1、徐曉敏 2021/7/16 星期五1畢業(yè)于湖北中醫(yī)學院、中醫(yī)專業(yè)、中醫(yī)學學士從事保健與養(yǎng)生管理工作10多年、擅長于微循環(huán)與亞健康疾病的研究國家注冊健康管理師對營養(yǎng)食療與中醫(yī)養(yǎng)生有獨特見解上醫(yī)未病研究所高級研究員北京文心合醫(yī)付罐療法醫(yī)學研究院重慶分院院長2021/7/16 星期五2健康管理認知與自我實現(xiàn)主講內(nèi)容：2021/7/16 星期五3胡錦濤總書記黨的十七大報告胡錦濤強調(diào):要著眼于實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)的目標，加快發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，大力發(fā)展城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，完善有利于人民群眾及時就醫(yī)、安全用藥、合理負擔的醫(yī)療衛(wèi)生制度體系，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的水平和質(zhì)量，

2、著力解決群眾看病難看病貴問題。第四項：實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會奮斗目標的新要求：人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)2021/7/16 星期五4慢性病已取代細菌感染成為中國人群最主要的死因 自90年代以來，慢性病為主要生活方式疾病的死亡人數(shù)70%，其中心腦血管第一位，其次為惡性腫瘤，最后為糖尿病。慢性病的危害：死亡率、致殘率、負擔重死亡率：90年代以來全球有5000萬人死亡，其中55%死 于慢性病致殘率：喪失行為功能占50%以上，尤其為一些慢性病 的并發(fā)癥負擔重：全球疾病負擔45.9%，中國疾病負擔60%慢性非傳染性疾病的爆發(fā)2021/7/16 星期五5傳染病 細菌感染 生活方式生活方式細菌感染 傳染病 傳染

3、病 細菌感染 生活方式古代近代現(xiàn)代以史為鑒：疾病譜的變化加快2021/7/16 星期五6悟：現(xiàn)實，需求，商機2021/7/16 星期五7醫(yī)療費用上漲2021/7/16 星期五82021/7/16 星期五9 醫(yī)藥費用高2021/7/16 星期五10慢性非傳染性疾病心血管疾病防治的嚴峻形勢 據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料顯示，我國每年有260萬人死于腦卒中或心肌梗死，也就是說每12秒就有一個人被心腦血管奪去生命，在我國現(xiàn)有心血管病患者中，每年需要進行手術(shù)治療者約有600萬，而全國僅有300余所醫(yī)院可開展新內(nèi)直視手術(shù)，但每年手術(shù)量不到3萬例，心臟介入手術(shù)量不到12萬例，按現(xiàn)有醫(yī)院規(guī)模，全國每年的手術(shù)量需40年才能完

4、成。2021/7/16 星期五112021/7/16 星期五12“ 生活方式疾病成為 人類頭號殺手” 世界衛(wèi)生組織前總干事中島宏結(jié)論2021/7/16 星期五13原國家副總理、衛(wèi)生部部長吳儀將中國的醫(yī)療體制改革用兩個字概括：老百姓看不起病?？床‰y 看病貴 看不起病失敗國家衛(wèi)生部2021/7/16 星期五14政府舉措戰(zhàn)略前移 重心下移 亞健康標準慢病防治規(guī)范國家中醫(yī)藥管理局標準化工作計劃2021/7/16 星期五15針對政府號召，國家及社會各個層面，紛紛展開行動，支持國家衛(wèi)生健康事業(yè)北京660社區(qū)對慢性病進行生活方式干預2021/7/16 星期五162008元旦中醫(yī)藥舉措十三家醫(yī)院試點（治未病中

