)快車”白內(nèi)障手術(shù)(shush)患者須知1、“健康(jinkng)快車”是1997年香港回歸后,由香港區(qū)政府代表670萬香港同胞向祖國人民捐贈的。為內(nèi)地貧困地區(qū)白內(nèi)障患者免費實施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù),支持內(nèi)地的扶貧工作?!敖】悼燔嚒贬t(yī)療專家為衛(wèi)生部組織北京一流眼科專家,配備有國際先進的眼科醫(yī)療專用設(shè)備。2、白內(nèi)障患者隨時到基地醫(yī)院三門峽市中醫(yī)院進行初篩體檢:查視力和進行裂隙燈檢查。3、初篩檢查符合“健康快車”手術(shù)條件的患者回家等候通知,期間要注意維持血壓、血糖正常,如發(fā)生其他疾病要及時治療,避免接到通知時不能手術(shù)。4、當(dāng)患者接到通知后,來院前一天要洗澡,換干凈衣服,來院時要攜帶毛
2、巾、牙具和一套金屬餐具、衛(wèi)生紙等生活必需用品。5、來院時空腹進行進一步檢查,符合手術(shù)條件者辦理住院手續(xù)準(zhǔn)備手術(shù),不符合手術(shù)條件者離院。6、住院必須攜帶身份證,無身份證者須到當(dāng)?shù)嘏沙鏊_具戶籍證明,準(zhǔn)備在“健康快車”上核對身份。7、患者住院共4天,第一天住基地醫(yī)院三門峽市中醫(yī)院,第二天由醫(yī)院用專車送病人上車,車上做術(shù)前準(zhǔn)備,第三天進行手術(shù),術(shù)后由醫(yī)院專車接回醫(yī)院觀察,第四天根據(jù)術(shù)后情況由醫(yī)生決定留觀或出院。因車上病床緊張,故不準(zhǔn)帶陪護上列車。8、病人上車后由專家進一步體檢,不合格者,不予手術(shù),送回醫(yī)院,由家屬接走。9、住院期間或住院后必須聽從醫(yī)護人員的安排,按時服藥、點眼、復(fù)查。10、白內(nèi)障患者
3、的免費僅限于白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)療費用,其他疾病的診斷治療費用需自理,生活費用自理。11、白內(nèi)障免費手術(shù)僅限一只眼睛。已經(jīng)做過白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的眼睛不在本次手術(shù)范圍,敬請諒解。 三門峽市(sn mn xi sh)“健康(jinkng)快車”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 “健康(jinkng)快車”基地醫(yī)院(三門峽市中醫(yī)院)“健康快車”白內(nèi)障免費復(fù)明手術(shù)篩選標(biāo)準(zhǔn)受健康快車設(shè)備限制及缺乏綜合科室支持等原因,在健康快車上實施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)與在醫(yī)院相比,有其特殊性。為對病人負責(zé),在健康快車上接收白內(nèi)障手術(shù)的患者,將執(zhí)行如下篩選標(biāo)準(zhǔn):一、手術(shù)適應(yīng)癥:1、由于白內(nèi)障導(dǎo)致的視力下降,視力0.3;2、年齡大于3歲,小于80歲;二、手
4、術(shù)絕對禁忌癥:1、葡萄膜炎活動期。2、合并青光眼或青光眼濾過術(shù)后。3、糖尿病性白內(nèi)障,伴隨虹膜紅變或增殖性視網(wǎng)膜病變。4、角膜混濁嚴(yán)重,影響手術(shù)者。5、視力下降主要由于網(wǎng)脫、視神經(jīng)萎縮、弱勢、眼底出血、下班體現(xiàn)化或出血、黃斑病變引起者。6、嚴(yán)重心、肺、腎、腦、血液、惡性腫瘤等疾病。7、非視力原因生活不能自理者。三、相對禁忌癥:1、晶體脫位或半脫位,因術(shù)后效果差,須向病人特殊交待。2、慢性淚囊炎,須行淚囊摘除或吻合術(shù)一月后再行白內(nèi)障手術(shù)。3、急性結(jié)膜炎、角膜炎、瞼部癤腫,治愈半個月后,再手術(shù)。4、瞼內(nèi)翻術(shù)后,拆線半個月后,再手術(shù)。5、翳狀胬較大者需切除,拆線一周后,再手術(shù)。6、全身性感染疾病,需
