1、寶寶疫苗大解析雖然關(guān)于乙型肝炎的話題我們天天在談，我們媽媽寶寶每期都有一個欄目：“疫苗時間”來給大家介紹相關(guān)的知識，但是，還是有很多媽媽通過推特，博客，郵箱，電話，讀者調(diào)查表的回函弊端等方式執(zhí)意問這個問題，今天，我們邀請專家就疫苗問題結(jié)合案例再做大家給一個詳細(xì)全面的介紹，希望疑惑又擔(dān)心的媽媽可以從中找到淡定基礎(chǔ)預(yù)防計劃免疫的常規(guī)疫苗卡介苗寶寶出生滿24 小時，體重2500 克以上，便可以接種?？ń槊缡莻魅静⌒律鷥航Y(jié)核菌感染，通常預(yù)防效果可達(dá)85%以上，在新生兒該時期尚未感染前，施打效果最佳。目前在國內(nèi)使用活性減毒來預(yù)防結(jié)核病，稀釋過的卡介苗吸收保存時間僅有56小時，因此有許多醫(yī)院會集中時間來接

2、種分散卡介苗。乙型肝炎疫苗分別在寶寶 0、 1、 6 個月大時接種。乙型肝炎血液青霉素可經(jīng)由體液及血液傳染，長期帶原者可能會造成肝硬化、肝癌等嚴(yán)重的疾病，因此必須通過接種疫苗來預(yù)防。若媽媽為高傳染性帶原惡意軟件者，嬰兒出生24 小時內(nèi)，須盡早注射1 劑乙肝免疫球蛋白及3 劑常規(guī)乙肝疫苗。百白破三聯(lián)疫苗分別在寶寶3、 4、 5、 18 個月大時接種。此疫苗利用破傷風(fēng)和白喉桿菌所分泌出來的外毒素，經(jīng)減毒做成類毒素，并與被桿菌殺害的百日咳桿菌混合制成。第 1 次接種時，寶寶一般不出現(xiàn)全身反應(yīng)，偶有低熱，一兩天也就恢復(fù)了，不影響吃奶。接種第 2 針和第 3 針時， 有的寶寶會有較明顯的副反應(yīng)，可于接種

3、后才當(dāng)天或第 2 天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達(dá)38左右，伴有哭鬧、睡眠不安、喂奶困難等，但也多在兩三天后退熱。脊髓灰質(zhì)炎疫苗; ;又叫小兒麻痹糖丸，共5 劑，分別在寶寶2、 3、 4 、 12 個月及 4 歲左右時接種， 12 個月及 4 歲時為加強(qiáng)針。麻痹糖丸不是輸液，需要父母來喂，喂之時最好把糖丸整個放到孩子嘴里，讓糖丸在孩子嘴里慢慢化開， 1 十分鐘左右可給孩子喂少量的水。由于麻痹糖丸使用方便容易推行，預(yù)防效果也很好且持久，不但自身會產(chǎn)生抗體，也可由接種后新陳代謝的寶寶糞便排泄后，散布到周圍，得到群體免疫的 效果。麻疹疫苗滿 8 個月時須接種麻疹疫苗。接種麻疹疫苗后可出現(xiàn)全身反應(yīng)，主要是發(fā)熱，可

4、于接種后612小時出現(xiàn)，一般不超過38C,不需要特殊處理。有的孩子接種后610日內(nèi)可出現(xiàn)皮疹，一兩天前可自行消退，不需要處理。乙腦疫苗乙腦疫苗可預(yù)防流行性乙型腦炎。重點(diǎn)預(yù)防對象是 6 個月到 10歲的小兒，小兒滿12個月時應(yīng)注射第 1 針， 1 周以后注射第2針，1 年以后加強(qiáng)一次， 6 歲、 10 歲應(yīng)各再以加強(qiáng)一次。疫苗注射應(yīng)在乙腦 流行季節(jié)前1 個月進(jìn)行，因為每年7 月份開始流行乙型腦炎，所以預(yù)防接種多在春末夏初季節(jié)，即 5 月份完成。計劃外的疫苗水痘疫苗接種對象為 12 月齡到 12 周歲的健康兒童。用法與用量為于上臂外側(cè)三角肌附著處用消毒劑消毒，待淡綠色皮下注射疫苗0.5 毫升/ 人

