計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理制度_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、計(jì)劃生育育技術(shù)服服務(wù)機(jī)構(gòu)構(gòu)管理制制度第一部分分科室管管理制度度門(mén)診工作作制度1工作作人員要要堅(jiān)守崗崗位,熱熱情接待待咨詢(xún)?nèi)喝罕?,關(guān)關(guān)心體貼貼就診者者,工作作人員要要舉止莊莊重、衣衣帽整潔潔、態(tài)度度和藹、文明禮禮貌,服服務(wù)語(yǔ)言言和服務(wù)務(wù)行為要要規(guī)范,積極宣宣傳計(jì)劃劃生育法法律法規(guī)規(guī)、政策策和避孕孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)優(yōu)育科普普知識(shí)。2門(mén)診診各科室室內(nèi)外環(huán)環(huán)境應(yīng)每每天清掃掃,定期期消毒,保持清清潔整齊齊,不斷斷改善候候診環(huán)境境,保持持良好的的門(mén)診秩秩序。3建立立健全門(mén)門(mén)診登記記制度,凡來(lái)服服務(wù)站就就診者均均應(yīng)按門(mén)門(mén)診登記記冊(cè)項(xiàng)目目完整、準(zhǔn)確地地填寫(xiě),字跡清清楚,并并簽全名名。4對(duì)就就診者要要詳細(xì)詢(xún)?cè)儐?wèn)病情

2、情,認(rèn)真真細(xì)致檢檢查,診診斷處理理恰當(dāng),用藥科科學(xué)合理理。對(duì)需需住服務(wù)務(wù)站(所所)手術(shù)術(shù)和治療療者,由由門(mén)診醫(yī)醫(yī)生開(kāi)具具住服務(wù)務(wù)站(所所)手續(xù)續(xù)。5認(rèn)真真、及時(shí)時(shí)、全項(xiàng)項(xiàng)、規(guī)范范地書(shū)寫(xiě)寫(xiě)技術(shù)服服務(wù)各種種文書(shū)。6對(duì)門(mén)門(mén)診手術(shù)術(shù)者,應(yīng)應(yīng)觀察22小時(shí),交代注注意事項(xiàng)項(xiàng),若無(wú)無(wú)異常情情況,方方可出具具證明離離服務(wù)站站;對(duì)重重癥、急急癥、體體溫超過(guò)過(guò)38的服務(wù)務(wù)對(duì)象應(yīng)應(yīng)優(yōu)先安安排就診診。7嚴(yán)格格執(zhí)行消消毒隔離離制度,防止交交叉感染染。8男醫(yī)醫(yī)師對(duì)女女服務(wù)對(duì)對(duì)象進(jìn)行行婦科檢檢查時(shí),必須有有第三者者在場(chǎng)。特色咨詢(xún)?cè)兪遥ㄇ那那脑捠沂遥┕ぷ髯髦贫?保持持環(huán)境整整潔、安安靜、溫溫馨,營(yíng)營(yíng)造有利利于咨詢(xún)?cè)冸p方平平等

3、交談?wù)劦姆諊鷩?配備備男、女女性生殖殖系統(tǒng)解解剖圖和和避孕節(jié)節(jié)育、生生殖健康康科普知知識(shí)宣傳傳資料及及生殖保保健咨詢(xún)?cè)冇涗洷颈尽?服務(wù)務(wù)人員對(duì)對(duì)前來(lái)咨咨詢(xún)的育育齡群眾眾要做到到態(tài)度熱熱情、耐耐心傾聽(tīng)聽(tīng)、科學(xué)學(xué)解答,并做好好記錄,及時(shí)反反饋信息息。4注重重咨詢(xún)技技巧,尊尊重對(duì)象象人格,保護(hù)隱隱私,進(jìn)進(jìn)行良好好的人際際交流。5對(duì)咨咨詢(xún)對(duì)象象提出的的有關(guān)問(wèn)問(wèn)題,逐逐一給予予科學(xué)解解釋、答答復(fù),消消除顧慮慮;寓宣宣傳教育育、普及及生殖保保健知識(shí)識(shí)于咨詢(xún)?cè)兎?wù)之之中。6對(duì)選選擇避孕孕方法的的服務(wù)對(duì)對(duì)象,服服務(wù)人員員應(yīng)仔細(xì)細(xì)介紹有有關(guān)的避避孕方法法及相關(guān)關(guān)知識(shí),在充分分了解服服務(wù)對(duì)象象的自身身狀況和和避

4、孕需需求的基基礎(chǔ)上,作到知知情選擇擇并落實(shí)實(shí)避孕措措施。7咨詢(xún)?cè)內(nèi)藛T應(yīng)應(yīng)不斷提提高自身身的專(zhuān)業(yè)業(yè)素質(zhì)和和服務(wù)水水平。檢驗(yàn)室工工作制度度1檢驗(yàn)驗(yàn)室應(yīng)保保持清潔潔整齊,各種儀儀器定位位,擺放放有序。2認(rèn)真真執(zhí)行各各項(xiàng)檢驗(yàn)驗(yàn)技術(shù)操操作規(guī)程程。為保保證檢驗(yàn)驗(yàn)質(zhì)量,要嚴(yán)格格執(zhí)行查查對(duì)制度度:(1)采采取標(biāo)本本時(shí),查查對(duì)床號(hào)號(hào)、姓名名、性別別、年齡齡、檢驗(yàn)驗(yàn)?zāi)康摹?2)收收集標(biāo)本本時(shí),查查對(duì)姓名名、性別別、年齡齡、標(biāo)本本數(shù)量和和質(zhì)量。(3)檢檢驗(yàn)操作作時(shí),查查對(duì)試劑劑、項(xiàng)目目、化驗(yàn)驗(yàn)單與標(biāo)標(biāo)本是否否相符。(4)檢檢驗(yàn)結(jié)束束時(shí),查查對(duì)檢驗(yàn)驗(yàn)?zāi)康摹⒔Y(jié)果。(5)發(fā)發(fā)出報(bào)告告時(shí),查查對(duì)姓名名、檢驗(yàn)驗(yàn)?zāi)康摹?普通通

5、檢驗(yàn),一般應(yīng)應(yīng)于當(dāng)天天發(fā)出報(bào)報(bào)告,急急診檢驗(yàn)驗(yàn)應(yīng)在檢檢驗(yàn)單上上注明“急”字,隨隨采隨驗(yàn)驗(yàn),及時(shí)時(shí)發(fā)出報(bào)報(bào)告,對(duì)對(duì)不能立立即檢驗(yàn)驗(yàn)的標(biāo)本本,要妥妥善保管管。標(biāo)本本不符合合要求者者,應(yīng)重重新采集集。4認(rèn)真真核對(duì)檢檢驗(yàn)結(jié)果果,及時(shí)時(shí)、整潔潔、全項(xiàng)項(xiàng)、規(guī)范范地填寫(xiě)寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)報(bào)告單,做好登登記,簽簽名發(fā)出出。檢驗(yàn)驗(yàn)結(jié)果與與臨床不不符合或或可疑時(shí)時(shí),應(yīng)主主動(dòng)與臨臨床醫(yī)生生聯(lián)系,重新檢檢查,發(fā)發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)驗(yàn)項(xiàng)目以以外的陽(yáng)陽(yáng)性結(jié)果果,應(yīng)主主動(dòng)報(bào)告告。5檢驗(yàn)驗(yàn)結(jié)束后后,要及及時(shí)清理理器材、容器,經(jīng)清洗洗、干燥燥、滅菌菌后放原原處,檢檢查后標(biāo)標(biāo)本妥善善處理,防止污污染。污污水、污污物的處處理應(yīng)嚴(yán)嚴(yán)格按國(guó)國(guó)家有關(guān)關(guān)規(guī)定的

6、的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)進(jìn)行。6采血血必須堅(jiān)堅(jiān)持一人人一針一一管,嚴(yán)嚴(yán)格無(wú)菌菌操作,防止交交叉感染染。無(wú)菌菌物品如如棉簽、棉球、紗布等等及其容容器應(yīng)在在有效期期內(nèi)使用用,開(kāi)啟啟后使用用時(shí)間不不得超過(guò)過(guò)24小小時(shí)。7貴重重儀器設(shè)設(shè)備應(yīng)建建立檔案案。指定定專(zhuān)人對(duì)對(duì)貴重儀儀器設(shè)備備嚴(yán)加保保管,定定期檢查查、校對(duì)對(duì)儀器靈靈敏度,防止意意外事故故發(fā)生。8加強(qiáng)強(qiáng)質(zhì)量控控制,定定期檢查查試劑,加強(qiáng)對(duì)對(duì)劇毒、易燃、易爆、強(qiáng)酸等等試劑和和藥品的的管理,由專(zhuān)人人負(fù)責(zé)保保管,并并建立“試劑使使用登記記制度。醫(yī)學(xué)影像像學(xué)檢查查室工作作制度1醫(yī)學(xué)學(xué)影像學(xué)學(xué)檢查包包括B超超、X光光、心電電圖、紅紅外線乳乳腺透照照、陰道道鏡檢查查等。2需

