1、動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第1頁(yè)家養(yǎng)寵物和野生動(dòng)物口腔唾液中有可能攜帶狂犬病毒，一旦人不慎被這些動(dòng)物咬傷、抓傷就可能感染狂犬病，因?yàn)槠?00%病死率，需要引發(fā)大家注意大個(gè)別溫血?jiǎng)游锒伎蓴y帶狂犬病毒吸血蝙蝠 野生動(dòng)物狐貍、狼、臭鼬、浣熊犬、貓動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第2頁(yè)野狗在野外徒步，或許你會(huì)被一條不友好狗攔住去路。它目露兇光、張牙舞爪地，準(zhǔn)備向你發(fā)起攻擊。在這種情況下，應(yīng)該怎樣應(yīng)對(duì)呢？注意狗姿態(tài)警告當(dāng)狗向你走過(guò)來(lái)時(shí)，你要注意他姿態(tài) 。你能夠從它形體語(yǔ)言來(lái)大致掌握它情緒與意圖：狗搖擺尾巴，四肢比較放松向你跑來(lái)，那么它多半是對(duì)你感到

2、好奇；而假如它身體肌肉繃緊，睛射兇光、齜牙咧嘴、發(fā)出喉音、毛發(fā)豎立，尾巴直伸，與你保持著一定距離，而且前身下伏、后身隆起，做匍匐狀，那就表示它發(fā)起進(jìn)攻了。動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第3頁(yè)保持冷靜從容應(yīng)對(duì)不要掉頭就跑。犬類(lèi)能夠感受到你恐懼，你心慌意亂會(huì)被它們覺(jué)察并大大增加攻擊你自信。 假如徒步，你是極難跑過(guò)一條狗。你轉(zhuǎn)身逃走會(huì)激發(fā)狗追逐本能。這時(shí)候應(yīng)嘗試慢慢后退，并大聲命令它離開(kāi)，威嚴(yán)響亮指令對(duì)大多數(shù)犬類(lèi)有效，尤其是那些曾經(jīng)有過(guò)主人野狗。冷靜觀察周?chē)h(huán)境，尋找一個(gè)對(duì)你有利位置，如一個(gè)高處或一個(gè)能把你們隔開(kāi)東西。最近尋找防御工具假如被野狗逼得無(wú)路可退，就需要一些工具來(lái)抵抗攻擊，直到救援

3、降臨。犬類(lèi)最厲害攻擊伎倆是它們牙齒，這是防御重點(diǎn)。動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第4頁(yè)狂犬病病死率為100%至今沒(méi)有被證實(shí)有治愈例子動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第5頁(yè)什么是狂犬病狂犬病是一個(gè)由狂犬病毒引發(fā)人獸共患急性傳染病，潛伏期能夠從幾天長(zhǎng)至數(shù)年，一但發(fā)病，病程進(jìn)展快速，患者表現(xiàn)出特有怕水癥狀(所以又稱(chēng)“恐水癥”)，普通一周內(nèi)患者即痛苦地死亡，病死率高達(dá)100%。全球有100多個(gè)國(guó)家和地域有狂犬病發(fā)生，但主要分布在亞洲、非洲和拉丁美洲等發(fā)展中國(guó)家，其中98在亞洲，而中國(guó)發(fā)病數(shù)僅次于印度，居世界第二位，流行嚴(yán)重。 動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第6頁(yè)宿主與傳染源 幾乎

4、全部溫血?jiǎng)游飳?duì)狂犬病毒易感。自然界中主要易感動(dòng)物是犬科與貓科動(dòng)物，以及翼手類(lèi)和一些嚙齒類(lèi)動(dòng)物。 野生動(dòng)物是狂犬病毒主要自然貯存宿主，如：南美吸血蝙蝠，歐洲與北美食蟲(chóng)蝙蝠、食果蝙蝠、雜食蝙蝠和食魚(yú)蝙蝠；野生嚙齒類(lèi)野鼠、松鼠、鼬鼠等；狼；狐貍等。 患狂犬病犬是人感染狂犬病主要傳染源。人被各種動(dòng)物咬傷而患狂犬病百分比以下：被犬咬傷者占88%，被貓咬傷者占4.7%，被狼咬傷者占4%，因?yàn)槠渌吧鷦?dòng)物和家畜咬傷者占3.3%。動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第7頁(yè) 傳輸路徑經(jīng)過(guò)皮膚粘摸感染：動(dòng)物咬傷后，唾液中狂犬病毒經(jīng)破損皮膚侵入體內(nèi)傳輸；宰殺、剝患畜皮感染；犬舔傷口或肛門(mén)感染；病毒污染物刺傷皮膚感

