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文檔簡介
1、專業(yè)資料龍宇煤化工有限公司二期公用工程帶式輸送機試運行案編制:審核:批準::中國化學(xué)工程第十一建設(shè)有限公司2010年11月14日 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 編制說明1 HYPERLINK l bookmark8 o Current Document 編制依據(jù)1 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 設(shè)備情況1皮帶試車的基本程序2皮帶試車應(yīng)具備的條件2空負荷試運轉(zhuǎn)應(yīng)符合下列要求4負荷試機6注意事項79施工機具710施工質(zhì)量保證措施711安全與環(huán)境保護施工技術(shù)措施9 H
2、YPERLINK l bookmark24 o Current Document 12危害辯識、危險評價與控制措施及項目HSE評價表1113應(yīng)急救援管理制度14.1編制說明編寫本案是為了保證皮帶試車安全,檢驗皮帶設(shè)備的安裝是否達到設(shè)計標準和技術(shù)要求,檢驗設(shè)備的各項性能參數(shù)是否達到設(shè)計值,保證試車成功 .2編制依據(jù)GB/T10595-89帶式輸送機技術(shù)條件GB50270-98連續(xù)輸送設(shè)備安裝工程施工及驗收規(guī)帶式輸送機參數(shù)序 號位號數(shù)量(臺)(mm)水平機 長(mm)傾角()輸送量(t/h )帶速(m/s)電機 功率 (Kw)電機轉(zhuǎn) 速(r/min)備注1V4820111200508527.5-5
3、.680023714802V48202112002855000800216014903V48206110002800750-1645029014804V48208A110001444566.2-12.545029014805V48208B110001415886.2-12.545029014806V4820911000509378.545023714807V4821011000514891245023714808V48211A/B2100015110013.4144502909V48212A/B210005800004502303設(shè)備情況本裝置共有皮帶輸送機11條4皮帶試車的基本程序編制試車案
4、一試車準備一加注相應(yīng)油脂-尾項檢查一試車前確認一試車臨時措施解除一電機單試一空負荷試車一帶負荷試車。5皮帶試車應(yīng)具備的條件1、構(gòu)件安裝應(yīng)符合下列要求a)每節(jié)構(gòu)架中心與設(shè)計中心偏差不大于 3mm。b)標高偏差10 mm 。c)橫向水平度偏差不大于3mm。d)縱向起伏面度偏差不大于10 mm。2、滾筒的安裝符合下列要求:a)軸線必須與膠帶機垂直;b)縱橫的位置偏差不大于5mm ;c)水平度偏差不大于0.5mm ;d)標高偏差不大于士 10。3、拉緊裝置應(yīng)符合下列要求:a)尾部拉緊裝置應(yīng)工作靈活,滑動面及絲桿均應(yīng)平直并潤滑脂保護;b)垂直拉緊裝置的滑道應(yīng)平行,升降應(yīng)順利靈活;c)配重塊安放應(yīng)牢靠,配
