兒童骨折手術(shù)治療的基本原則課件_第1頁
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小兒骨折手術(shù)治療的基本原則小兒骨折手術(shù)治療指針：開放性損傷；合并神經(jīng)血管損傷；反復(fù)手法復(fù)位與保守治療失?。还钦勖黠@旋轉(zhuǎn)、成角畸形，骨折端不穩(wěn)定，維持復(fù)位狀態(tài)困難；生長(zhǎng)發(fā)育無法自行糾正畸形影響肢體外觀及功能；關(guān)節(jié)內(nèi)骨折與移位的骨骺骨折。手術(shù)治療基本原則不要認(rèn)為所用的兒童骨折都可完美地重塑，因而無需妥善復(fù)位。手術(shù)治療基本原則如需切開復(fù)位，應(yīng)盡可能將骨折塊解剖復(fù)位，這一點(diǎn)對(duì)骺板骨折尤為重要。軟骨碎片應(yīng)置于解剖位置，如有偏移，將會(huì)形成骨橋和關(guān)節(jié)面不平整。手術(shù)治療基本原則妥善固定，但勿超過必需范圍，某些情況下應(yīng)及早進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。手術(shù)治療基本原則使用容易卸除的內(nèi)固定裝置(采取克氏針保留皮外或皮下及其他方式)。手術(shù)治療基本原則設(shè)法勿將鋼針穿過骺板，而是平行骺板穿過骨骺，或穿過干骺端的三角形骨片。手術(shù)治療基本原則避免不必要的鉆孔，鉆孔過多日后可能發(fā)生醫(yī)源性的病理骨折。7歲男孩右股骨橫行骨折取釘后外觀手術(shù)治療基本原則選取合適的絲線按整形外科方法縫合切口。手術(shù)治療基本原則對(duì)不配合或好動(dòng)的兒童采取足夠與有效的制動(dòng)。手術(shù)治療基本原則術(shù)前告知患兒家長(zhǎng)手術(shù)后可能出現(xiàn)的早期并發(fā)癥和

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