1、精神科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)及習(xí)題集第一章 緒論（一）單項(xiàng)選擇題 1我國最早建立精神病院的地區(qū)是 （ ） A長沙 B北京 C廣州 D南京2. 關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位，以下哪種說法正確 （ ） A精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科 B精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科 C精神病學(xué)是社會科學(xué)的分枝學(xué)科 D精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科3. 每年的哪一天為“世界精神衛(wèi)生日”（） A. 3月21日B. 6月26日C. 10月10日D. 12月3日4. 美國第一位從事精神科護(hù)理工作的先驅(qū)者是（ ） A.南丁格爾 B.琳達(dá).理查茲 C.克雷佩林 D.希波克拉底5 下列關(guān)于精神活動的說法，哪項(xiàng)是錯誤的 （ ）A精神活動是大腦機(jī)能

2、的產(chǎn)物 B精神活動是以客觀現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)的C病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實(shí)脫離因此與客觀現(xiàn)實(shí)無關(guān) D精神活動包括認(rèn)知、情感、意志等過程 6. 關(guān)于心理、社會因素與疾病的關(guān)系，下列說法不正確的是 （ ） A可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展 B與軀體疾病毫無關(guān)系 C可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用 D可以引起心身疾病 9關(guān)于精神疾病，下列說法錯誤的是 （ ） A精神疾病具有遺傳性，是基因?qū)⒓膊〉囊赘行砸淮鷤鹘o一代。B精神疾病的病因包括生物學(xué)因素和社會、心理因素。 C精神疾病是遺傳性疾病。 D大多數(shù)精神疾病病因與發(fā)病機(jī)制目前還不清楚。 （二）多項(xiàng)選擇題 1病因尚不明確的精神疾病包括 （ABDE ）

3、 A. 精神分裂癥 B. 抑郁癥 C. 腦炎所致精神障礙 D. 焦慮癥 E. 強(qiáng)迫癥 2關(guān)于心身疾病的描述正確的是 （ ） A. 也稱為心理生理疾病 B是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病 C有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程 D冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病 E. 心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對重要的作用 3精神疾病患者安全護(hù)理的內(nèi)容包括 （ABC ） A自殺、自傷行為的護(hù)理 B攻擊暴力行為的護(hù)理 C出走行為的護(hù)理 D進(jìn)食行為的護(hù)理 E睡眠的護(hù)理 4. 關(guān)于心理、社會因素與疾病的關(guān)系，下列說法正確的是（ ABCD）A可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展B可以作為原因因素在

4、精神障礙的發(fā)病中起重要作用C可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用D可以引起心身疾病E與軀體疾病毫無關(guān)系 （三）簡答題1. 簡述精神疾病的原因?2. 簡述精神病學(xué)的四次革新運(yùn)動?第二章 精神疾病的基礎(chǔ)知識（一）單項(xiàng)選擇題 1幻覺的定義為 A人腦接受各種客觀刺激所產(chǎn)生的知覺 B人腦在沒有客觀刺激的情況下所產(chǎn)生的知覺體驗(yàn) C客觀刺激作用于各感覺器官后所產(chǎn)生的知覺 D人腦對客觀事物的歪曲和錯誤的知覺 2聽幻覺最常見于 （ ） A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥E.應(yīng)激相關(guān)障礙3下列哪項(xiàng)不屬于思維形式障礙 （ ） A.思維遲緩 B.思維散漫 C.病理性贅述 D.關(guān)系妄想 6關(guān)于思維遲緩,

5、下列哪個(gè)說法較正確 （ ） A.是強(qiáng)迫癥的典型癥狀 B.是精神分裂癥的典型癥狀 C.是抑郁癥的典型癥狀 D 是癔癥的典型癥狀 7下列哪種說法正確 （ ） A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)歷稱為記憶錯誤 B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘 C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu) D.將過去經(jīng)歷過的事物在具體時(shí)間,具體人物或地點(diǎn)上搞錯了,稱為錯構(gòu) 10意識障礙的重要標(biāo)志之一是 （ ） A. 定向力障礙 B.情感淡漠 C. 注意力集中困難 D.記憶力障礙 11. 關(guān)于妄想，下列說法正確的是 A在意識障礙時(shí)出現(xiàn)的雜亂思維 B在智力缺損時(shí)出現(xiàn)的離奇想法 C在意識清晰的情