5、心） 北京中醫(yī)院 濟南市中醫(yī)院 上海曙光醫(yī)院 泰安市中醫(yī)二院 廣東省中醫(yī)院 河南中醫(yī)學院 上海岳陽中西醫(yī)院結(jié)合醫(yī)院 浙江省中醫(yī)院 武漢中醫(yī)學院 遼寧中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 杭州市中醫(yī)院 福州市中醫(yī)學院特點：火針和走罐 2021/7/16 星期五17技術(shù)體系生活方式的干預（社區(qū)）30年流行病學調(diào)查統(tǒng)計:（中醫(yī)） 平和體質(zhì) 32.75% 氣虛體質(zhì)12.71% 濕熱體質(zhì) 9.88% 陰虛 8.89% 氣郁 8.73% 陽虛 7.9% 痰濕 6.29%天瑞技術(shù)體系（健康管理） 從宋朝到現(xiàn)在126本醫(yī)案中2萬個病歷的統(tǒng)計:30病元. 2021/7/16 星期五18 是國家批準的第一個專門從事亞健康研究、

6、服務(wù)、管理的民辦非企業(yè)法人社團組織 工作內(nèi)容是在健康、亞健康研究、管理、服務(wù)等方面，以培訓、咨詢、市場調(diào)查、技術(shù)推廣等形式，建立和推廣亞健康檢測、干預、管理體系，開發(fā)亞健康咨詢師、亞健康檢測師 、亞健康調(diào)理師等新的職業(yè) 國家中醫(yī)藥管理局中和亞健康服務(wù)中心2021/7/16 星期五19社會響應(yīng)健康管理行業(yè)在社會上興起2021/7/16 星期五20迎接保健革命的兆億商計！ 美國著名經(jīng)濟學家、身價千萬美元的軟件企業(yè)家，大學教授。所著的上帝要你富有和點石成金榮登紐約時報暢銷書籍。皮爾澤創(chuàng)辦并主持五家軟件、教育、金融服務(wù)公司，并出任布什、克林頓兩任美國總統(tǒng)的經(jīng)濟顧問。2021/7/16 星期五21“下一

7、個可以與我財富比肩的人一定出現(xiàn)在健康產(chǎn)業(yè)”。比爾蓋茨2021/7/16 星期五22健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)行業(yè)維生素營養(yǎng)補充品健康食品減重食品基因工程自愿性的保健藥物健康體檢中心療養(yǎng)院2021/7/16 星期五23臨床醫(yī)學（病人）醫(yī)學與健康管理健康管理臨床醫(yī)學（病人）預防醫(yī)學（健康人）康復醫(yī)學（邁向健康的人）身心醫(yī)學（身心調(diào)理）食療營養(yǎng)學運動醫(yī)學生物學中醫(yī)學健康產(chǎn)業(yè)醫(yī)院疾病產(chǎn)業(yè)2021/7/16 星期五24公費醫(yī)療醫(yī)院醫(yī)療保險醫(yī)學院藥品生產(chǎn)企業(yè)臨床醫(yī)學解 剖 學養(yǎng)生醫(yī)學、整體醫(yī)學健康管理保健器材用品健康管理師運動健身理療、電療食療體檢、評估指導、教育2021/7/16 星期五25結(jié)論：健康管理成為衛(wèi)生事業(yè)

8、2021/7/16 星期五26健康管理的起源美國健康管理公司已有二三十年的歷史最先它是伴隨著保險業(yè)的發(fā)展應(yīng)運而生的又被稱之為疾病管理公司2021/7/16 星期五27目前國外健康管理現(xiàn)狀在1929年，美國洛杉磯水利局就成立了最早的健康維護組織。也就是我們今天所講的健康管理組織。（年）美國政府依據(jù)1972年的社會保障法修正案（年）1973年通過了健康維護法案在美國有超過70%的雇主為他們的雇員購買健康管理計劃。（年）1976年，全美就涌現(xiàn)出1700家健康維護組織，有4000萬成員。到1997年，已有7700萬的美國人在大約650個健康管理組織中享受服務(wù)，另外有超過9000萬的美國人成為優(yōu)先選擇提

