1、提升社區(qū)和家庭適老化水平實施方案堅持應(yīng)對人口老齡化和促進經(jīng)濟社會發(fā)展相結(jié)合，堅持滿足老年人需求和解決人口老齡化問題相結(jié)合，統(tǒng)籌把握老年群體與全體社會成員、老年期與全生命周期、老齡政策與公共政策的關(guān)系，系統(tǒng)整體推進老齡事業(yè)發(fā)展。強化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力建立老年人助餐服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。綜合利用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和閑置房屋等資源，打造一批食材可溯、安全衛(wèi)生、價格公道的標準化社區(qū)老年食堂（助餐服務(wù)點）。重點補齊農(nóng)村、遠郊等助餐服務(wù)短板，支持當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、餐飲場所等增加助餐功能，推廣鄰里互助的助餐模式。豐富和創(chuàng)新助餐服務(wù)提供機制，因地制宜采取中央廚房、社區(qū)食堂、流動餐車等形式，降低運營成本，便利老年人就餐。支

2、持高質(zhì)量多元化供餐。圍繞更好滿足老年人多層次多樣化就餐需求，鼓勵助餐機構(gòu)開發(fā)餐飲產(chǎn)品、豐富菜色品種、合理營養(yǎng)膳食。建立助餐服務(wù)合理回報機制，由經(jīng)營者根據(jù)實際服務(wù)成本和適度利潤水平確定收費標準，引導(dǎo)更多市場主體參與助餐服務(wù)。引導(dǎo)外賣平臺等市場主體參與助餐配送。推動助餐機構(gòu)投保食品安全責(zé)任保險。發(fā)展老年人助浴服務(wù)。支持社區(qū)助浴點、流動助浴車、入戶助浴等多種業(yè)態(tài)發(fā)展，培育一批專業(yè)化、連鎖化助浴機構(gòu)。研究制定老年人助浴服務(wù)相關(guān)標準規(guī)范，加強養(yǎng)老護理員助浴技能培訓(xùn)。支持助浴服務(wù)相關(guān)產(chǎn)品研發(fā)，推廣應(yīng)用經(jīng)濟實用型產(chǎn)品。鼓勵助浴機構(gòu)投保相關(guān)保險，提高風(fēng)險保障程度。加強居家老年人巡訪關(guān)愛。建立居家養(yǎng)老巡訪關(guān)愛服

3、務(wù)制度，實行普遍巡訪和重點巡訪相結(jié)合，采取電話問候、上門探訪等多種形式，運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段，為老年人提供緊急救援服務(wù)。通過“社工+鄰里+志愿者+醫(yī)生”相結(jié)合的方式，為特殊困難老年人提供身心關(guān)愛服務(wù)。提高老年人生活服務(wù)可及性。依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，引導(dǎo)社區(qū)綜合服務(wù)平臺廣泛對接老年人需求，提供就近就便消費服務(wù)。組織和引導(dǎo)物業(yè)企業(yè)、零售服務(wù)商、社會工作服務(wù)機構(gòu)等拓展為老服務(wù)功能，提供生活用品代購、餐飲外賣、家政預(yù)約、代收代繳、掛號取藥、精神慰藉等服務(wù)。培育老年人生活服務(wù)新業(yè)態(tài)。推動“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”發(fā)展，推動互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)精準對接為老服務(wù)需求，支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)平臺化展示，提供“菜單式

4、”就近便捷為老服務(wù)，鼓勵“子女網(wǎng)上下單、老人體驗服務(wù)”。培育城市級綜合信息平臺和行業(yè)垂直信息平臺。引導(dǎo)有條件的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)線上線下融合發(fā)展，利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)創(chuàng)新服務(wù)模式。鼓勵互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)開發(fā)面向老年人各種活動場景的監(jiān)測提醒功能，利用大數(shù)據(jù)方便老年人的居家出行、健康管理和應(yīng)急處置。增強發(fā)展要素支撐體系強化示范引領(lǐng)。將培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)數(shù)量較多、分布集中的北京、大連、青島、深圳、成都、杭州、秦皇島、蘇州、揚州、九江等確定為重點聯(lián)系城市，支持更多符合條件的培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型，打造一批轉(zhuǎn)型優(yōu)質(zhì)項目，納入普惠養(yǎng)老專項行動，爭取在2022年年底前基本投入運營。制定北戴河地區(qū)培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老

