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文檔簡介
1、醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南 第二部分 醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南 目 錄 1醫(yī)療療機構傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告管理理依據(jù).33 2. 職職責分工工.3 2.1 醫(yī)療機機構職責責 .3 2.2 部門職職責.3 2.2.1 傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告管理理部門.33 2.2.2 臨臨床診療療科室.4 2.2.3 臨臨床輔助助科室.4 2.3 崗位職職責.5 2.3.1 分分管領導導.5 2.3.2 傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告管理理人員.55 2.3.3 臨臨床醫(yī)生生.5 2.3.4 輔輔助檢查查科室醫(yī)醫(yī)生.66 3報
2、告告.66 3.1 傳染病病相關登登記 .663.1.1 門門診日志志.6 3.1.2 出出入院登登記.7 3.1.3 檢檢驗部門門、影像像部門登登記.77 3.1.4 傳傳染病疫疫情登記記.77 3.2 法定傳傳染病報報告 .77 3.2.1 目目標與要要求.8 3.2.2 報報告病種種及內容容.88 3.2.3 報報告時限限.8 3.2.4 報報告程序序和方式式.99 3.3 突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件及及相關信信息報告告. 13 3.3.1 目目標與要要求.113 3.3.2 接接報.114 3.3.3 初初次報告告.114 3.3.4 進進程報告告.114 3.3.5 結結案報告告.114
3、3.3.6 個個案關聯(lián)聯(lián).114 4信息息管理.15 4.1 疫情分分析與通通報 . 115 4.1.1 疫疫情分析析.115 4.1.2 疫疫情通報報.116 4.2 疫情資資料保存存與管理理 . 16 4.2.1 疫疫情資料料保密及及公布.16 4.2.2 需需保存的的資料類類別.16 4.2.3 保保存及管管理要求求.16 4.3 信息系系統(tǒng)安全全管理 . 177 5保障障措施.17 5.1 傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告工工作保障障 . 177 第二二部分 醫(yī)療療機構傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告管理理工作指指南 5.1.1 組組織體系系.118 5.1.2 科科室崗位位
4、設置.118 5.1.3 疫疫情管理理人員配配備.18 5.1.4 硬硬件配置置.118 5.1.5 經經費配置置.118 5.1.6 網(wǎng)網(wǎng)絡直報報能力建建設.18 5.2 培訓. 19 5.2.1 培培訓要求求.119 5.2.2 培培訓對象象.119 5.2.3 培培訓頻次次.119 5.2.4 培培訓內容容.119 5.2.5 建建立考核核機制.119 6檢查查.20 6.1 報告信信息質量量檢查 . 200 6.1.1 目目的.220 6.1.2 方方式.220 6.1.3 科科室自查查.220 6.1.4 全全院檢查查.220 6.2 傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告管管理院內內
5、綜合檢檢查. 21 6.2.1 成成立檢查查小組.221 6.2.2 檢檢查科室室.222 6.2.3 檢檢查內容容.222 6.2.4 自自查情況況通報.224 6.2.5 獎獎懲措施施.224 附件1 相關關制度建建設.25 附件2 檢驗驗部門、影像部部門異常常結果反反饋.29 附件3 傳染染病聚集集發(fā)病、聚集性性癥候群群等異常常情況的的處置.30 第二部部分 醫(yī)療機機構傳染染病與突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件報告告管理工工作指南南 1醫(yī)療療機構傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告管理理依據(jù) 依據(jù)中中華人民民共和國國傳染病病防治法法第十十條、第第十二條條、第二二十一條條、第三三十條、第三十十七條
6、、第第五十二二條, 國家家突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件應應急預案案,突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件應應急條例例第二二十條、第二二十一條條、第四四十二條條、第五五十條, 國國家突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件相關信信息報告告管理工工作規(guī)范范(試行版版),傳染染病信息息報告管管理規(guī)范范,突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件與與傳染病病疫情監(jiān)監(jiān)測信息息報告管管理辦法第第七條、第十條條、第十十一條、第十六六條、第第十七條條、第十十八條、第十九九條、第第二十六六條、第二十七七條、第第二十八八條、第第三十五五條、第第三十六六條, 江蘇蘇省突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件應急預預案 , 省衛(wèi)生廳關關于進一一步加強強突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件及及相關信信息報告告管理工
7、工作的通通知等等法律規(guī)規(guī)范的要要求,醫(yī)療機構構及其執(zhí)執(zhí)行職務務的人員員分別為為傳染病病和突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件的責任任報告單單位與責責任報告告人,醫(yī)療機構構應依法法建立健健全傳染染病診斷斷、報告告和登記記制度, 配備備必要的的設備,確保傳傳染病和和突發(fā)公公共衛(wèi)生事事件(含含相關信信息,下下同)報報告工作作順利開開展,同同時負責責對本單單位相關關醫(yī)務人人員進行行傳染病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告培培訓、考考評,做做好資料料保存和和疫情信信息安全全工作,此外還還應協(xié)助助疾病預防控制制機構開開展傳染染病疫情情的調查查、并進進行相關關標本采采集。 2. 職職責分工工 2.1 醫(yī)療機機構職責責 醫(yī)療機構