7、作作檢查的的,由醫(yī)醫(yī)師填寫(xiě)寫(xiě)申請(qǐng)單單,檢查查人員在在檢查前前應(yīng)根據(jù)據(jù)申請(qǐng)單單的內(nèi)容容,了解解受檢者者是否按按要求做做好準(zhǔn)備備。需預(yù)預(yù)約的檢檢查項(xiàng)目目應(yīng)向受受檢者詳詳細(xì)交待待注意事事項(xiàng)。受受檢者為為傳染病病患者,應(yīng)安排排于最后后檢查,檢查完完畢消毒毒液擦拭拭儀器,更換床床單和用用具。腔腔內(nèi)B超超應(yīng)注意意一人一一套,防防止交叉叉感染。3檢查查應(yīng)嚴(yán)格格遵守操操作規(guī)程程,及時(shí)時(shí)準(zhǔn)確報(bào)報(bào)告檢查查結(jié)果,遇疑難難問(wèn)題應(yīng)應(yīng)與醫(yī)師師聯(lián)系,共同研研究解決決。4保持持室內(nèi)整整潔,嚴(yán)嚴(yán)格遵守守各類(lèi)儀儀器的操操作規(guī)程程,認(rèn)真真執(zhí)行醫(yī)醫(yī)療器械械管理制制度,注注意安全全,定期期對(duì)機(jī)器器進(jìn)行檢檢查、保保養(yǎng)、維維修。應(yīng)應(yīng)作好各

8、各層面防防護(hù),確確保操作作安全。5嚴(yán)禁禁非醫(yī)學(xué)學(xué)需要的的胎兒性性別鑒定定。6應(yīng)保保管好各各種儀器器檢查記記錄,建建立檢查查結(jié)果檔檔案;檔檔案需經(jīng)經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)準(zhǔn)和登記記手續(xù)后后方能出出借。藥房工作作制度1藥房房人員憑憑處方發(fā)發(fā)藥;仔仔細(xì)核查查處方內(nèi)內(nèi)容(“四查十十對(duì)”:查處處方,核核對(duì)科別別、姓名名、年齡齡;查藥藥品,核核對(duì)藥名名、規(guī)格格、數(shù)量量、標(biāo)簽簽;查配配伍禁忌忌,核對(duì)對(duì)藥品性性狀、用用法用量量;查用用藥合理理性,核核對(duì)臨床床診斷),發(fā)現(xiàn)現(xiàn)不實(shí)或或錯(cuò)誤處處方應(yīng)退退回診室室修改或或重開(kāi);發(fā)藥時(shí)時(shí)應(yīng)核對(duì)對(duì)姓名、年齡、藥品名名稱(chēng)、劑劑量、用用量用法法及注意意事項(xiàng)等等,寫(xiě)明明和交待待用藥事事項(xiàng),外外用

9、藥應(yīng)應(yīng)注明“不可內(nèi)內(nèi)服”字樣。藥劑人人員在投投藥時(shí),應(yīng)在處處方上簽簽全名,以示負(fù)負(fù)責(zé)。2藥房房應(yīng)保持持整潔。藥品擺擺放科學(xué)學(xué)有序,按藥品品類(lèi)別、給藥途途徑、劑劑型等不不同序列列固定擺擺放。3青霉霉素、鏈鏈霉素、破傷風(fēng)風(fēng)抗毒素素血清等等需常規(guī)規(guī)皮試的的藥品,務(wù)必經(jīng)經(jīng)注射室室標(biāo)明皮皮試陰性性后方可可發(fā)藥。4貴重重藥品及及毒、麻麻藥實(shí)行行“數(shù)額控控制”,按有有關(guān)規(guī)定定管理使使用。5加強(qiáng)強(qiáng)藥品檢檢查,每每季度盤(pán)盤(pán)點(diǎn)一次次,防止止積壓、霉?fàn)€、過(guò)期、變質(zhì)和和脫銷(xiāo)。6藥房房人員必必須當(dāng)日日清賬,按規(guī)定定要求準(zhǔn)準(zhǔn)確進(jìn)行行藥品統(tǒng)統(tǒng)計(jì),每每月處方方核對(duì)無(wú)無(wú)誤后裝裝訂成冊(cè)冊(cè)。7非工工作人員員未經(jīng)許許可不得得進(jìn)入藥藥

10、房。治療室工工作制度度1保持持室內(nèi)整整潔。每每天空氣氣消毒一一次,每每周大清清掃、空空氣熏蒸蒸消毒一一次;室室內(nèi)不放放置與工工作無(wú)關(guān)關(guān)的用品品。2進(jìn)入入治療室室必須穿穿工作服服,戴工工作帽及及口罩;無(wú)關(guān)人人員不得得進(jìn)入治治療室。3嚴(yán)格格執(zhí)行“三查七七對(duì)”制度(操作前前、操作作中和操操作后檢檢查,核核對(duì)床號(hào)號(hào)或門(mén)診診號(hào)、姓姓名、藥藥名、劑劑量、濃濃度、用用法、服服藥時(shí)間間)。在在處理過(guò)過(guò)程中,要嚴(yán)格格觀察服服務(wù)對(duì)象象反應(yīng),發(fā)現(xiàn)意意外及時(shí)時(shí)處理,并立即即報(bào)告醫(yī)醫(yī)生。各各種處理理必須按按處方和和醫(yī)囑執(zhí)執(zhí)行?;蓟颊咦詭幤罚唇?jīng)本本站醫(yī)生生批準(zhǔn),不予注注射或處處置。4嚴(yán)格格執(zhí)行無(wú)無(wú)菌操作作規(guī)程,操作

11、前前要洗手手,操作作時(shí)要穿穿上工作作服、戴戴工作帽帽及口罩罩,必要要時(shí)戴上上手套;嚴(yán)格做做到“一人一一針一管管”。5凡需需作過(guò)敏敏試驗(yàn)的的藥物,使用前前必須詢(xún)?cè)儐?wèn)服務(wù)務(wù)對(duì)象的的過(guò)敏史史,作過(guò)過(guò)敏試驗(yàn)驗(yàn)前,準(zhǔn)準(zhǔn)備好急急救藥品品,密切切觀察反反應(yīng);聯(lián)聯(lián)合用藥藥時(shí),應(yīng)應(yīng)注意配配伍禁忌忌。6抽出出的藥液液、開(kāi)啟啟的靜脈脈輸入用用無(wú)菌液液體須注注明時(shí)間間,超過(guò)過(guò)2小時(shí)時(shí)后不得得使用;啟封抽抽吸的各各種溶媒媒超過(guò)224小時(shí)時(shí)不得使使用;置置于無(wú)菌菌儲(chǔ)槽中中的滅菌菌物品(棉球、紗布等等)一經(jīng)經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)時(shí)間最長(zhǎng)長(zhǎng)不得超超過(guò)244小時(shí);7治療療室內(nèi)治治療、護(hù)護(hù)理及換換藥操作作應(yīng)按清清潔傷口口、感染染傷口、隔

12、離傷傷口依次次進(jìn)行,特殊感感染傷口口應(yīng)就地地嚴(yán)格隔隔離,處處置后進(jìn)進(jìn)行嚴(yán)格格終末消消毒,不不得進(jìn)入入治療室室;感染染性敷料料應(yīng)放在在黃色防防滲漏的的污物袋袋內(nèi),由由污物室室統(tǒng)一處處理。8各種種器材物物品標(biāo)簽簽明確,分類(lèi)定定位存放放,定期期檢查、消毒、請(qǐng)領(lǐng)補(bǔ)補(bǔ)充。毒毒、麻、貴重藥藥品加鎖鎖專(zhuān)人保保管。9無(wú)菌菌持物鑷鑷子浸泡泡液(器器械消毒毒液)每每周更換換2次,靜脈導(dǎo)導(dǎo)管酒精精浸泡液液保持775%濃濃度。10.用用過(guò)的器器械、物物品要隨隨時(shí)清理理、清點(diǎn)點(diǎn),按消消毒滅菌菌常規(guī)處處理。門(mén)診(小小)手術(shù)術(shù)室工作作制度1手術(shù)術(shù)室必須須保持整整潔、肅肅靜,禁禁止吸煙煙。凡參參加手術(shù)術(shù)室工作作的人員員必須嚴(yán)

13、嚴(yán)格遵守守消毒無(wú)無(wú)菌規(guī)范范,進(jìn)入入手術(shù)室室的工作作人員、參觀實(shí)實(shí)習(xí)人員員,必須須更換手手術(shù)室專(zhuān)專(zhuān)用的衣衣、帽、鞋、口口罩;服服務(wù)對(duì)象象進(jìn)入手手術(shù)室,一律更更換手術(shù)術(shù)室的拖拖鞋。手手術(shù)室內(nèi)內(nèi)不可大大聲喧嘩嘩和閑談?wù)?、不?zhǔn)準(zhǔn)會(huì)客,與手術(shù)術(shù)無(wú)關(guān)人人員嚴(yán)禁禁入內(nèi);不得攜攜帶與手手術(shù)無(wú)關(guān)關(guān)的物品品進(jìn)入手手術(shù)室。2手術(shù)術(shù)前按手手術(shù)類(lèi)別別準(zhǔn)備各各種器械械及敷料料,查驗(yàn)驗(yàn)手術(shù)包包滅菌在在有效日日期內(nèi)。手術(shù)后后如數(shù)清清點(diǎn),立立即清洗洗干凈,并送消消毒。污污染的器器械和敷敷料,應(yīng)應(yīng)分別進(jìn)進(jìn)行消毒毒處理。3堅(jiān)持持術(shù)前查查對(duì)受術(shù)術(shù)者姓名名、性別別、年齡齡、診斷斷、手術(shù)術(shù)名稱(chēng)、部位等等;術(shù)中中細(xì)致操操作,嚴(yán)嚴(yán)密觀察察受

