1、淺述基層醫(yī)院藥房管理中存在的問題及對(duì)策 淺述基層醫(yī)院藥房管理中存在的問題及對(duì)策藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，是一種特殊的商品1。藥房是這特殊商品的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、暫存和出售的一個(gè)中間環(huán)節(jié)，各環(huán)節(jié)中，藥劑人員都必須嚴(yán)格按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度進(jìn)行操作和管理2。這樣，才能為患者提供價(jià)廉、療效確切、使用方便的藥品。特別是近期，衛(wèi)生部制定并下發(fā)的抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法，對(duì)進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理提出明確要求。藥房窗口更有義不容辭的把關(guān)責(zé)任，藥劑人員不僅僅局限于對(duì)藥物的遴選、采購(gòu)、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和藥物評(píng)價(jià)的管理，

2、更應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的藥學(xué)服務(wù)，藥學(xué)宣傳和指導(dǎo)工作，一改過去的保障供應(yīng)模式。所以，藥房管理工作任重道遠(yuǎn)。筆者有意洞察本院和對(duì)周邊基層醫(yī)院藥房管理現(xiàn)狀，淺述管理中存在的問題及提出相應(yīng)的對(duì)策。1 基層醫(yī)院藥房存在的問題1.1 藥劑人員管理水平不高、意識(shí)淡薄、管理混亂。多數(shù)藥劑人員認(rèn)為基層醫(yī)院的藥劑人員日常工作就是如機(jī)器一樣，充其量是一個(gè)機(jī)器手的作用。對(duì)管理這個(gè)概念較模糊，認(rèn)為管理就是管人，是院長(zhǎng)的事情。即使是醫(yī)院內(nèi)容委任某個(gè)人為藥房管理者，也不能起到明顯作用。管誰呀，藥房也就是我們兩三個(gè)人連軸轉(zhuǎn)，把藥發(fā)給病人、不弄錯(cuò)就行了。同時(shí)，認(rèn)為藥劑人員歸屬于后勤保障類的科室，對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)不懂，無發(fā)展空間，即使?jié)撔男?/p>

3、煉，將來進(jìn)入管理層面的人員也是鳳毛麟角。所以，多少人員僅僅做一些常規(guī)事務(wù)，對(duì)藥房管理的知識(shí)不學(xué)習(xí)不研究，從而導(dǎo)致藥品管理不規(guī)范。如把內(nèi)服、外用藥混放、精神藥品或特殊藥品不與普通藥品分開，藥房進(jìn)藥計(jì)劃與實(shí)際需求不吻合，造成藥品積壓或缺貨。更有甚者有些藥房人員對(duì)進(jìn)出藥房的藥品的數(shù)量、質(zhì)量及有效期心中無數(shù)，臺(tái)賬凌亂。 作文 /zuowen/ 1.2 藥房人員隊(duì)伍建本文由畢業(yè)收集整理設(shè)不健全，業(yè)務(wù)水平參差不齊3?；鶎俞t(yī)院由于事業(yè)單位的編制問題，醫(yī)藥院校的大、中專畢業(yè)生不能充實(shí)到醫(yī)院藥學(xué)隊(duì)伍中來，即使是大、中專畢業(yè)生分配到基層醫(yī)院藥房工作，也因?yàn)槎鄶?shù)人員深感前途暗淡，所以，以混日子、磨資歷為主要工作軌跡

4、，需要晉升時(shí)才看書學(xué)習(xí)。而本科以上學(xué)歷畢業(yè)生也不愿意到基層就業(yè)，同時(shí)，也有部分藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)，大部分流向社會(huì)其他行業(yè)，很少進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這樣就造成藥房人員緊缺。醫(yī)院為維持藥房班次周轉(zhuǎn)，有時(shí)不得不把不具備資格的人員充實(shí)到藥劑崗位上去。這些人員僅經(jīng)簡(jiǎn)單的工作流程培訓(xùn)，而不能進(jìn)行深層次的藥學(xué)服務(wù)，從而影響藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量和管理質(zhì)量。1.3 管理制度不完善，監(jiān)督機(jī)制不健全。管理制度不完善，監(jiān)督機(jī)制不健全。導(dǎo)致藥房的一些管理制度形同虛設(shè)，甚至有令不行、有禁不止的現(xiàn)狀比比皆是，名節(jié)保身、法不責(zé)眾的觀念始終左右一些藥劑人員的行為。藥房工作常為幾個(gè)人轉(zhuǎn)班，許多事情需要相互協(xié)調(diào)、照應(yīng)、對(duì)接等，但

