1、2022年上海上海市長寧區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、不屬于唾液腺的是（）。A、胰B、小唾液腺C、舌下腺D、下頜下腺【答案】A【解析】有三對較大的唾液腺，即腮腺、頜下腺和舌下腺，另外還有許多小的唾液腺。也叫唾腺。口腔內(nèi)有大、小兩種唾液腺。2、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（）。A、椎弓板之間B、棘突之間C、椎弓根之間D、橫突之間【答案】A【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶，連接相鄰椎弓板之間的韌帶，協(xié)助圍成椎管，限制脊柱過度前屈。3、斯金納認為解釋學(xué)習(xí)過程的主要機制是（）。A、條件反射B、刺激反應(yīng)C、強化訓(xùn)練D、復(fù)習(xí)【答案】C【解析】頻率的過程叫做強化。斯金納認為強化訓(xùn)練是解釋機體學(xué)習(xí)過程的主要機制。故選

2、C。4、行為療法是通過一種新的學(xué)習(xí)過程，或通過改變或消除原有的學(xué)習(xí)過程來矯正異常行為的治療方法。行為療法常用的技術(shù)有（）。A、系統(tǒng)脫敏法B、厭惡療法C、正強化法D、示范療法【答案】ABCD【解析】行為療法主要的技術(shù)有系統(tǒng)脫敏法、厭惡療法、正強化法和示范療法。故選ABCD。5、可升高血壓而減慢心率的藥物是（）。A、去甲腎上腺素B、酚妥拉明C、異丙腎上腺素D、腎上腺素【答案】A【解析】去甲腎上腺素為兒茶酚胺類藥，是強烈的受體激動藥，同時也激動受體。通過受體的激動，可引起血管極度收縮，使血壓升高。升壓過高可引起壓力感受器興奮進而反射性導(dǎo)致心率減慢（此時已經(jīng)超過去甲腎上腺對心臟的直接作用），因而心排血

3、量反可有所下降。故選A。6、下面關(guān)于新醫(yī)學(xué)模式的理解，不正確的是（）。A、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會相結(jié)合上認識疾病和健康B、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會諸方面開展醫(yī)療衛(wèi)生保健活動C、新醫(yī)學(xué)模式標(biāo)志著人們對健康和疾病的認識達到了頂峰D、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會諸方面尋找影響健康和疾病的因素【答案】C【解析】新醫(yī)學(xué)模式也存在其不足之處，也需進行不斷改進。7、降壓反射的生理意義主要是（）。A、降低動脈血壓B、升高動脈血壓C、增強心血管活動D、維持動脈血壓相對恒定【答案】D【解析】當(dāng)動脈血壓升高時，可引起壓力感受性反射，其反射效應(yīng)是使心率減慢，外周血管阻力降低，血壓回降。因此這一反射曾被稱為降

4、壓反射。壓力感受性反射是一種負反饋調(diào)節(jié)，其生理意義在于保持動脈血壓的相對恒定。該反射在心排出量、外周阻力、血量等發(fā)生突然變化的情況下，對動脈血壓進行快速調(diào)節(jié)的過程中起著重要的作用，使動脈血壓不至發(fā)生過分的波動，因此在生理學(xué)中將動脈壓力感受器的傳入神經(jīng)稱為緩沖神經(jīng)8、型超敏反應(yīng)又稱（）。A、細胞毒型超敏反應(yīng)B、抗體刺激型超敏反應(yīng)C、免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)D、遲發(fā)型超敏反應(yīng)【答案】C【解析】根據(jù)超敏反應(yīng)發(fā)生的機制和臨床特點，將其分為四型：型速發(fā)型超敏反應(yīng)，即過敏反應(yīng)；型超敏反應(yīng)，即細胞毒型或細胞溶解型超敏反應(yīng)；型超敏反應(yīng)，即免疫復(fù)合物型或血管炎型超敏反應(yīng)；型超敏反應(yīng)，即遲發(fā)型超敏反應(yīng)。9、關(guān)于H+分