5、重量一般按設(shè)計量的2 /3裝設(shè),上煤時若有打滑現(xiàn)象再行增加;d)應(yīng)按設(shè)計裝設(shè)安全圍欄。托輯安裝應(yīng)符合下列要求:a)托輯支架應(yīng)與構(gòu)架連接牢固,螺栓應(yīng)在長中間并應(yīng)有斜墊;b)相鄰的托輻高低差不大于2mm ;c)托根軸應(yīng)牢固的嵌入支架梢;d)靠近頭部滾筒處的機組托輯應(yīng)于膠帶充分接觸,否則應(yīng)將其適當墊 高。落煤管和導(dǎo)煤梢安裝應(yīng)符合下列要求:a)落煤管管壁應(yīng)平整光滑,其重量不應(yīng)壓在導(dǎo)煤梢上;b)各落煤管、落煤斗的法蘭連接處均加密封墊,以防煤塵外泄;c)煤間門應(yīng)密,應(yīng)有開關(guān)標志、操作應(yīng)靈活便;d)導(dǎo)煤梢與膠帶平行,中心吻合,密封處接觸均勻;e)所有輸煤機的緩沖托輻安裝位置應(yīng)對準落煤管,如圖中所定位置與 此
6、不符,則現(xiàn)場應(yīng)調(diào)整緩沖托根的安裝位置。4、設(shè)備及電氣安裝工作全部完畢,并檢查合格;5、現(xiàn)場清理干凈,特別是設(shè)備通廊、各配電室不得有任雜物;連續(xù)輸送設(shè)備的輸送沿線及通道應(yīng)無影響試運轉(zhuǎn)的障礙物.6、檢查各潤滑點和減速器所加油脂的牌號和數(shù)量應(yīng)符合設(shè)備技術(shù)文件的規(guī)定,各用油部件是否注油以及油位是否正確;7、檢查接線端子是否有松動現(xiàn)象;8、檢查機頭機尾及緊固螺栓是否有松動現(xiàn)象,若發(fā)現(xiàn)松動要及時緊固;9、檢查所有電氣系統(tǒng)安全聯(lián)鎖裝置制動裝置操作控制系數(shù)和信號系統(tǒng)均應(yīng)經(jīng)模擬或操作檢查其工作性能應(yīng)靈敏正確可靠,回路和電氣設(shè)備的絕緣情況是否可靠;10、對控制、保護和信號系統(tǒng)進行空操作,檢查所有的設(shè)備可動部分應(yīng)動
7、作靈活;11、盤動各運動機構(gòu)使傳動系統(tǒng)的輸入輸出軸旋轉(zhuǎn)一不應(yīng)有卡阻現(xiàn)象電動機的轉(zhuǎn)動向與輸送機運轉(zhuǎn)向應(yīng)相符合12、檢查拉繩開關(guān)、跑偏開關(guān)的位置是否正確,動作是否靈活;13、電動機空轉(zhuǎn)前應(yīng)先手動盤車并轉(zhuǎn)動靈活, 無異常聲音及現(xiàn)象出現(xiàn);14、試車用的工機具全部準備齊全;15、試車前必須檢查皮帶上是否有雜物,尤其各導(dǎo)料梢。16、試車現(xiàn)場要設(shè)有警戒線、并有專人看護,非試車人員不得進入現(xiàn)場6空負荷試運轉(zhuǎn)應(yīng)符合下列要求1、當輸送帶接頭強度達到要求后可進行空負荷試運轉(zhuǎn)2、拉緊裝置調(diào)整應(yīng)靈活當輸送機啟動和運行時滾筒均不應(yīng)打滑3、當輸送帶運行時其邊緣與托輻側(cè)根子端緣的距離應(yīng)大于30mm4、空負荷試運轉(zhuǎn)前應(yīng)檢查部件
8、間的緊固螺栓均應(yīng)緊固,工地上的焊 接工作應(yīng)完整,無漏焊之處,電機保護裝置接線應(yīng)正確,點動電機以確定 轉(zhuǎn)動向正確,電機設(shè)備接地應(yīng)良好。5、空載試運轉(zhuǎn)時間不得短于 2小時,且不應(yīng)小于2個循環(huán)可變速的 連續(xù)輸送設(shè)備其最高速空負荷試運轉(zhuǎn)時間不應(yīng)小于全部試運轉(zhuǎn)時間的60%。