1、臨床醫(yī)學(xué)本科生口腔實(shí)習(xí)應(yīng)用 1資料與方法選取2021級(jí)-醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科班學(xué)生共108名，男性58名，女性50名，平均年齡20.42.6歲，所有學(xué)生入校成績和性別比例無顯著差異。108名學(xué)生隨機(jī)分成2組：PBL教學(xué)組實(shí)驗(yàn)組和傳統(tǒng)教學(xué)組對(duì)照組。1.2.1實(shí)驗(yàn)組采用PBL教學(xué)法，詳細(xì)施行過程如下：給出病例建立假設(shè)-搜集資料-論證分析-小組討論總結(jié)5個(gè)階段。首先將每組學(xué)生分為假設(shè)干小組，由老師給出病例提出問題，如病例的始動(dòng)因素、部分因素、全身因素等，針對(duì)不同的子問題，提早2周讓學(xué)生按指定的內(nèi)容進(jìn)展準(zhǔn)備。1周后以小組為單位討論，從本學(xué)科、臨床醫(yī)學(xué)、生理病理學(xué)等方面對(duì)資料加以完善，然后先由2個(gè)同

2、學(xué)對(duì)專業(yè)知識(shí)進(jìn)展初步介紹，其他同學(xué)分別提出問題、答復(fù)以下問題，然后模擬病例由學(xué)生進(jìn)展理論動(dòng)手操作。最后進(jìn)展PBL組全組討論，在此過程中全組加強(qiáng)互動(dòng)，人人發(fā)言，活潑課堂氣氛，討論完畢后老師從專業(yè)的角度對(duì)病例的知識(shí)點(diǎn)加以重點(diǎn)強(qiáng)化，擴(kuò)展和補(bǔ)充，解決學(xué)生遺留或無視的有關(guān)問題。1.2.2對(duì)照組采用傳統(tǒng)講授式教學(xué)，即老師為授課主體，老師在實(shí)習(xí)課中利用多媒體、課件、掛圖、模型標(biāo)本等進(jìn)展課堂講授，之后由學(xué)生觀看老師進(jìn)展口腔疾病診治的臨床理論操作示范，全程由老師進(jìn)展授課示范并總結(jié)。教學(xué)實(shí)習(xí)授課完畢后，要求每個(gè)學(xué)生對(duì)口腔科病例的臨床資料進(jìn)展描繪、分析、診斷并模擬治療，兩組均采用同樣病例。學(xué)期末對(duì)理論考試進(jìn)展測(cè)試，

3、由一位高年資口腔科醫(yī)師進(jìn)展考卷評(píng)分，評(píng)分采用盲法進(jìn)展。臨床實(shí)習(xí)教學(xué)完畢后向授課學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷，調(diào)查問卷內(nèi)容包括學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)才能、課堂氣氛等。運(yùn)用SAS20.0軟件進(jìn)展，對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的理論測(cè)驗(yàn)成績、理論考試成績及問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用兩組間的t檢驗(yàn)，對(duì)教學(xué)方法的問卷調(diào)查采用卡方檢驗(yàn)，Ple;0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果臨床實(shí)習(xí)內(nèi)容完畢后進(jìn)展課堂病例分析測(cè)驗(yàn)，以實(shí)際病例要求學(xué)生進(jìn)展描繪、病例分析、診斷及模擬治療，按要點(diǎn)給分。學(xué)期末對(duì)兩組學(xué)生理論知識(shí)進(jìn)展考試。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生病例分析考試成績、理論成績均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容評(píng)價(jià)進(jìn)展比擬，實(shí)

4、驗(yàn)組教學(xué)比對(duì)照組教學(xué)在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、增強(qiáng)學(xué)生表達(dá)才能等方面占優(yōu)勢(shì)。3討論隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速開展，以傳授知識(shí)為中心的傳統(tǒng)教育形式已跟不上醫(yī)學(xué)開展的步伐。口腔醫(yī)學(xué)對(duì)于臨床專業(yè)的學(xué)生是一門必修課，該部分內(nèi)容理論性強(qiáng)、抽象，以往教學(xué)中，學(xué)生對(duì)該部分知識(shí)領(lǐng)會(huì)較差，課堂效果不佳。如何進(jìn)步學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性，一直是口腔學(xué)科教學(xué)實(shí)習(xí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)問題，我們通過PBL教學(xué)形式在臨床本科生口腔實(shí)習(xí)教學(xué)中進(jìn)展應(yīng)用，以探求最合適臨床本科生的口腔的教學(xué)實(shí)習(xí)形式。PBL教學(xué)授課形式目的是讓學(xué)習(xí)者通過合作、考慮和討論來解決問題。我們?cè)诙嗄甑目谇唤虒W(xué)中發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的課堂式授課學(xué)生主動(dòng)性差，尤其是理論性較強(qiáng)的口腔教學(xué)中，在

5、課程完畢后，部分學(xué)生進(jìn)入臨床后發(fā)現(xiàn)動(dòng)手才能不強(qiáng)，不能將理論知識(shí)很好的應(yīng)用到臨床事件中發(fā)光，本研究發(fā)現(xiàn)將PBL法應(yīng)用于臨床本科生口腔實(shí)習(xí)教學(xué)中，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性，通過對(duì)病例的綜合分析，開闊了學(xué)生的思維方式和理論聯(lián)絡(luò)實(shí)際的才能。研究報(bào)道，PBL教學(xué)法能顯著進(jìn)步學(xué)生的學(xué)習(xí)技能和才能，本研究授課內(nèi)容完畢后進(jìn)展課堂病例分析，以實(shí)際病例要求學(xué)生進(jìn)展分析描繪、診斷及模擬治療，并在學(xué)期末對(duì)兩組學(xué)生理論知識(shí)考試成績進(jìn)展比擬，結(jié)果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生病例分析成績86.34.1分、理論考試成績80.23.8分均高于對(duì)照組70.22.1分和72.54.7分，并且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明在口腔科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中使用

6、PBL法可以進(jìn)步學(xué)生的臨床理論才能及理論程度。在最后進(jìn)展的教學(xué)方法效果評(píng)估問卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)法普遍持贊成態(tài)度。同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)此種教學(xué)過程中要求需要學(xué)生主動(dòng)分析資料、查閱文獻(xiàn)、整理思路、得出結(jié)論，發(fā)揮了他們學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，而且在PBL教學(xué)中，學(xué)生所面對(duì)的病例都是臨床實(shí)際的病例，所以在對(duì)病例的分析解決過程中，不但強(qiáng)化了臨床理論操作才能，同時(shí)使學(xué)生穩(wěn)固了根底醫(yī)學(xué)知識(shí)。4結(jié)語通過研究我們發(fā)如今PBL教學(xué)施行過程中，學(xué)生帶著問題進(jìn)展學(xué)習(xí)，可以積極考慮，改變以往被動(dòng)承受知識(shí)的方式，更具有創(chuàng)新意識(shí)，同時(shí)PBL培養(yǎng)了學(xué)生人際交往才能，這都是與傳統(tǒng)教學(xué)有著本質(zhì)的區(qū)別。但是我們也發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)法還存在一些問題：例如上課人數(shù)偏多，學(xué)