6、況下的病理性歪曲信念 D是可被說服的不現(xiàn)實(shí)想法12.關(guān)于思維奔逸,下列哪種說法正確A.是精神分裂癥的常見癥狀B.是躁狂癥的常見癥狀C.是反應(yīng)性精神病的典型癥狀D是神經(jīng)衰弱的常見癥狀13.男，28歲，以前精神正常，到某地出差剛下火車，突然感到要暴發(fā)戰(zhàn)爭了，因?yàn)楹枚嗳硕纪隹谔幣?。最可能的癥狀是A錯覺 B幻覺C感知綜合障礙D原發(fā)性妄想(1415題共用備選答案）A強(qiáng)迫性思維B思維奔逸 C聯(lián)想散漫D強(qiáng)制性思維 14病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法，明知不必要或不合理，但無法控制。該癥狀為 答案：A15病人體驗(yàn)到腦內(nèi)概念不斷涌現(xiàn)，一個(gè)意念接著一個(gè)意念，該癥狀為 答案：D(1617題共用備選答案） A思維被奪取 B思

7、維被洞悉 C思維貧乏 D思維散漫16病人認(rèn)真講了一番話，但醫(yī)護(hù)人員都不理解他要說什么問題，該癥狀為 答案：D17病人對醫(yī)生的問題只能在表面上產(chǎn)生反應(yīng)，缺乏進(jìn)一步的聯(lián)想，該癥狀為 答案：C18. 最常見幻覺為A.幻聽B.幻視C.幻觸D.幻味E.幻嗅19. 醫(yī)生問病人為什么住院了，病人答道：“我有2個(gè)孩子，紅桃代表我的心，你放開手，是計(jì)算機(jī)病毒，保養(yǎng)自己”，這屬于什么癥狀A(yù).思維奔逸B.病理性贅述C.刻板言語D.持續(xù)言語E.思維破裂20. 腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是A.思維奔逸B.思維散漫C.強(qiáng)制性思維D.強(qiáng)迫性思維（二）多項(xiàng)選擇題 1在判定

8、某一精神活動是否異常時(shí),一般從以下幾個(gè)方面考慮 （ABCDE） A縱向比較,與其過去的一貫表現(xiàn)相比較 B橫向比較,與大多數(shù)正常人的精神狀態(tài)比較,差別是否具有顯著性,持續(xù)時(shí)間是否超出一般 限度 C應(yīng)結(jié)合當(dāng)事人的心理背景進(jìn)行分析 D結(jié)合當(dāng)事人所處的具體環(huán)境進(jìn)行具體分析和判斷 E精神癥狀是否持續(xù)存在，隨時(shí)隨地地表現(xiàn)出來 2每一精神癥狀均有明確定義，并具有以下特點(diǎn) （ ADE） A.癥狀的出現(xiàn)不受病人意識控制 B.癥狀是否出現(xiàn)可以受意識控制C.癥狀可以通過轉(zhuǎn)移的方法使其消失 D.癥狀內(nèi)容與周圍環(huán)境不相稱 E.癥狀會給病人帶來不同程度的社會功能損害 3關(guān)于強(qiáng)制性思維與強(qiáng)迫性思維的說法，正確的是 （ BC

9、E） A.強(qiáng)迫性思維是指腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量無現(xiàn)實(shí)意義的聯(lián)想 B.強(qiáng)迫性思維是指腦內(nèi)反復(fù)想同一個(gè)問題，明知沒有必要，但又無法擺脫C.強(qiáng)迫癥及精神分裂癥患者均可出現(xiàn)強(qiáng)迫性思維 D.強(qiáng)制性思維是強(qiáng)迫癥的特征性癥狀 E.強(qiáng)制性思維是精神分裂癥的特征性癥狀 5下面關(guān)于妄想的說法正確的是 （ABDE ） A.妄想內(nèi)容與事實(shí)不相符 B.病人對妄想堅(jiān)信不疑 C.妄想可通過解釋等心理治療消失 D.妄想可影響病人的情感及行為 E.妄想內(nèi)容受個(gè)人經(jīng)歷和時(shí)代背景的影響6關(guān)于情感淡漠的說法，正確的是 （ ABCD） A.指面部沒有表情 B.指對與自身利益有關(guān)的事情漠不關(guān)心 C.指患者內(nèi)心體驗(yàn)減弱或缺乏 D.常見于精神分

10、裂癥單純型 E.常見于抑郁癥 8木僵常見于下列哪些疾病 （ ABDE） A.精神分裂癥 B.抑郁癥 C 神經(jīng)衰弱 D. 腦器質(zhì)性精神障礙E.急性應(yīng)激障礙(三)簡答題 1.如何理解感覺、知覺及感知綜合障礙？ 2.何謂幻覺？常見的幻聽分為哪幾類？ 3.簡述遺忘的常見分型及其臨床表現(xiàn)? 4.焦慮與恐懼的異同點(diǎn)? 5.情感低落與情感淡漠的鑒別要點(diǎn)? 6.在精神科評判自知力的意義？7.如何理解定向力？第九章 精神活性物質(zhì)所致精神障礙患者的護(hù)理 （一）單項(xiàng)選擇題1精神活性物質(zhì)是指（ ） A來自體外可影響精神活動，但不易成癮的物質(zhì) B來自體內(nèi)可影響精神活動，并可導(dǎo)致成癮的物質(zhì) C來自體外可影響精神活動，并可