6、空載試運轉(zhuǎn)過程中應(yīng)觀察和調(diào)整下列各項1)運動部分與殼體不應(yīng)有摩擦和撞擊現(xiàn)象,各運轉(zhuǎn)部件應(yīng)無相蹭現(xiàn)象,2)輸送帶的跑偏量應(yīng)在帶寬的5%以,若超過此值,應(yīng)及時調(diào)整,防 止傷皮帶。3)設(shè)備各部位應(yīng)無異常噪聲和震動。4)各托輻輻子應(yīng)轉(zhuǎn)動靈活,發(fā)現(xiàn)不能轉(zhuǎn)動的應(yīng)及時更換。5)減速器油溫和軸承溫升均不應(yīng)超過設(shè)備技術(shù)文件的規(guī)定潤滑和密 封應(yīng)良好減
9、速器,液力偶合器不得有漏油現(xiàn)象。6)各部件連接螺栓不得有松動。7)各滾筒的軸承處不得有超過 65 c溫升。8)導(dǎo)料梢側(cè)面的橡膠封條與輸送帶接觸良好無縫隙又不過分壓緊。7負荷試機1、負荷試運轉(zhuǎn)應(yīng)在同一輸送線路上的所有設(shè)備都運行了空載試運轉(zhuǎn)后可運行。2、當數(shù)臺輸送機聯(lián)合運轉(zhuǎn)時應(yīng)按物料輸送反各順序啟動設(shè)備。3、加載應(yīng)從少逐漸增大,按額定輸送量的 50%、80%、100%加載, 每種負載下運行時間不少于1小時,且不應(yīng)小于一個工作循環(huán)。4、檢查物料在點的通過情況,調(diào)整導(dǎo)料梢的橡膠封條高度使物料順利通過,無堵塞。5、在負載100%時調(diào)整輸送帶跑偏,任地段的跑偏量不得超過帶寬的5%。6、在輸送機全長都有10
10、0%負荷載時停車,再次啟動輸送機,輸送帶 在滾筒上不得打滑,輸送帶應(yīng)在 15秒啟動,若啟動時間長而引起液力偶 合器中的油溫過高或噴油,應(yīng)適當增加沖油量。7、測量在負載100%時的電機輸入電流,具值應(yīng)小于電機技術(shù)說明書 給出的值,測量結(jié)果要做好記錄。8、負荷試運轉(zhuǎn)應(yīng)符合下列要求:a)整機運行應(yīng)平穩(wěn)應(yīng)無不轉(zhuǎn)動的根子b)二清掃器清掃效果應(yīng)良好刮板式清掃器的刮板與輸送帶接c)觸應(yīng)均勻并不應(yīng)發(fā)生異常振動,各運動部分的運行應(yīng)平穩(wěn)無晃動和異?,F(xiàn)象。d)卸料裝置不應(yīng)產(chǎn)生顫抖和撒料現(xiàn)e)安全聯(lián)鎖保護裝置和操作及控制系統(tǒng)應(yīng)靈敏正確和可靠。9、停車前應(yīng)先停止加料待輸送機卸料口無物料卸出后可停車當數(shù)臺輸送機聯(lián)合運轉(zhuǎn)時
11、其停車順序應(yīng)與啟動順序向相反8注意事項在進行皮帶機調(diào)試時調(diào)試人員做好安全工作,格按規(guī)進行,遇有下列 情況之一時,應(yīng)立即停車。1、電動機發(fā)出異聲轉(zhuǎn)速明顯不降時。2、轉(zhuǎn)動機械軸承溫度過高、竄軸時。3、設(shè)備結(jié)構(gòu)發(fā)生重變形、開焊時。4、電流表超過額定值未能按時返回時。9施工機具1)主要施工機具一覽表序號名稱規(guī)格型號單位粒量備注1沅紅外測臺S- 1 22對講機口分43扳手口544JZA J 1 J 1-i510施工質(zhì)量保證措施建立健全質(zhì)量保證體系,質(zhì)保體系如下發(fā)揮質(zhì)量保證體系作用,堅持質(zhì)量保證體系正常運轉(zhuǎn),認真把好“三查四定”關(guān)。作好質(zhì)量目標控制,以質(zhì)量指標控制為目的,以影響指標因素控制 為手段,切實加