5、泌的敘述，錯誤的是（）。A、與Hco3-的重吸收有關(guān)B、順電化學(xué)梯度進行C、近端小管通過Na+-H+交換分泌D、遠曲小管和集合管也可分泌【答案】B【解析】遠曲小管與集合管的閏細胞可主動分泌H+，一般認為，遠曲小管與集合管的管腔膜上存在兩種質(zhì)子泵，均可將細胞內(nèi)的H+泵入小管液中。10、醛固酮的主要作用是（）。A、保鈉保鉀B、保鉀排鈉C、排氫保鉀D、保鈉排鉀【答案】D【解析】醛固酮作用于遠曲小管和集合管的上皮細胞，可增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。11、腎綜合征出血熱低血壓休克期的治療原則是（）。A、以應(yīng)用血管活性藥為主B、補液應(yīng)早期、快速、足量C、以擴容為主D、以應(yīng)用激素為主【答案】C【

6、解析】腎綜合征出血熱低血壓休克期治療的原則包括積極補充血容量、注意糾正酸中毒和改善微循環(huán)，由于低血容量主要是血管損傷血漿外滲造成，故以擴容為主，補液宜早期、快速、適量。12、磺胺類藥物能競爭性抑制二氫葉酸還原酶是因為其結(jié)構(gòu)相識于（）。A、對氨基苯甲酸B、二氫喋呤C、苯丙氨酸D、谷氨酸【答案】A【解析】磺胺類藥物抑菌機制屬于對酶的競爭性抑制作用。細菌利用對氨基苯甲酸、谷氨酸和二氫喋呤為底物，在菌體內(nèi)二氫葉酸合成酶的催化下合成二氫葉酸，進一步在FH2還原酶的催化下合成四氫葉酸?；前奉愃幬锱c氨基苯甲酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，競爭性結(jié)合FH2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干擾一炭單位代謝，進而

7、干擾核酸合成，使細菌的生長受到抑制。故選A。13、對臨終患者的關(guān)懷應(yīng)堅持整體服務(wù)的倫理原則，具體來說就是要做到（）。A、對臨終患者的生理、心理、社會等方面給予關(guān)心和照顧B、為患者提供全天候服務(wù)C、既關(guān)心患者自身，又關(guān)心患者家屬D、既為患者生前提供服務(wù)，又為患者死后提供居喪服務(wù)【答案】ABCD【解析】所謂整體服務(wù)其實質(zhì)是以臨終者為中心的全方位服務(wù)，主要包括：對臨終患者的生理、心理、社會等方面給予關(guān)心和照顧；為患者提供全天候服務(wù)；既關(guān)心患者自身，又關(guān)心患者家屬；既為患者生前提供服務(wù)，又為患者死后提供居喪服務(wù)等。故選ABCD。14、關(guān)于下丘腦與垂體之間的關(guān)系的敘述，錯誤的是（）。A、下丘腦視上核的神

8、經(jīng)元軸突延伸終止于神經(jīng)垂體B、下丘腦與腺垂體之間的功能聯(lián)系通過垂體門脈系統(tǒng)C、下丘腦室旁核的神經(jīng)元軸突延伸終止于腺垂體D、下丘腦為樞紐，把神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)緊密聯(lián)系起來【答案】C【解析】下丘腦視上核和室旁核等部位的大細胞神經(jīng)元軸突向下投射到神經(jīng)垂體。15、不參與構(gòu)成大腦動脈環(huán)的動脈是（）。A、大腦中動脈B、大腦后動脈C、頸內(nèi)動脈D、大腦前動脈【答案】A【解析】大腦動脈環(huán)由前交通動脈、兩側(cè)大腦前動脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動脈末段、兩側(cè)后交通動脈和兩側(cè)大腦后動脈始段吻合而成。16、正常情況下，維持呼吸中樞興奮性的有效刺激是（）。A、牽張感受器的傳入沖動B、高濃度CO2C、一定濃度的CO2D、一定程度缺氧【

9、答案】C【解析】CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學(xué)因素，當(dāng)動脈血液PCO2降到很低水平時，可出現(xiàn)呼吸暫停，因此一定水平的PCO2對維持呼吸中樞的基本活動是必需的；過度通氣可使呼吸運動受到抑制。高濃度CO2會造成呼吸中樞麻痹，呼吸停止；而一定程度缺氧及一定濃度的CO2均可刺激呼吸中樞興奮，但一定濃度的CO是維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激。故選C。17、支氣管哮喘與變態(tài)反應(yīng)性肺炎的不同點主要為（）。A、咳嗽氣喘B、肺部哮鳴音C、胸部平片顯示肺部炎性陰影D、血嗜酸性粒細胞增高【答案】C【解析】支氣管哮喘發(fā)作時胸片可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態(tài)。18、自身免疫是指（）。A、以上選項都不對B、機體免