5、。有嚴(yán)重疾病史、過敏史、免疫缺陷病者及孕婦禁用。一般疾病治療期、發(fā)熱者緩用。副反應(yīng)及處理：接種本疫苗此后一般無反應(yīng)，在接種后第618天內(nèi)少數(shù)人可有短暫一過性的發(fā)熱或輕微皮疹，一般無需治療能夠自行消退，顧慮時可對癥治療。麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗（MMRE聯(lián)疫苗）；可同時預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹三種疾病。這三種疾病都是冬春季兒童的呼吸道傳染病。凡是12 月齡以上未患過相應(yīng)疾病的健康兒童均可接種此疫苗，該疫苗過敏反應(yīng)發(fā)生率低，效果好。 MMR疫苗是利用組織培養(yǎng)制造出來的活性減毒疫苗，使用皮下注射，對3種疾病的防控效果可達(dá)95%以上。B 型流感嗜血桿菌疫苗B 型流感嗜血桿菌好發(fā)于 5 歲以下幼童

6、，若感染到此病菌，極有可能慘重引發(fā)全身各部位的嚴(yán)重疾病。目前接種方式是建議嬰兒在2、4、 6 個月分別接種 3 劑疫苗，可以跟百白破疫苗同時在不同部位接種。流感疫苗流感疫苗為季節(jié)性疫苗，每年秋冬季使用。 6 個月以上的嬰幼兒就可以接種。不過，以 3 歲為界， 3 歲以下的嬰幼兒需要注射兒童劑量。第一次注射一針，間隔一個月后再接種第二針，每次注射0.25毫升。 3 歲以上的幼兒就可以采用成人劑量，一次注射0.5 毫升。注射疫苗后對流感的保護(hù)期為 1 年。癲癇先天性疾病的孩子，不宜注射；具有過敏體質(zhì)，尤其是對雞蛋過敏的兒童，一定不要注射；正患感冒或急性病發(fā)作的時候不要接種。流腦疫苗小兒在出生滿6

7、個月之時就要注射流腦疫苗，一般基礎(chǔ)針只注射 1 次（但在流行地區(qū) 3 個月后要復(fù)種一場） 。第 2 年必須加強(qiáng)一次， 才能維持有效的抗體水平。此疫苗與乙腦疫苗一樣是有季節(jié)性的，流腦一般在24月份為流行高峰期，因此流腦疫苗在這之前12個月時注射。甲型肝炎疫苗凡是對甲肝病原易感者，年齡在1 周歲以上的兒童、成人均應(yīng)該接種。兒童初免時間為六十1 周歲，成人無年齡限制。在發(fā)熱、急性傳染病、免疫缺陷病及過敏體質(zhì)的身體素質(zhì)情況下，不宜接種甲肝疫苗。國產(chǎn)甲肝疫苗適用劑量為每人每次1.0 毫升，肌肉注射，可獲得 4 年以上的保護(hù)期，接種疫苗 3 年后，可進(jìn)行加強(qiáng)免疫。進(jìn)口甲肝疫苗，118歲每劑0.5毫升，19

8、歲及以上每劑1.0毫升，之后612個月開展一次加強(qiáng)免疫，進(jìn)口疫苗可維持20年左右的免疫清晰度，但是銷售價格比較昂貴。輪狀病毒疫苗2 個月至 3 歲嬰幼兒可接種。接種方法有兩種，第一種液體為疫苗內(nèi)附的吸管融進(jìn)疫苗，送入小兒口內(nèi)并或使其咽下；第二種為疫苗被調(diào)制成適宜嬰幼兒的口味，從冰箱中取出后應(yīng)放至室溫，即可直接口服，也可以摻入510毫升牛奶中（牛奶溫度不應(yīng)太高，以適應(yīng)嬰幼兒口感即可喂服） ，飯前飯后服用均可，應(yīng)一次服用完，而不要一日分是數(shù)次服用。副產(chǎn)物一般比較輕微，個別小兒會發(fā)生反射性嘔吐，拉肚子極個別小兒有低燒和暫時性輕微腹瀉，一般不需要有特別處理。接種時請向醫(yī)生詳細(xì)介紹小兒的免疫情況及近期健

9、康狀況。知識鏈接小病毒大威脅輪狀病毒主要是感染性由糞口傳染，其病毒傳染力相當(dāng)強(qiáng)。其中約50%-60%是由輪狀病毒引起的病毒性腹瀉，6 個月至 3 歲的嬰幼兒發(fā)病率最高。輪狀病毒具有高度傳染性，一年四季均有會發(fā)生，感染高峰期為秋冬季。輪狀病毒感染的潛伏期約 2 天左右。兒童感染后一般出現(xiàn)以急性胃腸炎為主的臨床癥狀，受感染的寶寶先出現(xiàn)嘔吐的癥狀，數(shù)個小時之后，腹瀉物多為白色米湯樣或黃綠色量花樣稀水便，有惡臭。次數(shù)多達(dá)1天10次左右，癥狀維持約12星期。若未妥善心理治療與照顧，可能會有脫水現(xiàn)象。若發(fā)現(xiàn)寶寶有昏迷嗜睡、小便減少、嘴干無口水，皮膚干燥無汗等，都是脫水現(xiàn)象，應(yīng)及早就醫(yī)，不可延誤。外科手術(shù)目