5、服務(wù)規(guī)劃，建設(shè)北戴河地區(qū)培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)集中示范區(qū)?？茖W(xué)規(guī)劃布局新增用地。根據(jù)人口結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀和老齡化發(fā)展趨勢，因地制宜提出養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地的規(guī)模、標準和布局?？茖W(xué)編制供地計劃，分階段供應(yīng)規(guī)劃確定的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，并落實到年度建設(shè)用地供應(yīng)計劃，做到應(yīng)保盡保。涉及新增建設(shè)用地的，在土地利用年度計劃中優(yōu)先予以安排。制定支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策，以多種方式供應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地。優(yōu)化存量設(shè)施利用機制。在符合規(guī)劃的前提下，支持利用存量場所改建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，進一步簡化和優(yōu)化存量土地用途的變更程序。利用存量商業(yè)服務(wù)用地開展養(yǎng)老服務(wù)的，允許按照適老化設(shè)計要求適當(dāng)放寬戶均面積、租賃期限等土地和規(guī)劃

6、要求。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)所使用存量房屋在符合規(guī)劃且不改變用地主體的條件下適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地。研究制定過渡期后順暢接續(xù)的政策措施，穩(wěn)定養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)預(yù)期。出臺支持依法利用集體建設(shè)用地發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的實施細則和工作指引，由養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與村集體約定土地使用和收益分配方案。推動稅費優(yōu)惠舉措落地。落實落細支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的稅費優(yōu)惠政策。落實養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策，因難以計量等操作性原因無法執(zhí)行的，探索應(yīng)用大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段予以解決。拓寬金融支持養(yǎng)老服務(wù)渠道。鼓勵金融機構(gòu)按照市場化、法治化原則，提供差異化信

7、貸支持，滿足養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合理融資需求。鼓勵探索以應(yīng)收賬款、動產(chǎn)、知識產(chǎn)權(quán)、股權(quán)等抵質(zhì)押貸款，滿足養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)多樣化融資需求。在依法合規(guī)、風(fēng)險可控的前提下，審慎有序探索養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域資產(chǎn)證券化，支持保險資金加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的投資力度，支持保險機構(gòu)開發(fā)相關(guān)責(zé)任險及機構(gòu)運營相關(guān)保險。完善人才激勵政策。完善養(yǎng)老機構(gòu)等級評定、質(zhì)量評價等政策，鼓勵聘用取得職業(yè)技能等級證書的養(yǎng)老護理員，推動行業(yè)專業(yè)化發(fā)展。完善養(yǎng)老護理員薪酬待遇和社會保險政策。建立基于崗位價值、能力素質(zhì)、業(yè)績貢獻的工資分配機制，科學(xué)評價技能水平和業(yè)績貢獻，強化技能價值激勵導(dǎo)向，促進養(yǎng)老護理員工資合理增長。對符合條件的養(yǎng)老護理員按規(guī)定給予職業(yè)技

8、能鑒定補貼。支持城鄉(xiāng)未繼續(xù)升學(xué)初高中畢業(yè)生、農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)勞動者、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員等從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，引導(dǎo)其取得職業(yè)技能等級證書，按規(guī)定獲得補貼。建立健全從業(yè)人員和為老志愿服務(wù)激勵褒揚機制。通過職業(yè)技能大賽等途徑加大社會宣傳，支持地方探索將行業(yè)緊缺、高技能的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者納入人才目錄、積分落戶、市民待遇等政策范圍加以優(yōu)待。拓寬人才培養(yǎng)途徑。優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)設(shè)置，結(jié)合行業(yè)發(fā)展新業(yè)態(tài)，動態(tài)調(diào)整增設(shè)相關(guān)專業(yè)并完善教學(xué)標準體系，引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校、開放大學(xué)、成人高校等加大養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)力度。積極穩(wěn)妥推進1+X證書（“學(xué)歷證書+若干職業(yè)技能等級證書”）制度。大力推進養(yǎng)老領(lǐng)域產(chǎn)教融合，培育一批產(chǎn)教融合型