10、疫系統(tǒng)對自身抗原不應(yīng)答C、機體對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀D、機體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細胞【答案】D【解析】在正常情況下，動物的免疫系統(tǒng)只對自身以外的異物抗原發(fā)生反應(yīng)，但由于某些原因?qū)ψ陨順?gòu)成成分引起免疫反應(yīng)時，則稱為自身免疫。19、開辦藥品企業(yè)必須具備的條件是（）。A、具有依法經(jīng)過資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員B、具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的營業(yè)場所、設(shè)備、倉儲設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境C、具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機構(gòu)或者人員D、具有保證所經(jīng)營藥品質(zhì)量的規(guī)章制度【答案】ABCD【解析】根據(jù)藥品管理法規(guī)定，開辦藥品經(jīng)營企業(yè)必須具備以下條件：（一）具有依法經(jīng)過資格認

11、定的藥學(xué)技術(shù)人員;（二）具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的營業(yè)場所、設(shè)備、倉儲設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境;（三）具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機構(gòu)或者人員;（四）具有保證所經(jīng)營藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。故選ABCD。20、診斷支氣管肺癌最可靠的依據(jù)是（）。A、胸部體層攝片檢查B、痰細胞學(xué)檢查C、支氣管鏡檢查D、胸部CT檢查【答案】B【解析】痰脫落細胞檢查或胸水檢查找到瘤細胞可確診支氣管肺癌。21、下列哪種疾病為雙下肢對稱性紫癜（）。A、過敏性紫癜B、再生障礙性貧血C、激素性紫癜D、血小板減少【答案】A【解析】過敏性紫癜的皮膚紫癜特點為四肢或臂部有對稱性、高出皮膚（蕁麻疹或丘疹樣）紫癜，可伴有癢感，關(guān)節(jié)痛及腹痛，累及腎臟

12、時可有血尿。四肢對稱性紫癜伴有關(guān)節(jié)痛及腹痛、血尿者，見于過敏性紫癜。故選A。22、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括哪一項（）。A、對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用B、對經(jīng)濟效益的保障作用C、對醫(yī)療質(zhì)量的保障作用D、對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進作用【答案】B【解析】醫(yī)學(xué)道德的作用包括對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用，對醫(yī)療質(zhì)量的保障作用，對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進作用，對社會文明的推動作用。不包括對經(jīng)濟效益的保障作用。故選B。23、決定氣體交換方向的主要因素是（）。A、氣體的分壓差B、氣體與血紅蛋白的親和力C、氣體的相對分子質(zhì)量D、呼吸膜的通透性【答案】A【解析】氣體分子的擴散是從高壓力處向低壓力處轉(zhuǎn)移的，肺換氣和組織換氣都是以這種方式進行的。

13、24、胎兒致畸因子包括（）。A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性藥物D、長期酗酒、吸煙【答案】ABCD【解析】常見的致畸因素包括：遺傳因素、環(huán)境因素、病毒、化學(xué)藥物等。故選ABCD。25、女性，30歲，過去有肺結(jié)核病史，近2個月來低熱，咳嗽劇烈，痰中偶帶血，結(jié)核菌素檢查3次陰性，但X線胸片無活動性結(jié)核病變，進一步檢A、結(jié)核菌素試驗B、纖維支氣管鏡檢查C、血沉D、肺斷層攝片【答案】D【解析】肺結(jié)核的影響診斷中，胸部CT能提供橫斷面的圖像，減少重疊影像，易發(fā)現(xiàn)隱蔽的病變而減少微小病變的漏診，比普通胸片更早期顯示微小的粟粒結(jié)節(jié)。26、急性期患者最常見的心理特征是（）。A、焦慮B、抑郁C、敵