5、治愈半個月后,再手術(shù)。7、哮喘患者需控制病情后,患者能耐受平臥位及遮蓋面部,再手術(shù)。8、高血壓患者血壓控制在150/100mmHg以下,糖尿病患者血糖控制在7.5mmol/L以下。9、血小板7萬/mm3。三門峽市“健康快車”領(lǐng)導(dǎo)小組“健康(jinkng)快車”基地(jd)醫(yī)院(三門峽市中醫(yī)院)溫 馨 告 語親愛(qn i)的白內(nèi)障患者朋友: 您好,歡迎您的到來! “健康快車“是1997年香港回歸后,由香港特區(qū)政府代表670萬香港同胞向祖國人民捐贈的,專為內(nèi)地貧困白內(nèi)障患者免費實施復(fù)明手術(shù)的列車。列車上配備有國際先進的眼科醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)務(wù)人員是由衛(wèi)生部組織的北京各大醫(yī)院的眼科治療和護理專家。為了使
6、您的體檢和治療工作能夠順利進行,請您仔細閱讀以下提示: 1、您的前兩輪體檢(初檢和復(fù)檢)都已進行。第一輪體檢(初檢)只做眼部檢查。 2、初檢合格的患者,請您留下聯(lián)系電話,回家等候復(fù)檢通知。期間要注意維持血壓、血糖正常,如發(fā)生其他疾病,請您及時治療,以免影響眼部手術(shù)。 3、當(dāng)您接到復(fù)檢通知后,來院前一天請您洗澡、換干凈衣服;請您來醫(yī)院時攜帶毛巾、牙具和一套金屬餐具等生活必需用品。 4、進行第二輪檢查(復(fù)檢)時,請您早上空腹,我們要為您進一步做多項檢查,符合條件時為您辦理住院手續(xù)準(zhǔn)備前往“健康列車”。 5、住院時請您攜帶身份證,無身份證者需到當(dāng)?shù)嘏沙鏊_具戶籍證明,“健康快車”上還要核對您的身份。
7、 6、您共需住院四天。第一天住基地醫(yī)院;第二天由醫(yī)院用專車送您上“健康列車”,車上專家要為您作進一步體檢,符合手術(shù)條件的留在車上等待手術(shù);第三天進行手術(shù),術(shù)后由專車接回醫(yī)院觀察;第四天根據(jù)術(shù)后情況由醫(yī)生決定留觀或出院。列車上檢查有手術(shù)禁忌癥者和不符合條件的,送回醫(yī)院,由您家屬接走。因車上病床有限,不能帶家屬上車。 7、住院期間(qjin),請您務(wù)必聽從醫(yī)護人員的安排,按時用藥;出院繼續(xù)用藥一周后,請您及時來院復(fù)查。 8、本次白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)療費用全免,其他(qt)疾病的診斷治療費用和生活費用需您自理。 9、白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)只限一只眼睛,已經(jīng)做過白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)但沒有(mi yu)成功的眼睛不在本次手術(shù)
8、范圍,敬請您的諒解。 感謝您的理解和配合,祝您早日康復(fù)! 三門峽市中醫(yī)院 “健康快車”光明行三門峽站配套醫(yī)院病區(qū)醫(yī)療工作制度目錄1、 健康快車白內(nèi)障患者術(shù)前檢查細則2、 健康快車病人上車手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)3、 健康快車光明行三門峽站配套醫(yī)院工作流程4、 三門峽站配套醫(yī)院病人住院接診工作制度5、 三門峽站配套醫(yī)院病區(qū)工作制度6、 三門峽站配套醫(yī)院病區(qū)值班制度7、 三門峽站配套(pi to)醫(yī)院病區(qū)交接班制度8、 三級醫(yī)師(ysh)負責(zé)制9、 三門峽站配套醫(yī)院(yyun)病區(qū)醫(yī)囑制度10、三門峽站配套醫(yī)院病區(qū)查房制度11、三門峽站配套醫(yī)院病區(qū)搶救工作制度“健康快車”光明行三門峽站配套醫(yī)院病人住院接診工作制度