14、術(shù)者者體征;手術(shù)完完畢后,術(shù)者應(yīng)應(yīng)當(dāng)立即即完成手手術(shù)記錄錄,填寫(xiě)寫(xiě)手術(shù)登登記。對(duì)對(duì)留服務(wù)務(wù)站觀察察的服務(wù)務(wù)對(duì)象,技術(shù)人人員應(yīng)按按規(guī)定定定時(shí)診視視。4人工工流產(chǎn)的的藥品、器械和和物品應(yīng)應(yīng)有專(zhuān)人人負(fù)責(zé)保保管,放放在固定定位置。使用電電動(dòng)吸引引器,必必須先測(cè)測(cè)試負(fù)壓壓,吸宮宮時(shí),負(fù)負(fù)壓應(yīng)維維持在4400mmmHgg 5500mmmHgg。手術(shù)術(shù)操作過(guò)過(guò)程中,要做到到穩(wěn)、準(zhǔn)準(zhǔn)、輕、細(xì)及無(wú)無(wú)菌操作作,遇有有疑難或或意外時(shí)時(shí),立即即停止操操作,請(qǐng)請(qǐng)示上級(jí)級(jí)醫(yī)師或或業(yè)務(wù)站站長(zhǎng)。術(shù)術(shù)后要仔仔細(xì)檢查查吸出的的胚胎及及絨毛組組織是否否完整、是否與與妊娠月月份相符符合,并并及時(shí)檢檢查清理理器械,處理污污物。受受術(shù)者

15、術(shù)術(shù)后需觀觀察半小小時(shí),無(wú)無(wú)異常方方可離站站。5手術(shù)術(shù)中遇有有意外情情況,應(yīng)應(yīng)立即向向上級(jí)醫(yī)醫(yī)師或業(yè)業(yè)務(wù)站長(zhǎng)長(zhǎng)匯報(bào),及時(shí)組組織搶救救,并作作詳細(xì)記記錄。定定期分析析術(shù)后感感染和并并發(fā)癥情情況,采采取有效效措施,最大限限度減少少切口感感染及其其他并發(fā)發(fā)癥。6手術(shù)術(shù)室搶救救設(shè)備、器械及及搶救藥藥品等必必須齊備備,存放放位置應(yīng)應(yīng)符合衛(wèi)衛(wèi)生學(xué)要要求,并并始終處處于備用用狀態(tài)。麻醉及及劇毒藥藥品應(yīng)有有明顯標(biāo)標(biāo)志,專(zhuān)專(zhuān)柜加鎖鎖,專(zhuān)人人管理,使用要要遵醫(yī)囑囑并仔細(xì)細(xì)復(fù)查核核對(duì)。7精密密儀器應(yīng)應(yīng)專(zhuān)人保保管,手手術(shù)包及及器械定定期消毒毒、定點(diǎn)點(diǎn)存放,嚴(yán)禁使使用消毒毒過(guò)期和和未消毒毒的手術(shù)術(shù)包和器器械;手手術(shù)室物

16、物資不得得外借。8認(rèn)真真做好清清潔衛(wèi)生生,定時(shí)時(shí)進(jìn)行空空氣消毒毒,每周周徹底清清理消毒毒1次。住服務(wù)站站手術(shù)室室工作制制度1手術(shù)術(shù)室必須須保持整整潔、肅肅靜,禁禁止吸煙煙。手術(shù)術(shù)進(jìn)行中中,除有有特殊緊緊急情況況,一般般不得接接聽(tīng)電話話或處理理其他事事物。2手術(shù)術(shù)室應(yīng)嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行無(wú)菌技技術(shù)規(guī)范范,無(wú)關(guān)關(guān)人員不不準(zhǔn)入內(nèi)內(nèi)。凡進(jìn)進(jìn)入手術(shù)術(shù)室人員員必須更更換手術(shù)術(shù)室所備備衣褲、鞋帽、口罩,用畢須須放到指指定地點(diǎn)點(diǎn)。室內(nèi)內(nèi)定期消消毒并怍怍空氣和和指皿培培養(yǎng),定定期檢查查消毒液液體濃度度、數(shù)量量,及時(shí)時(shí)補(bǔ)充更更換,保保證消毒毒滅菌效效果。3施行行手術(shù),應(yīng)由負(fù)負(fù)責(zé)醫(yī)師師填寫(xiě)手手術(shù)通知知單,手手術(shù)前11日上午

17、午送交手手術(shù)室(急診手手術(shù)例外外),如如有特殊殊要求,應(yīng)預(yù)先先注明。手術(shù)服服務(wù)對(duì)象象的術(shù)前前局部準(zhǔn)準(zhǔn)備,如如備皮、導(dǎo)尿、備血、術(shù)前用用藥等,根據(jù)醫(yī)醫(yī)囑執(zhí)行行。4接受受術(shù)者和和開(kāi)始手手術(shù)前,要查對(duì)對(duì)受術(shù)者者姓名、性別、床號(hào)、住站號(hào)號(hào)、診斷斷、手術(shù)術(shù)名稱(chēng)及及部位、麻醉方方法和藥藥品等。術(shù)中細(xì)細(xì)致操作作,嚴(yán)密密觀察受受術(shù)者體體征。手手術(shù)完畢畢后,術(shù)術(shù)者應(yīng)當(dāng)當(dāng)立即完完成手術(shù)術(shù)記錄。5無(wú)菌菌手術(shù)與與有菌手手術(shù)應(yīng)分分室進(jìn)行行;如在在同一手手術(shù)室進(jìn)進(jìn)行,要要先作無(wú)無(wú)菌手術(shù)術(shù),后作作有菌手手術(shù)。6手術(shù)術(shù)前后必必須詳細(xì)細(xì)清點(diǎn)手手術(shù)器械械、敷料料等的數(shù)數(shù)目,手手術(shù)后及及時(shí)清掃掃、消毒毒手術(shù)室室,清洗洗干凈被被血液

18、污污染的器器械、手手套與敷敷料。手手術(shù)室各各種搶救救設(shè)備、藥品等等必須齊齊全。手手術(shù)室的的藥品、器械、敷料,均由專(zhuān)專(zhuān)人負(fù)責(zé)責(zé)固定位位置,并并經(jīng)常檢檢查,以以保證手手術(shù)正常常進(jìn)行,未經(jīng)站站長(zhǎng)同意意一律不不準(zhǔn)外借借。7手術(shù)術(shù)包及器器械應(yīng)定定期消毒毒,并標(biāo)標(biāo)明消毒毒滅菌日日期,定定點(diǎn)存放放,嚴(yán)禁禁使用消消毒過(guò)期期和未消消毒的手手術(shù)包及及器械。8手術(shù)術(shù)室內(nèi)麻麻醉藥、劇毒及及消毒藥藥品須有有明顯標(biāo)標(biāo)志,根根據(jù)醫(yī)囑囑仔細(xì)檢檢查后方方可使用用。9手術(shù)術(shù)室工作作人員均均應(yīng)熟悉悉各種物物品存放放地點(diǎn)及及使用方方法,用用后放回回原處。10.手手術(shù)室工工作人員員暫時(shí)離離開(kāi)手術(shù)術(shù)室,如如到藥房房領(lǐng)藥或或取血時(shí)時(shí),必須

19、須更換外外出衣和和鞋。11.值值班人員員應(yīng)堅(jiān)守守崗位,不得擅擅離,隨隨時(shí)準(zhǔn)備備接受急急診手術(shù)術(shù)和搶救救工作。消毒供應(yīng)應(yīng)室工作作制度1消毒毒供應(yīng)室室負(fù)責(zé)站站內(nèi)無(wú)菌菌物品的的供應(yīng),工作人人員應(yīng)熟熟悉掌握握消毒及及滅菌技技術(shù)操作作,掌握握所購(gòu)置置的滅菌菌器說(shuō)明明書(shū),污污染區(qū)、清潔區(qū)區(qū)、無(wú)菌菌區(qū)的人人流、物物流通暢暢,流程程應(yīng)符合合衛(wèi)生學(xué)學(xué)要求,嚴(yán)格遵遵守工作作程序,保證所所供應(yīng)的的滅菌器器材及敷敷料無(wú)菌菌。2例行行供應(yīng)的的器材及及敷料,應(yīng)提前前準(zhǔn)備妥妥善,及及時(shí)供應(yīng)應(yīng)。3各種種器材均均應(yīng)按性性質(zhì)分類(lèi)類(lèi),常規(guī)規(guī)處理、包裝、滅菌和和保管。并建立立“回收、發(fā)出物物品登記記制度”。4用過(guò)過(guò)的器械械等物,應(yīng)先

20、經(jīng)經(jīng)手術(shù)室室初步清清潔處理理,再交交還供應(yīng)應(yīng)室。傳傳染病患患者用過(guò)過(guò)的物品品,應(yīng)由由手術(shù)室室消毒處處理后送送供應(yīng)室室洗滌、處理、包裝、滅菌。5每次次應(yīng)用滅滅菌器前前應(yīng)檢查查安全閥閥門(mén)、氣氣壓表等等重要部部件,發(fā)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題題隨時(shí)檢檢修;每每次高壓壓消毒時(shí)時(shí),敷料料中心和和外表應(yīng)應(yīng)放置滅滅菌效果果檢測(cè)化化學(xué)指示示帶。6各種種滅菌的的物品,放置達(dá)達(dá)2周(夏季11周),雖然未未使用,亦須重重新處理理并滅菌菌。已用用過(guò)的物物品不能能包成原原來(lái)式樣樣,以免免與未用用過(guò)的滅滅菌物品品互相混混淆。7無(wú)菌菌物品存存放室專(zhuān)專(zhuān)放已滅滅菌的各各種器械械、敷料料和診療療包,不不得放置置任何未未消毒物物品。無(wú)無(wú)菌物品品存放