11、導(dǎo)致成癮的物質(zhì) D來自體內(nèi)可影響精神活動，但不易成癮的物質(zhì) 2戒斷癥狀是指（ ） A一次攝入大量精神活性物質(zhì)后產(chǎn)生的癥狀 B由于依賴，表現(xiàn)為情緒上、行為上、生理上對所依賴物質(zhì)的強(qiáng)烈需求 C使用精神活性物質(zhì)過程中引起的損害 D對精神活性物質(zhì)產(chǎn)生依賴之后，一旦停用所產(chǎn)生的癥狀3下列不屬于酒癮者特點(diǎn)的是（ ） A渴望飲酒或努力覓取酒 B酒量較大C多數(shù)曾多次試圖戒酒而失敗 D常在清晨飲酒，或隨身帶酒頻繁飲用 4有關(guān)普通醉酒狀態(tài)，下述正確的是（ ） A由一次過量飲酒后出現(xiàn) B只飲用少量的酒即出現(xiàn)醉酒狀態(tài) C癥狀的輕重與病人的體質(zhì)有關(guān) D多見于對酒精耐受性很低的人5不符合慢性酒精中毒所致譫妄的是（ ） A

12、突然停飲酒后發(fā)生 B又有全身肌肉粗大震顫 C有思維奔逸 D有意識障礙 6酒依賴者停飲后戒斷癥狀中最嚴(yán)重的是（ ） A幻覺、妄想 B共濟(jì)失調(diào) C震顫譫妄 D惡心、嘔吐 7. 我國的毒品不包括A阿片類 B可卡因 C大麻 D酒精 （二）多項(xiàng)選擇題 多項(xiàng)選擇題 1關(guān)于耐受性的描述，正確的有（ACDE ） A有長期持續(xù)的使用某物質(zhì)史 B耐受性是不可逆的 C若欲達(dá)到預(yù)期的效應(yīng)，則需要明顯的增加該物質(zhì)的劑量 D若僅使用相同的劑量則效果明顯降低 E改變精神活性物質(zhì)使用途徑也是耐受性的表現(xiàn) 2藥物依賴的常見癥狀有（ABCD ） A耐受性增加 B戒斷癥狀 C強(qiáng)烈的精神活性物質(zhì)渴求 D強(qiáng)制性覓藥行為 E精神發(fā)育遲滯

13、 3常見的精神活性物質(zhì)有（ABCDE ） A酒類、阿片類 B大麻 C催眠藥、抗焦慮藥 D可卡因、煙草 E揮發(fā)性溶劑 4對吸毒病人的社會心理干預(yù)包括（ABCDE ） A改變環(huán)境 B斷絕毒品來源 C行為治療 D家庭治療 E個(gè)體或集體心理治療 （三）簡答題 1簡述依賴的概念及分類 2酒依賴的特點(diǎn)第十章 精神分裂癥患者的護(hù)理（一）單項(xiàng)選擇題1在精神分裂癥病因?qū)W研究中，目前最重要的因素是（ ） A遺傳因素 B環(huán)境因素 C精神因素 D性格因素 2精神分裂癥最主要的臨床表現(xiàn)為（ ） A思維障礙B記憶障礙C意志障礙 D行為障礙 3關(guān)于精神分裂癥的預(yù)后，（ ）是錯誤的。 A發(fā)病年齡越早預(yù)后越好 B病前性格健全預(yù)

14、后較好 C無明顯發(fā)病誘因預(yù)后較差 D病程長、發(fā)病遲、未及時(shí)治療效果差 4下列不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是（ ） A聯(lián)想障礙 B妄想 C行為紊亂 D情感淡漠 5有關(guān)精神分裂癥，下述錯誤的是（ ） A多起病于青壯年 B常緩慢起病，病程多遷延 C具有思維、意識等多方面障礙D在重性精神障礙中患病率最高 6下列不屬于精神分裂癥常見癥狀的是（ ） A被控制感 B情感障礙 C幻聽 D智能障礙 7精神分裂癥治療首選（ ） A心理治療 B精神藥物治療 C電痙攣治療 D手術(shù)治療 8. 某患者有被害妄想，認(rèn)為飯中有毒而拒食，此時(shí)護(hù)士的正確做法是（ ） A避免沖突，不勉強(qiáng)患者進(jìn)食，讓其饑餓再進(jìn)食B強(qiáng)行喂食 C把患者約