9、一、全體工作人員要提高認識,本著對工作高度負責(zé)的精神,掌握好初篩、復(fù)篩標(biāo)準(zhǔn)及手術(shù)適應(yīng)癥。二、患者入院時接診人員應(yīng)熱情接待,認真核對申請登記表,及初篩登記表,并進行登記,根據(jù)登記安排住院。三、接診護士應(yīng)簡單詢問病情,進行體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重等一般檢查,詳細填寫入院卡片和床頭卡片,并向住院病人介紹住院常規(guī),然后通知分管醫(yī)師。四、分管醫(yī)師接到病人入院通知后,應(yīng)及時對病人進行查體,并針對性地完成手術(shù)前的輔助檢查。五、男性醫(yī)師需檢查女性病人(bngrn)的會陰部或女性醫(yī)師檢查男性病人的生殖器,應(yīng)有兩名醫(yī)師同時在場。六、如系疑難(y nn)病例或遇病人病情危重應(yīng)立即報告上級醫(yī)師,并陪同上級醫(yī)
10、師為病人(bngrn)查體。七、對同時患有幾種疾病的病人,查體中要認真詢問病史,要分清主次,既要重視主要疾病,也不忽視其他疾病,應(yīng)以病人的全身情況綜合評價病人病情,注意有無嚴(yán)重的心、腎、肝、腦疾病及糖尿病等,按標(biāo)準(zhǔn)做好復(fù)篩工作,確保手術(shù)的安全性?!敖】悼燔嚒惫饷餍腥T峽站配套醫(yī)院病區(qū)工作制度1、醫(yī)護人員應(yīng)分工明確,緊密配合,堅守工作崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。2、認真執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。3、醫(yī)護人員及時觀察病情變化,根據(jù)病情訂出診療方案。4、醫(yī)護人員必須經(jīng)過健康快車光明行相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn),掌握健康快車光明行的初篩標(biāo)準(zhǔn)、復(fù)篩標(biāo)準(zhǔn)、手術(shù)指征及禁忌癥,做好配套醫(yī)院的病區(qū)醫(yī)療護理工作
11、。 5、懂得搶救儀器的結(jié)構(gòu)原理,熟練儀器操作,各種搶救儀器不外借。 6、能根據(jù)病情正確分析監(jiān)測的資料,并能做出正確選擇。 7、搶救記錄及時準(zhǔn)確,文字簡練,用醫(yī)學(xué)術(shù)語。 8、搶救藥品力求完備,專人保管,定位放置(fngzh),定量儲存,用后及時補充。 9、搶救(qingji)結(jié)束后,除做好記錄和登記消毒外,并做好小結(jié)?!敖】?jinkng)快車”光明行三門峽站配套醫(yī)院病區(qū)值班制度1、全科在科主任和護士長領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,有明確的分工,緊密配合,聽從指揮,堅守工作崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度。2、必須掌握初篩標(biāo)準(zhǔn)、復(fù)篩標(biāo)準(zhǔn)、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥及工作流程。3、必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法。4