21、室室內(nèi)應(yīng)每每日進(jìn)行行一次常常規(guī)空氣氣消毒。8經(jīng)常常作好各各種器械械的檢查查、保管管、登記記工作,每月大大清點(diǎn)一一次及請(qǐng)請(qǐng)領(lǐng)補(bǔ)充充、報(bào)銷(xiāo)銷(xiāo)一次。9經(jīng)常常備有急急救器材材,并保保持一定定機(jī)動(dòng)數(shù)數(shù)量,保保證隨時(shí)時(shí)供應(yīng)。10.各各工作間間應(yīng)每日日用紫外外線消毒毒一次(如用低低溫等離離子空氣氣消毒器器等應(yīng)確確保消毒毒效果)。11.認(rèn)認(rèn)真把好好質(zhì)量關(guān)關(guān),并按按規(guī)定作作好質(zhì)量量監(jiān)測(cè)。藥具庫(kù)房房管理與與發(fā)放制制度1避孕孕藥具要要專(zhuān)人管管理和發(fā)發(fā)放,建建立避孕孕藥具分分類(lèi)賬、分戶(hù)賬賬和明細(xì)細(xì)賬。每每年擬定定下年避避孕藥具具進(jìn)貨計(jì)計(jì)劃,由由站長(zhǎng)核核定簽字字經(jīng)同級(jí)級(jí)計(jì)劃生生育行政政部門(mén)審審查簽字字后,報(bào)報(bào)上級(jí)藥藥管

22、理部部門(mén)。管管理經(jīng)費(fèi)費(fèi)由財(cái)務(wù)務(wù)人員專(zhuān)專(zhuān)賬管理理,經(jīng)費(fèi)費(fèi)開(kāi)支要要嚴(yán)格按按有關(guān)規(guī)規(guī)定執(zhí)行行。2藥具具要做到到擺放整整齊,標(biāo)標(biāo)簽明顯顯,通風(fēng)風(fēng)防潮。藥具出出庫(kù)堅(jiān)持持“先進(jìn)先先出”和“先檢查查,后發(fā)發(fā)放”的原則則,即檢檢查藥具具的質(zhì)量量、使用用有效期期,保證證發(fā)放質(zhì)質(zhì)量合格格的藥具具;每季季盤(pán)存做做到賬目目相符,進(jìn)貨、發(fā)放在在賬目上上反映。3每次次發(fā)藥時(shí)時(shí)要對(duì)前前次使用用藥具的的效果進(jìn)進(jìn)行隨訪訪,統(tǒng)一一使用避避孕藥具具發(fā)放登登記冊(cè),登記準(zhǔn)準(zhǔn)確及時(shí)時(shí)。4如發(fā)發(fā)現(xiàn)藥具具過(guò)期,藥品出出現(xiàn)變色色、斑點(diǎn)點(diǎn)、粘連連、裂片片、潮解解、破損損,注射射針劑發(fā)發(fā)黃、渾渾濁等現(xiàn)現(xiàn)象,嚴(yán)嚴(yán)禁向下下發(fā)放,及時(shí)送送縣級(jí)藥藥具管理

23、理部門(mén)報(bào)報(bào)損,不不得私自自銷(xiāo)毀。5經(jīng)常常深入基基層,檢檢查并指指導(dǎo)所發(fā)發(fā)放的藥藥具使用用情況,做好效效果監(jiān)測(cè)測(cè)和統(tǒng)計(jì)計(jì)工作;定期培培訓(xùn)基層層藥具人人員,做做好藥具具可能出出現(xiàn)不良良反應(yīng)的的咨詢(xún)工工作。6如服服務(wù)對(duì)象象服用避避孕藥后后出現(xiàn)類(lèi)類(lèi)早孕反反應(yīng)、閉閉經(jīng)、白白帶增多多、乳房房脹痛、陰道出出血等不不良反應(yīng)應(yīng),計(jì)劃劃生育服服務(wù)人員員應(yīng)及早早發(fā)現(xiàn)、及早報(bào)報(bào)告。7使用用藥具一一經(jīng)出現(xiàn)現(xiàn)不良反反應(yīng),應(yīng)應(yīng)立即到到縣級(jí)以以上計(jì)劃劃生育技技術(shù)機(jī)構(gòu)構(gòu)或醫(yī)療療單位進(jìn)進(jìn)行檢查查處理。并詳細(xì)細(xì)記錄病病情,對(duì)對(duì)急癥病病例進(jìn)行行緊急處處理后直直接報(bào)告告上一級(jí)級(jí)藥品不不良反應(yīng)應(yīng)監(jiān)測(cè)中中心( ADRR)。人口學(xué)校校管理制

24、制度1具有有符合“基礎(chǔ)設(shè)設(shè)施建設(shè)設(shè)”配置要要求的教教學(xué)場(chǎng)所所、基本本的教學(xué)學(xué)用具及及具備資資質(zhì)條件件的師資資。2制定定培訓(xùn)規(guī)規(guī)劃和年年度培訓(xùn)訓(xùn)計(jì)劃,使培訓(xùn)訓(xùn)教育有有目標(biāo)、有組織織、有計(jì)計(jì)劃地實(shí)實(shí)施。3建立立健全管管理制度度,加強(qiáng)強(qiáng)師資隊(duì)隊(duì)伍及學(xué)學(xué)員管理理:實(shí)行行師資及及學(xué)員雙雙向注冊(cè)冊(cè)登記制制,對(duì)師師資的教教學(xué)能力力、教學(xué)學(xué)水平、教學(xué)效效果及學(xué)學(xué)員學(xué)習(xí)習(xí)需求、學(xué)習(xí)動(dòng)動(dòng)態(tài)、學(xué)學(xué)習(xí)成績(jī)績(jī)等進(jìn)行行定期考考評(píng),并并根據(jù)情情況進(jìn)行行調(diào)整,確保教教學(xué)質(zhì)量量。4檔案案資料和和設(shè)備管管理:各各種檔案案資料(師資學(xué)學(xué)員登記記冊(cè)、教教學(xué)活動(dòng)動(dòng)及各種種記錄等等),要要定期歸歸檔,由由專(zhuān)人保保管;各各種教學(xué)學(xué)設(shè)備、有

25、關(guān)物物品及圖圖書(shū)資料料等應(yīng)登登記造冊(cè)冊(cè),并由由專(zhuān)人保保管。第二部分分服務(wù)管管理制度度處方(管管理)制制度1執(zhí)業(yè)業(yè)醫(yī)師在在注冊(cè)的的執(zhí)業(yè)范范圍和機(jī)機(jī)構(gòu)內(nèi)有有處方權(quán)權(quán)。經(jīng)注注冊(cè)的執(zhí)執(zhí)業(yè)助理理醫(yī)師開(kāi)開(kāi)具的處處方須經(jīng)經(jīng)所在服服務(wù)機(jī)構(gòu)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)醫(yī)師簽字字或加蓋蓋專(zhuān)用簽簽章后方方有效。經(jīng)注冊(cè)冊(cè)的執(zhí)業(yè)業(yè)助理醫(yī)醫(yī)師在下下一級(jí)服服務(wù)機(jī)構(gòu)構(gòu)執(zhí)業(yè),有處方方權(quán)。試試用期的的醫(yī)師開(kāi)開(kāi)具處方方,須經(jīng)經(jīng)本服務(wù)務(wù)機(jī)構(gòu)有有處方權(quán)權(quán)的執(zhí)業(yè)業(yè)醫(yī)師審審核、并并簽名或或加蓋專(zhuān)專(zhuān)用簽章章后方有有效。應(yīng)應(yīng)將醫(yī)師師簽名留留樣及專(zhuān)專(zhuān)用簽章章備案后后方可開(kāi)開(kāi)具處方方。2處方方須以藍(lán)藍(lán)黑色墨墨水筆、用中文文或拉丁丁文書(shū)寫(xiě)寫(xiě),中文文與拉丁丁文不能能混寫(xiě)

26、。字跡要要清楚,如有修修改,醫(yī)醫(yī)師須在在修改處處簽名。急癥用用藥,應(yīng)應(yīng)在處方方右上角角注明“急”字,要要求藥房房?jī)?yōu)先調(diào)調(diào)配。3處方方各項(xiàng)內(nèi)內(nèi)容應(yīng)填填寫(xiě)完全全,包括括:?jiǎn)挝晃?、科別別、床號(hào)號(hào)、住站站(所)號(hào)、服服務(wù)對(duì)象象姓名、性別、年齡、日期,臨床診診斷、藥藥品名稱(chēng)稱(chēng)、劑型型,規(guī)格格(單位位劑量)、數(shù)量量、用法法,用量量、醫(yī)師師簽名,配方人人簽名,復(fù)核發(fā)發(fā)藥人簽簽名,藥藥價(jià)。處處方應(yīng)寫(xiě)寫(xiě)明服務(wù)務(wù)對(duì)象實(shí)實(shí)足“歲”或“月”。4藥品品及制劑劑名稱(chēng)、使用劑劑量應(yīng)以以新版中中國(guó)藥典典及衛(wèi)生生部頒發(fā)發(fā)的藥品品標(biāo)準(zhǔn)為為準(zhǔn),計(jì)計(jì)劃生育育用藥按按國(guó)家人人口計(jì)生生委及國(guó)國(guó)家有關(guān)關(guān)部門(mén)規(guī)規(guī)定的標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行行??诜幤?/p>