14、意D、排斥【答案】A【解析】由于起病急驟，病情危重，患者缺乏足夠心理準(zhǔn)備，導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴重焦慮；進入搶救室且目睹搶救或死亡的情景，往往產(chǎn)生恐懼的心理。故選A。27、導(dǎo)致急性上呼吸道感染的細菌中，最常見的是（）。A、流感嗜血桿菌B、葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、大腸埃希菌【答案】C【解析】急性上呼吸道感染的細菌以溶血性鏈球菌為多見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌。28、下列哪項不屬于軀干骨的骨性標(biāo)志？（）A、劍突B、腰椎體C、胸骨角D、頸靜脈切跡【答案】B【解析】骨性標(biāo)志指在人體某些部位的骨，常在人的體表形成較明顯的隆起或凹陷，臨床上常作為定位等應(yīng)用，稱為骨性標(biāo)志。腰椎

15、體粗壯，橫斷面呈腎形。不屬于軀干骨的骨性標(biāo)志。故選B。29、下列疾病在傳染過程中表現(xiàn)為顯性感染多的是（）。A、麻疹B、乙腦C、脊髓灰質(zhì)炎D、白喉【答案】D【解析】顯性感染，又稱臨床感染，是指病原體侵入人體后，不但引起機體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。30、腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點是（）。A、增生組織不分化不成熟B、血管增生C、纖維組織增生D、器官的實質(zhì)細胞增生【答案】A【解析】腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生組織不分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調(diào)性、對機體的有害性、代謝旺盛等。血管增生、纖維組織增生，甚至炎癥

16、細胞浸潤不但可以發(fā)生在炎癥，也可以發(fā)生在腫瘤。器官的實質(zhì)細胞增生也可發(fā)生在炎癥。故選A。31、哮喘發(fā)作時的并發(fā)癥，下列哪項最常見（）。A、間質(zhì)性肺炎B、肺纖維化C、胸膜肥厚D、氣胸、肺不張【答案】D【解析】哮喘并發(fā)癥包括氣胸、縱隔氣腫、肺不張。長期發(fā)作和反復(fù)感染可并發(fā)慢支、支氣管擴張、慢性肺源性心臟病等。32、能通過胎盤傳播引起胎兒先天性疾病的螺旋體是（）。A、雅司螺旋體B、鉤端螺旋體C、梅毒螺旋體D、回歸熱螺旋體【答案】C【解析】梅毒螺旋體能通過胎盤傳播引起胎兒先天性梅毒。33、甲狀旁腺激素對腎發(fā)揮的作用是通過（）。A、cAMP-PKA信息傳遞途徑B、JAK-STAT信息傳遞途徑C、cGMP

17、-PKA信息傳遞途徑D、cAMP-PKC信息傳遞途徑【答案】A【解析】甲狀旁腺激素可通過cAMP-PKA信息傳遞途徑增加cAMP而促進近端小管對鈣的重吸收，抑制近端小管對磷的重吸收。34、（）不屬于對病人保密的信息。A、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)信息B、“病人”的隱私C、病人的某些病史D、病人的生理缺陷【答案】A【解析】醫(yī)療保密的內(nèi)容包括：病人不愿向外透露的診療信息，尤其是某些特殊疾?。ㄐ圆?、婦科病、精神?。徊∪瞬辉赶蛲庑沟纳砣毕?，如ED、兩性畸形病人；病人不愿向外泄露的病史，如性病接觸史；病人不愿外界知道的與治療無關(guān)的一切個人隱私。醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)信息不屬于對病人保密的信息。故選A。35

18、、多數(shù)病原菌繁殖一代所需時間為（）。A、2030minB、2030sC、23hD、23周【答案】A【解析】大多數(shù)細菌的代時約2030分鐘。36、傳染病的流行過程是指（）。A、傳染病不斷向外界排出病原體的過程B、病原體沿一定傳播途徑擴散的過程C、易感人群受病原體侵襲而發(fā)病的過程D、一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的新舊疫源地的過程【答案】D【解析】每個疫源地均由它前一個疫源地引起的，而它又是發(fā)生新疫源地的基礎(chǔ)。一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成傳染病的流行過程。故選D。37、藥物消除的零級動力學(xué)是指（）。A、吸收與代謝平衡B、血漿濃度達到穩(wěn)定水平C、單位時間消除恒定量的藥物D、單位時間消除恒定比值的藥