15、束起來，直至同意進(jìn)食為止 D帶去餐廳與其它病友一起進(jìn)食 9精神分裂癥各種類型中治療效果最差的是（ ） A單純型 B青春型 C緊張型 D偏執(zhí)型 10精神分裂癥病人的幻覺主要是（ ） A味幻覺 B言語性幻聽 C幻視 D內(nèi)臟幻覺（二）多項(xiàng)選擇題 1精神分裂癥急性期以陽性癥狀為主，包括（ BCE） A情感淡漠 B幻覺 C妄想 D思維貧乏 E行為異常 2關(guān)注精神分裂癥陰性癥狀的意義在于（ACDE ） A有效識別早期癥狀 B確定診斷 C合理選擇治療藥物 D判斷預(yù)后 E有針對性地制定康復(fù)措施 3精神分裂癥的預(yù)后與（ABCDE ）有關(guān) A病前有無精神因素 B家族史中有無典型精神分裂癥 C病前性格內(nèi)向與否 D起

16、病急或緩 E癥狀以陽性還是陰性為主 4精神分裂癥患者社會功能的護(hù)理評估主要包括（ABCDE ） A生活自理能力 B角色功能C人際交往能力 D現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?E以上都是5對精神分裂癥病人實(shí)施護(hù)理，下述錯誤的是（ BC） A嚴(yán)格執(zhí)行病區(qū)安全管理與檢查制度 B沖動或易激惹的病人不宜分開活動與居住 C有自殺、自傷傾向的病人最好單獨(dú)居住 D加強(qiáng)巡視，防止意外行為的發(fā)生 E 發(fā)藥時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度 6護(hù)理興奮躁動患者的原則是（ABC ） A預(yù)防興奮躁動的發(fā)生 B減少或避免興奮躁動引起的傷害 C加速治療 D盡快讓其回歸社會 E以上都是 （三）簡答題 1簡述精神分裂癥常見類型及主要癥狀？2簡述精神分裂

17、癥的治療原則？3精神分裂癥病人的護(hù)理措施？ 4案例分析題 患者男性，31 歲，一年前無明顯原因出現(xiàn)多疑、敏感，認(rèn)為鄰居在背后議論他，說他的 壞話。感到馬路上的人也議論他，詆毀他的名譽(yù)。近一個(gè)月病情加重，認(rèn)為鄰居收買了公安局 的人派人跟蹤監(jiān)視他，想害死他，并用高科技儀器控制他的腦子，讓他頭痛，使他生不如死。 為此，患者多次拿刀找鄰居，被家人及時(shí)制止。近三天，患者拒食，聽到有聲音告訴他：“飯 里有毒，不能吃?！?醫(yī)生與其交談時(shí)，病人表情變化不明顯，語聲偏低，反應(yīng)慢，很少抬頭看 醫(yī)生。否認(rèn)自己有病。 要求：指出病例的主要精神癥狀，提出疾病診斷及主要的護(hù)理措施。第十一章 情感性精神障礙患者的護(hù)理（一）

18、單項(xiàng)選擇題 1心境障礙一般具有以下特點(diǎn) （ ） A發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀 B一次發(fā)作，永不緩解 C反復(fù)發(fā)作，從無緩解期 D反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)能緩解 2關(guān)于心境障礙的血緣關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系，下面哪種說法正確 （ ） A血緣關(guān)系與發(fā)病率高低無關(guān) B血緣關(guān)系越遠(yuǎn)，發(fā)病率越高 C血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高 E以上都不是 3患者男性，32歲，未婚。近半月來自覺聰明過人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。每天早起出門，很晚回家。亂買東西送人，喜歡唱歌、跳舞，喜歡結(jié)交朋友，尤其喜歡接近異性。交談時(shí)，滔滔不絕，自覺思維加快，腦子里一個(gè)念頭接一個(gè)念頭出現(xiàn)，寫文章一揮而就。好管閑事，做事虎頭蛇尾

19、，舉止輕浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為A精神分裂癥B反應(yīng)性精神障礙C人格障礙D躁狂發(fā)作4關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是（ ） A心境障礙沒有幻覺 B心境障礙沒有妄想 C心境障礙沒有思維散漫 D心境障礙可伴有幻覺、妄想 5躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是 （ ） A入睡困難 B多夢 C早醒 D睡眠需要減少6抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是（ ） A入睡困難 B早醒 C睡眠過多 D多夢 7. 男性，35歲，每年有情緒低落12個(gè)月。情緒低落嚴(yán)重時(shí)有厭世及自殺行為。近來又出現(xiàn)明顯的情緒低落，對該病人主要防止 A攻擊行為 D毀物 C自殺 D傷人8. 女性，30歲，3個(gè)月來工作較累，近3周出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞，言語少，動作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，腹脹，便秘，全身酸痛，有時(shí)感心慌氣急?？傆X自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。你認(rèn)為該病人