5、染；護(hù)理病人，被其唾液污染手經(jīng)傷口感染。呼吸道感染：經(jīng)過(guò)氣溶膠吸入感染。經(jīng)過(guò)消化道感染：吃病畜肉感染或動(dòng)物間殘。食感染，經(jīng)過(guò)口腔粘摸感染。先天性感染：孕婦被咬傷2個(gè)月后發(fā)病，剖腹產(chǎn)，嬰兒出現(xiàn)抽搐口吐白沫，被診療為狂犬病，認(rèn)為系垂直感染。狗、牛等試驗(yàn)動(dòng)物也有此種實(shí)例。動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第8頁(yè)人對(duì)狂犬病毒易感性人對(duì)狂犬病沒(méi)有自然免疫力，無(wú)陰性無(wú)感染人群。受瘋動(dòng)物咬傷抓傷后發(fā)病率為30-70%。 - 傷口正確處理； - 高效狂犬疫苗使用； - 抗血清使用?？墒箍袢“l(fā)生率降到1%以下。動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第9頁(yè) 世界衛(wèi)生組織狂犬病教授組顧問(wèn)布雷格博士認(rèn)為,只要嚴(yán)

6、格恪守世界衛(wèi)生組織咬傷后處理標(biāo)準(zhǔn)，狂犬病完全可預(yù)防。“局部處理抗血清疫苗”三管齊下治療標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第10頁(yè)分類(lèi)III與動(dòng)物接觸類(lèi)型推薦治療方法觸摸或喂養(yǎng)動(dòng)物，舔及完整皮膚假如有可靠病史，無(wú)需處理無(wú)流血多輕度擦傷或抓傷立刻接種疫苗WHO推薦處理標(biāo)準(zhǔn)III一處或多處皮膚穿透性咬傷，唾液污染粘膜立刻使用抗狂犬病血清和接種疫苗上述標(biāo)準(zhǔn)下, 對(duì)免疫功效低下者提議首劑狂犬疫苗劑量加倍動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第11頁(yè)暴露后處置流程規(guī)范傷口處理正確使用被動(dòng)免疫制劑按期全程接種合格疫苗動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第12頁(yè)暴露分級(jí)釋義WHO和我國(guó)均按照暴露性質(zhì)

7、和嚴(yán)重 程度將狂犬病暴露分為三級(jí)： I級(jí)：符合以下情況之一者 1.接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物 2.完好皮膚被舔 簡(jiǎn)單說(shuō)就是沒(méi)有受傷動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第13頁(yè)暴露分級(jí)釋義II級(jí)：符合以下情況之一者 1.裸露皮膚被輕咬 2.無(wú)出血輕微抓傷或擦傷 肉眼仔細(xì)觀察暴露處皮膚有沒(méi)有破損,在難以用肉眼判斷時(shí)，可用酒精擦拭暴露處，如有疼痛感為II級(jí). ，無(wú)疼痛為I級(jí).不能夠必定時(shí)算II級(jí) 簡(jiǎn)單說(shuō)受傷了但沒(méi)有出血?jiǎng)游镆奶幚砹鞒碳耙呙缱⑸涞淖⒁馐马?xiàng)第14頁(yè)暴露分級(jí)釋義III級(jí)：符合以下情況之一者 1.單處或多處貫通性皮膚咬傷或抓傷 “貫通性”表示最少已傷及真皮層和血管，臨床表現(xiàn)為肉眼可見(jiàn)出血； 2.破

8、損皮膚被舔 應(yīng)注意皮膚皸裂、抓撓等各種原因造成微小皮膚破損 3.粘膜被動(dòng)物體液污染 常見(jiàn)情況有與家養(yǎng)動(dòng)物親吻、小孩大便時(shí)肛門(mén)被舔以及其它粘膜被動(dòng)物唾液、血液及其它分泌物污染 出血損傷或者粘膜接觸動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第15頁(yè)分級(jí)處置標(biāo)準(zhǔn)I級(jí)暴露： 確認(rèn)病史可靠則不需處置 “病史”特指“接觸史”。如能確認(rèn)與動(dòng)物接觸過(guò)程中皮膚完好、接觸方式?jīng)]有感染危險(xiǎn)，則不需要進(jìn)行處置 病人堅(jiān)持可按暴露前處理動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第16頁(yè)分級(jí)處置標(biāo)準(zhǔn)II級(jí)暴露 馬上處理傷口并接種狂犬病疫苗 級(jí)暴露者免疫功效低下或級(jí)暴露位于頭面部者、且致傷動(dòng)物高度懷疑為瘋動(dòng)物時(shí),提議按III級(jí)暴露處