19、物【答案】C【解析】恒量消除又稱零級消除動力學(xué)，指單位時間內(nèi)按恒定數(shù)量的數(shù)量消除。故選C。38、對于診斷肺癌首選的檢查方法是（）。A、放射性核素掃描掃描B、X線檢查C、支氣管鏡檢查D、縱隔鏡檢查【答案】C【解析】肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。39、某人的紅細胞與B型血的血清凝集，其血清與B型血的紅細胞不凝集，此人的血型是（）。A、A型B、B型C、AB型D、O型【答案】C【解析】ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細胞只含A凝集原的，即稱A型；如存在B凝集原的，稱為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒有的，則稱為O型。不同血型的人的

20、血清中各含有不同的凝集素，即不含有對抗內(nèi)他自身紅細胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中沒有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。已知的B型血紅細胞有B凝集原，血清中有抗A凝集素。某人的紅細胞與B型血的血清有凝集反應(yīng)，表明某人紅細胞有A凝集原，血清中也不含有抗A凝集素。某人的血清同時不能使B型的紅細胞發(fā)生凝集反應(yīng)，說明該血清中不含有抗40、血液凝固的主要步驟是（）。A、形成凝血酶原形成凝血酶形成纖維蛋白B、形成凝血酶原形成凝血酶形成纖維蛋白原C、形成凝血酶原形成纖維蛋白原形成纖維蛋白D、形成凝血酶原激活物形成

21、凝血酶形成纖維蛋白【答案】D【解析】血液凝固是由凝血因子按一定順序相繼激活而生成的凝血酶最終使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白的過程，因此凝血過程可分為凝血酶原酶復(fù)合物（也稱凝血酶原激活復(fù)活物）的形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。故選D。41、人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為（）。A、急性黃疸型肝炎B、隱性感染C、急性無黃疸型肝炎D、慢性重型肝炎【答案】B【解析】常見錯誤：選答“慢性肝炎”，說明只看到臨床假象，未從整體流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)角度考慮，缺乏HBV感染的知識。要點感染HBV后最常表現(xiàn)為隱性感染。42、缺氧患者最典型的癥狀是（）。A、心率加快B、頭痛C、發(fā)紺D、興奮【答案】C【解析】在

22、臨床上一般由于血液中的缺鐵血紅蛋白增加的時候會引起缺氧癥狀頭暈，嘴唇或者是皮膚的發(fā)、紫，發(fā)紺是缺氧患者最典型的癥狀。故選C。43、能升高血糖濃度的激素是（）。A、胰高血糖素B、生長激素C、腎上腺素皮質(zhì)激素D、腎上腺素【答案】ABCD【解析】調(diào)節(jié)血糖濃度的激素有多種，按其對血糖濃度的影響分為兩組：升高血糖濃度的激素，平時以胰高血糖素為主，在應(yīng)激情況下腎上腺素，腎上腺皮質(zhì)激素，甚至生長激素都有升高血糖的作用，降低血糖濃度的激素只有胰島素一種。故選ABCD。44、判斷心理健康水平的重要標(biāo)志是（）。A、適應(yīng)能力與康復(fù)力B、控制力與康復(fù)力C、耐受力與控制力D、耐受力與適應(yīng)能力【答案】A【解析】判斷一個人

23、心理健康狀況有三大原則、六條標(biāo)準(zhǔn)。三大原則是心理與環(huán)境統(tǒng)一；心理與行為統(tǒng)一；人格的穩(wěn)定性。六條標(biāo)準(zhǔn)為：一是適應(yīng)能力，對環(huán)境的適應(yīng)能力是人類最基本的條件；二是耐受力，是指一個人對心理應(yīng)激的承受或抵抗力；三是控制力，這是衡量一個心理健康水平的一項重要標(biāo)準(zhǔn)；四是意識水平；五是社會交際能力；六是康復(fù)能力，指在遭受心理應(yīng)激所造成的心理創(chuàng)傷后的復(fù)原能力。其中適應(yīng)能力與康復(fù)力是判斷心理健康水平的重要標(biāo)志。故選A。45、肺通氣是指（）。A、外界氧氣進入肺的過程B、肺與血液的氣體交換C、外界環(huán)境與氣道之間的氣體交換D、肺與外界環(huán)境之間的氣體交換【答案】D【解析】肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間進行氣體交換的過程。46

