1、第四章 氣、血、精、津液的功能及其辨證氣、血、精、津液是臟腑功能作用下所物質(zhì)，也是人體組織產(chǎn)生的最基本的器官進(jìn)行生理活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。一、 氣的功能及其辨證 氣是構(gòu)成人體的最基本的物質(zhì)，也是人體生命活動的最基本狀態(tài)，是不斷運(yùn)動著的具有很強(qiáng)活力的精微物質(zhì)，人體的生命活動均可以用氣的量和運(yùn)動變化來解釋。 （一）氣的生成 1.先天之精氣 即受之于父母的先天稟賦之氣。 2.水谷之精氣 即飲食水谷經(jīng)脾胃運(yùn)化后所的營養(yǎng)物質(zhì) 。 3.吸入之清氣 即由肺吸入的自然界的清氣。 （二）氣的功能 1.推動作用：氣可以促進(jìn)人體生長發(fā)育，激發(fā)各臟腑組織器官的功能活動，推動經(jīng)氣的運(yùn)行、血液的循行，以及津液的生成、輸布和排泄

2、。 2.溫煦作用：氣的運(yùn)動是人體熱量的來源。維持并調(diào)節(jié)著人體的正常體溫，用以保證著人體各臟腑組織器官及經(jīng)絡(luò)的生理活動，并使血液和津液能夠始終正常運(yùn)行而不致凝滯、停聚。 3.防御作用：氣具有抵御邪氣的作用。即氣可以護(hù)衛(wèi)肌表，防止外邪入侵；氣又可以與入侵的邪氣作斗爭，以驅(qū)邪外出。 4.固攝作用：氣可以保持臟腑器官位置的相對穩(wěn)定；并可統(tǒng)攝血液防止其溢于脈外；控制和調(diào)節(jié)汗液、尿液、唾液的分泌和排泄；固藏精液以防遺精等。 5.氣化作用 ：即在通過氣的運(yùn)動可使人體產(chǎn)生各種正常的變化，包括氣、血、精、津液等物質(zhì)的新陳代謝及相互轉(zhuǎn)化。 （四）氣的分類 1.元?dú)猓ㄔ瓪猓侨梭w生命活動的原動力。元?dú)庥上忍熘?/p>

3、化生，并受后天水谷精氣不斷補(bǔ)充和培養(yǎng)。其功能是推動和促進(jìn)人體的生長發(fā)育，溫煦和激發(fā)臟腑、經(jīng)絡(luò)、組織器官的生理活動。 2.宗氣 宗氣即胸中之氣，由肺吸入之清氣和脾胃運(yùn)化的水谷精氣結(jié)合在肺中生成。宗氣又包括肺氣、心氣、腎氣。肢體的溫度和活動能力、視聽功能、心搏的強(qiáng)弱及節(jié)律均與宗氣的盛衰有關(guān)。 3.營氣 營氣即運(yùn)行于脈中、具有營養(yǎng)作用的氣，主要由脾胃運(yùn)化的水谷精氣所化生。營氣的功能表現(xiàn)為注入血脈、化生血液及循脈上下、營養(yǎng)全身兩個方面。營氣是血液的組成部分。 4.衛(wèi)氣 衛(wèi)氣即行于脈外、具有保衛(wèi)作用的氣，也是由脾胃運(yùn)化的水谷精氣所化生。衛(wèi)氣的功能包括：護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵；溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛；調(diào)節(jié)控

4、制汗孔的開合和汗液的排泄，以維持體溫的恒定。 二、血的 功能及其辨證 血是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。主要是由營氣和津液所組成，其主要來源是攝入的飲食水谷精微。精氣化血是血液生成的另一個來源。 血的主要功能是營養(yǎng)和滋潤全身，從而維持正常的生理活動。血又是精神活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。因此，肝血不足主要是血不營養(yǎng)全身；心血不足主要是血不養(yǎng)神，尤其是心神方面異常，如失眠、多夢、健忘等。 氣的推動作用和固攝作用是血液得以正常運(yùn)行的保證。心主血脈，心氣的推動，是血液循行的基本動力；血液匯聚于肺，合成宗氣后貫注于心脈以推動血液運(yùn)行；脾氣的統(tǒng)攝作用使血液在脈中正常運(yùn)行而不致溢出脈外；肝的疏泄功能使

5、氣血運(yùn)行通暢，肝的藏血功能則調(diào)節(jié)著血液的流量。 三、精的功能及其辨證 構(gòu)成人體并維持人體生命活動的基本物質(zhì)中還有“精”。廣義之“精”，泛指一切精微物質(zhì)，包括氣、血、津液和從飲食中來的營養(yǎng)物質(zhì)；狹義之“精”，即通常所說的腎中所藏之精，這種精與人的生長、發(fā)育和生殖，都有直接關(guān)。四、津液的 功能及其辨證 津液是體內(nèi)各種正常水液的總稱，也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。 津液的生成是通過胃對飲食的初步消化和小腸的分清別濁、上輸于脾而完成的。脾一方面將津液輸布到全身以滋潤和灌溉各組織器官，另一方面將津液上輸入肺，再由肺將津液經(jīng)過氣化形成汗液排出體外；或經(jīng)肺將津液輸送到腎和膀胱，經(jīng)腎的氣化作用變?yōu)?/p>

6、尿液排出體外。 津液有滋潤、濡養(yǎng)的作用，可以滋潤皮毛、肌膚、止五官等，濡養(yǎng)內(nèi)臟、骨髓及腦髓；津液還可以化生血液，是組成血液的主要成分。（二）氣和津液的關(guān)系 氣與津液的關(guān)系主要表現(xiàn)在氣能生津、氣能行津、氣能攝津和津能載氣四個方面。 1、氣能生津：津液來自于攝入的飲食物，而飲食物化生津液則依賴于脾胃之氣。 2、氣能行津：津液在體內(nèi)的輸布和排泄依賴于氣的升降出入，通過肺、脾、腎、膀胱等臟腑共同的氣化作用，可以實現(xiàn)氣對津液的行津、化水功能。 3、氣能攝津：氣對津液具有固攝作用，可以有節(jié)律地調(diào)節(jié)和控制津液的排泄，維持體內(nèi)津液代謝的平衡。 4、津能載氣：津液也是氣的載體，因此津液的流失也會使氣受損傷。如出汗過多，或大量嘔吐、腹瀉，會使津液喪失，同時也會導(dǎo)致氣隨津脫。 經(jīng)絡(luò)學(xué)說 經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的概念、構(gòu)成、循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑形體官竅、精氣血神之間相互聯(lián)系的基礎(chǔ)理論。 經(jīng)絡(luò)，