12、強質(zhì)量控制的“三級管理”。試車前認真向施工班組進行施工案和技術(shù)交底,使所有參與人員熟悉試車線流程和位置。11安全與環(huán)境保護施工技術(shù)措施設(shè)備試車前應(yīng)清理現(xiàn)場,保持工作場地的暢通、停止與設(shè)備試車 無關(guān)的任工作。試車前施工案已經(jīng)批準,并向施工人員進行全面的技術(shù)交底和安 全交底,并簽名確認,施工人員必須熟悉現(xiàn)場試車流程及環(huán)境。試車成立專門的試車領(lǐng)導(dǎo)小組,配備專職的安全員,試車時應(yīng)設(shè) 巡視人員,無關(guān)人員不得進入。進入現(xiàn)場的工作人員必須正確佩帶安全帽,按規(guī)定穿戴個人防護用品?,F(xiàn)場禁吸煙,禁酒后上崗,禁在施工現(xiàn)場打鬧,特殊工種作業(yè) 必須持證上崗?,F(xiàn)場試車區(qū)設(shè)安全警示牌、危險區(qū)域標記,并派專人看管,非 操作人
13、員不得進入,并拉設(shè)警戒繩。除指定人員安排外,不得亂動啟動按鈕;.各試驗設(shè)備均要有專人監(jiān)視、操作,不得擅自離崗,要配有通 訊聯(lián)絡(luò),應(yīng)采用對講機等通訊工具。施工用電1)施工用電線路必須使用三相五線制,符合“一機一閘一漏一箱一鎖” 絕緣良好并可靠接地,非電工不得從事電氣作業(yè),電氣故障應(yīng)由電工排除。2)配電盤或配電箱開關(guān)的外殼和閘刀開關(guān),均應(yīng)保持完整無損并接地 保護,施工機械應(yīng)設(shè)專用電源開關(guān),禁用同一個開關(guān)啟動兩臺電器設(shè)備。3)露天配電盤及配電箱開關(guān)應(yīng)設(shè)有防護設(shè)施,外露帶電部分必須采用 絕緣防護措施,并應(yīng)掛有“有電危險”的警告牌,施工用電應(yīng)架空鋪設(shè)。4)在有水或潮濕的環(huán)境中進行電焊時,必須穿戴絕緣的靴
14、鞋。5)禁擅自接用電源,應(yīng)有合格電工操作。12危害辯識、危險評價與控制措施及項目HSE評價表序號危險源危害可能發(fā)生的事故危害程度控制措施1腳手架結(jié)構(gòu)尺寸、材質(zhì)不符合要求架體失穩(wěn)、塌陷中1、按照 JGJ130-2001 和JGJ128-2000 進行搭設(shè).按照 JGJ80-91.按照JGJ46-88進行接地和安裝避雷裝置.按照JGJ59-99 進行檢查、驗 收。.夜間施工保證充足照明?;A(chǔ)不符合要求下沉、塌陷中架體未按規(guī)定與建筑結(jié)構(gòu)連接牢固架體失穩(wěn)、塌陷大腳手板未滿鋪牢固或材質(zhì)不符合要求高處墜落、物體打擊大外冊未設(shè)置密目式安全網(wǎng)或網(wǎng)間不密高處墜落大施工層未按規(guī)定設(shè)置防護欄桿和擋腳板高處墜落、物體
15、打擊大架體未按規(guī)定進行接地高處墜落、物體打擊、觸電大高處作業(yè)無可.靠立足點高處墜落大架體未按規(guī)定采取封閉措施高處墜落、物體打擊大2操作平臺結(jié)構(gòu)尺寸、材質(zhì)不符合要求塌陷中.按照 JGJ180-91 設(shè)置 防護設(shè)施,按照 JGJ59-99.按 照 進行檢查、驗收平臺腳手架板未滿鋪牢固高處墜落大四未按規(guī)定設(shè)置防護欄桿高處墜落大未按規(guī)定設(shè)置上下通道高處墜落、物體打擊大序號危險源危害可能發(fā)生的事故危害程度控制措施移動式平臺無穩(wěn)固措施高處墜落、塌陷大3洞口臨邊未按規(guī)定設(shè)置設(shè)置防護措施高處墜落、物體打擊大.在洞口設(shè)置防護欄桿,同時用立網(wǎng)封閉,.邊長小于150mm的洞口用蓋板防護,大于150mm 的洞口設(shè)置防