8、構承擔責責任范圍圍內傳染染病與突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件監(jiān)測測信息報報告任務務,具體體職責為為: l 建建立、健健全突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件(含相相關信息息,下同同)和傳傳染病疫疫情信息息監(jiān)測報報告制度度,包括報告告卡和總總登記簿簿、疫情情收報、核對、自查、獎懲、疫情分分析。 l 執(zhí)執(zhí)行首診診負責制制,嚴格格門診工工作日志志制度以以及突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件和疫情情報告制制度,負負責突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件和疫疫情監(jiān)測測信息報報告工作作。 l 建建立或指指定專門門的部門門和人員員,配備備必要的的設備,保證突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件和疫疫情監(jiān)測測信息的網(wǎng)絡絡直接報報告。 l 對對相關醫(yī)醫(yī)務人員員和實習習、進修修
9、等人員員進行有有關傳染染病與突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件監(jiān)測測信息報報告工作的培培訓。 l 建建立、健健全檢驗驗部門、影像部部門異常常檢驗結結果反饋饋機制,及時、有效的的反饋傳傳染病相相關輔助檢查查結果。 l 建建立、健健全傳染染病暴發(fā)發(fā)、聚集集性癥候候群等異異常情況況的處理理機制,及時發(fā)發(fā)現(xiàn)并報報告可疑疑的傳染病暴暴發(fā)或異異常個案案信息。 l 配配合疾病病預防控控制機構構開展傳傳染病監(jiān)監(jiān)測、流流行病學學調查和和標本采采集等工工作。 2.2 部門職職責 2.2.1 傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告管理理部門 傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告管理理部門承承擔機構構內疫情情報告和和管理任任務,
10、其其職責為為: 第第二部分分 醫(yī)醫(yī)療機構構傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告管管理工作作指南 l 承承擔本院院傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告的的日常指指導和管管理工作作,配備備必要的的設備,并具體實施施傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件的登記記和網(wǎng)絡絡報告。 l 建建立、健健全傳染染病和突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件信息息監(jiān)測報報告與管管理制度度,包括括各類傳傳染病相相關登記、疫疫情收報報與核對對、培訓訓、自查查、獎懲懲、疫情情分析。 l 建建立陽性性(異常常)檢驗驗結果反反饋機制制、傳染染病暴發(fā)發(fā)和聚集集性癥候候群等異異常情況況的處置置機制。 l 指指導督促促其它相相關科室室及人員員規(guī)范開開展
11、各類類傳染病病相關登登記工作作。 l 指指導督促促相關科科室及人人員規(guī)范范開展傳傳染病和和突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告工作作。 l 對對本院報報告的傳傳染病疫疫情進行行分析,并向相相關科室室通報。 l 組組織對相相關醫(yī)務務人員和和實習、進修等等人員進進行有關關傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件監(jiān)測信信息報告工作作的培訓訓。 l 組組織開展展全院傳傳染病和和突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告工作作檢查。 l 配配合疾病病預防控控制機構構開展傳傳染病監(jiān)監(jiān)測、流流行病學學調查和和標本采采集等工工作。 l 開開展對就就診患者者進行傳傳染病防防治知識識的健康康教育工工作。 2.2.2 臨臨床診療療科室 臨床診療療科
12、室承承擔傳染染病診治治、報告告任務,其具體體職責為為: l 執(zhí)執(zhí)行首診診負責制制,嚴格格門診工工作日志志、出入入院登記記簿等制制度以及及突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件和和疫情報告制制度,并并指定專專人負責責科內傳傳染病報報告管理理工作。 l 參參與建立立陽性(異常)檢驗結結果反饋饋機制、傳染病病暴發(fā)和和聚集性性癥候群群等異常常情況的的處理機制。 l 不不承擔傳傳染病診診療工作作的科室室與承擔擔傳染病病診療工工作的科科室建立立有效的的傳染病病病人轉轉診、歸口口診治機機制。 l 參參與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件、傳染染病暴發(fā)發(fā)和聚集集性癥候候群等異異常情況況的處置置。 l 組組織科內內醫(yī)務人人員和實實習、進進修
13、等人人員進行行有關傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件監(jiān)監(jiān)測信息息報告工作的的培訓。 l 組組織開展展科內傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告工作作自查。 l 配配合疾病病預防控控制機構構開展傳傳染病監(jiān)監(jiān)測、流流行病學學調查和和標本采采集等工工作。 2.2.3 臨臨床輔助助科室 臨床輔助助科室是是傳染病病診斷中中的重要要環(huán)節(jié),其職責責為: l 建建立并嚴嚴格執(zhí)行行檢驗、檢測登登記制度度,并指指定專人人負責科科內傳染染病陽性性(異常常)檢驗驗、檢測結果果報告管管理工作作。 第第二部分分 醫(yī)醫(yī)療機構構傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告管管理工作作指南 l 參參與建立立陽性(異常)檢驗、檢測結結果反
14、饋饋機制、傳染病病暴發(fā)和和聚集性性癥候群群等異常常情況的處理理機制。 l 參參與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件、傳染染病暴發(fā)發(fā)和聚集集性癥候候群等異異常情況況的處置置。 l 組組織對科科內醫(yī)務務人員和和實習、進修等等人員進進行有關關傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件監(jiān)測信信息報告工作作的培訓訓。 l 組組織開展展科內檢檢驗結果果登記、反饋工工作自查查。 l 配配合疾病病預防控控制機構構開展傳傳染病監(jiān)監(jiān)測、流流行病學學調查和和標本采采集等工工作。 2.3 崗位職職責 2.3.1 分分管領導導 l 組組建傳染染病與突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件報告告和管理理領導班班子,監(jiān)監(jiān)督本機機構傳染染病與突突發(fā)公共共衛(wèi)生事件報