9、置動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第17頁(yè)分級(jí)處置標(biāo)準(zhǔn)III級(jí)暴露馬上處理傷口注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑接種狂犬病疫苗動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第18頁(yè)傷口處理時(shí)間?人被可疑動(dòng)物咬、抓傷后，應(yīng)馬上進(jìn)行受傷部位徹底清洗和消毒處理局部傷口處理越早越好就診時(shí)如傷口已結(jié)痂則不主張進(jìn)行傷口處理動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第19頁(yè)傷口處理目標(biāo)傷口處理包含:徹底沖洗和消毒處理 1.水流沖洗機(jī)械力量能有利于降低傷口病毒殘留量 2.狂犬病病毒對(duì)肥皂水、75%酒精、碘制劑等較為敏感從而殺滅病毒動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第20頁(yè)傷口處理方法使用一定壓力流動(dòng)清水（自來(lái)水）沖傷口用2

10、0%肥皂水或其它弱堿性清潔劑清洗傷口較深傷口沖洗時(shí)，用注射器伸入傷口深部進(jìn)行灌注清 洗，或者擴(kuò)創(chuàng)從而做到全方面徹底交替最少15分鐘 用生理鹽水將傷口洗凈，然后用無(wú)菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡，防止在傷口處殘留肥皂水 20%肥皂水配制：20g肥皂加蒸餾水或自來(lái)水至100ml。也可用普通肥皂清洗傷口，但要防止共用肥皂交叉污染動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第21頁(yè)沖洗和消毒后傷口處理傷口是否縫合?只要未傷及大血管，盡可能不要縫合，也不應(yīng)包扎，但可用透氣性敷料覆蓋創(chuàng)面 縫合傷口不便于引流，且有可能將病毒引入傷口深部，造成狂犬病病毒感染風(fēng)險(xiǎn)增大動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第22頁(yè)沖洗和消

11、毒后傷口處理何種情況下縫合?傷口較大面部重傷影響面容時(shí)其它動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第23頁(yè)沖洗和消毒后傷口處理 當(dāng)傷口較深污染嚴(yán)重者：應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素和使用抗生素，以控制其它病原微生物感染雙氧水動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第24頁(yè)淺表抓傷撓傷處理無(wú)菌紗布覆蓋傷口清洗傷口周?chē)つw清水、肥皂水沖洗傷口15分鐘以上消毒傷口不包扎不過(guò)能夠用無(wú)菌紗布覆蓋傷口傷口表面不需應(yīng)用其它藥品動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第25頁(yè)當(dāng)前，本市狂犬疫苗接種程序正在由以往五針接種過(guò)渡到新疫苗程序“2-1-1免疫程序” （1）五針?lè)ǎ?注射天,3,7,14,28天各接種狂犬病疫苗1個(gè)劑量（

12、兒童用量相同）.動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第26頁(yè)疫苗接種后注意事項(xiàng)防止皮質(zhì)醇類(lèi)激素、免疫抑制劑和抗瘧藥等藥品過(guò)量飲酒、飲濃茶或咖啡、食用刺激性食物、猛烈運(yùn)動(dòng)重體力勞動(dòng)可能會(huì)影響疫苗免疫應(yīng)答，也可能引發(fā)疫苗注射反應(yīng) 動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第27頁(yè)在校內(nèi)或者校外怎樣區(qū)分對(duì)人含有攻擊性動(dòng)物動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第28頁(yè)家里養(yǎng)貓貓人難免被貓貓咬到。被咬后怎么處理？1、首先要看咬傷程度，假如沒(méi)出血，只是破損表皮，那么稍微沖洗一下，用滴露或威露士洗手液清洗一下就能夠了，還能夠在傷口上抹點(diǎn)百多邦或金霉素、紅霉素眼膏。2、假如咬傷出血話(huà)，那么馬上要用大量清水沖洗，

13、同時(shí)擠出貓貓留在傷口內(nèi)唾液，重復(fù)涂抹堿性肥皂，重復(fù)沖洗到傷口發(fā)白為止，不要怕疼，洗越深，越徹底越好（大約要2030分鐘）。然后在傷口上涂抹碘酒，就能夠了。貓動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第29頁(yè)1、依據(jù)相關(guān)科學(xué)研究依據(jù)，各種毒蛇均含有毒腺一對(duì)，位于頭部?jī)蓚?cè)眼后部，口角上方，上頜骨外側(cè)，其大小和重量。隨蛇種類(lèi)和蛇體大小而不一樣。2、毒蛇是指能分泌特殊毒液蛇類(lèi)，頭部多為三角形，有毒腺。毒蛇唾液通常從尖牙射出，用來(lái)麻痹敵人。大家普通認(rèn)為毒蛇有毒，然而毒蛇毒液只能在血液中才能起到對(duì)應(yīng)作用，而飲用毒液則不會(huì)對(duì)人體造成傷害。白唇竹葉青，體長(zhǎng)60-75厘米，尾長(zhǎng)14-18厘米，體重約60克。頭呈三角

