1、北京航空航天大學(xué)飛行技術(shù)專業(yè)考生背景調(diào)查審查表姓名：學(xué)校：市/自治州省治治區(qū)日期:北京航空航天大學(xué)姓名性別政治面貌照片曾用名民族文化程度出生年月日原籍公民身份證號(hào)碼家庭住址（戶口本）戶籍所屬派出所省/自治區(qū)市/自治州派出所派出所地址郵編現(xiàn)家庭住址郵編電話號(hào)碼電子郵箱本人簡(jiǎn)歷從初中開始何時(shí)起何時(shí)止在何處做何事證明人/電話父親姓名（直接撫養(yǎng)人）性別政治面貌曾用名民族文化程度出生年月日原籍公民身份證號(hào)碼家庭住址（戶口本）戶籍所屬派出所省/自治區(qū)市/自治州派出所派出所地址郵編現(xiàn)家庭住址郵編電話號(hào)碼電子郵箱工作單位（近五年）單位名稱單位地址及郵政編碼母親姓名（直接撫養(yǎng)人）性別政治面貌曾用名民族文化程度出

2、生年月日原籍公民身份證號(hào)碼家庭住址（戶口本）戶籍所屬派出所省/自治區(qū)市/自治州派出所派出所地址郵編現(xiàn)家庭住址郵編電話號(hào)碼電子郵箱工作單位單位名稱單位地址及郵政編碼（近五年）無犯罪記錄證明被調(diào)查人性別民族出生年月身份證號(hào)碼無犯罪記錄:證明戶籍所在地以下內(nèi)容由公安機(jī)關(guān)人員填寫1、有無（故意）犯罪記錄未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)2、有無受過收容教養(yǎng)、強(qiáng)制戒毒、勞動(dòng)教養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)3、近三年是否因違反治安管理處罰法受過行政拘留未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)4、是否加過國家禁止的組織及活動(dòng)未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)戶籍歸屬地派出所意見：年月日（公章）提示：1.公章須清晰可辨，若因用印力度不夠?qū)е鹿虏磺逦?，?qǐng)加蓋一枚；2.以上材料內(nèi)容均不可涂改，有涂改處加蓋

3、公章，謝謝！被調(diào)查人性別民族出生年月身份證號(hào)碼無犯罪記錄:證明戶籍所在地以下內(nèi)容由公安機(jī)關(guān)人員填寫1、有無（因危害國家安全罪）受過刑事處罰或勞動(dòng)教養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)2、有無曾是非法組織骨干分子，或是正在參與非法組織活動(dòng)未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)戶籍歸屬地派出所意見：年月日（公章）提示：1.公章須清晰可辨，若因用印力度不夠?qū)е鹿虏磺逦?，?qǐng)加蓋一枚；2.以上材料內(nèi)容均不可涂改，有涂改處須加蓋公章，謝謝！被調(diào)查人性別民族出生年月身份證號(hào)碼現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)證正明戶籍所在地以下內(nèi)容由公安機(jī)關(guān)人員填寫1、有無（因危害國家安全罪）受過刑事處罰或勞動(dòng)教養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)2、有無曾是非法組織骨干分子，或是正在參與非法組織活動(dòng)未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)戶籍歸屬地

4、派出所意見：年月日（公章）提示：1.公章須清晰可辨，若因用印力度不夠?qū)е鹿虏磺逦?，?qǐng)加蓋一枚；2.以上材料內(nèi)容均不可涂改，有涂改處須加蓋公章，謝謝！被調(diào)查人性別民族出生年月身份證號(hào)碼現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)證正明就讀學(xué)校以下內(nèi)容由學(xué)校工作人員填寫1、有賭博、吸毒等不良行為未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)2、有無參加國家禁止的組織及活動(dòng)未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)3、在校期間表現(xiàn)良好是否口學(xué)校意見：年月日（公章）提示：1.公章須清晰可辨，若因用印力度不夠?qū)е鹿虏磺逦?，?qǐng)加蓋一枚；2.以上材料內(nèi)容均不可涂改，有涂改處須加蓋公章，謝謝！被調(diào)查人性別民族出生年月身份證號(hào)碼現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)證正明戶籍所在地以下內(nèi)容由工作單位或村/居委會(huì)工作人員填寫1、有違法犯罪等

5、行為未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)2、有無參加國家禁止的組織及活動(dòng)未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)3、現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)良好是否工作單位或居委會(huì)意見：年月日（公章）提示：1.公章須清晰可辨，若因用印力度不夠?qū)е鹿虏磺逦?，?qǐng)加蓋一枚；2.以上材料內(nèi)容均不可涂改，有涂改處須加蓋公章，謝謝！被調(diào)查人性別民族出生年月身份證號(hào)碼戶籍所在地以下內(nèi)容由工作單位或村/居委會(huì)工作人員填寫1、有違法犯罪等行為未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)2、有無參加國家禁止的組織及活動(dòng)未發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)3、現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)良好是否工作單位或居委會(huì)意見：年月日（公章）提示：1.公章須清晰可辨，若因用印力度不夠?qū)е鹿虏磺逦?，?qǐng)加蓋一枚；2.以上材料內(nèi)容均不可涂改，有涂改處須加蓋公章，謝謝！審、批背景調(diào)查工作人員意見:、八意見簽字