1、關(guān)于傳染病科普小心肝第一張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月一、小心 “肝”第二張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第三張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月分泌膽汁儲存糖分合成凝血因子解毒代謝功能合成蛋白質(zhì) 肝臟位于右上腹部，是人體內(nèi)最大的消化腺和化工廠具有以下一些功能：第四張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月肝臟 LIVER確實(shí)是最重要的內(nèi)臟器官之一，它的健康與否，直接或間接地影響到，其他器官的健康與運(yùn)作。第五張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月肝臟是主要的血液凈化和解毒中心每天夜里，我們睡著時，肝臟并未休息，仍然忙著自行清理不要的廢物。第六張，PPT共六十七頁

2、，創(chuàng)作于2022年6月肝臟，盡責(zé)地維持這些工作：1.心臟的正常跳動；2.潔凈血液的運(yùn)送；3.食物的消化、吸收和解毒；4.腦部的思維和發(fā)號司令。第七張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月肝臟生病，這些工作：1.心臟的正常跳動，日漸衰弱！2.潔凈血液的運(yùn)送，變濃稠！3.食物的消化、吸收和解毒；停止！4.腦部的思維和發(fā)號司令，遲鈍暴躁！第八張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月肝臟衰弱時的病癥：便秘、宿便；鼻子過敏、哮喘；關(guān)節(jié)神經(jīng)痛；高膽固醇、高血脂、陽痿；腸胃不舒服；皮膚發(fā)炎、發(fā)黑、粗糙、出疹子；第九張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月肝臟的工作負(fù)荷量有一定的范圍 若超出它的負(fù)荷 身

3、體就會發(fā)生問題！第十張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 真的 真的要小心肝自己來呵護(hù)好好地保養(yǎng)第十一張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月常見損肝原因：病毒酒精代謝異常藥物自身免疫遺傳因素心源性寄生蟲第十二張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月我國乙肝流行現(xiàn)狀 1992年調(diào)查HBsAg陽性率9.75%。 我國2006年乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國HBsAg流行率為7.18%， HBsAg流行率明顯下降。 按此推算，我國仍然有HBsAg攜帶者9300萬人。 第十三張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月乙型肝炎嚴(yán)重的進(jìn)展性疾病，致死率高慢性乙肝患者：5年肝硬化發(fā)生率1225

4、5年肝癌的發(fā)生率6155年肝功能衰竭2023不經(jīng)治療，約25的人感染乙型肝炎30-50年，最終可發(fā)展為肝硬化或肝癌所有原發(fā)性肝癌的6080由HBV感染所致莊輝.乙型肝炎流行病學(xué)研究進(jìn)展.國外醫(yī)學(xué)流行病學(xué)傳染病學(xué)分冊.2004;31(3):133-135 恢復(fù)恢復(fù)死亡HBV感染6個月第十四張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月乙型肝炎的傳播途徑血源性傳播：接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。母嬰傳播：乙肝病毒能通過胎盤傳播（宮內(nèi)傳播）， 或在孕婦分娩時從產(chǎn)道傳播（圍產(chǎn)期傳播）。性接觸傳播： 性亂交、同性戀性接觸及夫妻之間性生活 未采取防護(hù)措施。醫(yī)源性傳播： 如醫(yī)療器械被乙肝病毒污染而未經(jīng)消毒

5、處理不當(dāng)可造成傳播。第十五張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月如何預(yù)防乙肝？一、中國預(yù)防及控制乙肝的策略及方法:乙肝疫苗我國慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版明確指出：“接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防HBV感染的最有效方法”世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)為，乙肝疫苗是唯一可預(yù)防原發(fā)性肝癌的疫苗，并認(rèn)為接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效、安全、經(jīng)濟(jì)的方法第十六張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月我國乙肝防治策略“預(yù)防”重于“治療”一、新生兒的預(yù)防 新生兒普種疫苗第十七張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月新生兒的預(yù)防 接種時間早（生后24小時內(nèi)接種第一針疫苗）；24小時首針及時接種率達(dá)到92%。全

6、程（完成0、1、6個月程序）；提高覆蓋率；第十八張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月接種時間 HBsAg陽性率（%）出生24小時內(nèi) 14.67出生后24小時后 29.55出生后1個月 38.71出生后6個月 62.50 各組間有明顯差異。母親已感染HBV的嬰兒接種乙肝疫苗的效果第十九張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 您知道預(yù)防乙肝的最有效措施是嗎？ 1、接種乙肝疫苗 2、不要和乙肝攜帶者或病人交往第二十張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月丙型肝炎第二十一張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月脂肪性肝病 第二十二張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月脂肪肝是僅次于病