24、、對易感人群預(yù)防流行性乙型腦炎最關(guān)鍵的措施是（）。A、防蚊、滅蚊和接種疫苗B、注射免疫球蛋白C、注射干擾素D、注射抗生素【答案】A【解析】流行性乙型腦炎病毒屬黃病毒科。流行性乙型腦炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜體內(nèi)。蚊子是該病毒的傳播媒介，防蚊、滅蚊和易感人群的預(yù)防接種是預(yù)防本病的關(guān)鍵。目前尚無有效的藥物可以治療流行性乙型腦炎。47、風(fēng)濕病的病變主要累及全身的（）。A、脂肪組織B、平滑肌組織C、骨骼肌組織D、結(jié)締組織【答案】D【解析】風(fēng)濕病又稱為結(jié)締組織病，病變主要累及全身結(jié)締組織及血管。病變常累及心臟、關(guān)節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴重。故選D。48、第二心音的產(chǎn)生主要是由于（）。A、

25、動脈瓣關(guān)閉B、房室瓣關(guān)閉C、房室瓣開放D、心室壁振動【答案】A【解析】第二心音是由于主動脈瓣和肺動脈瓣迅速關(guān)閉，血流沖擊大動脈根部及心室內(nèi)壁振動而形成的。49、耳廓和外耳道的主要作用是（）。A、感音作用B、集音作用C、增壓作用D、共振作用【答案】B【解析】前庭蝸器包括前庭器和聽器。前庭蝸器又稱耳朵，耳包括外耳、中耳和內(nèi)耳，外耳和內(nèi)耳是聲波的收集和傳導(dǎo)裝置，內(nèi)耳接受聲波和位覺的刺激。故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜，具有收集和傳導(dǎo)聲波的功能。故選B。50、下列醫(yī)患關(guān)系中，屬于技術(shù)關(guān)系的是（）。A、醫(yī)務(wù)人員對患者良好的服務(wù)態(tài)度B、醫(yī)務(wù)人員對患者高度的責(zé)任心C、醫(yī)務(wù)人員對患者的同情和尊重D、醫(yī)務(wù)人員用專

26、業(yè)技能幫患者恢復(fù)健康【答案】D【解析】技術(shù)關(guān)系是醫(yī)患雙方圍繞著診斷、治療、護理以及預(yù)防、保健、康復(fù)等具體醫(yī)療行為中技術(shù)因素所構(gòu)成的互動關(guān)系。醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)，是屬于醫(yī)生的技術(shù)，用其技術(shù)為患者提供服務(wù)屬于醫(yī)患關(guān)系中的技術(shù)關(guān)系。故選D。51、口腔溫度38.139.0，其發(fā)熱程度為（）。A、低熱B、中等熱C、高熱D、超高熱【答案】B【解析】以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)，可將發(fā)熱分為：中等熱：38.139。低熱：37.338。高熱：39.141。超高熱：41以上。故選B。52、與嗎啡相比，哌替啶可用于分娩止痛是由于它（）。A、不抑制呼吸B、無成癮性C、鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強10倍D、不影響子宮收縮，不延緩產(chǎn)程【答案】D【

27、解析】嗎啡降低子宮張力、收縮頻率和收縮幅度，延長產(chǎn)婦分娩時程，故不用于分娩止痛。哌替啶對妊娠末期子宮收縮無影響，也不對抗縮宮素的作用，故不延緩產(chǎn)程，可以用于分娩止痛。故選D。53、大失血引起的尿量減少主要是由于（）。A、腎小球濾過率減少B、腎素減少C、腎素增加D、抗利尿激素分泌降低【答案】AC【解析】失血早期，機體為保證重要臟器（如心腦）血供，腎臟供血減少，腎血流減少，腎小球濾過減少，導(dǎo)致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素分泌增多，促進水鈉重吸收，使尿量進一步減少。故選AC。54、在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對資料保密，以下哪一點是不屬于該范疇的（）。A、對研究資料

28、嚴加保密B、對研究成果嚴加保密C、醫(yī)師與病人之間的保密D、研究者與受試者之間的保密【答案】B【解析】醫(yī)學(xué)科研中的保密工作，實行積極防范、突出重點，即確保秘密又便于各項科研工作的方針。保密的內(nèi)容包括對研究資料的保密，醫(yī)師與病人之間的保密，研究者與受試者之間的保密。故選B。55、（）傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級人民政府決定，可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū)。A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、丙類傳染病D、一般性傳染病【答案】A,B【解析】根據(jù)傳染病防治法規(guī)定，甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級人民政府決定，可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū)。故選