12、、危重病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,及時準(zhǔn)確地完成搶救任務(wù),并做好詳細記錄。5、本科室醫(yī)師,根據(jù)病情需要,組織有關(guān)科室醫(yī)師會診解決診療中的疑難問題。6、本科室的醫(yī)護人員應(yīng)認真(rn zhn)書寫病歷及交班報告,危重病人要床頭交班。7、本科室搶救物品、貴重儀器應(yīng)認真交接(jioji),保證儀器完好率?!敖】?jinkng)快車”光明行三門峽站配套醫(yī)院病人住院交接班工作制度一、各病區(qū)實行晝夜值班制,值班醫(yī)護人員必須堅守崗位,履行職責(zé),經(jīng)常巡視病房,不得擅離職守。確因有事要離開值班室,應(yīng)與病房值班人員講明要去的地點。二、值班人員要做好病房的管理工作,如遇重大問題及時向上級請示匯報,并填寫好交接班記錄。三、手術(shù)
13、科室的值班人員如有急癥手術(shù)正在進行中,病房又收住(shu zh)急危病人,應(yīng)立即請示當(dāng)班上級(shngj)醫(yī)師(ysh)或有關(guān)醫(yī)師到現(xiàn)場參加救治工作。四、每日早會集體交班一次。由護士長或主治醫(yī)師主持,全體人員參加,值班人員報告病人的流動情況和新入院、垂危及術(shù)前準(zhǔn)備病人的病情變化。時間一般不超過15分鐘。五、利用早會傳達院周會或上級有關(guān)指示,小結(jié)和布置科內(nèi)工作,時間一般不超過30分鐘。六、危重病人要床頭交班,特別情況要個別交班。值班人員要準(zhǔn)時接班,嚴(yán)防誤班及漏班。接班前個人如遇特殊情況應(yīng)盡快設(shè)法通知病房,以便另作安排。 七、值班人員應(yīng)按時到崗,經(jīng)治醫(yī)師必須在完成交接班工作后方能離崗,交班時,值班
14、醫(yī)師應(yīng)隨經(jīng)治醫(yī)師巡視病房,重點應(yīng)做到床前交接。 八、應(yīng)設(shè)有交班本,經(jīng)治醫(yī)師在下班前對本科室重點病人(危重、搶救、術(shù)后)的情況及下一步處理意見記入交班本,并做好交班工作,值班醫(yī)師對危重病員應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入交班本。三級醫(yī)師負責(zé)制度一、在臨床科室的整個醫(yī)療活動(hu dng)中,必須履行三級醫(yī)師負責(zé)制,逐級請示,即主任醫(yī)師(ysh)、副主任醫(yī)師(ysh)應(yīng)對主治醫(yī)師的診療工作負責(zé),主治醫(yī)師對住院醫(yī)師的診療工作負責(zé)。二、醫(yī)師三級負責(zé)制體現(xiàn)在查房、手術(shù)、門診、急診、值班、搶救、解決疑難問題、醫(yī)療文件書寫、質(zhì)量管理等方面。三、在各種診療活動中,下級醫(yī)師應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報,并聽取上
15、級醫(yī)師的指導(dǎo)意見,上級醫(yī)師有責(zé)任查詢下級醫(yī)師的工作,上通下達,形成一個完整的診療體系。四、下級醫(yī)師必須認真執(zhí)行上級醫(yī)師的指示,若下級醫(yī)師不請教上級醫(yī)師,主觀臆斷,對病人作出不正確的診斷和處理,由下級醫(yī)師負責(zé);若下級醫(yī)師向上級醫(yī)師匯報,上級醫(yī)師未能親自查看病人,即做出不切實際的處理意見,所造成的不良后果,由上級醫(yī)師負責(zé)。五、若下級醫(yī)師對上級醫(yī)師的處理意見持不同見解時,仍應(yīng)執(zhí)行上級醫(yī)師的決定,事后再與上級醫(yī)師進行學(xué)術(shù)討論?!敖】悼燔嚒惫饷餍腥T峽站配套醫(yī)院病區(qū)醫(yī)囑制度一、主管醫(yī)師對新入院病人(bngrn)查體完畢或于每天上午查房后必須對所分管的病人(bngrn)開醫(yī)囑或更改醫(yī)囑,即長期醫(yī)囑或臨時(
