1、864例暗娼舉動性病視察闡發(fā)864例暗娼舉動性病視察闡發(fā)聲明：本站文章僅給必要的醫(yī)務事情者提供交換學習參考。翰林醫(yī)學論文網(wǎng)免費提供。部門資源由事情職員網(wǎng)上搜刮整理而成，假設您創(chuàng)造有哪部門資料陵犯了您的版權，請速與我們背景事情職員接洽，我們將即時刪除?？头q:88970242.背景事情qq：928333977【摘要】目的相識本市20222022年暗娼干預舉動改變現(xiàn)況，評估干預結果，為在暗娼中進一步開展舉動干預提供相干信息和根據(jù)。要領接納整群抽樣要領，對暗娼貿(mào)易性性生意業(yè)務的差異場合女性性辦事事情者fs舉行面劈面康健問卷及采血檢測hiv、rpr。結果2022年視察253名暗娼,血檢hiv陽性2例

2、(0.79%)；2022年視察300名暗娼,血檢hiv陽性3例(1.00%)；2022視察311名暗娼,血檢hiv陽性2例(0.64%)；rpr陽性率依次為4.35%(11/253)、5.67%(17/300)、8.68%(27/311);艾滋病防護知識均勻知曉率為61.26%(155/253)、67.29%(202/300)、65.72%(204/311)；比來一次與客人產(chǎn)生性干系利用寧靜套比例為88.93%225/253、78.66%(199/300)、84.89%(264/311);比來一個月與客人產(chǎn)生性干系利用寧靜套比例56.52%143/253、48.00%(144/300)、59.

3、81%(186/311)；比來半年出現(xiàn)性病相干病癥的比例47.83%121/253、74.67%224/300、45.98%143/311，出現(xiàn)性病相干病癥時到性病?？崎T診和綜合病院就診的比例51.24%62/121、50.45%113/224、34.97%50/143。結論本市20222022年fs中每年都存在新的hiv熏染者；梅毒檢出率呈逐年上升的趨勢；防艾知識知曉率、性生意業(yè)務與寧靜套利用比例三年改變不顯著?！娟P鍵詞】性??；fs；舉動theinvestigatinfvenerealdiseasefr864fealesexrkerspanxinlian(theenterfdiseasepr

4、eventinandntrl,baise,guangxi,533000)【keyrds】venerealdisease;fealesexrkers(fs);behavir怎樣有效防范通過性打仗熏染hiv，已成為艾滋病防制的關鍵1。暗娼是hiv經(jīng)性流傳的目的人群之一，她們充當把艾滋病病毒從高危人群播散到一樣平常人群的“橋梁足色2，開展暗娼干預是停頓艾滋病從高危人群向一樣平常人群流傳的重要方法之一。本視察于2022至2022年在百色市各種暗娼場合調(diào)集女性性辦事事情者(fs)宣教艾滋并性病防范、婦科衛(wèi)生保健等衛(wèi)生知識，促使其舉動改變。每年按期對確認有貿(mào)易性性生意業(yè)務暗娼場合的fs舉行采血檢測和問卷視

5、察，探究暗娼性病熏染紀律，并不雅察對暗娼實行艾滋并性并舉動改變干預的結果，將三年的監(jiān)測結果統(tǒng)計陳訴如下。工具與要領1.視察工具別離在本市城區(qū)星級旅店中的洗浴中央、卡拉k廳；發(fā)廊、洗足推拿屋；廉價堆棧和廉價城周出租屋3類暗娼場合依次分檔為：高等、中檔、低檔場合，視察自我認可提供貿(mào)易性性辦事的女性。2.資料網(wǎng)絡接納整群抽樣要領，在獲得視察工具知情同意后，每年46月接納國度hiv哨點監(jiān)測同一的?康健調(diào)盤問卷?，由顛末艾滋病志愿咨詢檢測培訓的醫(yī)務職員到暗娼場合對fs舉行面劈面問卷視察。(1)艾滋病知識題共8題：一個看上去康健的人有大概攜帶艾滋病病毒嗎？輸入帶有艾滋病病毒的血液或血成品會不會熏染艾滋病病