15、報告和管管理工作作的開展展。 l 為為本機構構傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告和和管理工工作提供供設備、人員保保障,確確保工作作順利開展。 l 參參與全院院傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告工工作檢查查,并根根據(jù)檢查查結果進進行獎懲懲。 2.3.2 傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告管理理人員 l 負負責制定定傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件信息監(jiān)監(jiān)測報告告和管理理的各項項制度。 l 建建立有效效的陽性性(異常常)檢驗驗、檢測測結果反反饋機制制、傳染染病暴發(fā)發(fā)和聚集集性癥候候群等異異常情況的處處理機制制。 l 具具體實施施傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告(網(wǎng)絡報報告),并指導導督
16、促臨臨床醫(yī)生生和檢驗驗醫(yī)生按要求求進行傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件登登記與報報告。 l 參參與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件、傳染染病暴發(fā)發(fā)和聚集集性癥候候群等異異常情況況的處置置。 l 組組織院內內醫(yī)務人人員和實實習、進進修等人人員進行行有關傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件監(jiān)監(jiān)測信息息報告工作的的培訓。 l 配配合疾病病預防控控制機構構開展傳傳染病監(jiān)監(jiān)測、流流行病學學調查和和標本采采集等工工作。 l 開開展對就就診患者者進行傳傳染病防防治知識識的健康康教育工工作。 2.3.3 臨臨床醫(yī)生生 l 規(guī)規(guī)范填寫寫門診工工作日志志、出入入院登記記簿等臨臨床診療療記錄。 l 執(zhí)執(zhí)行首診診負責制制,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)傳
17、染病病和突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件時,應應及時、準確、完整地地做好登登記,并向疫情情管理人人員報告告。 第第二部分分 醫(yī)醫(yī)療機構構傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告管管理工作作指南 l 參參與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件、傳染染病暴發(fā)發(fā)和聚集集性癥候候群等異異常情況況的處置置。 l 配配合疾病病預防控控制機構構開展傳傳染病監(jiān)監(jiān)測、流流行病學學調查和和標本采采集等工工作。 l 開開展對就就診患者者進行傳傳染病防防治知識識的健康康教育工工作。 2.3.4 輔輔助檢查查科室醫(yī)醫(yī)生 l 規(guī)規(guī)范填寫寫檢驗登登記、陽陽性(異異常)檢檢測結果果登記等等輔助檢檢查記錄錄。 l 及及時、 準確地地將傳染染病相關關陽性
18、(異常常) 檢檢測結果果反饋給給臨床醫(yī)醫(yī)生和疫疫情報告告管理部部門。 l 參參與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件、傳染染病暴發(fā)發(fā)和聚集集性癥候候群等異異常情況況的處置置。 l 配配合疾病病預防控控制機構構開展傳傳染病監(jiān)監(jiān)測、流流行病學學調查和和標本采采集。 3報告告 3.1 傳染病病相關登登記 依據(jù)中中華人民民共和國國傳染病病防治法法第五五十二條條、 傳染病病信息報報告管理理規(guī)范 、 突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)生事事件與傳傳染病疫疫情監(jiān)測測信息報報告管理理辦法 第十十條、 第二十十七條及及第二十十八條的的有關規(guī)規(guī)定,醫(yī)療機構構應建立立健全傳傳染病相相關登記記制度,所設與與診治傳傳染病有有關的科科室應當當建立門門診日志
19、志、住院登記簿簿和傳染染病疫情情登記簿簿,各項項目登記記完整,醫(yī)務人人員應規(guī)規(guī)范填寫寫。建立立 HIIS系統(tǒng)統(tǒng)的醫(yī)療療機構,視系系統(tǒng)覆蓋蓋情況,應包含含門診日日志、出出入院登登記、輔輔助檢查查登記、傳染病病登記中中各要素素信息。 3.1.1 門門診日志志 前來就診診的病人人逐一登登記在門門診日志志上,日日志登記記數(shù)與掛掛號數(shù)或或處方數(shù)數(shù)相符合合,符合合率要求求達85%以上,且應該該包含所所有最終終診斷為為法定傳傳染病的的病人記記錄。 門診日志志至少要要包括就就診日期期、姓名名、性別別、年齡齡、職業(yè)業(yè)、現(xiàn)住住址、病病名(初初步診斷斷)、發(fā)發(fā)病日期、初初診或復復診等99項基本本內容。 門診日志志應
20、由臨臨床醫(yī)生生填寫,病名項項目應填填寫診斷斷的病名名,不能能填寫癥癥狀。要要求登記記填寫完完整,分科科室、分分月份裝裝訂成冊冊并保存存3年備備查。 對于發(fā)熱熱病人,要在門門診日志志上標明明體溫和和相關流流行病學學史;對對于 114 歲歲及以下下的兒童童,要填寫家長長姓名;對診斷斷(含疑疑似)為為傳染病病的患者者,要詳詳細填寫寫家庭住住址及聯(lián)聯(lián)系方式式。 門診日志志上已報報告的傳傳染病應應有“疫情已已報”標記。 建立HIIS 系系統(tǒng)的醫(yī)醫(yī)療機構構可不登登記紙質質版門診診日志,但要求求系統(tǒng)登登記項目目不可少少于要求求的 99項基本內內容。要要求各醫(yī)醫(yī)療機構構有專人人熟悉系系統(tǒng)操作作,每日日自查,次
21、月 5日前前將上月月門診日日志打印印后裝訂成成冊備查查,同時時電子版版進行備備份。 第二部部分 醫(yī)療機機構傳染染病與突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件報告告管理工工作指南南 3.1.2 出出入院登登記 各住院部部應設置置出入院院登記簿簿,對住住院病人人的相關關信息進進行登記記,不得得漏登。 出入院登登記簿至至少包括括病人姓姓名、性性別、年年齡、職職業(yè)、現(xiàn)現(xiàn)住址、入院日日期、入入院診斷斷、出院院日期、出出院診斷斷、轉歸歸情況(是否死死亡、死死亡原因因、死亡亡日期)等 112 項項基本內內容。要要求登記記填寫完整。 建立HIIS系統(tǒng)統(tǒng)的醫(yī)療療機構可可不登記記紙質版版出入院院登記簿簿, 但但要求系系統(tǒng)登記記項目