27、與與外用藥藥品不得得同開(kāi)一一張?zhí)幏椒?。每張張?zhí)幏讲徊坏贸^(guò)過(guò)5種藥藥品。5處方方上藥品品數(shù)量一一律用阿阿拉伯?dāng)?shù)數(shù)字書(shū)寫(xiě)寫(xiě)。藥品品用量單單位以克克(g)、毫克克(mgg)、毫毫升(mml)、國(guó)際單單位(IIU)計(jì)計(jì)算;片片劑、丸丸劑、膠膠囊劑以以片、丸丸、粒為為單位,注射劑劑以支、瓶為單單位,并并注明含含量。6有關(guān)關(guān)毒麻精精神藥處處方,按按照國(guó)家家有關(guān)毒毒性藥品品、麻醉醉藥品和和精神藥藥品的管管理規(guī)定定辦理。7處方方一般不不得超過(guò)過(guò)7日用用量;急急診處方方一般不不得超過(guò)過(guò)3日用用量;對(duì)對(duì)某些慢慢性病或或特殊情情況可酌酌情適當(dāng)當(dāng)延長(zhǎng)。處方當(dāng)當(dāng)日有效效,超過(guò)過(guò)期限須須經(jīng)醫(yī)師師更改日日期,重重新簽字字

28、方可調(diào)調(diào)配。醫(yī)醫(yī)師不得得為本人人及其家家屬開(kāi)處處方。8藥房房不得擅擅自修改改處方,如處方方有錯(cuò)誤誤應(yīng)通知知醫(yī)師更更改后配配發(fā)。凡凡處方不不符合規(guī)規(guī)定者藥藥房有權(quán)權(quán)拒絕調(diào)調(diào)配。9藥劑劑師(藥藥劑士)有權(quán)監(jiān)監(jiān)督醫(yī)師師科學(xué)用用藥,合合理用藥藥。10.對(duì)對(duì)違犯規(guī)規(guī)定,亂亂開(kāi)處方方,濫用用藥品的的情況,藥劑科科有權(quán)拒拒絕調(diào)配配,情節(jié)節(jié)嚴(yán)重應(yīng)應(yīng)報(bào)告站站長(zhǎng)、業(yè)業(yè)務(wù)副站站長(zhǎng)或主主管部門(mén)門(mén)檢查處處理。11、一一般處方方保存一一年,毒毒性或精精神藥品品處方保保存二年年,麻醉醉藥處方方保存三三年,到到期登記記備案后后由分管管副站長(zhǎng)長(zhǎng)批準(zhǔn)銷(xiāo)銷(xiāo)毀。醫(yī)囑制度度1醫(yī)囑囑分長(zhǎng)期期醫(yī)囑和和臨時(shí)醫(yī)醫(yī)囑。凡凡是一次次性執(zhí)行行的醫(yī)囑

29、囑為臨時(shí)時(shí)醫(yī)囑,需連續(xù)續(xù)性執(zhí)行的的醫(yī)囑為為長(zhǎng)期醫(yī)醫(yī)囑。2醫(yī)囑囑一般在在上班后后二小時(shí)時(shí)內(nèi)開(kāi)出出(急診診及特殊殊情況隨隨時(shí)開(kāi)出出),要要求內(nèi)容容清楚、準(zhǔn)確,每項(xiàng)醫(yī)醫(yī)囑層次次分明,只能包包含一個(gè)個(gè)內(nèi)容。醫(yī)囑不不準(zhǔn)涂改改,如必必須更改改或撤消消時(shí),系系長(zhǎng)期醫(yī)醫(yī)囑應(yīng)由由醫(yī)師簽簽停止執(zhí)執(zhí)行,系系臨時(shí)醫(yī)醫(yī)囑,應(yīng)應(yīng)用紅筆筆在醫(yī)囑囑上簽“取消”字樣,并在執(zhí)執(zhí)行處簽簽名。3開(kāi)出出、執(zhí)行行或停止止醫(yī)囑,相關(guān)醫(yī)醫(yī)師或護(hù)護(hù)士,均均應(yīng)在醫(yī)醫(yī)囑單的的簽字欄欄內(nèi)簽上上責(zé)任者者的全名名。4醫(yī)師師開(kāi)出醫(yī)醫(yī)囑后,應(yīng)立即即在臨時(shí)時(shí)醫(yī)囑單單上登記記。醫(yī)囑囑要按時(shí)時(shí)執(zhí)行。如因醫(yī)醫(yī)師未在在醫(yī)囑單單上登記記或登記記錯(cuò)誤而而不能按按時(shí)執(zhí)行行

30、醫(yī)囑的的,由醫(yī)醫(yī)師負(fù)責(zé)責(zé),護(hù)士士因查對(duì)對(duì)不嚴(yán)而而不能按按時(shí)執(zhí)行行醫(yī)囑,由護(hù)士士負(fù)責(zé)。5除搶搶救服務(wù)務(wù)對(duì)象或或在手術(shù)術(shù)中,醫(yī)醫(yī)生不得得下口頭頭醫(yī)囑:若須下下達(dá)口頭頭醫(yī)囑,護(hù)士需需復(fù)誦一一遍,經(jīng)經(jīng)查對(duì)藥藥物后執(zhí)執(zhí)行,醫(yī)醫(yī)師要及及時(shí)補(bǔ)記記醫(yī)囑。6嚴(yán)禁禁對(duì)服務(wù)務(wù)對(duì)象未未進(jìn)行診診查而隨隨意開(kāi)出出醫(yī)囑,對(duì)此,護(hù)士應(yīng)應(yīng)拒絕執(zhí)執(zhí)行。7手術(shù)術(shù)后要停停止術(shù)前前醫(yī)囑,重開(kāi)醫(yī)醫(yī)囑,在在術(shù)前醫(yī)醫(yī)囑后畫(huà)畫(huà)一條紅紅線,并并在紅線線下方用用紅筆注注明“術(shù)后醫(yī)醫(yī)囑”。長(zhǎng)期期醫(yī)囑因因開(kāi)出、停止較較多,應(yīng)應(yīng)進(jìn)行重重整?!爸卣t(yī)醫(yī)囑”用紅筆筆書(shū)寫(xiě),并注明明重整醫(yī)醫(yī)囑時(shí)間間和重整整者。8醫(yī)師師無(wú)醫(yī)囑囑時(shí),護(hù)護(hù)士一般般不進(jìn)行行臨床處處理

31、。但但遇搶救救危重服服務(wù)對(duì)象象的緊急急情況時(shí)時(shí),醫(yī)師師不在,護(hù)士可可針對(duì)病病情臨時(shí)時(shí)給予必必要處理理,做好好記錄并并及時(shí)向向經(jīng)治醫(yī)醫(yī)師報(bào)告告。查對(duì)制度度1開(kāi)醫(yī)醫(yī)囑、處處方和進(jìn)進(jìn)行治療療時(shí),應(yīng)應(yīng)查對(duì)姓姓名、性性別、床床號(hào)。2執(zhí)行行醫(yī)囑時(shí)時(shí),要進(jìn)進(jìn)行“三查七七對(duì)”即:擺擺藥前查查;服藥藥、注射射、處置置前查;服藥、注射、處置后后查。對(duì)對(duì)床號(hào)、姓名、藥品、劑量、濃度、時(shí)間、用法。3清點(diǎn)點(diǎn)藥品時(shí)時(shí)和使用用藥品前前,要檢檢查標(biāo)簽簽、失效效期、批批號(hào)、質(zhì)質(zhì)量,不不符合要要求者禁禁止使用用。4給藥藥前,注注意詢(xún)問(wèn)問(wèn)有無(wú)過(guò)過(guò)敏史;注射青青霉素、鏈霉素素、破傷傷風(fēng)抗毒毒素血清清、鹽酸酸普魯卡卡因等藥藥物前,必須

32、按按規(guī)定濃濃度和程程序進(jìn)行行過(guò)敏試試驗(yàn),注注射后嚴(yán)嚴(yán)密觀察察反應(yīng);使用毒毒、麻藥藥時(shí)要反反復(fù)核對(duì)對(duì),靜脈脈給藥要要注意有有無(wú)變質(zhì)質(zhì)、瓶口口松動(dòng)、裂縫;使用多多種藥時(shí)時(shí),要注注意配伍伍禁忌。5輸血血前,須須經(jīng)二人人查對(duì),無(wú)誤后后方可輸輸入;輸輸血時(shí)必必須注意意觀察,保證安安全。6手術(shù)術(shù)前應(yīng)查查對(duì)姓名名、診斷斷、手術(shù)術(shù)部位、術(shù)前用用藥。凡凡進(jìn)行體體腔內(nèi)手手術(shù),必必須在術(shù)術(shù)前和縫縫合前清清點(diǎn)所有有紗布?jí)K塊、縫針針和器械械,嚴(yán)防防遺留在在體內(nèi)。7使用用器械包包時(shí),應(yīng)應(yīng)查對(duì)姓姓名、消消毒日期期、消毒毒指示劑劑是否溶溶解;準(zhǔn)準(zhǔn)備和收收回器械械包時(shí),應(yīng)查對(duì)對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、清潔度度;消毒毒手術(shù)包包時(shí),應(yīng)應(yīng)

