1、骨科圍術(shù)期抗凝考核試卷一、選擇題1、骨科術(shù)后（）內(nèi)肺栓塞風(fēng)險高A12周B4周C8周D2周2、溶栓治療結(jié)束后，每（）小時測定1次APTT，當(dāng)APTT正常值的2倍，應(yīng)重新開始規(guī)范的抗凝治療。A24B14C12D463、（B）是骨科大手術(shù)VTE預(yù)防最常見的抗凝藥物A華法林BLMWHC利伐沙班D達比加群酯4、臨床常見抗凝藥物（）A華法林B肝素類CNOAC5、2019版抗凝劑皮下注射護理規(guī)范專家共識操作要點:（）A輪換注射部位（腹壁、上臂外側(cè)中1/3、大腿前外側(cè)上1/3、 臀部外上側(cè)）B注射前不排氣C注射角度:提捏皮膚成一皺褶，在皺褶最高點垂直穿刺進針D 注射前不抽回血E注射速度與拔針:持續(xù)勻速注射10

2、S,注射后停留10S,快速拔針F拔針后無需按壓G注射后注射處禁忌熱敷、理療6、VTE抗凝口服藥原則（）A定期監(jiān)測B預(yù)防出血C注意飲食D準(zhǔn)確用藥7、抗凝過程中的護理宣教（）A飲食指導(dǎo)改善貧血、控制血壓（飲食、運動、體位）、肝腎功不良（藥物宣教）B對有飲酒習(xí)慣的病人進行戒酒宣教C合用非鑿體抗炎藥，抗血小板藥物高出血風(fēng)險病人，熟知預(yù)防消化道出血的藥物D頻繁摔倒患者篩查神經(jīng)系統(tǒng)疾病，宣教穿防滑鞋、使用拐杖、加強巡視及看護等E詢問藥物史，使用華法林者，告知醫(yī)生，密切監(jiān)測INR8、藥物抗凝的絕對禁忌癥（）A近期有活動性出血及凝血障礙B骨筋膜室綜合征C嚴(yán)重顱腦外傷D血小板計數(shù)低于2x1010/LE小劑量普通

3、肝素誘發(fā)血小板減少癥者禁用小劑量普通肝素和低分子肝素F孕婦禁用華法林9、骨科VTE預(yù)防重點關(guān)注人群包括（）A骨科大手術(shù)、脊柱骨折和脊髓損傷、骨盆、髄部和長骨骨折B多發(fā)性創(chuàng)傷、惡性腫瘤C心衰和呼衰、既往VTE病史D高齡:40歲以上患者每增加10歲其VTE風(fēng)險約增加1倍E制動、其它危險因素10、急性肺栓塞溶栓絕對禁忌證（）A任何時間出血性或不明原因腦卒中B3個月內(nèi)缺血性腦卒中C中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷或腦腫瘤D近一個月內(nèi)胃腸道出血E已知的活動性出血F3個月內(nèi)創(chuàng)傷、外科手術(shù)、頭部損傷二、判斷題1、纖維蛋白原是骨科大手術(shù)等住院患者VTE發(fā)生的預(yù)測因子和危險因子。對錯2、華法林是目前臨床最常使用的維生素K拮抗劑。對錯3、某些患者適合更長的治療周期，若患者有靜脈栓塞傾向，應(yīng)延長至靜脈血栓栓塞危險消失或患者不需臥床為止。對錯4、對于岀血風(fēng)險高的患者，只有當(dāng)預(yù)防血栓的收益大于出血風(fēng)險時,才能考慮使用抗凝藥。對錯5、護士是貫穿全程的重要醫(yī)療力量（。對錯6、非藥物預(yù)防可降低1/3的VTE風(fēng)險，合并藥物時可降低2/3的風(fēng)險。對錯7、抗凝冶療是肺栓塞的基本冶療。對錯8、LMWH是一類藥物而不是一種藥物。對錯9、阿司匹林