1、高危孕產(chǎn)婦管理制度一、嚴(yán)格對標(biāo)管理，落實妊娠風(fēng)險篩查評估嚴(yán)格落實首診妊娠風(fēng)險篩查責(zé)任，首診醫(yī)療保健機構(gòu)按照國家衛(wèi)計委要求對首診孕婦進(jìn)行風(fēng)險篩查和評估，并將篩查和評估結(jié)果記錄在孕產(chǎn)婦保健手冊和母子健康手冊上。全面落實5種顏色分級管理，將評估為“黃”、“橙”、“紅”、“紫”的孕產(chǎn)婦信息報送婦幼保健院婦幼信息健康管理科。二、緊盯重點人群，規(guī)范高危孕產(chǎn)婦專案管理首診機構(gòu)對妊娠風(fēng)險評估為“橙”、“紅”、“紫”的孕產(chǎn)婦進(jìn)行專案管理，同時報個案卡至婦幼保健院婦幼信息健康管理科。各醫(yī)療保健機構(gòu)也要做好流動高危孕產(chǎn)婦信息的溝通和共享，協(xié)同做好流動高危孕產(chǎn)婦的管理。確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例

2、、救治一例”。三、嚴(yán)格分級診療，保障母嬰安全妊娠風(fēng)險評估為“綠色”的孕產(chǎn)婦，由鎮(zhèn)級婦幼人員進(jìn)行動態(tài)跟蹤和管理，定期督促孕婦到衛(wèi)生院或上級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)前檢查，在孕28-36周時確定好分娩醫(yī)院，整個孕期中一旦發(fā)現(xiàn)危急征象應(yīng)及時呼救轉(zhuǎn)診。妊娠風(fēng)險分級為“黃色”的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)建議其在二級以上醫(yī)療機構(gòu)接受孕產(chǎn)期保健和住院分娩，如有異常，應(yīng)當(dāng)盡快轉(zhuǎn)診到三級醫(yī)療機構(gòu)。妊娠風(fēng)險分級為“橙色“的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)建議其在縣級及以上危重孕產(chǎn)婦救治中心接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)，有條件的原則上應(yīng)當(dāng)在三級醫(yī)療機構(gòu)住院分娩。對妊娠風(fēng)險分級為“紅色”的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)建議其盡快到三級醫(yī)療機構(gòu)接受評估以明確是否適宜繼續(xù)妊娠。如適宜繼續(xù)妊娠

3、，應(yīng)當(dāng)建議在縣級及以上危重孕產(chǎn)婦救治中心接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)，原則上應(yīng)當(dāng)在三級醫(yī)療機構(gòu)住院分娩。對妊娠風(fēng)險分級為“紫色”的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治相關(guān)要求進(jìn)行管理，并落實預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)措施。四、信息上報與反饋醫(yī)療機構(gòu)將評估為“橙色”、“紅色”、“紫色”的孕產(chǎn)婦的個案卡報至婦幼保健院婦幼信息健康管理科，報卡時限要求“紅色”24小時內(nèi)上報，“橙色”、“紫色”3天內(nèi)上報。婦幼信息健康管理科在收到個案報告卡后，立即將信息反饋保健院指定高危專案管理醫(yī)生和孕產(chǎn)婦所在轄區(qū)婦幼人員同時進(jìn)行隨訪，結(jié)案后首診機構(gòu)（產(chǎn)檢機構(gòu)）、婦幼保健院專案管理人員、所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）將隨訪表以電子版形式報婦幼保健院婦幼信息健康管理科，婦幼信息健康管理科按德陽市要求逐級上報。按常規(guī)婦幼衛(wèi)生信息上報時限要求，將“