6、毒？與艾滋病病毒熏染者或病人共用針具會不會熏染艾滋病病毒？每次性舉動時準確利用寧靜套能不克不及低落艾滋病病毒流傳的傷害？保持一個未熏染艾滋病病毒的性伴能不克不及低落艾滋病病毒流傳的傷害？熏染了艾滋病病毒的孕婦有大概將艾滋病病毒熏染給她的孩子嗎？與艾滋病病毒熏染者或病人一起用飯會不會熏染艾滋病病毒？蚊蟲叮咬會不會流傳艾滋病病毒？接納選擇“會、“不會，“大概、“不成能，“是、“否，“不知道的方法答復。(2)性生意業(yè)務與寧靜套利用題目7題：您比來一次與客人產(chǎn)生性干系時利用寧靜套了嗎？這次沒有利用寧靜套的重要緣故原由是：a沒買到,b過于昂貴,客人不肯用,d本人不肯利用，e身邊沒有；比來一個月，您與客人

7、產(chǎn)生性干系時利用的寧靜套頻率怎樣？a從未利用,b偶然利用,每次都用；您均勻每年有幾多個月做這種事情？您均勻每個月有幾多天接客？您比來一個事情日與幾多客人產(chǎn)生過貿(mào)易性性舉動？比來一周，您與幾多客人產(chǎn)生過貿(mào)易性性舉動？采勸是、“否或選擇題或數(shù)字答復。3.血清學監(jiān)測對全部視察工具網(wǎng)羅靜脈血3l，hiv接納酶聯(lián)免疫吸附試驗elisa檢測，如陽性者，再選用差異廠家的試劑復測，兩次結果均為陽性的那么判斷為陽性。梅毒血清檢測接納快速血漿反響素環(huán)狀卡片試驗rpr檢測。結果1.三年視察的fs職員的場合漫衍三年共視察864名fs自我認可提供貿(mào)易性性辦事的女性。2022年共視察253名，此中高等暗娼場合8家104名

8、、中檔暗娼場合53家114名、低檔暗娼場合7家35名；2022年共視察300名，此中高等暗娼場合9家90名、中檔暗娼場合55家142名、低檔暗娼場合7家68名；2022年共視察311名，此中高等暗娼場合7家75名、中檔暗娼場合53家132名、低檔暗娼場合18家104名。有5名自我認可有吸毒史，均否認注射舉動，血清學監(jiān)測未創(chuàng)造有hiv和rpr熏染。2.社會生齒學特性與hiv、rpr熏染環(huán)境三年檢測的864名fs中，檢出hiv陽性7例，陽性率0.81%,檢出rpr陽性55例,陽性率6.37%。此中2022年253名檢出hiv陽性2例(0.79%)，rpr11例(4.35%)。2022年300名檢出

9、hiv陽性3例(1.00%),rpr17例(5.67%)。2022年311名檢出hiv陽性2例(0.64%)，rpr27例(8.68%)。三年間hiv陽性率比力差異無明顯性2=0.2455，p0.5，rpr陽性率差異無明顯性2=4.77，p0.05。見表1。表120222022年暗娼生齒學特性及hiv、rpr熏染環(huán)境略3.艾滋病知識知曉經(jīng)三年外展干預fs對艾滋病知識均勻知曉率為65.68%：此中，2022年為61.24%，2022年為67.29%；2022年為65.72%,各年均勻知曉率比力無明顯性差異2=2.31，p0.05。見表2。表220222022年暗娼艾滋病知識知曉率略4.性生意業(yè)務