33、標(biāo)明消消毒日期期。8檢驗(yàn)驗(yàn)、放射射線、輔輔助診斷斷、理療療等科室室,在檢檢查治療療時(shí)應(yīng)查查對(duì)姓名名、性別別、年齡齡、部位位、檢驗(yàn)驗(yàn)標(biāo)本與與報(bào)告單單是否相相符。值班和交交接班制制度一、值班班醫(yī)師1服務(wù)務(wù)站(所所)每天天應(yīng)有值值班醫(yī)師師,負(fù)責(zé)責(zé)非門(mén)診診時(shí)間和和節(jié)假日日的門(mén)診診、急診診及住服服務(wù)站(所)服服務(wù)對(duì)象象的醫(yī)療療處置。2值班班醫(yī)師應(yīng)應(yīng)24小小時(shí)在崗崗值班,不得擅擅自離崗崗,有特特殊情況況確須離離開(kāi)時(shí),要有人人代班。3值班班醫(yī)師所所進(jìn)行的的醫(yī)療處處置、住住服務(wù)站站人員情情況變化化等有關(guān)關(guān)事項(xiàng),應(yīng)隨時(shí)時(shí)記錄。遇有疑疑難問(wèn)題題或重要要事項(xiàng),應(yīng)及時(shí)時(shí)請(qǐng)示、報(bào)告上上級(jí)。4值班班醫(yī)師和和主管醫(yī)醫(yī)師在上

34、上下班交交接時(shí),應(yīng)將危危重服務(wù)務(wù)對(duì)象、待產(chǎn)婦婦女的情情況記入入交接班班薄,并并進(jìn)行床床頭交接接班。5值班班醫(yī)師應(yīng)應(yīng)在每日日早會(huì)將將住站(所)人人員情況況作重點(diǎn)點(diǎn)交班,對(duì)重點(diǎn)點(diǎn)服務(wù)對(duì)對(duì)象進(jìn)行行床頭交交班。二、值班班護(hù)理人人員1護(hù)理理人員實(shí)實(shí)行244小時(shí)輪輪流值班班,要及及時(shí)、嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行醫(yī)囑,對(duì)服務(wù)務(wù)對(duì)象精精心護(hù)理理,了解解并及時(shí)時(shí)向值班班醫(yī)師報(bào)報(bào)告服務(wù)務(wù)對(duì)象及及受術(shù)者者的病情情變化。2交接接班時(shí),應(yīng)將危危重、術(shù)術(shù)后、待待產(chǎn)和新新住服務(wù)務(wù)站的服服務(wù)對(duì)象象填人交交接班冊(cè)冊(cè)。交接接班時(shí),交接班班者應(yīng)共共同清查查住站(所)人人員總數(shù)數(shù),藥品品(毒、麻、搶搶救藥品品等)、醫(yī)療器器械及病病房物品品應(yīng)當(dāng)面面

35、交清。危重病病人應(yīng)進(jìn)進(jìn)行床頭頭交接。3藥房房、檢驗(yàn)驗(yàn)、放射射線科技技術(shù)人員員、B超超執(zhí)機(jī)人人員,在在非門(mén)診診時(shí)間,做到隨隨叫隨到到。4早會(huì)會(huì)時(shí),由由值班者者重點(diǎn)報(bào)報(bào)告住服服務(wù)站(所)人人員動(dòng)態(tài)態(tài),受術(shù)術(shù)者及服服務(wù)對(duì)象象病情變變化,宣宣讀值班班報(bào)告。病例討論論制度一、臨床床病例(臨床病病理)討討論會(huì)1選擇擇適當(dāng)?shù)牡脑诜?wù)務(wù)站或已已出站(或死亡亡)的病病例舉行行定期或或不定期期的臨床床病例(臨床病病理)討討論會(huì)。危重、疑難病病例必須須適時(shí)進(jìn)進(jìn)行病例例討論。2舉行行臨床病病例(臨臨床病理理)討論論會(huì),事事先必須須做好準(zhǔn)準(zhǔn)備,負(fù)負(fù)責(zé)主治治的科室室應(yīng)將有有關(guān)材料料加以整整理,做做出書(shū)面面摘要,事先發(fā)發(fā)給

36、參加加討論的的人員,做好發(fā)發(fā)言準(zhǔn)備備。3開(kāi)會(huì)會(huì)時(shí)由主主任或主主治醫(yī)師師主持,負(fù)責(zé)介介紹及解解答有關(guān)關(guān)病情、診斷治治療等方方面的問(wèn)問(wèn)題并提提出分析析意見(jiàn)(病歷由由住站醫(yī)醫(yī)師報(bào)告告)。會(huì)會(huì)議結(jié)束束時(shí)由主主持人作作總結(jié)。4臨床床病例(臨床病病理)討討論會(huì)應(yīng)應(yīng)有記錄錄,可以以全部或或摘要?dú)w歸入醫(yī)療療文書(shū)內(nèi)內(nèi)。一、出站站(院、所)病病例討論論會(huì)1各臨臨床科室室應(yīng)定期期(每月月12次)舉行出出站(院院、所)病例討討論會(huì),作為出出院文書(shū)書(shū)歸檔的的最后審審查。2出服服務(wù)站病病例討論論會(huì)可以以分科舉舉行(由由主任主主持)或或分專(zhuān)業(yè)業(yè)組舉行行(由主主治醫(yī)師師主持),經(jīng)管管的住站站醫(yī)師和和實(shí)習(xí)醫(yī)醫(yī)師參加加。3出服服

37、務(wù)站病病例討論論會(huì)對(duì)此此間出服服務(wù)站的的文書(shū)依依次進(jìn)行行審查。內(nèi)容包包括:記記錄內(nèi)容容有無(wú)錯(cuò)錯(cuò)誤或遺遺漏,是是否按規(guī)規(guī)定順序序排列,出站診診斷和處處置結(jié)果果是否正正確,診診療措施施是否存存在不當(dāng)當(dāng)之處,借此吸吸取經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)教訓(xùn)。三、疑難難病例討討論會(huì)疑難病例例討論由由科室主主任或主主治醫(yī)師師主持,有關(guān)人人員參加加,認(rèn)真真進(jìn)行討討論,盡盡早明確確診斷,提出治治療方案案。討論論前應(yīng)將將有關(guān)檢檢查結(jié)果果備齊。四、術(shù)前前病例討討論會(huì)對(duì)重大、疑難及及新開(kāi)展展的手術(shù)術(shù),必須須進(jìn)行術(shù)術(shù)前討論論。由科科主任或或主治醫(yī)醫(yī)師主持持,手術(shù)術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)醫(yī)師、護(hù)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及及有關(guān)人人員參加加。研究究制定出出手術(shù)方方案、

38、術(shù)術(shù)后觀察察事項(xiàng)及及護(hù)理要要求等。討論情情況記入入醫(yī)療文文書(shū)。五、死亡亡病例討討論會(huì)凡死亡病病例,一一般應(yīng)在在死亡后后一周內(nèi)內(nèi)舉行,特殊病病例應(yīng)及及時(shí)討論論。如已已進(jìn)行尸尸檢的病病例,待待尸檢病病理報(bào)告告發(fā)出后后進(jìn)行討討論,但但不應(yīng)遲遲于2周周。由科科主任主主持,醫(yī)醫(yī)護(hù)和有有關(guān)人員員參加。討論情情況記人人醫(yī)療文文書(shū)。搶救制度度1建立立健全搶搶救組織織,制定定并熟悉悉常見(jiàn)急急癥(如如各種手手術(shù)意外外)搶救救預(yù)案,設(shè)立專(zhuān)專(zhuān)用搶救救室。必必要時(shí),可規(guī)定定搶救中中呼號(hào),參加搶搶救人員員在聽(tīng)到到呼號(hào)應(yīng)應(yīng)立即奔奔赴搶救救室,參參加搶救救工作。2凡遇遇搶救,應(yīng)先由由在場(chǎng)職職務(wù)最高高的醫(yī)師師、護(hù)師師等組織織搶

39、救工工作,并并立即報(bào)報(bào)告服務(wù)務(wù)站(所所)長(zhǎng)和和有關(guān)部部門(mén),迅迅速組織織有關(guān)人人員參加加搶救工工作。有有困難應(yīng)應(yīng)迅速請(qǐng)請(qǐng)示上級(jí)級(jí)醫(yī)師或或請(qǐng)求服服務(wù)站外外其他醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)支援,做好會(huì)會(huì)診記錄錄。3在搶搶救工作作中要統(tǒng)統(tǒng)一組織織、統(tǒng)一一指揮;各有關(guān)關(guān)科室和和人員要要密切配配合、全全力以赴赴,嚴(yán)格格執(zhí)行技技術(shù)操作作常規(guī)及及查對(duì)制制度,確確保搶救救準(zhǔn)確無(wú)無(wú)誤。按按護(hù)理級(jí)級(jí)別定時(shí)時(shí)測(cè)量血血壓、脈脈搏、呼呼吸等,隨時(shí)記記錄病情情及處理理經(jīng)過(guò),認(rèn)真仔仔細(xì)地做做好交接接班工作作。4搶救救藥品、器械須須專(zhuān)人管管理、定定位存放放、定期期檢查,不得隨隨意挪動(dòng)動(dòng)和外借借,用后后及時(shí)清清理、消消毒;消消耗部分分應(yīng)及時(shí)時(shí)補(bǔ)

