1、“綠色通道”病情分級(jí)管理制度（稿）（148號(hào)）一、分級(jí)適用范圍適用于我院急診醫(yī)學(xué)科及其醫(yī)務(wù)人員。二、分級(jí)依據(jù)（一）（二）三、分級(jí)原則級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)病情嚴(yán)重程度級(jí)A人人級(jí)B人人級(jí)C2級(jí)D非急癥病0122331。（一）1 級(jí)：瀕危病人病情可能隨時(shí)危及病人生命，需立即采取挽救生命的干預(yù)措施，急診科需合理分配人力和醫(yī)療資源進(jìn)行搶救。臨/無脈搏病人命干預(yù)措施病人，這類病人應(yīng)立即送入急診搶救室。（二）2 級(jí)：危重病人1重疼痛（疼痛評(píng)分7/10）（三）3 級(jí)：急癥病人病人目前明確沒有在短時(shí)間內(nèi)危及生命或嚴(yán)重致殘的征象，應(yīng)在一定的時(shí)間段內(nèi)安排病人就診。病人病情進(jìn)展為（A）者，病情分級(jí)應(yīng)考慮上調(diào)一級(jí)。（四）4 級(jí)：非

2、急癥病人頁腳內(nèi)容1病人目前沒有急性發(fā)病癥狀，無或很少不適主訴，且臨床判 個(gè)）（附錄13四、分級(jí)流程結(jié)合國際分類標(biāo)準(zhǔn)以及我國大中城市綜合醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科況，急診醫(yī)學(xué)科從功能結(jié)構(gòu)上分為“三區(qū)（一）分區(qū)在空間布局上急診診治區(qū)域分為三大區(qū)域：紅區(qū)、黃區(qū)和綠區(qū)。、紅區(qū)：即搶救監(jiān)護(hù)區(qū)，適用1223要時(shí)可考慮提前應(yīng)診，病情惡化的病人應(yīng)被立即送入紅區(qū)。4急診檢診、分診工作制度一、急診檢診、分診工作由熟悉業(yè)務(wù)知識(shí)、責(zé)任心強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、服務(wù)態(tài)度好的護(hù)士擔(dān)任。二、檢診、分診護(hù)士必須堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗，如有事離開時(shí)必須由能力相當(dāng)?shù)淖o(hù)士替代。三、檢診、分診護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情接待每一位前來就診的患者，認(rèn)真了解病情，進(jìn)行

3、必要的詢?cè)\及檢查評(píng)估。根據(jù)病人病情評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分級(jí)，共分為四級(jí)：（1）1 級(jí)/A 級(jí)：瀕危病人；（2）2 級(jí)/B 級(jí)：危重病人；（3）3 級(jí)/C 級(jí)：急癥病人；（4）4 級(jí)/D 級(jí)：非急癥病人；并確定就診科室，辦理手續(xù)，并通知相關(guān)科室值班醫(yī)師。四、危重患者應(yīng)先通知醫(yī)師搶救，后補(bǔ)辦手續(xù)。五、注意傳染病的預(yù)檢，對(duì)患有或疑患呼吸道、腸道等傳染病的患者，指定到相應(yīng)門診就診，以防交叉感染。六、多種（兩種以上）疾病共存的患者就診時(shí)，應(yīng)由病情最危重的科室首先負(fù)責(zé)診治，其他科室密切配合。七、遇突發(fā)事件、大批患者來院應(yīng)立即通知科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班，以便組織搶救。有涉及法律問題的應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。120九、

4、遇符合急診綠色通道的患者應(yīng)按急診綠色通道管理制度執(zhí)行，保障患者優(yōu)先收住入院。十、各有關(guān)科室接到檢診、分診護(hù)士通知后應(yīng)及時(shí)接診，不得以任何借口推諉患者。十一、在檢診、分診過程中遇有困難時(shí)，及時(shí)向護(hù)士長匯報(bào)，或與有關(guān)醫(yī)師共同商議解決，以提高檢診、十一、在檢診、分診過程中遇有困難時(shí)，及時(shí)向護(hù)士長匯報(bào)，或與有關(guān)醫(yī)師共同商議解決，以提高檢診、分診質(zhì)量十二、做好患者各項(xiàng)信息登記工作，應(yīng)準(zhǔn)確記錄患者姓名、性別、年齡、工作單位、到達(dá)時(shí)間、主要癥狀、去向等。對(duì)無陪護(hù)的患者必要時(shí)應(yīng)及時(shí)與家人或單位取得聯(lián)系。72為加強(qiáng)急診留觀患者管理，防止急診科出現(xiàn)留觀病人滯留，占用我院有限的急診搶救資源，實(shí)現(xiàn)“?？茖Ｖ巍痹\療管理目標(biāo)，特制定本制度。一、留觀患者辦理留觀手續(xù)后，其檢查、診療、知情同意、會(huì)診等核心制度執(zhí)行與住院患者相同。二、原則上不允許急診留觀病人留觀時(shí)間超過72 小時(shí)。對(duì)搶救中毒、昏迷、多發(fā)復(fù)合傷、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、或使用呼吸機(jī)等情況下不允許搬運(yùn)的病人，通過主任（副主任）醫(yī)師查房或相關(guān)科室會(huì)診確認(rèn)必須留在急診進(jìn)一步治療并經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后方可適當(dāng)延長到72 小時(shí)以上。三、對(duì)于診斷明確、超過72 小時(shí)仍要求留院觀察的留觀患者，主管醫(yī)師應(yīng)向患者及家屬做好病情解釋工作，積極聯(lián)系相關(guān)科室，辦