16、ln sh)醫(yī)囑。手術(shù)、危重病人例外。二、長期醫(yī)囑的順序:護理常規(guī)護理級別飲食病危通知或留陪人臥位吸氧口服藥物肌注藥物靜注或靜脈藥物。三、臨時醫(yī)囑:診斷性、檢查性醫(yī)囑治療性臨時醫(yī)囑。對臨時性備用醫(yī)囑須在12小時以內(nèi)有效,對自動停止醫(yī)囑必須明確,對應(yīng)變醫(yī)囑應(yīng)詳細寫明藥名、劑量、間歇時間,用一次則在臨時醫(yī)囑單上記錄一次。四、開醫(yī)囑用墨水書寫,字跡要清楚、工整、寫明床號、病人姓名、醫(yī)囑和時間,開醫(yī)囑醫(yī)師應(yīng)簽全名。五、醫(yī)囑可用漢字、拉丁文或英文書寫,但要限制在國際通用的縮寫字母表示:如tid、q4h、im、iV等。六、藥物應(yīng)寫全名,不得簡寫。更不得書寫化學(xué)分子式,要注明劑量、濃度、用法,對無標(biāo)明劑量的
17、藥物寫明XX片,XX丸、XX毫升。七、護士在執(zhí)行或抄寫醫(yī)囑時必須認真,對疑問的醫(yī)囑待查清楚后再執(zhí)行,非搶救病人護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救病人時的口頭醫(yī)囑護士必須復(fù)誦一遍確認無誤時方可執(zhí)行,口頭醫(yī)囑事后醫(yī)師應(yīng)盡快補開。八、兩種以上的藥物組成一項醫(yī)囑,如只停其中一種藥物時,應(yīng)將此項醫(yī)囑全停后重開,更改時應(yīng)先停止原醫(yī)囑再重開。九、醫(yī)囑本分晝夜兩種,應(yīng)分別建立,用蘭、紅鋼筆水寫清日期。開醫(yī)囑時不空格,緊接日期書寫,某項醫(yī)囑一行不能寫完時,下一行應(yīng)縮進一個字。十、醫(yī)囑不能涂改(tgi),開錯或取消醫(yī)囑時就用紅色墨水筆寫“作廢(zu fi)”或?qū)憽盌C”并簽全名。十一、處理醫(yī)囑由主班護士負責(zé)。處理的原則是先
18、臨時后長期,先處理后轉(zhuǎn)抄,執(zhí)行者打鉛筆勾,并用鉛筆寫明執(zhí)行時間(shjin),簽全名,抄在執(zhí)行單上打紅勾,抄在醫(yī)囑單上打藍勾,鉛、紅、藍三種勾以縱行排列為序。十二、手術(shù)后麻醉單上的醫(yī)囑,由值班護士轉(zhuǎn)抄在醫(yī)囑上(值班護士代簽名),經(jīng)核對后再做處理。十三、各班醫(yī)囑必須有兩人核對,核對后簽全名。每周執(zhí)行與醫(yī)囑總核對一次。十四、醫(yī)囑用完后妥善保管,以防備查,半年后方要銷毀。手術(shù)后和分娩后的病人一般要重整醫(yī)囑;醫(yī)師開出醫(yī)囑要復(fù)查一遍,護士對可疑醫(yī)囑,查清后方可執(zhí)行,每項醫(yī)囑只能包含一個內(nèi)容,嚴(yán)禁不看病人開醫(yī)囑。醫(yī)師無醫(yī)囑時,護士一般不得對病人做對癥處理,但遇搶救病人,醫(yī)師不在,護士可針對病情給臨時的必要
19、處理,并做好記錄,及時向醫(yī)師報告?!敖】?jinkng)快車”光明行三門峽站配套醫(yī)院(yyun)病區(qū)查房制度查房是醫(yī)療(ylio)工作中最基本、最主要的活動之一。各級醫(yī)師查房必須按時進行,查房時要嚴(yán)肅、認真,要重視病人的主訴、體征及思想情況,對病人熱情、做好保護性醫(yī)療。對醫(yī)療缺陷實行五一節(jié)控制,同時結(jié)合臨床護理實踐進行教育,培養(yǎng)醫(yī)護人員。1、晨間查房:住院、主治、主任醫(yī)師三級查房。住院、主治醫(yī)師每天要對分管的病人晨間查房一次。主任醫(yī)師每周查房不少于二次。2、查房時主治醫(yī)師應(yīng)做好準(zhǔn)備工作。先匯報病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問題,主治醫(yī)師或主任醫(yī)師可根據(jù)情況作必要的檢查和病情分析,并做出肯定性指