9、供者組織計劃的享用者（年）舉例國家電力億2021/7/16 星期五28健康管理在美國取得的成果？ 健康秘密：90%和10%的關(guān)系高血壓心梗腦卒中糖尿病心臟病腫瘤中風冠心病年發(fā)病率發(fā)病率發(fā)病率發(fā)病率風險風險死亡死亡年2021/7/16 星期五29國內(nèi)健康管理的現(xiàn)狀2021/7/16 星期五30國內(nèi)健康管理的特點已經(jīng)出現(xiàn)專業(yè)的健康保險公司但因為行業(yè)剛剛興起，業(yè)務(wù)還沒有開展大部分健康管理只針對于高端白領(lǐng)人群實現(xiàn)的是單一健康管理2021/7/16 星期五31北京美兆健康體檢中心只做專業(yè)體檢實行會員制會員收費標準美兆特色2021/7/16 星期五32愛康國賓健康管理特點收費管理項目會員情況2021/7/

10、16 星期五33天瑞健康管理2021/7/16 星期五34天瑞360健康管理健康教育亞健康評估專業(yè)化咨詢指導個性化方案體系健康實施（家居實施、會所實施、基地實施）實施的跟進與指導繼續(xù)健康教育2021/7/16 星期五35天瑞第一期會員的實施情況報告整體實施率85整體效果率92體重變化占本期會員50，體重變化22人高血壓患者20個，改善9個，有效率45亞健康改善39個，亞健康改善占本期會員率90胃腸改善24個，胃腸改善占本期會員率52高血脂高血粘患者19個，占本期會員率37%高血糖患者12個，改善4個，有效率33一期會員共人，實施人（其中人去外地，人住院）實施率達2021/7/16 星期五36天

11、瑞健康管理上報統(tǒng)計病種 亞健康高血壓血糖肥胖比例參考人數(shù)：130人2021/7/16 星期五37天瑞健康管理模式特色以中老年為管理對象一條龍管理著眼于生活方式的改善以預防為主，側(cè)重調(diào)理實施靈活： 家居式實施 會所式實施 基地療養(yǎng)實施擁有自己的養(yǎng)生中心和療養(yǎng)基地2021/7/16 星期五38天瑞健康管理所取得的行業(yè)地位與中國人民武裝警察部隊機關(guān)醫(yī)院結(jié)為“健康管理合作單位”被國家中醫(yī)藥管理局中和亞健康服務(wù)中心評為首批“亞健康調(diào)理示范基地”被中華中醫(yī)藥學會批準評為“亞健康研究示范基地”2021/7/16 星期五39天瑞的社會肯定與認可2021/7/16 星期五40具有中國特色的健康管理分析研究告訴我

12、們：還有一點值得注意，如果沒有政府、政策和資金的支持，或者不是慈善或公益機構(gòu)，請不要投資大眾化的健康管理。不相信的不管；沒錢的不管；不行動的不管；不配合的不管。分級服務(wù)管理。不同的需求提供差異化服務(wù)。2021/7/16 星期五41通過對國內(nèi)健康管理企業(yè)的分析不難發(fā)現(xiàn)：健康管理世界衛(wèi)生組織100%健康公式的實踐2021/7/16 星期五42一過性腦缺血腦出血腦血栓子宮癌前列腺癌冠心病乳腺癌結(jié)腸癌代謝紊亂高血壓肥胖糖尿病足神經(jīng)病變感染腎功能衰竭視網(wǎng)膜病白內(nèi)障脂肪肝膽石癥糖尿病高尿酸血癥骨質(zhì)疏松骨關(guān)節(jié)病血脂紊亂動脈粥樣硬化亞健康狀態(tài)不良生活方式：多食、少動、吸煙、酗酒 精神因素、不良社會、環(huán)境因素不

13、良生活方式：多食、少動、吸煙、酗酒 精神因素、不良社會、環(huán)境因素2021/7/16 星期五43健康管理：合理調(diào)整人的飲食結(jié)構(gòu)指導進行合理運動加強心理健康疏導針對性地進行營養(yǎng)劑的補充2021/7/16 星期五44新行業(yè) 新標準 新職業(yè)資料表明: 2021/7/16 星期五45未來健康產(chǎn)業(yè)的專業(yè)人員臨床運動專家物理治療師營養(yǎng)師按摩治療師瑜伽指導員個人保健醫(yī)生健康管理師合格的健康管理員標準：不僅是拿證書，更重要的是掌握技能八字要決：心看聽問講拍動術(shù)2021/7/16 星期五46如何正確認知健康管理 結(jié)局心血管疾病卒中周圍血管病變癌癥慢性阻塞性肺氣腫中間危險因素血壓血脂血糖肥胖 / 超重行為危險因素吸