9、養(yǎng)老企業(yè)，支持院校和優(yōu)質(zhì)機構(gòu)共建合辦養(yǎng)老服務(wù)實訓(xùn)基地，探索將有條件的養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展成實習(xí)實訓(xùn)點。大力發(fā)展老年學(xué)、養(yǎng)老服務(wù)管理、健康服務(wù)與管理、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)相關(guān)專業(yè)本科教育。引導(dǎo)有條件的高校開設(shè)老年學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、老年護理學(xué)、老年心理學(xué)、老年社會學(xué)、老年營養(yǎng)學(xué)、老年服務(wù)與管理、老年社會工作等課程，鼓勵高校自主培養(yǎng)積極應(yīng)對人口老齡化相關(guān)領(lǐng)域的高水平人才，加大新技術(shù)新應(yīng)用新業(yè)態(tài)的引才用人力度，為智慧健康養(yǎng)老、老齡科研、適老化產(chǎn)品研發(fā)制造等領(lǐng)域培養(yǎng)引進和儲備專業(yè)人才。落實醫(yī)師區(qū)域注冊制度，鼓勵醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)（同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)）執(zhí)業(yè)。在養(yǎng)老機構(gòu)舉辦的醫(yī)療機構(gòu)中

10、工作的醫(yī)務(wù)人員，可參照執(zhí)行基層醫(yī)務(wù)人員相關(guān)激勵政策。擴大普惠型養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。深化“十三五”時期居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)試點改革成果，培育一批以照護為主業(yè)、輻射社區(qū)周邊、兼顧上門服務(wù)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，推動集中管理運營和標準化、品牌化發(fā)展。支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)和運營家庭養(yǎng)老床位，將服務(wù)延伸至家庭。支持物業(yè)企業(yè)發(fā)揮貼近住戶的優(yōu)勢，與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合作提供居家養(yǎng)老服務(wù)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面，建設(shè)具備全日托養(yǎng)、日間照料、上門服務(wù)、供需對接、資源統(tǒng)籌等功能的區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。到2025年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建有率達到60%，與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)功能互補，共同構(gòu)建“一刻鐘”居

11、家養(yǎng)老服務(wù)圈。支持建設(shè)專業(yè)化養(yǎng)老機構(gòu)。支持社會力量建設(shè)專業(yè)化、規(guī)?；?、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老機構(gòu)，推動其在長期照護服務(wù)標準規(guī)范完善、專業(yè)人才培養(yǎng)儲備、信息化智能化管理服務(wù)、康復(fù)輔助器具推廣應(yīng)用等方面發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。支持養(yǎng)老機構(gòu)針對失智老年人的特殊需求，提供專業(yè)照護服務(wù)。引導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)立足自身定位，合理延伸服務(wù)范圍，依法依規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為老年人提供一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。中央預(yù)算內(nèi)投資重點支持新建護理型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和照護服務(wù)能力改造提升項目。引導(dǎo)地方對普通型床位和護理型床位實行差異化補助，到2025年，全國養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比提高到55%。完善對護理型床位的認定辦法，盡快建立長期照護服務(wù)

12、的項目、標準、質(zhì)量評價等規(guī)范。積極推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。完善公辦養(yǎng)老機構(gòu)委托經(jīng)營機制，改革以價格為主的篩選標準，綜合考慮從業(yè)信譽、服務(wù)水平、可持續(xù)性等質(zhì)量指標。引進養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域?qū)I(yè)能力較強的運營機構(gòu)早期介入、全程參與委托經(jīng)營的養(yǎng)老機構(gòu)項目工程建設(shè)，支持規(guī)?；⑦B鎖化運營。探索將具備條件的公辦養(yǎng)老機構(gòu)改制為國有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)或拓展為連鎖服務(wù)機構(gòu)。探索建立城市養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體，“以上帶下”提升基層服務(wù)能力。完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套。各地要嚴格按照人均用地不少于0.1平方米的標準分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，老齡化程度較高的地區(qū)可結(jié)合實際適當(dāng)上調(diào)標準。加強常態(tài)化督查，確保新建居住區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施

13、同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付。開展城鎮(zhèn)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項治理，全面清查2014年以來新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套情況，定期進行全國通報，2025年前完成整改。在城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造中，統(tǒng)籌推進配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，通過補建、購置、置換、租賃、改造等方式，因地制宜補齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板。支持在社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施開辟空間用于養(yǎng)老服務(wù)。支持養(yǎng)老機構(gòu)利用配套設(shè)施提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，具備條件的可重點開展失能老年人全日托養(yǎng)服務(wù)，無償或低償使用配套設(shè)施的，應(yīng)當(dāng)以普惠為導(dǎo)向確定服務(wù)價格。鼓勵地方探索對相鄰居住區(qū)的配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施進行資源整合、統(tǒng)籌利用，統(tǒng)一管理運營。定期組織開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施使用狀況檢查，