40、充、維修更更新,保保持良好好的備用用狀態(tài)。5凡經(jīng)經(jīng)搶救的的患者,應(yīng)有詳詳細(xì)的病病案及搶搶救記錄錄。每次次搶救過(guò)過(guò)后,要要組織技技術(shù)服務(wù)務(wù)人員進(jìn)進(jìn)行總結(jié)結(jié)討論,提高應(yīng)應(yīng)急能力力和搶救救水平,改進(jìn)服服務(wù)質(zhì)量量。計(jì)劃生育育高危手手術(shù)管理理制度一、高危危手術(shù)范范圍1年齡齡20歲歲或50歲歲。2半年年內(nèi)有終終止妊娠娠或1年年內(nèi)有22次人工工流產(chǎn)史史,或總總計(jì)3次次以上人人工流產(chǎn)產(chǎn)史。3剖宮宮產(chǎn)術(shù)后后1年內(nèi)內(nèi),哺乳乳期或長(zhǎng)長(zhǎng)期服用用甾體避避孕藥及及帶節(jié)育育器妊娠娠。4生殖殖道畸形形或合并并盆腔腫腫物。5子宮宮位置高高度傾屈屈或?qū)m頸頸暴露困困難。6既往往妊娠有有胎盤(pán)粘粘連出血血史。7子宮宮穿孔史史或陰道道宮

41、頸穿穿破史。8脊柱柱、下肢肢、骨盆盆病變截截石位困困難。9并發(fā)發(fā)內(nèi)科嚴(yán)嚴(yán)重器質(zhì)質(zhì)性疾病病或出血血性疾病病。10.宮宮角妊娠娠、宮頸頸妊娠、子宮峽峽部妊娠娠、胚胎胎著床于于剖宮產(chǎn)產(chǎn)瘢痕處處。11.宮宮內(nèi)節(jié)育育器嵌頓頓、斷裂裂、變形形、異位位或絕經(jīng)經(jīng)1年以以上者。12.稽稽留流產(chǎn)產(chǎn)、可疑疑異位妊妊娠、可可疑滋養(yǎng)養(yǎng)層細(xì)胞胞疾病。二、高危危手術(shù)管管理高危手術(shù)術(shù)管理是是對(duì)有高高危因素素者的特特殊管理理,對(duì)有有高危因因素者給給予最好好的計(jì)劃劃生育手手術(shù)服務(wù)務(wù)。1門(mén)診診高危篩篩查,文文書(shū)標(biāo)上上高危標(biāo)標(biāo)志,填填寫(xiě)高危危因素。2術(shù)前前向家屬屬說(shuō)明手手術(shù)難度度及后果果,消除除受術(shù)者者顧慮,并簽寫(xiě)寫(xiě)知情同同意書(shū)。3

42、作為為重點(diǎn)手手術(shù),安安排充足足手術(shù)時(shí)時(shí)間。4必須須由有經(jīng)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)醫(yī)師承擔(dān)擔(dān)手術(shù)。5充分分考慮手手術(shù)的困困難,必必要時(shí)進(jìn)進(jìn)行術(shù)前前會(huì)診討討論,采采取預(yù)防防措施。6術(shù)后后觀察22小時(shí)以以上,檢檢查無(wú)異異常方可可離站。7術(shù)后后向受術(shù)術(shù)者宣傳傳避孕知知情選擇擇知識(shí),指導(dǎo)落落實(shí)節(jié)育育措施。8疑難難高危手手術(shù)應(yīng)在在二級(jí)以以上醫(yī)療療機(jī)構(gòu),婦幼保保健機(jī)構(gòu)構(gòu)、計(jì)劃劃生育技技術(shù)服務(wù)務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)進(jìn)行,必必要時(shí)住住院手術(shù)術(shù)。9術(shù)后后觀察22小時(shí),檢查無(wú)無(wú)異常方方可離去去。10.術(shù)術(shù)后落實(shí)實(shí)節(jié)育措措施。雙向轉(zhuǎn)診診制度一、轉(zhuǎn)出出制度1因限限于技術(shù)術(shù)和設(shè)備備條件,對(duì)不能能診治的的服務(wù)對(duì)對(duì)象,由由科室內(nèi)內(nèi)討論或或主任提提出,報(bào)報(bào)

43、請(qǐng)服務(wù)務(wù)站站長(zhǎng)長(zhǎng)批準(zhǔn)并并登記,方能轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)診。2服務(wù)務(wù)對(duì)象轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)診,應(yīng)應(yīng)由經(jīng)治治醫(yī)生填填寫(xiě)“轉(zhuǎn)診介介紹單”及“病情摘摘要”,摘要要應(yīng)包括括:一般般項(xiàng)目,入站時(shí)時(shí)情況,檢查診診斷及處處理經(jīng)過(guò)過(guò),最后后診斷及及轉(zhuǎn)診原原因,服服務(wù)對(duì)象象當(dāng)前情情況及注注意事項(xiàng)項(xiàng)。其他他事宜應(yīng)應(yīng)按出站站服務(wù)對(duì)對(duì)象處理理。3危重重病員除除填寫(xiě)病病情摘要要外,須須有醫(yī)護(hù)護(hù)人員護(hù)護(hù)送,以以保證病病員途中中安全,并及時(shí)時(shí)向轉(zhuǎn)入入服務(wù)站站(醫(yī)院院)介紹紹病情。二、轉(zhuǎn)入入制度1基層層服務(wù)站站因技術(shù)術(shù)或條件件受限需需轉(zhuǎn)入的的服務(wù)對(duì)對(duì)象(或或重危服服務(wù)對(duì)象象),應(yīng)應(yīng)盡一切切努力,及時(shí)明明確診斷斷,給予予正確的的處置;對(duì)轉(zhuǎn)入入的重危危服務(wù)對(duì)對(duì)

44、象,應(yīng)應(yīng)爭(zhēng)分奪奪秒的進(jìn)進(jìn)行搶救救,并及及時(shí)接受受服務(wù)對(duì)對(duì)象住站站治療。2轉(zhuǎn)出出醫(yī)院或或服務(wù)站站須將填填寫(xiě)的“轉(zhuǎn)診介介紹單”和病情情摘要隨隨轉(zhuǎn)入服服務(wù)對(duì)象象一并帶帶來(lái),危危重服務(wù)務(wù)對(duì)象除除有病情情摘要外外,須有有醫(yī)護(hù)人人員護(hù)送送,以保保證服務(wù)務(wù)對(duì)象途途中安全全。手術(shù)室消消毒隔離離制度1手術(shù)術(shù)室人員員必須定定期接受受消毒滅滅菌技術(shù)術(shù)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行消毒毒滅菌標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)嚴(yán)格遵守守?zé)o菌操操作規(guī)程程。2手術(shù)術(shù)室內(nèi)應(yīng)應(yīng)定期通通風(fēng),每每天術(shù)前前和術(shù)后后均應(yīng)進(jìn)進(jìn)行平面面和地面面消毒(5000mg/L有效效氯),保持清清潔。3手術(shù)術(shù)前用紫紫外線燈燈(300W110m22和1.5m高高)(或或低溫等等離子空空氣消

45、毒毒器)進(jìn)進(jìn)行空氣氣消毒112小時(shí)時(shí)(1. 5WWm22),消消毒照射射時(shí)間、培養(yǎng)結(jié)結(jié)果應(yīng)分分別進(jìn)行行登記。(300W紫外外線燈累累計(jì)使用用不超過(guò)過(guò)10000小時(shí)時(shí))。每每季由縣縣級(jí)疾控控中心做做一次細(xì)細(xì)菌培養(yǎng)養(yǎng)和空氣氣、手術(shù)術(shù)包、術(shù)術(shù)者刷手手后抽樣樣檢測(cè)。4手術(shù)術(shù)包滅菌菌時(shí)必須須內(nèi)置指指示劑,指示劑劑未達(dá)消消毒標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)的手術(shù)術(shù)包不得得使用。5無(wú)菌菌物品必必須存放放在無(wú)菌菌柜或無(wú)無(wú)菌容器器內(nèi)。未未經(jīng)消毒毒的物品品不可觸觸及無(wú)菌菌物品或或跨越無(wú)無(wú)菌區(qū)。保持器器械臺(tái)整整潔,持持物罐(干罐)應(yīng)4小小時(shí)更換換一次。各種容容器、敷敷料均有有明確、正規(guī)的的標(biāo)志及及滅菌日日期,每每日擦拭拭,每周周消毒、更換1

46、12次次。6使用用無(wú)菌手手術(shù)包時(shí)時(shí)應(yīng)查對(duì)對(duì)名稱(chēng)、滅菌日日期及指指示劑,指示劑劑未達(dá)標(biāo)標(biāo)或消毒毒過(guò)期等等不符合合無(wú)菌標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)嚴(yán)禁使用用。7受術(shù)術(shù)者應(yīng)按按手術(shù)室室人員的的要求更更換拖鞋鞋、隔離離衣進(jìn)入入手術(shù)室室接受手手術(shù);手手術(shù)人員員應(yīng)按無(wú)無(wú)菌手術(shù)術(shù)規(guī)范進(jìn)進(jìn)行刷手手,穿手手術(shù)衣和和手術(shù)操操作。8對(duì)受受污染的的物品和和地面可可用l0000mmg/LL20000mgg/L有有效氯浸浸泡、擦擦拭處理理后清洗洗,對(duì)墻墻壁可灑灑消毒液液后清洗洗。感染控制制管理制制度1認(rèn)真真學(xué)習(xí)并并貫徹落落實(shí)醫(yī)醫(yī)院感染染管理規(guī)規(guī)范,認(rèn)真執(zhí)執(zhí)行各項(xiàng)項(xiàng)無(wú)菌操操作的規(guī)規(guī)定。22手術(shù)術(shù)室、治治療室、檢查室室、化驗(yàn)驗(yàn)室應(yīng)每每日用紫紫