29、AB。56、社會主義醫(yī)德幸福觀認為（）。A、醫(yī)德幸福是健康的物質(zhì)需要和精神需要的適當(dāng)滿足B、醫(yī)德幸福建立在辛勤的工作和勞動的基礎(chǔ)之上C、防病治病，維護人民健康是最大幸福D、必須把個人幸福與集體幸福統(tǒng)一起來【答案】ABCD【解析】社會主義醫(yī)德幸福觀認為醫(yī)德幸福是健康的物質(zhì)需要和精神需要的適當(dāng)滿足，醫(yī)德幸福建立在辛勤的工作和勞動的基礎(chǔ)之上，防病治病，維護人民健康是最大的幸福，必須把個人幸福與集體幸福統(tǒng)一起來。故選ABCD。57、6個月患兒，高熱3天，體溫40，血培養(yǎng)傷寒桿菌（+），肥達反應(yīng)“H”、“O”均（-）。應(yīng)考慮（）。A、菌血癥B、非傷寒感染C、逍遙型傷寒D、普通型傷寒【答案】A【解析】機體

30、感染傷寒、副傷寒桿菌后會產(chǎn)生相應(yīng)抗體，正常人因隱性感染或預(yù)防接種，血清中可含有一定量的抗體。一般當(dāng)肥達反應(yīng)H1：160，O1：80，副傷寒凝集價1：80時，才有診斷意義。此患兒肥達反應(yīng)（-），血培養(yǎng)傷寒桿菌（+），以高熱為主要表現(xiàn)，考慮菌血癥。58、位于顱中窩的是（）。A、篩孔B、視神經(jīng)管C、頸靜脈孔D、舌下神經(jīng)管【答案】B【解析】顱中窩中央部是蝶骨體，體上面中央的凹陷為垂體窩。窩前方兩側(cè)有視神經(jīng)管，管的外側(cè)有眶上裂，蝶骨體的兩側(cè)從前向后外有圓孔、卵圓孔、和棘孔。59、關(guān)于血行播散型肺結(jié)核，錯誤的是（）。A、急性血行播散型肺結(jié)核多見于老年人，兒童和青少年少見B、大量結(jié)核菌在較短時間內(nèi)多次侵入血

31、循環(huán)C、多由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來D、患者免疫力下降時易發(fā)病【答案】A【解析】急性血行播散型肺結(jié)核多見于嬰幼兒和青少年，特別是營養(yǎng)不良、患傳染病和長期應(yīng)用免疫抑制劑導(dǎo)致抵抗力明顯下降的小兒。60、下列哪一項不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)（）。A、低熱、盜汗、消瘦B、面神經(jīng)癱瘓C、蹙眉皺額、凝視或嗜睡D、性情改變【答案】B【解析】面神經(jīng)癱瘓并非結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)。61、對急性血吸蟲病的診斷和鑒別診斷有重要價值，但不能確診的是（）。A、嗜酸性粒細胞計數(shù)B、大便毛蚴孵化C、直腸黏膜活組織檢查D、免疫學(xué)檢查【答案】A【解析】常見錯誤“免疫學(xué)檢查”主要有血吸蟲抗體的血清免疫學(xué)檢查和血吸蟲抗原皮試等

32、，其陽性率可80%90%以上操作較簡便，對急性血吸蟲病的診斷和鑒別診斷有價值，但不能作確診，其特異性和診斷意義比嗜酸性粒細胞計數(shù)高。均應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲病實驗室診斷部分。嗜酸性粒細胞升高對于急性血吸蟲病診斷和鑒別診斷有重要價值，但不能作確診。62、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是（）。A、淋巴細胞增生B、成纖維細胞增生C、壁層上皮細胞增生D、內(nèi)皮增生【答案】D【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生為主；快速進行性腎小球腎炎以壁層上皮細胞增生為主。63、已確診為腎綜合征出血熱的病人，突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛，并有心率加快、血壓下降趨勢，其原因最可能是（）。A、腸出血B、膽囊炎C、闌尾炎D、腎破裂【答案】D【解析】腎綜合征出血熱的并發(fā)癥包括：腔道出血以嘔血、便血最為常見；中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，腦炎、腦膜炎、腦水腫等；肺水腫；其他，包括自發(fā)性腎破裂、繼發(fā)性感染。根據(jù)題干描述推斷，患者出現(xiàn)了