7、毒性肝炎的第二位常見肝病，是二十一世紀(jì)肝病領(lǐng)域面臨的新挑戰(zhàn)對于脂肪肝的防治不僅是一個醫(yī)學(xué)問題，更是一個社會問題脂肪肝已成為消化、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、心血管等多學(xué)科共同關(guān)注的焦點(diǎn) 第二十三張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十四張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十五張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十六張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十七張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 控制每日熱量攝入低脂、適量糖類和蛋白質(zhì)多進(jìn)食水果、蔬菜及粗糧飲食控制第二十八張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月與家人及朋友一起鍛煉每天至少運(yùn)動30分鐘，每周不少于4次中

8、等量有氧運(yùn)動，如：走路、上下樓梯、慢 跑、跳舞、蹬自行車、太極拳等最好的運(yùn)動是步行，訣竅為“ 三、五、七”。3km/30min，5次/周，心跳+年齡170適量運(yùn)動第二十九張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月愛護(hù)肝臟六句話注射肝炎疫苗慎用血液制品注意飲食衛(wèi)生控制脂肪攝入增加體育活動還有便是戒酒！戒酒！還是戒酒！第三十張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月小心肝第三十一張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月二、講“肺”話第三十二張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月一、什么是結(jié)核病(肺結(jié)核)？結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體引起的一種慢性傳染病，可能發(fā)生在人體的任何部位，如:肺、淋巴、

9、骨、腎、腸、尿路等。其中以肺結(jié)核最為多見。第三十三張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月我國疫情 我國是全球22個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，結(jié)核病人數(shù)居世界第二位，被列為特別警示的國家和地區(qū)之一。耐多藥結(jié)核病、流動人口和結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染已成為當(dāng)前結(jié)核病防治工作的三大挑戰(zhàn)。第三十四張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月觸目驚心：結(jié)核病瘋狂反撲！第三十五張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月結(jié)核桿菌破壞的肺正常的肺第三十六張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月怎樣自我發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核？ 咳嗽、咳痰2周、咯血或血痰是肺結(jié)核的主要癥狀，具有以上任何一項(xiàng)癥狀者為肺結(jié)核可疑癥狀者。此外胸悶

10、、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退和體重減輕等為肺結(jié)核患者的其他常見癥狀。懷疑得了肺結(jié)核，應(yīng)當(dāng)?shù)浇Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受檢查和免費(fèi)治療。第三十七張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月結(jié)核病的傳染傳染源: 傳染性肺結(jié)核病人一般指痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌的肺結(jié)核病人（涂陽病人）具有傳染性。肺外結(jié)核、痰中不帶結(jié)核菌的肺結(jié)核病人，不會傳染給別人。一個結(jié)核病患者每年能傳染10-15人第三十八張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月傳播途徑第三十九張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月哪些人容易入圍？(三)易感人群：與排菌肺結(jié)核病人有密切接觸的人，最易感染結(jié)核菌，如肺結(jié)核病人的家屬成員（尤其是兒童）、與

11、病人接觸的醫(yī)務(wù)人員。此外在通風(fēng)不良環(huán)境中集體生活和工作的人群中，一旦有人發(fā)生肺結(jié)核病，其他人常可受到結(jié)核菌感染。第四十張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月早期診斷有何方法？查痰：查找結(jié)核桿菌（首診查三個痰標(biāo)本）胸部X光檢查：胸透或拍胸片 結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）攝X線胸片一張;胸片顯示肺部有可疑活動性肺結(jié)核病變的加查痰涂片一次三張。第四十一張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月正規(guī)治療：迎戰(zhàn)結(jié)核病第四十二張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月及早正規(guī)治療的好處規(guī)則治療治愈率可達(dá)95%以上不規(guī)則治療治愈率只有約45%，少數(shù)病人可導(dǎo)致死亡不規(guī)則治療導(dǎo)致失敗率高、復(fù)發(fā)率高、更危險的是容易

12、使結(jié)核菌產(chǎn)生對抗結(jié)核藥物的耐藥性，再度治療效果極差，可能會成為久治不愈的慢性傳染源第四十三張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月預(yù)防是關(guān)鍵控制傳染源，積極發(fā)現(xiàn)和徹底治愈傳染性結(jié)核病患者。保護(hù)易感人群，新生兒要接種卡介苗。密切接觸者及時接受相關(guān)檢查，高危人群要預(yù)防服藥。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不隨地吐痰，堅(jiān)持鍛煉，提高身體抵抗力。人口密集的場所要注意通風(fēng)，保持空氣新鮮。第四十四張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月三、咋做“艾”第四十五張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月疾病定義 艾滋?。喝Q為“獲得性免疫缺陷綜合癥”。 是英文 Acquired Immune Deficiency S