22、不不可少于于要求的 122 項基基本內容容。要求求各醫(yī)療療機構有有專人熟熟悉系統(tǒng)統(tǒng)操作,每日自自查,次次月 55 日前前將上月月出入院院登記打印印后裝訂訂成冊備備查,同同時電子子版進行行備份。 3.1.3 檢檢驗部門門、影像像部門登登記 檢驗部門門的檢驗驗登記簿簿至少應應包括:病人姓姓名、送送檢科室室、送檢檢日期、檢驗結結果、檢檢驗日期期、異常結果果反饋記記錄等項項目。 影像部門門的影像像登記簿簿至少應應包括:病人姓姓名、送送檢科室室、送檢檢日期、影像結結果診斷斷、檢查查日期、異異常結果果反饋記記錄等項項目。 建立HIIS 系系統(tǒng)的醫(yī)醫(yī)療機構構可以電電子記錄錄代替檢檢驗登記記簿或影影像登記記簿
23、,要要求項目目齊全,填寫完整,各各醫(yī)療機機構有專專人熟悉悉系統(tǒng)操操作,每每日自查查。有異異常結果果要求另另行登記記,至少少應包括括:病人姓名、送檢日日期、送送檢科室室和醫(yī)師、樣品名名稱、檢檢驗結果果、檢驗驗醫(yī)生、檢驗日日期、異異常結果果反饋記錄等等。 檢驗科、放射科科發(fā)現(xiàn)傳傳染病陽陽性(異異常)結結果時,須將檢檢查結果果交至首首診醫(yī)生生處,由由醫(yī)生統(tǒng)統(tǒng)一發(fā)放,同時電電話報告告預防保保健科。如檢驗驗量大,可設立立專門陽陽性報告告領取處處,統(tǒng)一一發(fā)放,便于管理。 3.1.4 傳傳染病疫疫情登記記 醫(yī)療機構構預防保保健科應應設置傳傳染病疫疫情總登登記簿,各診療療科室設設置本科科室傳染染病疫情情登記簿
24、,傳染染病疫情情管理人人員將本本機構內內傳染病病報告卡卡收集后后,按病病種進行行統(tǒng)一匯匯總、登登記。 傳染病疫疫情登記記簿至少少應包括括以下內內容:病病人姓名名、性別別、年齡齡、職業(yè)業(yè)、144 歲以以下兒童童家長姓名、常住地地址(學學生同時時填寫就就讀學校校/幼兒兒園) 、診斷斷、發(fā)病病日期、就診日日期、報報告日期期、報告人、收卡日日期、收收卡人。 3.2 法定傳傳染病報報告 依據(jù)中中華人民民共和國國傳染病病防治法法第三三十條、 傳傳染病信信息報告告管理規(guī)規(guī)范 、 突發(fā)公公共衛(wèi)生事件件與傳染染病疫情情監(jiān)測信信息報告告管理辦辦法第第十條、第十八八條的規(guī)規(guī)定,醫(yī)醫(yī)療機構構應建立立傳染病疫情信信息監(jiān)
25、測測報告制制度, 并執(zhí)行行首診負負責制, 建立立和完善善傳染病病報告流流程, 發(fā)現(xiàn)法法定傳染染病后,在規(guī)定的的時限內內進行報報告。其其中甲類類和按照照甲類管管理的傳傳染病應應在 22 小時時內進行行網(wǎng)絡直直報,其其它乙、丙類類傳染病病在 224 小小時內進進行網(wǎng)絡絡直報,不具備備網(wǎng)絡直直報條件件的機構構,在規(guī)規(guī)定的時時限內將將傳染病報告告卡向屬屬地縣級級疾病預預防控制制機構寄寄出。報報告卡要要求填寫寫完整、準確。 第二二部分 醫(yī)療療機構傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告管理理工作指指南 3.2.1 目目標與要要求 執(zhí)行首診診負責制制,嚴格格執(zhí)行門門診日志志制度、出入院院登記制制度、檢檢驗和
26、影影像部門門登記制制度以及及疫情報告告制度,建立合合理、有有效的傳傳染病報報告流程程,確保保報告及及時、準準確、完完整,無無漏報和和遲報。 3.2.2 報報告病種種及內容容 現(xiàn)行中華人人民共和和國傳染染病防治治法中中規(guī)定的的甲、乙乙、丙三三類共 39 種傳染染?。?l 甲甲類傳染染?。?2種) :鼠疫疫、霍亂亂。 l 乙乙類傳染染病(226種) :傳傳染性非非典型肺肺炎、艾艾滋病、病毒性性肝炎、脊髓灰灰質炎、人感染染高致病性性禽流感感、甲型型 H11N1 流感、麻疹、流行性性出血熱熱、狂犬犬病、流流行性乙乙型腦炎炎、登革熱、炭疽、細菌性性和阿米米巴性痢痢疾、肺肺結核、傷寒和和副傷寒寒、流行行性
27、腦脊脊髓膜炎炎、百日咳、白喉、新生兒兒破傷風風、猩紅紅熱、布布魯氏菌菌病、淋淋病、梅梅毒、鉤鉤端螺旋旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 l 丙丙類傳染染病(111種) :流流行性感感冒、流流行性腮腮腺炎、風疹、急性出出血性結結膜炎、麻風病病、流行性和和地方性性斑疹傷傷寒、黑黑熱病、包蟲病病、絲蟲蟲病、手手足口病病,除霍霍亂、細細菌性和和阿米巴性痢痢疾、傷傷寒和副副傷寒以以外的感感染性腹腹瀉病。 衛(wèi)生部部或江蘇蘇省人民民政府決決定列入入乙類、丙類傳傳染病管管理的上上述病種種以外的的其它傳傳染病。 其它暴暴發(fā)、流流行、原原因不明明的傳染染病、可可疑新發(fā)發(fā)傳染病病。 3.2.3 報報告時限限 應于2小小時內通
28、通過傳染染病疫情情監(jiān)測信信息系統(tǒng)統(tǒng)進行報報告的有有 (未未實行網(wǎng)網(wǎng)絡直報報的責任任報告單單位應于 22 小時時內以最最快的通通訊方式式,如電電話和傳傳真向當當?shù)乜h級級疾病預預防控制制機構報報告,并并于 22 小時內寄送送出傳染染病報告告卡) : l 發(fā)發(fā)現(xiàn)甲類類傳染病病和乙類類傳染病病中的肺肺炭疽、傳染性性非典型型肺炎、脊髓灰灰質炎、人感染染高致病性禽禽流感的的病人或或疑似病病人; l 發(fā)發(fā)現(xiàn)其他他傳染病病和不明明原因疾疾病暴發(fā)發(fā); l 某某種傳染染病就診診數(shù)突然然增多,有可能能發(fā)生暴暴發(fā)或流流行; l 歷歷史上未未曾出現(xiàn)現(xiàn)或本地地罕見傳傳染?。?l 數(shù)數(shù)天內就就診多例例同一病病癥不明明原因的
29、的急性疾疾病; l 急急性傳染染病病例例死亡(肺炭疽疽、傳染染性非典典型肺炎炎、脊髓髓灰質炎炎、人感感染高致致病性禽禽流感、甲型型 H11N1 流感、麻疹、流行性性出血熱熱、狂犬犬病、流流行性乙乙型腦炎炎、流行行性腦脊脊髓膜炎、布布魯氏菌菌病、手手足口病病等) 對其他乙乙、丙類類傳染病病病人、疑似病病人和規(guī)規(guī)定報告告的傳染染病病原原攜帶者者在診斷斷后,實實行網(wǎng)絡絡直報的責責任報告告單位應應于 224 小小時內進進行網(wǎng)絡絡報告;未實行行網(wǎng)絡直直報的責責任報告告單位應應于 224 小小時內寄送送出傳染染病報告告卡。 第二部部分 醫(yī)療機機構傳染染病與突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件報告告管理工工作指南南 如衛(wèi)
30、生部部下發(fā)新新的文件件或法規(guī)規(guī)對報告告時限作作出調整整,則按按最新標標準執(zhí)行行。 3.2.4 報報告程序序和方式式 3.2.4.11 醫(yī)療療機構傳傳染病監(jiān)監(jiān)測網(wǎng)絡絡直報工工作流程程 3.2.4.22填寫傳傳染病報報告卡 l 傳染病病報告卡卡填寫寫要求 醫(yī)療機構構臨床醫(yī)醫(yī)生或檢檢驗醫(yī)生生在診斷斷傳染病病后, 應立即即通知本本單位的的傳染病病疫情報報告管理理人員,并按按規(guī)定填填報傳染染病報告告卡。 傳染病報報告卡采采用統(tǒng)一一格式,用A44 紙印印刷,使使用鋼筆筆或圓珠珠筆填寫寫,要求求內容完完整、準準確,字跡清楚楚,無錯錯項、漏漏項和邏邏輯錯誤誤,填報報人應簽簽名。 l 傳染病病報告卡卡填寫寫項目