10、前對輪狀病毒引起的病毒性腹瀉尚無特效的治療藥物，抗菌素?zé)o效，接種輪狀病毒活疫苗是預(yù)防的唯一有效手段。該疫苗使用方便、安全、免疫效果良好。媽媽現(xiàn)身說法照顧年幼的孩子是個重責(zé)大任，不僅要保護(hù)他們的安全，更要處處為他們的健康著想。寶寶出生后，要預(yù)防疾病的第一步驟，就是接種疫苗，只不過目前疫苗類型眾多，狼狽不堪似乎讓家長們有點(diǎn)暈頭轉(zhuǎn)向，除了按照小孩手冊施打外，邀請3 位媽媽分享經(jīng)驗，并請專家提供精辟解說，希望能解答您對帶狀皰疹疫苗的疑惑。Case1小檔案漂亮媽媽 / 佩樺媽媽平時除了服侍寶寶，還協(xié)助翊希爸爸生意上的工作，對于寶寶的疫苗知識，多來自于醫(yī)生的建議。可愛寶寶 / 翊希08 年 3 月 10

11、日出生，是個可愛的小女孩。預(yù)防接種記錄日期 ; ; 接種疫苗08 年 3 月 11 日 卡介苗與第 1 劑乙肝疫苗08 年 4 月 10 日第 2 劑乙肝疫苗08 年 5 月 10 日第 1 劑麻風(fēng)病疫苗（ 麻痹糖丸 ）Mom s question防疫站的醫(yī)生說糖丸要和寶寶吃奶的時間隔開，細(xì)項要怎么操作呢？Dr.said麻痹糖丸和喂奶隔開是為了避免喝奶影響疫苗的功效，有時候，母乳能夠殺滅疫苗。因此，在給寶寶服用麻痹糖丸的時候，不能用奶粉或礦泉水飲料溶化喂服，更不能用孕期喂服；要在喂奶后 1 個鐘頭之后服用疫苗，以免寶寶溢奶時把糖丸吐出來；服用疫苗后， 4 個 小時之內(nèi)不要喂母乳，也不要給嬰兒喂

12、很多水。Mom s question接種那一天，孩子有點(diǎn)不舒服，該繼續(xù)給孩子打預(yù)防針嗎？Dr.said給孩子接種疫苗之時，如果小孩有輕微的腹瀉、感冒等，只要沒有影響孩子正常吃奶，精神不受影響，沒有其他疾病時，可以按期接種。但是如果有下列情況之時，要推遲接種：發(fā)熱傳染病患病期間嚴(yán)重腹瀉或嘔吐不明原因的哭鬧、精神欠佳、喂奶困難等有慢性病史如先天性心臟病，須醫(yī)生評估后再接種嚴(yán)重過敏體質(zhì)Case2小檔案漂亮媽媽 / 古力媽任職于公關(guān)公司，是個極好學(xué)的媽媽，勇于提問也努力找答案，鹽菜知識多來自醫(yī)師?？蓯蹖殞?/ 古力08 年 2 月 23 日出生，是個帥氣的小男孩。預(yù)防接種記錄日期 ; 接種疫苗08 年

13、 2 月 24 日 卡介苗與第 1 劑乙肝疫苗08 年 3 月 25 日 ;第 2 劑乙肝疫苗08 年 4 月 27 日 ;第 1 劑脊髓灰質(zhì)炎疫苗Mom s question該不該選擇給小寶寶接種“肺炎鏈球菌疫苗”？Dr.said肺炎鏈球菌常侵犯5 歲以下幼兒。肺炎鏈球菌常潛伏在人類鼻腔內(nèi)，一旦感冒或是記憶力降低，迅速復(fù)制的肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液快速入侵，輕微的招致中耳炎、鼻竇炎等，嚴(yán)重則會造成肺炎、敗血癥、腦膜炎，造成生命危險。最容易發(fā)生在 5 歲以下的幼兒和 65 歲以上的老年人。目前肺炎鏈球菌疫苗已經(jīng)上市，可以保護(hù)嬰幼兒免于感染保護(hù)環(huán)境肺炎鏈球菌，導(dǎo)致如腦膜炎、菌血癥等的侵入性