13、yndrome 四個單詞的第一個字母的縮寫AIDS的諧音。獲得性是說這種病不是生來就有。免疫缺陷的意思是指身體內(nèi)的防護(hù)系統(tǒng)已遭破壞。綜合癥表示的是病后出現(xiàn)的各種病癥。第四十六張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月全球艾滋病流行概況目前，亞洲和非洲艾滋病疫情仍上升趨勢。印度艾滋病病毒感染者為500萬人。我國HIV感染者84萬。第四十七張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月我國艾滋病病毒感染流行范圍的變化1989年1995年1998年1988年第四十八張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月由高危人群開始，傳播到一般人群全球共同模式同性戀注射毒品者妓女嫖客家庭婦女嬰兒第四十九張，PPT共

14、六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月河南HIV/AIDS流行病學(xué)特征艾滋病疫情較為嚴(yán)重的縣，大都是國家級或省級貧困縣，艾滋病病人的救治救助工作難度較大；獻(xiàn)血員HIV感染者已出現(xiàn)配偶及母嬰傳播；獻(xiàn)血員之外的高危人群和普通人群HIV感染率仍處于較低水平，但檢出頻數(shù)逐年增加；性病患者中HIV感染人數(shù)呈逐年上升趨勢；2002年11月我省在吸毒人群中查出HIV感染者，為靜脈吸毒者，有關(guān)單位監(jiān)測表明我省已出現(xiàn)注射及混合吸毒者。第五十張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月信陽市鄭州市商丘市周口市駐馬店市南陽市開封市第一批艾滋病綜合防治區(qū)（9）第一批免費(fèi)發(fā)藥地區(qū)（35）河 南 省焦作濮陽安陽新鄉(xiāng)鶴壁洛陽三門峽濟(jì)

15、源許昌漯河平頂山第五十一張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月艾滋病主要通過三種途徑傳播1.性接觸 （同性、異性）2.血液傳播 （污染的血液及血液制品、污染的針頭或注射器等醫(yī)療器械、剃刀、牙刷等）3.母嬰傳播 （子宮內(nèi)經(jīng)胎盤、分娩過程及母乳傳播）第五十二張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月各種傳播途徑的傳染概率30%母嬰傳播0.03%-0.1%女性傳給男性0.1%-0.2%男性傳給女性5%-10%男性同性戀經(jīng)性接觸傳播0.3%-0.5%醫(yī)源性感染90%-100%接受血液或血制品0.67%靜脈注射吸毒經(jīng)血傳播傳染概率傳播方式第五十三張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月不會傳播HI

16、V的途徑1.呼吸道 同一房間工作、學(xué)習(xí)、生活。2.消化道 同桌共餐，HIV不經(jīng)餐具、食物傳播。3.日常生活接觸 淺吻、擁抱、握手、游泳、共用馬桶、痰盂、電話機(jī)。4.汗液、淚液、唾液。？5.吸血節(jié)肢動物盯咬。6.家養(yǎng)動物抓傷或咬傷。第五十四張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月疾病分期急性感染期長期無癥狀期艾滋病期第五十五張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月急性期特點(diǎn)50%-70%的患者出現(xiàn)下列非特異性癥狀：發(fā)熱 皮疹 關(guān)節(jié)痛 頭痛 咽痛 乏力 淋巴結(jié)腫大 出汗 惡心 嘔吐 腹瀉及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀通常2-4周內(nèi)緩解第五十六張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月窗口期定義：從病毒進(jìn)入人體

17、到第一個抗體的產(chǎn)生，再達(dá)到一定的水平所需要的時間被稱為“窗口期”，也稱為“抗體陽轉(zhuǎn)期”，即抗體由陰轉(zhuǎn)陽的時期。窗口期的決定因素初篩試劑質(zhì)量和測試技術(shù)機(jī)體免疫反應(yīng)病毒特性窗口期無法避免。第五十七張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月窗口期窗口期長短：一般是3個月，少數(shù)人可到4個月或5個月，很少超過6個月。窗口期意義：血液中檢測不到HIV抗體；但有很強(qiáng)的傳染性：患者的血液、精液、陰道分泌物等體液中含有大量的病毒。第五十八張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月長期無癥狀期7-10年左右；被感染者無癥狀，自覺良好；看起來與常人無異；血液檢測HIV抗體陽性。第五十九張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月艾滋病期可出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)但均為非特異性癥狀時間1年左右，若不及時治療，均因各種機(jī)會性感染導(dǎo)致死亡。第六十張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月CDC C消耗Encephalopathy第六十一張，PPT共六十七頁，創(chuàng)作于2022年6月Pseudomembranous假膜 (