1、癌癥病人社會支持與情緒狀況的相關(guān)分析【摘要】目的掌握癌癥病人社會支持與情緒狀況的關(guān)系。方法采用簡明心境問卷-簡式PS和社會支持評定量表等測查工具，調(diào)查205例癌癥病人。結(jié)果癌癥病人負性情緒平均分在1.5左右，40以上的患者在抑郁、焦慮和疲憊情緒上均分大于2；客觀支持、主觀支持和支持總分與五類負性情緒及PS均分呈顯著性正相關(guān)，客觀支持能顯著預(yù)測PS均分和五類負性情緒。結(jié)論40以上的癌癥病人存在有情緒問題，社會支持能有效緩解各類負性情緒的產(chǎn)生?！娟P(guān)鍵詞】腫瘤患者情緒社會支持1材料與方法1.1調(diào)查對象調(diào)查了北京市某醫(yī)院腫瘤科205名住院病人。其中男性102人，女性103人；平均年齡61.8312.6

2、4歲。受教育程度為小學(xué)學(xué)歷42人，初中學(xué)歷71人，高中及中專學(xué)歷68人，大專、本科及研究生學(xué)歷18人，缺失6人；離退休人員132人，非離退人員67人，缺失6人。1.2測查工具簡明心境問卷簡式4prfilefdstates?鄄shrtfr：PS?鄄SF：是一個測查心境狀態(tài)的標準工具。該問卷由30個形容詞組成，包含6個分量表：緊張焦慮tensin?鄄anxiety，TA，抑郁沮喪depressin?鄄dejetin，DD，憤怒敵意anger?鄄hstility，AH，疲憊遲鈍fatigue?鄄inertia，F(xiàn)I，迷惑混亂nfusin?鄄beilderent，B，精力活力vigr?鄄ativity

3、，VA，6個分量表和構(gòu)成總分。前5個分量表和總分的得分含義為得分越高心情越不好，后一個分量表VA的得分含義為得分越高說明精力越充分。社會支持評定量表5：由肖水源編制。量表包括三個分量表：客觀支持3個題目、主觀支持4個題目和對支持的利用度3個題目。1.3測查程序采用個別評測的形式，在醫(yī)生的要求下由經(jīng)過培訓(xùn)的護士主試進展評測。首先由主試講解調(diào)查的意義，征得被試同意后在病房發(fā)放問卷，主試宣讀統(tǒng)一的指導(dǎo)語，要求他們當場填寫。2結(jié)果2.1癌癥病人情緒狀況分析PS問卷得分顯示焦慮、抑郁、憤怒、疲憊和迷惑五類負性情緒得分都在1.5左右，說明這些情緒處在“少許到“中度之間，其中有42.2患者緊張焦慮情緒均分大

4、于2，40.2患者的抑郁沮喪情緒均分大于2，25.0患者的憤怒敵意情緒均分大于2，39.8患者疲憊遲鈍情緒均分大于2，14.1患者迷惑混亂情緒均分大于2，說明這些患者的負性情緒已經(jīng)到達了比較嚴重的“中等以上程度。2.2情緒狀況與社會支持的相關(guān)分析相關(guān)分析顯示除主觀支持與憤怒敵意相關(guān)不顯著外，客觀支持、主觀支持和支持總分與五類負性情緒及PS均分呈顯著性正相關(guān)，此外，支持利用度與迷惑混亂情緒顯著性正相關(guān)表1。2.3社會支持對情緒狀況的回歸分析把與各類情緒相關(guān)顯著的維度作為自變量，各類情緒作為因變量進展逐步回歸分析顯示：客觀支持能顯著預(yù)測PS均分和五類負性情緒；支持利用度和主觀支持能預(yù)測迷惑混亂情緒

5、；各類社會支持都不能預(yù)測精力活力狀況表2。3討論簡明心境問卷的特點是簡單快捷和方便,適用于腫瘤臨床，目前應(yīng)用很廣。肖水源編制的社會支持評定量表，從結(jié)果反映設(shè)計合理，條目明晰易懂，具有較好的信度和效度5。本文結(jié)果顯示40以上的癌癥患者存在有情緒問題。癌癥患者多有嚴重的心理壓力，常常出現(xiàn)心理和行為改變。其中以情緒的改變最為普遍，譚愛榮等6對78例癌癥患者的調(diào)查顯示有焦慮和抑郁問題的癌癥患者占52.77和56.94。對社會支持的分析中可以看出社會支持是癌癥患者應(yīng)對疾病過程中最有潛力的資源之一。從本文結(jié)果來看，社會支持與負性情緒負相關(guān)顯著性，并且客觀支持可以顯著性地預(yù)測各類負性情緒的發(fā)生。這說明社會支

6、持可以對遇到重大應(yīng)激事件的個體起到保護的作用。社會支持從性質(zhì)上可分為兩類，一類是客觀的、可見的或?qū)嶋H的支持，包括物質(zhì)上的直接援助和團體關(guān)系及家庭婚姻等；另一類是主觀的、體驗到的或情感上的支持，指個體在社會被支持、理解、尊重的情感體驗和滿意程度，與個體的主觀感受親密相關(guān)。同時社會支持還包含一個維度，即個體對支持的利用情況，個體對社會支持的利用存在著差異，有些人雖可獲得支持，卻回絕別人的幫助5。社會支持可以對應(yīng)激狀態(tài)下的個體提供保護，對應(yīng)激起緩沖作用。馬玉茹7對老年癌癥患者的調(diào)查顯示社會支持與抑郁情緒呈負相關(guān)顯著性，說明社會支持越好的癌癥患者抑郁情緒越少。楊艷杰等8對352名癌癥患者社會支持程度的

7、研究顯示社會支持可以作為心理干預(yù)的手段之一，幫助患者樹立抗癌信心，使其保持豁達樂觀的情緒，進步他們的生存質(zhì)量。【參考文獻】1黃麗,羅鍵.腫瘤心理治療.北京:人民衛(wèi)生出版社,2000.3-4.2TlleR,王希林譯.實用精神病學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社,1997.2-3.3刁利華,牛燕缸,李燕玲.老年癌癥病人抑郁與社會支持的相關(guān)調(diào)查及心理護理J.中華護理雜志,2002,37(5):336-338.4NairD,Lrr,DrppleanLF.anualfrtheprfilefdstates(PS).SanDieg:EduatinalandIndustrialTestingServies,1992.99-115.5汪向東,王希林,馬弘.心理衛(wèi)生評定量表手冊.北京：中國心理衛(wèi)生雜志社，1999.127-131.6譚愛榮,何建華.72例癌癥患者的情緒障礙調(diào)查J.中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2022,13(6):