14、對于未按養(yǎng)老服務(wù)用途使用的配套設(shè)施產(chǎn)權(quán)方，支持地方探索依法實施合理的經(jīng)濟處罰方式。背景“十三五”時期，在黨和國家重大規(guī)劃和政策意見引領(lǐng)下，我國老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得一系列新成就。一是老齡政策法規(guī)體系不斷完備。涉老相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和政策措施不斷完善，老年人權(quán)益保障機制、優(yōu)待政策等不斷細化，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、運營、發(fā)展的標準和監(jiān)管制度更加健全。二是多元社會保障不斷加強?；旧鐣ｋU進一步擴大覆蓋范圍，企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險待遇和城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平得到提升。穩(wěn)步推進長期護理保險試點工作，明確了兩批共49個試點城市，在制度框架、政策標準、運行機制、管理辦法等方面作出探索。商業(yè)養(yǎng)老保

15、險、商業(yè)健康保險快速發(fā)展。三是養(yǎng)老服務(wù)體系不斷完善?！笆濉逼陂g，全國各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)（包括養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，下同）和設(shè)施從11.6萬個增加到32.9萬個，床位數(shù)從672.7萬張增加到821萬張。各級政府持續(xù)推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，加強特困人員養(yǎng)老保障，對經(jīng)濟困難的高齡、失能（含失智，下同）老年人給予補貼，初步建立農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)體系。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展迅速，機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)穩(wěn)步推進，普惠養(yǎng)老專項行動順利實施。四是健康支撐體系不斷健全。老年人健康水平持續(xù)提升，2020年人均預(yù)期壽命提高至77.9歲，65歲及以上老年人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費獲得健康管理服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)有序發(fā)展，照

16、護服務(wù)能力明顯提高，2020年全國兩證齊全（具備醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資質(zhì)，并進行養(yǎng)老機構(gòu)備案）的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)5857家，床位數(shù)達到158萬張。五是老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。老年教育機構(gòu)持續(xù)增加，老年人精神文化生活不斷豐富，更多老年人積極參與社區(qū)治理、文教衛(wèi)生等活動。老年宜居環(huán)境建設(shè)積極推進，老年人權(quán)益保障持續(xù)加強。老年用品制造業(yè)和服務(wù)業(yè)加快轉(zhuǎn)型升級，科技化水平顯著提升，教育培訓(xùn)、文化娛樂、健康養(yǎng)生、旅居養(yǎng)老等融合發(fā)展的新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)?！笆奈濉睍r期，我國開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程。黨中央把積極應(yīng)對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略，在中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱

17、要中作了專門部署。人口老齡化是人類社會發(fā)展的客觀趨勢，我國具備堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)、充足的人力資本、歷史悠久的孝道文化，完全有條件、有能力、有信心解決好這一重大課題。同時也要看到，我國老年人口規(guī)模大，老齡化速度快，老年人需求結(jié)構(gòu)正在從生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變，老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)還存在發(fā)展不平衡不充分等問題，主要體現(xiàn)在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平不高、居家社區(qū)養(yǎng)老和優(yōu)質(zhì)普惠服務(wù)供給不足、專業(yè)人才特別是護理人員短缺、科技創(chuàng)新和產(chǎn)品支撐有待加強、事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展尚需提升等方面，建設(shè)與人口老齡化進程相適應(yīng)的老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)體系的重要性和緊迫性日益凸顯，任務(wù)更加艱巨繁重?；驹瓌t系統(tǒng)謀劃，整體推進。堅持應(yīng)對人口老齡化和促進經(jīng)

18、濟社會發(fā)展相結(jié)合，堅持滿足老年人需求和解決人口老齡化問題相結(jié)合，統(tǒng)籌把握老年群體與全體社會成員、老年期與全生命周期、老齡政策與公共政策的關(guān)系，系統(tǒng)整體推進老齡事業(yè)發(fā)展。以人為本，順應(yīng)趨勢。貫徹以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦老年人在社會保障、養(yǎng)老、醫(yī)療等民生問題上的“急難愁盼”，加快建設(shè)符合中國國情、順應(yīng)人口老齡化趨勢的保障和服務(wù)體系，優(yōu)化服務(wù)供給，提升發(fā)展質(zhì)量，確保始終與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)。兜好底線，廣泛普惠。推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，強化政府?；径档拙€職能，促進資源均衡配置，確?；攫B(yǎng)老服務(wù)保障到位。大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)，充分調(diào)動社會力量積極性，為人民群眾提供方便可及、價格可負擔(dān)、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)。改革創(chuàng)新，擴大供給。深化放管服改革，優(yōu)化營商環(huán)境，培育新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式，推動服務(wù)業(yè)多業(yè)態(tài)深度融合發(fā)