31、及及規(guī)范 (1)卡卡片編號號:由責責任報告告單位填填寫直報報后系統(tǒng)統(tǒng)自動生生成的“報告卡卡編號” ,格格式為:報告單位代碼碼(9位位數(shù)字)+年份份(4位位數(shù)字)+順序序號(55位數(shù)字字) 。 (2)報報卡類別別:初診診病例及及初診死死亡的病病例直接接標識“初次報報告” 。對對已填報報過卡片片的傳染染傳染病門門診 陽性結果 每日送交 門診預檢檢、分診診 各門診科科室首診診 發(fā)現(xiàn)傳染染病 立即轉診診 開化驗單傳染病人人 傳染病區(qū) 各病區(qū)首首診 第一診斷斷為傳染染病 轉 就診、 登記、 填卡卡,報告后在在病歷及及報卡登記記簿上加加蓋“已疫疫報”章 預防保健健科 屬地縣區(qū)區(qū)疾控登記核對對剔除重卡卡 無
32、直報條條件: 按規(guī)定定時限 報卡至 檢驗科 有直報條條件:甲甲類2hh、乙丙丙類244h網(wǎng)上上報告 第二部部分 醫(yī)療機機構傳染染病與突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件報告告管理工工作指南南 病病人,在訂正正診斷或或發(fā)生死死亡時,必須再再次填報報,標識識“訂正報報告”;其中中,死亡亡病例的的報告須是因患患傳染病病死亡的的病例,患傳染染病但因因意外或或因非傳傳染病死死亡時,不需填填報傳染染病報告告卡。病人同時時患兩種種或兩種種以上傳傳染病時時應分別別報卡。 (3)患患者姓名名:填寫寫患者的的真實姓姓名。 (4)家家長姓名名:144歲以下下的患兒兒要求填填寫患者者家長姓姓名。 (5)身身份證號號:應盡盡可能填填
33、寫。 (6)性性別:填填寫社會會性別。 (7)出出生日期期:應詳詳細填寫寫出生年年月日(公歷) 。新新生兒必必須填寫寫出生日日期。 實足年齡齡/年齡齡單位:出生日日期與實實足年齡齡,只選選擇填寫寫其中一一項。出出生日期期不詳時時才填寫寫實足年齡齡并選擇擇年齡單單位。大大于等于于1個月月、不滿滿 1周周歲的,按月齡齡填寫,年齡單單位選擇擇“月”;不滿1個個月的只只填寫日日齡,年年齡單位位選擇“日” 。 (8)工工作單位位:填寫寫患者發(fā)發(fā)病時所所在工作作單位的的名稱(含農民民工) ;學生生(托幼幼兒童)詳填發(fā)病時所所在學校校(托幼幼機構)及班級級名稱;無“工作單單位”者填寫寫“無” 。聯(lián)聯(lián)系電話話
34、:填寫寫可與患者保持持聯(lián)系的的電話號號碼,以以便追蹤蹤、核實實和隨訪訪。 (9)病病人屬于于:用于于標識患患者常住住地址(居住時時間6 月月)與報報告單位位的相對對位置,在相應的類別別前劃“” 。 - 本本縣區(qū):指病人人為本地地(縣、區(qū))常常住居民民。 - 本本市其它它縣區(qū):指病人人為本市市其他縣縣(區(qū))的常住住居民。 - 本本省其它它地市:指病人人為本省省其他地地(市)的常住住居民。 - 其其它省:指病人人為其他他省的常常住居民民。 - 港港澳臺:指病人人為港澳澳臺居民民。 - 外外籍:指指病人為為外籍居居民。 (10)現(xiàn)住地地址:指指病例發(fā)發(fā)病時實實際居住住的地址址,非戶戶籍地址址,可以以
35、是家庭庭地址,也可以以是寄宿地址址或賓館館、旅店店。應詳詳細填寫寫到村民民組(門門牌號) 。病病例如有有一處以以上住址址時,應應填寫患患病期間能能隨訪到到的住址址。 (11)職業(yè):在相應應的職業(yè)業(yè)名前劃劃“” 。選選擇職業(yè)業(yè)的目的的是為了了在卡片片匯總時時發(fā)現(xiàn)傳傳染病可能的高高發(fā)職業(yè)業(yè),以便便管理。 若病人的的職業(yè)同同時符合合卡中一一種以上上職業(yè)時時,選擇擇原則是是:選擇主主要職業(yè)業(yè);選擇與與該病發(fā)生和傳傳播關系系較密切切的職業(yè)業(yè)。如食食品廠工工人、熟熟食店售售貨員都都應填寫寫餐飲食食品業(yè),而不填填工人或商業(yè)服服務。 未列入本本卡的職職業(yè)須填填寫在“其他”項中,如警察察、飛行行員、軍軍人等。有
36、些特特殊人群群如勞教教人員、和和尚、道道士和乞乞丐等,雖不屬屬職業(yè),也可填填寫在“其他”項中。個體經經營者應應根據(jù)其其經營活動的行行業(yè),選選擇相應應的職業(yè)業(yè)。 為配合兒兒童保健健管理工工作,新新生兒破破傷風病病例的職職業(yè)按以以下方式式選擇:.出生生場所為為醫(yī)院時(住院院分娩)選擇“其它”;.出生生在其它它場所時時(住院院分娩之之外其它它方式分分娩)選選擇“散居第第二部分分 醫(yī)醫(yī)療機構構傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告管管理工作作指南 兒童” 。此項項分類僅僅僅為了了區(qū)分嬰嬰兒出生生場所,無其它它統(tǒng)計學學意義。 (12)病例分分類:根根據(jù)實際際情況選選填臨床床診斷病病例、實實驗室診診斷病例例
37、、疑似似病例、病原攜攜帶者、陽性性檢測。 (13)發(fā)病日日期:填填寫病人人在本次次就診疾疾病開始始出現(xiàn)癥癥狀的日日期。不不明確時時,填就就診日期期。病原攜帶帶者填寫寫初次檢檢出日期期或就診診日期。 (14)診斷日日期:初初次報告告時,填填寫初診診的日期期。訂正正報告時時,如由由疑似病病例訂正正為確診診病例、一種種傳染病病訂正為為另一種種傳染病病、傳染染病的一一個病種種訂正為為另一個個病種(如肺結結核由“未痰檢”訂正正為“菌陽”時),填寫確確診的日日期;同同一病種種由臨床床診斷訂訂正為實實驗室確確診,仍仍填寫初初診的日期期。診斷斷日期不不得早于于發(fā)病日日期。 (15)死亡日日期:因因法定傳傳染病
38、死死亡時填填寫。 (16)疾病名名稱:在在做出診診斷的病病名前打打。 (17)其他法法定管理理以及重重點監(jiān)測測傳染病?。褐感l(wèi)衛(wèi)生部決決定列入入乙類、丙類傳傳染病管管理的其其他傳染病,省級人人民政府府決定按按照乙類類、丙類類管理的的其他地地方性傳傳染病,其它暴暴發(fā)、流流行或原原因不明的傳染染病。填填寫該病病種名稱稱。網(wǎng)絡絡直報時時,疾病病名稱選選擇“其他傳傳染病” ,并并在備注注欄填寫寫該病種名稱稱。 (18)訂正病病名:填填寫訂正正前所報報告的疾疾病名稱稱。 (19)退卡原原因:因因報告卡卡填寫不不合格需需退卡時時,填寫寫其原因因。 (20)報告單單位:填填寫報出出傳染病病報告卡卡的單位位。
39、(21)報告醫(yī)醫(yī)生:填填寫做出出診斷醫(yī)醫(yī)生的姓姓名。 (22)填卡日日期:填填報本卡卡的日期期。 (23)備注:填寫以以上各項項內容不不能涵蓋蓋且需特特別注明明的信息息,如說說明傳染染途徑、傳染病病病例(含疑疑似病例例及病原原攜帶者者)訂正正為其它它疾病的的病名等等。 報告卡項項目中帶帶“*”部份為為必填項項目。 3.2.4.33 傳染染病報告告卡收集集 臨床醫(yī)生生將填寫寫好的傳傳染病報報告卡交交給本科科室負責責傳染病病報告管管理的人人員, 傳染病病報告管管理人員根據(jù)據(jù)所報病病種的報報告時限限采取以以下措施施: 報告時限限在2小小時內的的:立即即電話通通知本院院傳染病病報告管管理部門門(預防防