10、與寧靜套利用環(huán)境初次貿(mào)易性舉動的均勻年事為24.63歲，此中2022年24.57歲，2022年24.37歲，2022年24.95歲。三年間暗娼貿(mào)易性性生意業(yè)務與利用寧靜套環(huán)境見表3。表320222022暗娼性性生意業(yè)務與寧靜套利用環(huán)境略5.求醫(yī)舉動暗娼中自我陳訴比來一年內(nèi)出現(xiàn)下身不適、白帶增多、非經(jīng)期下腹疼痛、排尿痛或燒灼感、生殖器有皮膚破壞等性病相干病癥的比例為56.48%488/864,此中到性病?？崎T診就診的比例為15.16%(74/488),到綜合病院就診的比例為30.94%(151/488),到私家診所就診的比例為20.08%98/488,本身買藥治療的比例為20.49%(100/4

11、88),到婦幼保健院就診的比例為6.97%(34/488)，不作處置懲罰的比例為6.35%(31/488)。6.hiv檢測結果暗娼自我陳訴比來一年做過艾滋病病毒檢測率為34.03%(294/864),此中2022年檢測率為15.81%(40/253),2022年檢測率為36.33%(109/300),2022年檢測率為46.62%(145/311),檢測率逐年進步，各年檢測率差異有明顯性2=60.10，p0.01。討論廣西艾滋病熏染方法中，性流傳占的比例逐年加大，2002年性流傳占的比例為3.5%，2022年為7.1%，2022年為13%，農(nóng)夫占70%3，在本市艾滋病熏染方法中,性流傳占的比例

12、也逐年加大,2022年為13.08%,2022年為16.14%,2022年為40.43%,而暗娼在性流傳歷程中起到了關鍵的作用。本視察闡發(fā)結果表現(xiàn)：全市暗娼場合新熏染hiv還存在，rpr的熏染率呈逐年上升趨勢,艾滋病防護知識知曉率、性生意業(yè)務與寧靜套利用比例三年改變不顯著。如題目“您比來一次與客人產(chǎn)生性干系時利用寧靜套了嗎？另有20.37%(176/864)答復“否，沒有效寧靜套的最重要緣故原由是“客人不肯利用，所占比例達77.27%(136/176)。而“比來一個月,與客人產(chǎn)生性干系時利用寧靜套的頻率怎樣？只有54.75%(473/864)答復每次利用，比2022年落落1.77個百分點，由此

13、可見通過暗娼性生意業(yè)務舉動流傳艾滋病性病的傷害還繼承存在。由于暗娼自身具有較大的活動性4，比來一年做過艾滋病病毒檢測率僅為34.03%(294/864),固然2022至2022年檢測率逐年進步，但均未到達50%，說明城區(qū)周邊的干預覆蓋率范圍，暗娼各場合每年未擔當過干預的新人凌駕一半，也是阻障干預結果進步的緣故原由。別的，如今的暗娼干預重要針對貿(mào)易性性生意業(yè)務的暗娼群體開展，并未涉及到其他與暗娼生齒有關聯(lián)的人群，如家人、嫖客、結實多性伴等。由于暗娼具有高活動性，低社會支持和低歸屬感等特點，只管她們非常明晰艾滋病的危害性以及怎樣利用寧靜套庇護本身，但在客人阻擋或面臨客人加錢的勾引時，她們每每因缺乏

14、充足的自大、動機和需要的一樣、協(xié)商，而未接納需要的方法庇護本身。可見，與艾滋病有關的舉動改變不但是醫(yī)學的康健題目，更包羅浩繁生理和社會層面的因素。因此，僅從康健教誨角度舉行防范干預不克不及完全辦理題目4，有效全面的艾滋病防范干預應是康健教誨-社會-生理-舉動干預綜合形式?？傊?，暗娼作為艾滋病流傳橋梁人群5，干預要到達預期結果才氣停頓艾滋病等通過性途徑流傳的疾病從高危人群向一樣平常人群擴散，特殊是向農(nóng)村地域的農(nóng)夫擴散，干預結果是評估艾滋并性并舉動改變的關鍵?！緟⒖嘉墨I】1李東民，袁飛，胡紹源，等.差異場合暗娼的高危舉動和hiv/sti熏染狀態(tài)視察j.中國艾滋病性病，2022，133：210-213.2呂繁，欒榮生，雷燕，等.四川省某市陌頭暗娼及其主顧艾滋病相