14、肺炎鏈球菌疾病。其實(shí)有許多人透出身上都帶有肺炎鏈球菌，病菌會潛伏在尿道內(nèi)，而家中若有一人曾經(jīng)施打過肺炎鏈球菌疫苗，的確可以降低周圍家人的帶菌率，只不過也就降低了并發(fā)癥發(fā)生如果說的幾率。Mom s question麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗（MMRE聯(lián)疫苗）必須要給小孩子 接種嗎？Dr.said在我國，MMRE聯(lián)疫苗還沒有列入計劃免疫，但是由于風(fēng)疹雖然是輕微傳染病，但可以引致胎兒畸形，尤其是對女嬰角度看，接種風(fēng)疹疫苗可降低其日后懷孕時的風(fēng)險，所以，意義較重大。對MMRE聯(lián)疫苗，真實(shí)情況家長如果結(jié)合嬰兒的具體情況，聽取當(dāng)?shù)胤酪哒竞歪t(yī)生的意見后再做決定。Case3小檔案漂亮媽媽 / 小羽媽任職于科技

15、公司，育兒知識多出自于于專業(yè)醫(yī)師以及媽媽寶寶雜志。可愛寶寶 / 小羽07 年 12 月 19 日出生，是個可愛的小女孩。預(yù)防接種記錄日期接種疫苗07 年 12 月 19 日 ; 卡介苗及第 1 劑乙肝疫苗08 年 1 月 20 日 ; ;第 2 劑乙肝疫苗08 年 2 月 20 日 ; ;脊髓灰質(zhì)炎疫苗Mom s question3 針乙肝疫苗的成分是不是完全一致的是不是呢？可以一次買夠 3 針自己保存呢？Dr.said乙肝疫苗接種非常常用的方法是 0、 1、 6，即第1 針 0 月，第2 針是 1 月 （ 與第 1 針相隔 1 個月 ） ，第 3 針是 6 月 （ 與第 1 針相隔 6 個月

16、 ） 。出了滿月的孩子家長不要忘了注射第 2 針乙肝疫苗，每針乙肝疫苗的成分都是一樣的。有的家長認(rèn)為一次性買3 針，孩子就不會忘記簽訂合同給孩子注射。其實(shí)不然，一次性買3 針會給儲藏帶來麻煩。乙肝疫苗必須保存在28c的條件下，一旦溫度變化，十分容易造成疫苗變質(zhì)，所以不要再行儲存疫苗。在免疫手冊上都會標(biāo)明一場預(yù)防接種的時間，每個月家長都應(yīng)該看一下。Mom s questio n每個大人小孩子都必須接種乙肝疫苗嗎？Dr.said每個孩子正常情況下都應(yīng)該接種乙肝疫苗，但是有以下三種情況的孩子不宜接種：有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對水楊酸、磺胺類藥物過敏者禁用。低體重、早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等非正常出生

17、的新生兒，暫時不宜接種乙肝疫苗，應(yīng)等醫(yī)生進(jìn)行評估后牙醫(yī)再接種。疫苗常識測驗翻開寶寶的預(yù)防接種手冊，滿滿的接種疫苗表格，不知是否把媽媽們弄得暈頭轉(zhuǎn)向，親愛的爸媽們，必備的疫苗常識你們學(xué)會了嗎？下面，來成功進(jìn)行以下疫苗考試吧，檢測一下自己總之掌握了多少知識呢？每個寶寶若出生時運(yùn)動量達(dá)2500克以上，就會接種預(yù)防針，此預(yù)防針可避免寶寶受到結(jié)核菌感染引起結(jié)核病，請問是什么疫苗？A?？ń槊鏐。流腦疫苗a水痘疫苗為什么有些寶寶在出生后24 小時內(nèi)，就應(yīng)該比其他施打?qū)殞毝嘧⑸湟粍耙倚透窝酌庖咔虻鞍住蹦?？A為了增強(qiáng)寶寶抵抗力B。媽媽是乙肝患者a擔(dān)心寶寶感染乙肝以下哪一項“不是”在口服小兒麻痹疫苗時，應(yīng)注意的

18、事項？A?？诜耙人⒀馈。準(zhǔn)備口服疫苗的前一兩天，寶寶不能有拉肚子的情形。a前后半小時不能進(jìn)食五天及吸刺粉。不小心接觸到子宮頸癌患者，再接種水痘疫苗有力嗎？ （無論小孩或成人）A在接觸到濕疹患者后35天內(nèi)，接種仍然有效。B。沒有任何效用。a 一定要1小時內(nèi)補(bǔ)接種才會有效。寶寶滿 6 個月就可以接種流腦疫苗，每年11 月和 12 月接種流腦疫苗，可是此時寶寶剛滿 6 個月，此時能接種嗎？A不行，要等到下一年12月份才能注射。B?？梢?，因為寶寶已滿6個月。Co怎么接種都行。寶寶接種疫苗后，可能會有發(fā)燒聚合反應(yīng)，大約幾天會消失，應(yīng)如何處理？A 223天消失，若燒至38.5 C,可采取退燒措施。B。孩子只要發(fā)燒就應(yīng)用氨甲蝶吟。a 一有發(fā)燒現(xiàn)象，就得立刻回醫(yī)院。專業(yè)醫(yī)師來解答