40、保健科科)取卡卡,并告告知所報病病種和例例數(shù)。 報告時限限在 224 小小時內的的:可于于每日固固定時間間通知本本院傳染染病報告告管理部部門(預預防保健健科)取卡,并并告知所所報病種種和例數(shù)數(shù)。 負責全院院傳染病病報告管管理的部部門(預預防保健健科)指指定專人人每日至至當日有有傳染病病報告的的科室收收卡,收卡卡時注意意核對卡卡片信息息并做好好交接記記錄。如如接到需需在 22 小時時內報告告的傳染染病時,應立即即前往報告科科室收卡卡。 第第二部分分 醫(yī)醫(yī)療機構構傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告管管理工作作指南 3.2.4.44 傳染染病報告告卡檢查查 預防保健健科的疫疫情報告告人員對對收到的
41、的傳染病病報告卡卡須進行行錯項、漏項、邏輯等等檢查,如有疑疑問須及時時向填卡卡人查詢詢和核對對。對有有錯項、漏項、邏輯錯錯誤的卡卡片應予予以改正正;對誤誤診、誤誤報的卡片返回回原科室室進行核核實修改改,根據(jù)據(jù)修改后后的情況況分別予予以繼續(xù)續(xù)報告或或剔除。 3.2.4.55 傳染染病報告告卡登記記 預防保健健科的疫疫情報告告人員負負責將傳傳染病報報告卡的的相關信信息在傳傳染病報報告登記記簿上進進行登記。 3.2.4.66 傳染染病報告告 傳染病報報告卡具具體錄入入人員將將檢查并并登記過過的傳染染病報告告卡中信信息填報報至“疾病監(jiān)監(jiān)測信息息報告管理系系統(tǒng)” ,核核對無誤誤后點擊擊“保存”報出卡卡片
42、。 每日結合合傳染病病報告登登記對報報告卡查查重,對對確認重重復的卡卡片不錄錄入直報報網(wǎng)絡。 3.2.4.77 傳染染病訂正正 在同一醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生機構發(fā)發(fā)生確診診結果與與初診不不同、疑疑似病例例確診或或發(fā)現(xiàn)填填卡有誤誤時,應應及時進進行訂正報報告,臨臨床醫(yī)生生重新填填寫傳染染病報告告卡,卡卡片類別別選擇“訂正”項,同同時在“訂正病病名”中注明原原報告病病種。疫疫情報告告人員收收到訂正正卡片后后,應按按照傳染染病報告告規(guī)定時時限在“疾病監(jiān)監(jiān)測信息報告管管理系統(tǒng)統(tǒng)”中訂正正,并在在備注中中注明原原病種或或訂正的的內容。傳染病病的訂正正或刪除除等情況況必須在傳染染病登記記本中作作記錄。 轉診病例例發(fā)
43、生診診斷變更更、死亡亡時,由由轉診醫(yī)醫(yī)療機構構填寫訂訂正卡并并向病人人現(xiàn)住址址所在地地縣級疾疾病預防控控制機構構報告。 對于調查查核實現(xiàn)現(xiàn)住址查查無此人人的病例例,應由由核實單單位更正正為地址址不詳。 實行專病病報告管管理的傳傳染病,由相應應的專病病管理機機構或部部門對報報告的病病例進行行追蹤調調查,發(fā)發(fā)現(xiàn)傳染病病報告卡卡信息有有誤或排排除病例例時及時時訂正。 由專專病管理理機構或或部門訂訂正過的的病例需需要再次次訂正的,應通知知專病管管理機構構或部門門再次進進行訂正正。 3.2.4.88 傳染染病查重重 具備網(wǎng)絡絡直報條條件的醫(yī)醫(yī)療機構構每日對對年初至至當日報報告?zhèn)魅救静】ㄆ畔⑦M進行查重
44、重,對重重復報告告信息進行行刪除。查重按按照姓名名、性別別、年齡齡、職業(yè)業(yè)、病種種和現(xiàn)詳詳細住址址六項指指標進行行;若無無重卡,可去除年年齡或職職業(yè)或現(xiàn)現(xiàn)詳細住住址反復復查重(查重時時應首先先選擇姓名、病種2個變變量組合合作初步步篩查) ,對發(fā)發(fā)現(xiàn)有疑疑問重卡卡,及時時向填卡卡醫(yī)生核核實予以以刪除。原則是是同一報報告單位位多次報報告的傳傳染病報告告卡,保保留初次次報告時時間最早早的卡片片,其余余卡片應應作出刪刪除標記記;若保保留卡片片的診斷斷級別低于其它它卡片的的診斷級級別,則則依據(jù)診診斷級別別最高的的卡片信信息(病病例分類類、診斷斷時間等等)對初初次報告時間最最早的卡卡片信息息進行訂訂正,然
45、然后再作作出刪除除。 第第二部分分 醫(yī)醫(yī)療機構構傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告管管理工作作指南 3.2.4.99 傳染染病補報報 醫(yī)療機構構發(fā)現(xiàn)本本年度內內漏報的的傳染病病病例,應及時時補報。 3.3 突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件及及相關信信息報告告 根據(jù)中中華人民民共和國國傳染病病防治法法第三三十條、 國國家突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件應急預預案 、 突發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件應急條條例第第二十條條、第二二十一條條、第五五十條、 國國家突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件相關信信息報告管管理工作作規(guī)范(試行版版) 、 突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件與與傳染病病疫情監(jiān)監(jiān)測信息息報告管管理辦法法第七條、第第十一條條、第十十六條、第十
46、九九條、 江蘇蘇省突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件應急預預案 、 省衛(wèi)生生廳關于于進一步加加強突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件及相關關信息報報告管理理工作的的通知等要求求,醫(yī)療療機構應應建立傳傳染病與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件信信息監(jiān)測測報告制制度,發(fā)發(fā)現(xiàn)傳染染病暴發(fā)發(fā)、食物物中毒、職業(yè)中中毒、意意外輻射射照射事件等突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件時,應按照照有關規(guī)規(guī)定在 2小時時內以電電話或傳傳真的方方式向屬屬地疾病病預防控控制機構報報告,具具備網(wǎng)絡絡直報條條件的要要同時進進行網(wǎng)絡絡直報。 3.3.1 目目標與要要求 各級各類類醫(yī)療機機構承擔擔責任范范圍內突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件報告告。建立立突發(fā)事事件報告告制度。建立或或指定專