14、形，腹面為淡黃綠色，各腹鱗后緣為淡白色，尾端呈焦紅色。3、有毒蛇，頭部多為三角形，有毒腺，能分泌毒液。毒蛇咬人或動(dòng)物時(shí)，毒液從毒牙流出使被咬人或動(dòng)物中毒。蝮蛇、白花蛇等就是毒蛇。毒液可供醫(yī)藥用。毒蛇動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第30頁(yè)毒蛇竹葉青蛇動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第31頁(yè)毒蛇烙鐵頭蛇動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第32頁(yè)毒蛇眼鏡蛇動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第33頁(yè)毒蛇五步蛇動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第34頁(yè)毒蛇眼鏡王蛇動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第35頁(yè)無(wú)毒蛇并沒(méi)有顯著外部特征普通人單憑頭部是否呈三角形或者尾巴是否粗短，或

15、者顏色是否鮮艷來(lái)區(qū)分，這是不夠全方面。即使毒蛇頭部呈顯著三角形，但也有毒蛇，頭部并不呈三角形，比如劇毒黑曼巴、珊瑚蛇等。而無(wú)毒蛇中頸楞蛇，頭部倒是呈三角形，十分靠近蝮蛇。經(jīng)常被人誤認(rèn)為有毒。很多色澤鮮艷蛇，如玉斑錦蛇、玉米蛇、帕布拉奶蛇等并非是毒蛇，而一些蝮蛇、蝰蛇色澤近似泥土，很不引人注目，卻含有毒性。無(wú)毒蛇動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第36頁(yè)無(wú)毒蛇翠青蛇動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第37頁(yè)無(wú)毒蛇長(zhǎng)鼻樹(shù)蛇動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第38頁(yè)無(wú)毒蛇猩紅蛇動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第39頁(yè)無(wú)毒蛇紫沙蛇動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第40頁(yè)無(wú)毒蛇雙

16、斑錦蛇動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第41頁(yè)海蛇當(dāng)代海蛇個(gè)體都不很大，它們對(duì)于海洋生活環(huán)境已經(jīng)有了不一樣程度適應(yīng)性。體長(zhǎng)大約60厘米至1米之間，肌肉松軟，身體呈黃褐色，表面有很細(xì)粒狀鱗片。它在水中潛伏時(shí)間能夠長(zhǎng)達(dá)5小時(shí)之久，而在這期間呼吸功效有13%是經(jīng)過(guò)皮膚進(jìn)行。海蛇喜歡在大陸架和海島周?chē)鷾\水中棲息，在水深超出100米開(kāi)闊海域中極少見(jiàn)。它們有喜歡呆在沙底或泥底混水中，有些卻喜歡在珊瑚礁周?chē)逅锘顒?dòng)。動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第42頁(yè)海蛇動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第43頁(yè)蛇大多數(shù)蛇其實(shí)不危險(xiǎn)也沒(méi)有毒，80%被蛇咬傷情況是大家試圖要抓住它們。1.假如你看到一條蛇

17、正跟著你，跺腳，產(chǎn)生震動(dòng)能夠讓蛇離開(kāi)你。2.假如被咬傷，不要像電影里那樣用嘴把毒物吸出來(lái)，應(yīng)該用清水洗傷口，然后用止血帶包扎，并打電話(huà)給救援人員。動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第44頁(yè)1、擠出毒血。被蜘蛛咬傷后，馬上用手?jǐn)D壓傷口，直到有鮮血流出，重復(fù)擠壓幾次，能夠防止毒素?cái)U(kuò)散。2、馬上清洗。擠壓出毒素后，馬上用酒精消毒，并用肥皂水清洗傷口，沒(méi)有酒精也能夠用白醋，什么都沒(méi)有，用清水沖洗傷口也行。3、確認(rèn)蜘蛛品種。確認(rèn)蜘蛛品種，才能實(shí)施合理?yè)尵绒k法。蜘蛛被蜘蛛咬了怎么處理動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第45頁(yè)蜂我提議是：沒(méi)事別招惹它們，見(jiàn)了就繞道跑，它厲害應(yīng)該不用再一一說(shuō)明了，它實(shí)力咱們大家都是有目共睹，你假如不想變豬頭或者危及生命話(huà)，離他還是遠(yuǎn)點(diǎn)。動(dòng)物咬傷的處理流程及疫苗注射的注意事項(xiàng)第46頁(yè)被馬蜂蟄處理方法以下：（1）不要擔(dān)心，保持鎮(zhèn)靜。（2）有毒刺入皮膚者，先拔去毒刺。（3）選取肥皂水、3氨水、510碳