20、示。科主任、主任醫(yī)師查房時,要解決疑難問題,審查對新入院重危病人的診斷、治療計劃、決定重大手術(shù)及特殊檢查治療,審查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量,征求醫(yī)、護意見,進行必要的教學(xué)工作。3、晨間查房護士可與醫(yī)師同時進行,但護士長要組織護士每周進行1-2次查房,其內(nèi)容是基礎(chǔ)護理和護理技術(shù)質(zhì)量。4、午后查房:住院醫(yī)師對自己所分管的病人進行重點巡視。觀察危重、疑難、發(fā)燒、新入院及手術(shù)后病人的病情變化。觀察其療效,做好向夜班醫(yī)師交班的準(zhǔn)備。5、夜間查房:是夜班醫(yī)師進行的一種巡視。對一般病人巡視、對危重病人進行繼續(xù)診察。病人病情惡化時應(yīng)采取積極的治療措施。如對病人不能明確診斷或采取的措施不奏效時,必須及時請示上級醫(yī)師
21、,不得拖延。6、急危重病人的查房可隨時進行,每日可數(shù)次,密切觀察病情變化,及時給予有效措施?!敖】?jinkng)快車”光明行三門峽站配套(pi to)醫(yī)院病區(qū)搶救工作制度1、搶救工作必須有周密、健全(jin qun)的組織分工。由科主任、護士長負責(zé)組織和指導(dǎo)。參加搶救的醫(yī)護人員應(yīng)有高度的責(zé)任感。全力以赴,緊密配合。遇重大搶救,應(yīng)根據(jù)病情,提出搶救方案并報告院領(lǐng)導(dǎo)。2、搶救器械及藥品要力求齊全完備,定人保管,定位放置,定量儲存,用后隨時補充。值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法,做到常備不懈。3、參加搶救的人員,必須堅守崗位,聽從指揮。根據(jù)病情按疾病搶救程序及時給與必要的搶救措施,
22、如吸氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按摩、配血、止血等。4、嚴(yán)密觀察病情變化,詳細做好搶救記錄,并注明搶救時間,對病情復(fù)雜,疑難病例應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助診治。5、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度,日夜應(yīng)有專人負責(zé),對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交待,新用藥品的空瓶,經(jīng)二人核對方可棄去。護理人員執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)復(fù)誦一遍,并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行,防止發(fā)生差錯事故。6、各種搶救物品,器械用后及時清理、消毒、補充,物歸原主。7、交班內(nèi)容:病人總數(shù)、出入院、死亡人數(shù)以及新入院、重危病人、搶救病人、有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的病人均應(yīng)詳細交班。醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢
