1、第二章 手陽明經(jīng)絡(luò)與腧穴 手陽明大腸經(jīng)在食指與手太陰肺經(jīng)銜接 在鼻旁與足陽明胃經(jīng)相接 聯(lián)系的臟腑器官有： 口、下齒、鼻，屬大腸，絡(luò)肺。 絡(luò)脈別于偏歷。 經(jīng)別入柱骨，循喉嚨。 經(jīng)筋結(jié)于肩前，繞肩胛，挾脊，上額角，散絡(luò)頭部。第一節(jié) 手陽明經(jīng)絡(luò) 第1頁，共13頁。手陽明經(jīng)脈循行簡示大指次指端合谷腕后兩筋間循臂上廉肘外廉上臑外前廉上肩交大椎下入缺盆絡(luò)肺膈 屬大腸上頸頰入下齒中挾口（繞上唇） 交人中鼻旁第2頁，共13頁。第3頁，共13頁。第二節(jié) 手陽明大腸經(jīng)腧穴Points of Large Intestine Meridian of Hand-Yangming，LI.本經(jīng)一側(cè)20穴 14穴分布于上肢背

2、面橈側(cè) (10穴分布于手部及前臂， 4穴分布于上臂）6穴在肩、頸和面部 第4頁，共13頁。商陽二間三間(一) 商陽* LI 1 定位 在手食指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角01寸。主治 1.咽喉腫痛，齒痛，耳聾 2.熱病，昏迷 3.手指麻木功用 清肺利咽，開竅蘇厥。（二）二間 LI 2 定位 微握拳，在食指本節(jié)（第2掌指關(guān)節(jié)）前，橈側(cè)凹陷處。（三）三間* LI 3 定位 微握拳，在食指本節(jié)（第2掌指關(guān)節(jié)）后，橈側(cè)凹陷處。主治 1.目痛，齒痛，咽喉腫痛 2.身熱 3.手背腫痛 功用 瀉熱，止痛。第5頁，共13頁。合谷(四) 合谷* LI 4 穴名 兩骨相合如山谷處是穴。定位 在手背，第、掌骨間，當?shù)谡乒菢飩?cè)

3、的中點處。 主治 一切頭面諸癥（面口合谷收） 頭痛，目赤腫痛，鼻衄，齒痛，牙關(guān)緊閉，口眼歪斜，耳聾，痄腮， 咽喉腫痛,熱病無汗，多汗，腹痛，便秘，經(jīng)閉，滯產(chǎn)。 配伍治療頭面五官病隨癥配穴 (如鼻塞流涕配迎香，治療耳聾耳鳴配聽宮、率谷，治療痄腮配下關(guān)、風池， 治療口眼歪斜配太陽、睛明、下關(guān)或地倉、頰車等)； 治療感冒配風池、外關(guān)；退熱配大椎、曲池； 止痛隨癥配穴(如目赤腫痛配睛明、太陽；咽喉疼痛配列缺、照海或配少商； 痛經(jīng)配三陰交、歸來；頭痛配太陽；上肢麻痹疼痛配曲池、外關(guān)等) 治療腸胃病配足三里、上巨虛； 治療汗癥(包括自汗、盜汗、熱病汗不出)配復(fù)溜； 治療婦科病配三陰交；配太沖，稱為四關(guān)穴。

4、鎮(zhèn)靜安神，平肝熄風。 配列缺，原絡(luò)配穴法。刺灸 孕婦禁針。 第6頁，共13頁。LI 5(五) 陽溪* LI 5 定位 在腕背橫紋橈側(cè)，手拇指向上翹時，當拇短伸肌腱 與拇長伸肌腱之間的凹陷中。 主治 頭痛，目赤腫痛，耳聾，耳鳴，齒痛，咽喉腫痛， 手腕痛。 配伍 配合谷治頭痛。 第7頁，共13頁。曲池手三里上廉下廉溫溜偏歷(六) 偏歷 LI 6 絡(luò)穴穴名 由本穴偏側(cè)別出越歷本經(jīng)走向手太陰。定位 屈肘，在前臂背面橈側(cè)，當陽溪與曲池連線上， 腕橫紋上3寸處。 主治 目赤，耳鳴，鼻衄，喉痛，手臂酸痛，水腫。 配伍 配太淵疏風解表，為原絡(luò)配穴法。治感冒，頭痛，咽喉疼痛。 配水分，陰陵泉健脾利水。(十) 手

5、三里 LI 10 定位 在前臂背面橈側(cè)，當陽溪與曲池連線上， 肘橫紋下寸處。 主治 齒痛頰腫，上肢不遂，腹痛，腹瀉。 配伍 配曲池治上肢不遂。 多數(shù)肩周炎患者的患側(cè)手三里穴處有明顯的壓痛，故在此針刺、艾灸、穴位注射、穴位點按等均有治療作用。 (十一)曲池* LI 11 合穴定位 在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點。 主治 咽喉腫痛，齒痛，目赤痛，瘰疬，癮疹，熱病上肢不遂， 手臂腫痛，腹痛吐瀉，高血壓，癲狂。 配伍 配三陰交是治療皮膚病的常用有效方。 曲池是祛風退熱要穴，三陰交是血證要穴，并有行濕的作用。皮膚病多與風、濕、熱、血有關(guān)，故常配伍。 配血海,足三里治癮疹； 配手三里治上

6、肢不遂； 配太沖、大椎治高血壓。 (七) 溫溜 LI 7郄穴穴名 由本穴偏側(cè)別出越歷本經(jīng)走向手太陰。定位 屈肘，在前臂背面橈側(cè)，當陽溪與曲池的連線上， 腕橫紋上5寸 。 主治 頭痛，面腫，咽喉腫痛；腸鳴腹痛；肩背酸痛。第8頁，共13頁。肩髃 臂臑 手五里 肘髎 曲池 (十四) 臂臑* LI 14 穴名 臑，上臂部。穴在上臂肱骨外側(cè)。定位當曲池與肩髃連線上，曲池上7寸。自然垂臂時在 臂外側(cè)，三角肌止點處。 主治肩臂痛，瘰疬，目疾。臂臑第9頁，共13頁。肩髃 (十五) 肩髃* LI 15 定位 在臂外側(cè)，三角肌上，臂外展，或向前平伸時， 當肩峰前下方凹陷處。 主治 肩臂攣痛不遂，癮疹，瘰疬。 配伍

7、 配肩髎治肩臂疼痛。 肩關(guān)節(jié)疾患：平舉上肢，針宜直刺，針體直達關(guān)節(jié)腔內(nèi)，使針感走達關(guān)節(jié)腔內(nèi)；肩臂疾患，宜向下方斜刺或橫刺，略向肘關(guān)節(jié)曲面斜刺，使針感走至上臂或前臂部；肩關(guān)節(jié)周圍炎，宜向肩內(nèi)、肩髎、三角肌斜刺，使針感達肩關(guān)節(jié)周圍或至肩臂部。第10頁，共13頁。巨骨 (十六) 巨骨 LI 16 穴名 巨，大也。指缺盆骨，現(xiàn)稱鎖骨。定位 在肩上部，當鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷處。 主治 肩臂攣痛不遂；瘰疬，癭氣。 刺灸法直刺，微斜向外下方，進針0.5-1.0寸。 第11頁，共13頁。(二十) 迎香* LI 20 穴名 迎者，接也。有開通鼻竅，迎聞香臭的作用。 主治 “鼻鼽不利，窒洞氣塞”，鼻塞不聞香臭。定位 在鼻翼外緣