5、有些醫(yī)院藥房人員工作相互推諉，如明明知道在本班次上發(fā)現(xiàn)有些藥品數(shù)量不多，需要在空余時(shí)間及時(shí)補(bǔ)充而不補(bǔ)充，更不在交接班時(shí)與下一個(gè)班次的人對(duì)接，導(dǎo)致工作混亂。如制度規(guī)定藥房藥品與金額要一致，但常因某種原因藥劑人員進(jìn)行擅自調(diào)藥。如雙核對(duì)制度，本是一個(gè)很嚴(yán)格的投藥操作程序，但實(shí)際上沒有嚴(yán)格地執(zhí)行，是一個(gè)人配藥、核對(duì)，導(dǎo)致該環(huán)節(jié)常出現(xiàn)漏洞。 2 對(duì)策2.1 加強(qiáng)藥學(xué)人員思想品德、職業(yè)道德教育，不斷提高自身素質(zhì)。注重藥學(xué)人員的思想品德、職業(yè)道德教育，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使他們明確本職崗位的責(zé)任重大和在醫(yī)療中的重要作用。領(lǐng)導(dǎo)者要通過陽光管理，把德能勤績(jī)較好的藥劑人員推選到中層崗位上來，給他們一個(gè)良好的鍛煉環(huán)

6、境和充足的發(fā)展空間，從而能進(jìn)一步調(diào)動(dòng)員工積極性，也為整合醫(yī)院內(nèi)人力資源埋下積極伏筆。督促在崗人員不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，為他們積極創(chuàng)造條件，只要一有藥學(xué)方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，應(yīng)主動(dòng)推薦他們?nèi)W(xué)習(xí)。實(shí)踐工作中，更應(yīng)多監(jiān)督多檢查，檢查時(shí)要認(rèn)真對(duì)照相關(guān)制度，逐一落實(shí)，不流于形式走官場(chǎng)。發(fā)現(xiàn)問題要求及時(shí)更改，并對(duì)這些問題需跟蹤監(jiān)督4。2.2 充分整合藥學(xué)人員人力資源，加強(qiáng)藥學(xué)人才隊(duì)部建設(shè)。面對(duì)各基層醫(yī)院藥劑人員短缺的現(xiàn)象，管理者除積極向主管及人社部門爭(zhēng)取大、中專畢業(yè)生外，也應(yīng)面對(duì)現(xiàn)實(shí)，積極整合醫(yī)院內(nèi)的人力資源，加強(qiáng)崗位培訓(xùn)，不斷提高藥劑人員的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技術(shù)能力。把能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、藥學(xué)服務(wù)意識(shí)比較強(qiáng)的人員安排到

7、一線崗位中，與患者直接接觸，以期為患者的藥學(xué)服務(wù)提供良好人員保障。對(duì)非藥學(xué)人員從事藥學(xué)服務(wù)的，要求他們通過各種成教或自考的形式，盡快的拿到相關(guān)學(xué)歷，獲得崗位準(zhǔn)入。 簡(jiǎn)歷大全 /html/jianli/ 2.3 加強(qiáng)制度建設(shè)，健全監(jiān)督機(jī)制，積極構(gòu)建三好一滿意藥學(xué)服務(wù)體系。建立健全藥房的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)行金額管理、重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)消的藥品管理方法，細(xì)化管理環(huán)節(jié)，消除管理漏洞5。從人員、設(shè)施到藥品、所有的管理都必須有章可循。特別是藥品的采購(gòu)、中西藥的調(diào)劑、制劑、中藥材炮制、藥品的標(biāo)準(zhǔn)、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)等的管理以及藥房管理的評(píng)估，都必須制度化。藥房工作人員必須實(shí)行責(zé)任制，像麻醉藥品、精神藥品等的管理，必須

8、有明確而嚴(yán)格的制度。利用微機(jī)化操作程序，逐步達(dá)到量化管理以適應(yīng)目前新農(nóng)合的改革后對(duì)藥房工作新的要求。加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)管理意識(shí)，提高藥學(xué)服務(wù)管理水平。特別是近期，衛(wèi)生部制定并下發(fā)的抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法，對(duì)進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理提出明確要求。藥房窗口更有義不容辭的把關(guān)責(zé)任，確保抗菌藥物臨床應(yīng)用安全、有效、經(jīng)濟(jì)。各種規(guī)章制度的運(yùn)行是否正常，就必須有一套監(jiān)督機(jī)制與之配套。因此，管理者必須始終清楚認(rèn)識(shí)到制度與監(jiān)督并重。只有在嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制運(yùn)行下的規(guī)章制度，才能發(fā)揮其最大作用。才能為構(gòu)建三好一滿意藥學(xué)服務(wù)體系保駕護(hù)航。其他參考文獻(xiàn)Baker, Sheridan. The Practical Sty

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