47、門門的部門門和人員員,配備備必要的的設備,保證疫疫情監(jiān)測測信息的的網(wǎng)絡直直接報告告。對醫(yī)醫(yī)生和實實習生進行有關關突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告工作作的培訓訓。 積積極配合合疾病預預防控制制機構專專業(yè)人員員進行傳傳染病和和突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件調查查、采樣樣與處理理。 突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件及相相關信息息報告系系統(tǒng)示意意圖 (參見江蘇省省突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件應應急預案案) 突 發(fā) 公 共共 衛(wèi) 生 事事 件 網(wǎng) 絡絡 直 報 系系 統(tǒng) ( 互 聯(lián) 網(wǎng) ) 鄉(xiāng) (鎮(zhèn)鎮(zhèn)) 衛(wèi)衛(wèi)生院 縣以以上醫(yī)療療機構 中國疾病病 預防控制制中心 省級疾控控中心 市級疾控控機構 縣級疾控控機構 電話、傳傳真等其他方式式 縣級
48、衛(wèi)生生局 市級衛(wèi)生生局 省衛(wèi)生廳廳 衛(wèi)生部 逐級核實實確認 可直接上報 第二二部分 醫(yī)療療機構傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告管理理工作指指南 3.3.2 接接報 醫(yī)技科室室發(fā)現(xiàn)“附件33”中的異異常情況況時,應應按照傳傳染病暴暴發(fā)和聚聚集性癥癥候群等等異常情情況的處置機制制進行處處置。當當傳染病病暴發(fā)、群體性性中毒、甲類及及按照甲甲類管理理的乙類類傳染病病、不明明原因肺炎、罕罕見的傳傳染病等等符合國家突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件相關關信息報報告管理理工作規(guī)規(guī)范(試試行版)報告標準的的情況一一旦確認認,預防防保健科科應當在在 2小小時內以以電話或或傳真等等方式向向屬地縣縣(區(qū))級疾控控中心報告
49、告,具備備網(wǎng)絡直直報條件件的要同同時在突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告管理理信息系系統(tǒng)進進行突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)生事件件的網(wǎng)絡絡直報(初次報報告) ,直報報的信息息由縣(區(qū))級級疾控中中心審核核后進入入國家數(shù)數(shù)據(jù)庫。不具備網(wǎng)網(wǎng)絡直報報條件的的,應采采用最快快的通訊訊方式將將突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件相關信信息報告告卡報報送屬地縣(區(qū)區(qū))級疾疾控中心心,疾控控中心對對信息進進行審核核,確定定真實性性后,22 小時時內進行行網(wǎng)絡直直報。 一份完整整的突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告應應包括:初次報報告、進進程報告告、結案案報告、個案關關聯(lián)等幾幾方面內容容。 3.3.3 初初次報告告 初次報告告內容包包括事件件名稱、初步判
50、判定的事事件類別別和性質質、發(fā)生生地點、發(fā)生時時間、波波及人群群、發(fā)病人數(shù)數(shù)、死亡亡人數(shù)、主要的的臨床癥癥狀、可可能原因因、已采采取的措措施、報報告單位位、報告告人員及及通訊方式等。 3.3.4 進進程報告告 進程報告告主要報報告事件件的發(fā)展展與變化化、 處處置進程程、 事事件的診診斷和原原因或可可能因素素, 勢勢態(tài)評估估、控制措施施等內容容;在進進程報告告中既要要報告新新發(fā)生的的情況,同時對對初次報報告的突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件相關信息息報告卡卡進行行補充和和修正。 重大及特特別重大大突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件至至少按日日進行進進程報告告。 3.3.5 結結案報告告 事件結束束后,應應進行結結案信息息
51、報告。達到國家突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件應急急預案分級標標準的突突發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件結束后后,由相相應級別別衛(wèi)生行行政部門門組織評評估(正正確分級級分類可可參見中中國疾病病預防控制中心心 關關于共享享突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告和分分級標準準一覽表表的函) 。 在確確認事件件終止后后2 周周內,對事件的的發(fā)生和和處理情情況進行行總結,分析其其原因和和影響因因素,并并提出今今后對類類似事件件的防范范和處置建議。 由于報告告的突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件一旦結結案,將將無法對對相關信信息進行行訂正,因此在在突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件報報告管理理信息系系統(tǒng) 中對事事件進行行結案操操作前應應提請屬屬地疾控控中心對對所報
52、事事件信息息進行最最終確認,經確認認所有信信息無誤誤后,方方可進行行結案操操作。 3.3.6 個個案關聯(lián)聯(lián) 在進行傳傳染病和和流感樣樣病例的的突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告時,還需進進行個案案關聯(lián),使突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件報報告管理理信息系系統(tǒng)中報報告的每每起傳染染病和流流感樣病病例事件件,其發(fā)發(fā)病數(shù)必必須與個個案數(shù)(流感第第二部分分 醫(yī)醫(yī)療機構構傳染病病與突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件報告管管理工作作指南 樣病例為為標本數(shù)數(shù))一致致。 突發(fā)系統(tǒng)統(tǒng)與大疫疫情系統(tǒng)統(tǒng)之間的的雙向連連通: l 突突發(fā)系統(tǒng)統(tǒng)中,事事件類型型只要為為傳染病病,都與與大疫情情系統(tǒng)進進行連通通; l 突突發(fā)系統(tǒng)統(tǒng)中增加加的傳染染病個案案
53、,系統(tǒng)統(tǒng)自動推推送到大大疫情; l 大大疫情中中與某突突發(fā)事件件相關的的個案,通過人人為歸并并,關聯(lián)聯(lián)到事件件中。 個案關聯(lián)聯(lián)的原則則:首先先在大疫疫情系統(tǒng)統(tǒng)相應地地區(qū)查找找與事件件相關的的個案;其次如如果沒有有找到,在突發(fā)系系統(tǒng)中增增加個案案;避免免產生重重卡。 4信息息管理 4.1 疫情分分析與通通報 4.1.1 疫疫情分析析 醫(yī)療機構構應建立立疫情分分析與通通報制度度,定期期對報告告的傳染染病疫情情進行匯匯總分析析,并對對相關科科室進行反反饋。 4.1.1.11 承擔擔部門 院內傳染染病疫情情分析工工作由傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告管理理部門 (如預預防保健健科) 承擔。 4.