16、護欄桿并在其底部設(shè)安全網(wǎng),.各層平臺樓口設(shè)置防護欄桿及安全標志.物體放置小符合要求物體打擊中作業(yè)時未按規(guī)定設(shè)置警戒區(qū)域物體打擊小上卜無通道或不符合要求高處墜落大無明顯警示標志高處墜落、物體打擊小4電氣設(shè)施未米用TN-S系統(tǒng)及五芯電纜觸電大.米用TN-S系統(tǒng)及五芯電纜.采取三級配電兩級保護.漏電保護器靈敏可靠,開關(guān)箱漏電保護器其額定漏電動作電流不大于300mmA, 額定漏電動作時間應(yīng)小于0.1S.不符合“三級配電兩級保護”要求觸電大漏電保護器失靈觸電大保護零線與工作零線接觸電大5人為因素不按規(guī)定正確佩帶個人勞動防護用品人員傷害大.制定和落實安全生產(chǎn)責任制及獎勵制度,.加強安全監(jiān)督和安全檢查.加強
17、職工安全教育4施工前進行安全交底.特種人員要持證上崗違章違紀各類事故中行為失誤各類事故中身體狀況不佳各類事故中項目HSE評價表單位中國化學(xué)工程公司第十一化建公司時間2010.11.14檢修(施工、制造)項目風險評估結(jié)果沒有重大危險因素采取安全措施情況1進入現(xiàn)場前所有人員必須進行安全教育,熟悉廠的安全規(guī)定.2進入現(xiàn)場必須戴好安全帽,高處作業(yè)系掛好安全帶.3現(xiàn)場動火要辦理好動火可證,有監(jiān)火人在場,并配備好滅火器 械.4施工用電辦理臨時用電票,安裝防爆開關(guān)漏電保護器5保證現(xiàn)場環(huán)境整潔,垃圾和廢料要運到指定地點6進入裝置要走安全通道7設(shè)備試車要服從安排,不要隨便開啟啟動按鈕。備注單位負責人郭伯浩評價人
18、新國、田占峰13應(yīng)急救援管理制度13.1根據(jù)施工需要,組建現(xiàn)場應(yīng)急救援小組:組長:郭伯浩:救援組分工如下:應(yīng)急救援總指揮:郭伯浩()應(yīng)急救援總調(diào)度:新國()1、報警組:郭俊濤()2、疏散組:穆濤()3、搶險組:昆() 4、救護組:瓊輝()項目部準備應(yīng)急車輛:豫BEV716不經(jīng)應(yīng)急救援小組總指揮、應(yīng)急救援總調(diào)度指派,任人不得動用該車輛,司機手 機在施工期間不得關(guān)閉,且不能無故離開現(xiàn)場,必須在向項目部領(lǐng)導(dǎo)請假后可離開。一但發(fā)生緊急情況,由應(yīng)急救援小組按以下路徑迅速處理:緊急狀況發(fā)生立即報告發(fā)現(xiàn)人火災(zāi)立即報告人員受傷立即4消防站:119:120手機:立即報告應(yīng)急救援流程圖立即報告應(yīng)急小組成員應(yīng)急救援
19、組長、調(diào)度手機手機:立即報告保護現(xiàn)場,組織搶險監(jiān)督整改急救站手機:安全科長機:安全經(jīng)理業(yè) 主*政府有關(guān)部門13.2應(yīng)急救援措施應(yīng)急準備成立應(yīng)急準備和響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),具體負責事故預(yù)防和事故發(fā)生后搶險指揮、處理工作;下設(shè)報警、疏散、搶險、救護四個分組,其職責分別是:報警組:在事故發(fā)生后,及時向社會的有關(guān)部門報警,并派人到門(路)口接警;疏散組:聽到報警信號后,疏通安全信道,設(shè)置安全警戒區(qū),指揮員工向緊急集合點疏散,確保所有員工離開危險區(qū)域和事故現(xiàn)場的秩序;搶險組:實施或協(xié)助社會有關(guān)部門實施事故事故搶險,防止事故擴大;救護組:對事故中出現(xiàn)的傷亡人員實行醫(yī)療救護。分析緊急情況可能發(fā)生的部位和場所,及引發(fā)