14、煙飲酒不平衡膳食體力活動不足不可改變因素年齡性別遺傳因素 社會 經(jīng)濟 文化 環(huán)境亞健康慢病2021/7/16 星期五47誤區(qū)一 通過健康管理，就可以預知身體的過去未來健康管理的幾大誤區(qū)：亞健康預檢與臨床診斷的區(qū)別健康檔案的建立是對你以前情況的反映，是對你生理健康、心理健康、社會健康、道德健康綜合描述2021/7/16 星期五48誤區(qū)一我沒病，不需要檢查檢測的準不準我在醫(yī)院檢查的都很正常，為什么在這兒一查就出來這么多毛病我的病醫(yī)院幫我檢查出來了，你們卻沒有幫我檢查出來2021/7/16 星期五49誤區(qū)二 參加了健康管理我以后就可以不再生病了健康管理的幾大誤區(qū)：將健康管理看做“絕對保護”2021/

15、7/16 星期五50誤區(qū)二參加了健康管理，以后就不用再吃藥了；健康管理是萬能膏藥，什么疑難雜癥都可以根除，可以包治百病健康管理沒有治好我的糖尿病，是騙人的2021/7/16 星期五51誤區(qū)三 加入健康管理之后我什么都不用做就可以獲得健康健康管理的幾大誤區(qū)：坐享其成論我沒病，不需要檢查檢測的準不準我在醫(yī)院檢查的都很正常，為什么在這兒一查就出來這么多毛病我的病醫(yī)院幫我檢查出來了，你們卻沒有幫我檢查出來2021/7/16 星期五52誤區(qū)三 健康管理只要做幾天就能取得效果不用天天堅持健康管理的幾大誤區(qū)：急功近利論2021/7/16 星期五53誤區(qū)三參加了健康管理，就立馬就看到效果；參加健康管理，是人家

16、來管我，我自己什么都不用做；等我身體調(diào)理的差不多了，就不用再繼續(xù)健康管理了2021/7/16 星期五54誤區(qū)四 健康管理就是把人家的東西整合在一起沒什么技術(shù)價值健康管理的幾大誤區(qū)：健康管理無用論2021/7/16 星期五55實施太麻煩寧愿病了吃藥也不想改變原來的生活習慣老百姓慣性思維：2021/7/16 星期五56目前慢病亞健康人群社會的三不管1、醫(yī)院不管，因為慢病只能控制需終生服藥，亞健康人群也必須在患病體現(xiàn)后醫(yī)生才管。2、社會不管，目前社會醫(yī)保根本沒有慢病及亞健康管理功能。3、家庭不管，因為不會管，管不了。2021/7/16 星期五57主動醫(yī)學體系組成部分預防體系 醫(yī)療體系當務(wù)之急不是去改良主要為不健康人群服務(wù)的診斷和治療系統(tǒng)而是建立能為健康和不健康人群服務(wù)的健康維護和管理系統(tǒng)主動體系被動體系2021/7/16 星期五58果知行強化健康意識依從性促進健康行為提高健康水平“醫(yī)患”互動，實現(xiàn)知行果的循環(huán) 世界上最好的醫(yī)生是自己思2021/7/16 星期五59自我管理醫(yī)學的奇跡通過健康管理的協(xié)助并不是根治你的疾病，而是為了消除危險因素或促進健康和活力!通過健康管理的協(xié)助可以使疾病逆轉(zhuǎn)! 但最好的醫(yī)生是自己！2021/7/16 星期五60為什么要進行干預？生機（生食）營養(yǎng)（補充）運動（能量監(jiān)測） 生理 （第一層次） 管理促進（物理因子） ？ 心理 （第二層次）