23、查標(biāo)本采集及各種處置完成(wn chng)情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚(qng chu)。查看昏迷、癱瘓等危重病人有無褥瘡,基礎(chǔ)護理完成情況(qngkung),各種導(dǎo)管固定和通暢情況。常備、貴重、毒麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等。交接班者應(yīng)簽全名。交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況?!敖】?jinkng)快車”光明行三門峽站工作(gngzu)流程(lichng)初篩病人由定點醫(yī)院集中護送憑貧困白內(nèi)障患者登記表、貧困白內(nèi)障患者初篩登記表登記注冊編號全身檢查 眼科??茩z查 詢問病史 查體 做相關(guān)輔助檢查 做好記錄復(fù)篩合格
24、辦理住院手續(xù) 復(fù)篩不合格 建病歷、簽手術(shù)協(xié)議書,做好術(shù)前準(zhǔn)備由配套醫(yī)院工作人員集中護送上車手術(shù)術(shù)后第二天由配套醫(yī)院工作人員接回病房住院觀察、治療、換藥、術(shù)后護理病情穩(wěn)定第3天 有異常情況,及時與車上手術(shù) 醫(yī)生取得聯(lián)系,請示治療方案由初篩定點醫(yī)院接回繼續(xù)觀察 出院痊愈,跟蹤觀察 效果不理想,巡回會診, 查明原因,指導(dǎo)治療健康(jinkng)快車病區(qū)健康(jinkng)教育內(nèi)容1、驗看身份證,核對號碼與登記本上號碼是否相符。無身份證須持派出所出具的戶籍(hj)證明。2、給家屬及患者交代本活動屬于扶貧項目,要穿戴樸實干凈的衣服,手機、首飾等貴重物品一律不要攜帶。同時要注意自己的言行舉止,要會感謝黨和
25、政府及香港同胞對大家的關(guān)愛。3、向患者及家屬說明病區(qū)床位緊張,每位病人只限一張床位,只留陪一人,限制親友探視和禮物堆放病房,取得病人和家屬的理解。4、為了保證病人的治療安全,必須向患者強調(diào),記住自己的號碼,眼別。5、住院期間,要遵守醫(yī)院規(guī)章制度,保持病室的清潔衛(wèi)生,不亂吐痰、亂扔垃圾,有痰要吐在衛(wèi)生紙里,并包裹后再扔進垃圾袋里,上衛(wèi)生間后要及時沖洗馬桶,不要亂解小便,吃剩下的飯菜要倒往指定的地方,不要堵塞下水道。6、手術(shù)前一日病人要洗頭、洗澡、換洗干凈衣服,手術(shù)當(dāng)日最好穿對結(jié)扣的衣服,避免穿套頭衣服,以免手術(shù)后穿脫碰傷術(shù)眼。7、術(shù)前禁止吸煙,以免刺激氣管粘膜,增加分泌物誘發(fā)咳嗽,因手術(shù)中禁止病
26、人咳嗽,如實在不能忍受,請告知醫(yī)生。8、如服用高血壓、糖尿病藥或咳嗽藥,請在手術(shù)前后及當(dāng)日繼續(xù)服用。9、手術(shù)當(dāng)日將臉洗凈,不可用任何化妝品。10、手術(shù)當(dāng)日正常飲食,不可吃的過飽,以免影響手術(shù)時平躺。需要全身麻醉者,早上要空腹,不吃飯、不喝水。11、手術(shù)前的檢查及手術(shù)當(dāng)中,告訴病人要配合好醫(yī)生,不要隨便瞬目(眨眼),囑病人注視固定目標(biāo),以免眼球轉(zhuǎn)動,影響檢查及損傷正常組織及角膜。囑病人平臥,雙眼正視前方,盡可能長時間保持眼球固定不動,訓(xùn)練30秒/次,對眼位固定控制能力弱者加強訓(xùn)練1min/次。12、手術(shù)前剪上睫時,囑病人向下看,剪下眼睫毛時,囑病人向上看。同時囑病人勿咳嗽、打噴嚏,以免損傷眼球、眼瞼皮膚。13、沖洗結(jié)膜囊,病人取坐位,頭稍后仰并向沖洗側(cè)略傾斜,手持受水器。14、擴瞳時,點擴瞳藥,囑病人用棉球壓迫淚囊5分鐘,以免(ymin)藥液經(jīng)鼻淚管吸收中毒,兒童更應(yīng)注意。15、交待(jio di)病人手術(shù)過程很短,大約10分鐘,在表麻下進行,病人不會有疼痛感,消除恐懼心理,手術(shù)前請上廁所,以免手術(shù)中憋尿。16、手術(shù)時,病人平躺于手術(shù)臺上,醫(yī)生用消毒水消毒皮膚,有一定的刺激性氣味,病人輕輕閉上眼睛,不要緊張
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