20、事故的設(shè)備、裝置、材料;分析緊急情況的類型及對人員、財產(chǎn)和環(huán)境造成的影響;確定為控制緊急情況發(fā)生而必須配備的應(yīng)急材料與設(shè)施;根據(jù)現(xiàn)場情況確定安全通道和數(shù)個緊急集合點,安全通道要有安全標志,并始終保持暢通,禁以任理由堵塞安全通道;緊急集合點要設(shè)在遠離危險點的空曠地。確定緊急情況發(fā)生時的報警信號及現(xiàn)場員工聽到報警信號后的行為準則;規(guī)定緊急情況發(fā)生時車輛、設(shè)備、設(shè)施應(yīng)停放的位置與狀態(tài);例如緊急報警信號響起后,司機應(yīng)使車輛離開救援通道并熄火;所有電器設(shè)備應(yīng)拉閘斷電;各種氣瓶應(yīng)關(guān)閉閥門,如情況可,應(yīng)將充裝可(助)燃氣(液)體的氣瓶移至安全地點等。1322、應(yīng)急響應(yīng)事故發(fā)生時,發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)迅速將信號傳遞給應(yīng)
21、急準備與響應(yīng)小組成員,同時采取措施控制事故擴大;應(yīng)急準備與響應(yīng)小組組長聯(lián)絡(luò)小組成員立即趕赴現(xiàn)場,組織救災(zāi);現(xiàn)場員工聽到報警信號后,應(yīng)按應(yīng)急準備與響應(yīng)案的要求對自己所用設(shè)備、機具、材料等進行處理后,在疏散組領(lǐng)導(dǎo)的指揮下進行疏散,疏散時要注意以下事項:保持清醒與理智,有秩序地按安全通道疏散,禁亂跑亂撞;選擇合適的疏散向,要向事故源點的反向及其上風向疏散,如果事故源點處在員工的上風向,要指揮員工向側(cè)向轉(zhuǎn)移;根據(jù)事故及其致害原因,采取如用濕布捂住口鼻、降低身姿等自救措施。事故搶險時要注意以下事項:采取適當?shù)膿岆U法和器械。引發(fā)事故的物質(zhì)、設(shè)備不同,所應(yīng)使用的救護器具及法也應(yīng)不同,不當?shù)膿渚确?,會?dǎo)致事故
22、的擴大;撲救人員應(yīng)穿戴相應(yīng)的防護用具;撲救時禁身帶火種;應(yīng)急處理時禁單獨行動,要有監(jiān)護人,必要時要采取水槍等掩護措施。在進行事故搶險的同時,應(yīng)立即報警(報警:消防 119;交通122;急救120;匪警110),報警時要講清事故地點、大小、引發(fā)事故的物資、等,并派人到路口接警;醫(yī)護人員負責組織對將受傷人員實行現(xiàn)場救護或通知醫(yī)院趕赴現(xiàn)場實行緊急救護;其它管理人員參與協(xié)助現(xiàn)場的指揮、救護、通迅、車輛的使用調(diào)度等工作;當遭受強風襲擊、洪澇災(zāi)害、緊急停電時,項目部要組織對設(shè)備及化學(xué)物品進行妥善保管或處置,以盡可能減少因設(shè)備事故或化學(xué)品泄漏所造成的影響。1323、應(yīng)急救護知識1物體打擊、機器工具傷害和起重