54、1.1.22 分析析周期 常規(guī)監(jiān)測測時,二二級及以以上醫(yī)療療機構按按月、季季、年進進行疫情情分析,其他醫(yī)醫(yī)療機構構按季、年進行行疫情分析析。 當傳染病病暴發(fā)、群體性性中毒、甲類及及按照甲甲類管理理的乙類類傳染病病、不明明原因肺肺炎、罕罕見的傳傳染病等情情況出現(xiàn)現(xiàn)時,隨隨時作出出專題分分析和報報告。 4.1.1.33 分析析病種 常規(guī)分析析病種包包括本院院診治和和報告的的所有傳傳染病,重點是是本地區(qū)區(qū)的常見見病種、衛(wèi)生廳廳公布的的重點防治治傳染病病。專題題分析病病種根據(jù)據(jù)事件類類型確定定。對于于報卡較較少的二二級以下下醫(yī)療機機構,可可按現(xiàn)住址統(tǒng)計計轄區(qū)內內報告的的傳染病病進行常常規(guī)分析析,但需需
55、要注明明。 個案與事事件關聯(lián)聯(lián)途徑: 歸并個案案 新增個案案 第二二部分 醫(yī)療療機構傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告管理理工作指指南 4.1.1.44 分析析內容 分析內容容應該含含有以下下幾方面面內容: (1)常常規(guī)分析析: 本院報告告疫情概概況:發(fā)發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)數(shù)三間分分布的簡簡要描述述;病種種發(fā)病數(shù)數(shù)、死亡亡數(shù)排序序以及與與上期、上上年同期期相比病病種排序序的變動動 (主主要是前前五位的的病種) ;本本院所報報告?zhèn)魅救静〉姆址诸悩嫵沙桑ê粑李悺⒛c道類類、蟲媒媒及自然然疫源類類、血源源及性傳傳播類) 、科科室分布布、報告告質量,以及本本院近期期有關傳染染病報告告管理及及防治的的重要
56、事事件及相相關規(guī)定定等。 (2)專專題分析析: 除常規(guī)分分析內容容外,還還包括疫疫情發(fā)生生發(fā)展概概述,病病例分布布特征,當前疫疫情態(tài)勢勢,疫情情最新進進展,防控控措施及及效果,經驗教教訓等。 4.1.2 疫疫情通報報 經分管院院長審閱閱后的本本院傳染染病疫情情分析結結果和疾疾控機構構反饋的的疫情分分析應及及時向各各醫(yī)技科室進行行通報。通報可可采取例例會或召召開臨時時會議、文件或或簡報、院內信信息交流流平臺等等形式。 4.2 疫情資資料保存存與管理理 依據(jù)中中華人民民共和國國傳染病病防治法法第五五十二條條、 傳染病病信息報報告管理理規(guī)范 、 突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)生事事件與傳傳染病疫疫情監(jiān)測測信息報報告管
57、理理辦法第十七七條規(guī)定定,醫(yī)療療機構應應建立傳傳染病相相關記錄保存制制度,與與傳染病病有關的的臨床診診療記錄錄應妥善善保管,傳染病病報告卡卡及傳染染病報告告記錄應應由錄卡單位保保留三年年。 4.2.1 疫疫情資料料保密及及公布 除國家和和省級衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門可可依法發(fā)發(fā)布傳染染病監(jiān)測測信息外外, 責責任報告告單位和和責任報報告人以以及傳染病防防治相關關人員無無權向社社會和無無關人員員透露,不得泄泄露傳染染病患者者個人隱隱私。 4.2.2 需需保存的的資料類類別 主要包括括傳染病病報告卡卡、傳染染病登記記簿、診診療記錄錄等。 4.2.3 保保存及管管理要求求 4.2.3.11傳染病病報告卡卡的保
58、存存 各級各類類醫(yī)療機機構應將將傳染病病信息資資料按照照國家有有關規(guī)定定納入檔檔案管理理。 電子數(shù)據(jù)據(jù)的保存存 第二二部分 醫(yī)療療機構傳傳染病與與突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件報報告管理理工作指指南 具備網(wǎng)絡絡直報條條件的醫(yī)醫(yī)療機構構,應按按月將報報至疾疾病監(jiān)測測信息報報告管理理系統(tǒng)的傳染染病卡片片導出后保保存。 二級及以以上醫(yī)療療機構應應及時將將上一年年度的卡卡片導出出后刻錄錄到光盤盤,一式式三份,并分 3處保保存3年;二二級以下下醫(yī)療機機構也應應做好數(shù)數(shù)據(jù)的備備份工作作,確保保數(shù)據(jù)安安全。 紙質資料料的保存存 具備網(wǎng)絡絡直報條條件的醫(yī)醫(yī)療機構構,應按按有關規(guī)規(guī)定保存存?zhèn)魅救静蟾娓婵凹皞魅静〔蟾?/p>
59、記記錄,保保存期限33年。 不具備網(wǎng)網(wǎng)絡直報報條件的的醫(yī)療機機構, 應對報報送本轄轄區(qū)疾病病預防控控制機構構的傳染染病報告告卡進行行登記備案,登記備備案記錄錄保存33 年。 4.2.3.22 傳染染病登記記簿 預防保健健科應對對本醫(yī)療療機構的的傳染病病登記簿簿按年度度進行保保存,保保存期限限至少33 年。 4.2.3.33 診療療記錄 醫(yī)療機構構應落實實專人負負責對各各傳染病病報告科科室產生生的門診診日志、 出入入院登記記簿按年年度進行行統(tǒng)一保存,保存至至少1年年備查。 醫(yī)療機構構應落實實專人負負責對影影像登記記簿及檢檢驗登記記簿按年年度統(tǒng)一一保存,保存至至少 11年備查查。 4.3 信息系系
60、統(tǒng)安全全管理 根據(jù)傳傳染病信信息報告告管理規(guī)規(guī)范有有關信息息系統(tǒng)安安全管理理的要求求,信息息報告系系統(tǒng)使用用人員應應采取實名名制,填填寫網(wǎng)絡絡直報用用戶申請請表,經經本單位位分管領領導簽字字批準后后,向屬屬地的縣縣(區(qū))疾病預防控制制機構提提交申請請。獲取取賬號和和密碼后后,應妥妥善保管管,定期期修改密密碼,未未經許可可,不得得轉讓或泄露信信息報告告系統(tǒng)操操作賬號號和密碼碼。實行行網(wǎng)絡直直報的計計算機應應安裝殺殺毒軟件件、防火火墻,并并定期殺毒。 發(fā)現(xiàn)賬號號、密碼碼已泄露露或被盜盜用時,應立即即采取措措施,更更改密碼碼,同時時向上級級疾病預預防控制制機構報告告。 應建立、健全傳傳染病疫疫情與突
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