23、傷害的應(yīng)急救護這這三種類型傷害的應(yīng)急救護有多相同之處,故共同敘述。急救步驟為:首先要分離產(chǎn)生傷害的物體,使傷員呼吸道暢通,止住出血和防止休克;其次是處理骨折;最后才處理一般傷口。外傷的應(yīng)急救護(1)身體某些部位被切割或擦傷時,首先應(yīng)止血。若出血不多,可用干凈的紙稍加擠壓,擠出少被污染的血漿后包扎。 (2)如果切割傷口很深,流血很急,可判斷 為動脈出血,必須壓住比傷口距離心臟更近部位的動脈止血,然后送往醫(yī)院處理。(3)如果切割的銳器生銹不潔,簡單進行緊急處理后,要去醫(yī)院注射破傷風預(yù)防針及抗生 素,以防傷口感染。如果傷員一次出血量太大,生命就有危險。因此,及時止血非常 重要??捎矛F(xiàn)場物品如毛巾、紗
24、布、工作服等立即采取止血措施,如果創(chuàng)傷部位有異 物不在重要器官附近,可以拔出異物,處理好傷口,如無把握就不要隨意將異物拔掉, 應(yīng)由醫(yī)生來檢查處理,以免傷及臟及較大血管,造成大出血。 (4)如有手外傷時,首 先應(yīng)采取止血措施。如有斷手、斷肢要立即拾起,把斷手和斷肢用干凈的手絹、毛巾、 布片包好,放在沒有裂縫的塑料袋,袋口扎緊。然后在口袋圍放冰塊或雪糕等降溫。做完上述處理后,施救人員應(yīng)立即隨傷員把斷肢迅速送往醫(yī)院,讓醫(yī)生進行斷肢再植 手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液,這樣會使組織細胞變質(zhì), 造成不能再植的重后果。骨折的應(yīng)急救護對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此,要利
25、用一切可利用的條 件,及時、正確地對骨折做好臨時固定,其目的是:避免骨折斷端在搬運時,傷及圍 的血管、神經(jīng)、肌肉或臟,減輕疼痛,防止休克,便于運送到醫(yī)院去徹底治療。臨時 固定的材料有夾板和敷料,夾板以木版為最好,緊急情況下也可用木棍、竹蔑等代替, 敷料為棉花、紗布或毛巾,用作夾板的襯墊,纏夾板可用繃帶、三角巾或繩子。若上肢骨折,應(yīng)將上肢挪到胸前,固定在軀干上;若下肢骨折,最好將兩下肢固 定在一起,且應(yīng)超過骨折的上下關(guān)節(jié),或?qū)嘀?、固定在擔架上;重點強調(diào),脊 骨骨折時,不需要作任固定,但搬運法十分重要,搬運時最好用擔架、門板等,也可 用木棍和衣服、毯子等做成簡易擔架,讓傷員仰躺。無擔架、木板
26、需眾人用手搬運時, 搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部,切不可單獨一人用拉、拖的法搶救傷員。如果 操作不當,即使是單純的骨折,也可導(dǎo)致繼發(fā)性脊髓損傷,造成癱瘓;對已有脊髓損 傷的傷員,會增加損傷程度,尤其是高位的脊柱骨折,如搬運不當,甚至可能立即致 命。注意:在搶救傷員時,不論哪種情況,都應(yīng)減少途中的顛簸,也不得隨意翻動傷員。2灼燙傷的應(yīng)急救護:對燙傷的現(xiàn)場急救最基本的要求,首先是迅速脫離熱源,衣服著火時應(yīng)立即脫去, 用水澆滅或就地躺下、滾壓滅火。冬天身穿棉衣時,有時明火熄滅、暗火仍在燃燒, 衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去,以免繼續(xù)燒傷;身上起火不可驚慌奔跑,以免 風助火旺;也不要站立呼叫,免得造成呼吸道燒傷。然后對燙傷部位用自來水沖洗或 浸泡,在可以耐受的前提下,水溫越低越好。一面,可以迅速降溫,減少燙傷面積, 減少熱力向組織深層傳導(dǎo),減輕燙傷深度。另一面,可以清潔創(chuàng)
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