47、外線照照射一小小時(shí),每每周空氣氣熏蒸消消毒一次次,每季季空氣培培養(yǎng)一次次。3無(wú)菌菌物品與與非無(wú)菌菌物品嚴(yán)嚴(yán)格分開(kāi)開(kāi),定點(diǎn)點(diǎn)放置,有標(biāo)識(shí)識(shí)牌標(biāo)明明消毒時(shí)時(shí)間,定定期檢查查。檢查查報(bào)告單單一律經(jīng)經(jīng)過(guò)微波波消毒后后方可下下發(fā)。禁禁止使用用超過(guò)規(guī)規(guī)定時(shí)間間(夏季季為一周周;冬季季為兩周周)或潮潮濕的手手術(shù)包,對(duì)超過(guò)過(guò)規(guī)定時(shí)時(shí)間或潮潮濕的手手術(shù)包應(yīng)應(yīng)重新消消毒。4連續(xù)續(xù)使用的的氧氣濕濕化瓶、霧化器器、呼吸吸機(jī)的管管道等器器材,必必須每日日消毒,用畢終終末消毒毒,干燥燥保存。5技術(shù)術(shù)服務(wù)人人員要按按照相關(guān)關(guān)規(guī)范要要求進(jìn)行行無(wú)菌操操作,實(shí)實(shí)施治療療或換藥藥處置等等后,必必須用肥肥皂及流流動(dòng)水洗洗手后方方可處

48、理理下一個(gè)個(gè)服務(wù)對(duì)對(duì)象。6各種種注射、穿刺要要嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行一人人一針、一管、一巾,一用一一消毒,一次性性醫(yī)療用用品用后后應(yīng)嚴(yán)格格按規(guī)定定管理。7污染染敷料、物品應(yīng)應(yīng)經(jīng)消毒毒液浸泡泡后放入入醫(yī)療廢廢物專(zhuān)用用黃色袋袋中以及及有破傷傷風(fēng)桿菌菌、綠膿膿桿菌、氣性壞壞疽及一一切烈性性傳染病病病員使使用過(guò)的的敷料等等必須送送交污物物處理室室,統(tǒng)一一處理。乙肝表表面抗原原陽(yáng)性病病員用過(guò)過(guò)的物品品要嚴(yán)格格按照規(guī)規(guī)定的消消毒滅菌菌措施處處理。8各種種衛(wèi)生用用具、布布類(lèi)、拖拖把應(yīng)固固定并有有明顯標(biāo)標(biāo)志,不不得交叉叉混用。隨訪工作作制度隨訪分為為定期隨隨訪和經(jīng)經(jīng)常性隨隨訪。一、目的的幫助服務(wù)務(wù)對(duì)象鞏鞏固已有有的避孕孕

49、節(jié)育方方面的科科學(xué)知識(shí)識(shí),及時(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)和和處理避避孕方法法的副作作用和并并發(fā)癥,減輕服服務(wù)對(duì)象象的痛苦苦和促進(jìn)進(jìn)康復(fù),減少或或防止避避孕失敗敗,提高高避孕方方法的有有效率和和續(xù)用率率。二、定期期隨訪1對(duì)象象、時(shí)間間:原則則上實(shí)行行輸卵管管絕育、輸精管管絕育、放置宮宮內(nèi)節(jié)育育器、放放置皮下下埋植劑劑者,術(shù)術(shù)后1個(gè)個(gè)月內(nèi);人工流流產(chǎn)術(shù)后后1周內(nèi)內(nèi);藥物物流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)術(shù)后2周周內(nèi);產(chǎn)產(chǎn)后422天;進(jìn)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)業(yè)隨訪11次。如如施術(shù)服服務(wù)人員員根據(jù)手手術(shù)情況況約定首首次隨訪訪時(shí)間,則按照照約定時(shí)時(shí)間進(jìn)行行首次隨隨訪。2內(nèi)容容:檢查查手術(shù)創(chuàng)創(chuàng)口是否否有滲血血、血腫腫或感染染,有無(wú)無(wú)發(fā)熱及及異常陰陰道流血血等

50、。3人員員:由服服務(wù)技術(shù)術(shù)人員隨隨訪,做做好隨訪訪登記并并妥善保保管資料料。三、經(jīng)常常性隨訪訪1對(duì)象象、時(shí)間間:放置置官內(nèi)節(jié)節(jié)育器者者,在術(shù)術(shù)后3個(gè)個(gè)月、半半年進(jìn)行行隨訪;輸卵管管絕育、輸精管管絕育、放置皮皮下埋植植劑者,在術(shù)后后半年進(jìn)進(jìn)行隨訪訪;以后后隨訪可可結(jié)合查查環(huán)查孕孕進(jìn)行。對(duì)使用用藥具進(jìn)進(jìn)行避孕孕者,在在使用或或更換后后第1個(gè)個(gè)月,平平時(shí)可結(jié)結(jié)合查環(huán)環(huán)查孕進(jìn)進(jìn)行隨訪訪。2內(nèi)容容:服務(wù)對(duì)對(duì)象對(duì)所所采用的的避孕方方法及其其注意事事項(xiàng)是否否認(rèn)識(shí)和和理解,并及時(shí)時(shí)加以指指導(dǎo);了解服服務(wù)對(duì)象象對(duì)所采采取的避避孕措施施存在的的顧慮或或問(wèn)題,及時(shí)、正確、科學(xué)、通俗易易懂地做做出解釋釋或解答答;對(duì)象

51、所所采取避避孕方法法是否適適宜,有有否出現(xiàn)現(xiàn)不良反反應(yīng)。3人員員:結(jié)合合查環(huán)查查孕進(jìn)行行的經(jīng)常常性隨訪訪由技術(shù)術(shù)服務(wù)人人員進(jìn)行行,村(居)計(jì)計(jì)生專(zhuān)干干可協(xié)助助進(jìn)行相相關(guān)訪視視,做好好隨訪記記錄并妥妥善保管管。診療儀器器設(shè)備管管理制度度1建立立診療儀儀器設(shè)備備檔案和和固定資資產(chǎn)登記記冊(cè),每每季進(jìn)行行一次清清點(diǎn);診診療儀器器設(shè)備的的原始資資料應(yīng)集集中統(tǒng)一一、妥善善保管。2各有有關(guān)操作作人員要要熟悉儀儀器的性性能,、操作注注意事項(xiàng)項(xiàng)及其保保養(yǎng),嚴(yán)嚴(yán)格按標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化操操作規(guī)程程進(jìn)行,操作完完畢后應(yīng)應(yīng)對(duì)儀器器進(jìn)行檢檢查,無(wú)無(wú)異常情情況后將將儀器復(fù)復(fù)位,清清潔臺(tái)面面,并認(rèn)認(rèn)真填寫(xiě)寫(xiě)診療儀儀器使用用登記。3愛(ài)護(hù)

52、護(hù)診療儀儀器設(shè)備備,定期期檢查、校正,按規(guī)定定保養(yǎng),填寫(xiě)保保養(yǎng)記錄錄;精密密儀器專(zhuān)專(zhuān)人管理理;診療療儀器設(shè)設(shè)備損壞壞要立即即報(bào)告科科室負(fù)責(zé)責(zé)人,說(shuō)說(shuō)明情況況,由負(fù)負(fù)責(zé)人向向站長(zhǎng)報(bào)報(bào)告,酌酌情處理理。4遇診診療儀器器設(shè)備發(fā)發(fā)生故障障或損壞壞要及時(shí)時(shí)匯報(bào),進(jìn)行維維修;不不能排除除故障或或需打開(kāi)開(kāi)設(shè)備進(jìn)進(jìn)行保養(yǎng)養(yǎng)時(shí),立立即報(bào)告告負(fù)責(zé)人人,聯(lián)系系供貨方方或供方方委托的的專(zhuān)業(yè)人人員維修修或保養(yǎng)養(yǎng);記錄錄維修情情況。5儀器器設(shè)備室室應(yīng)保持持整潔,儀器設(shè)設(shè)備位置置要固定定,不得得隨意挪挪動(dòng),未未經(jīng)允許許不得轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)借其他他科室或或個(gè)人。精密儀儀器注意意防震。6入室室操作,必須按按規(guī)定要要求著衣衣、帽、鞋、手手套

53、等;儀器設(shè)設(shè)備處于于工作狀狀態(tài)時(shí),操作人人員不準(zhǔn)準(zhǔn)擅自離離開(kāi)。7注意意安全,防止事事故,入入室后和和離室前前均應(yīng)進(jìn)進(jìn)行一次次全面檢檢查,發(fā)發(fā)現(xiàn)異常常情況,立即向向負(fù)責(zé)人人報(bào)告,離室前前關(guān)閉電電源、水水源開(kāi)關(guān)關(guān),關(guān)好好門(mén)窗。8儀器器設(shè)備室室不得存存放易燃燃、易爆爆、易揮揮發(fā)、強(qiáng)強(qiáng)氧化、強(qiáng)酸堿堿、腐蝕蝕性的試試劑以及及其他無(wú)無(wú)關(guān)的物物品。9驗(yàn)收收人員對(duì)對(duì)新購(gòu)入入器械的的注冊(cè)證證書(shū)、合合格證、生產(chǎn)日日期、臺(tái)臺(tái)號(hào)編號(hào)號(hào)、數(shù)量量、規(guī)格格、質(zhì)量量等逐一一進(jìn)行驗(yàn)驗(yàn)收,一一旦發(fā)現(xiàn)現(xiàn)數(shù)量不不符、質(zhì)質(zhì)量不合合格等情情況,及及時(shí)退還還。10.儀儀器設(shè)備備的質(zhì)量量檢測(cè),按技術(shù)術(shù)質(zhì)量監(jiān)監(jiān)督有關(guān)關(guān)規(guī)定進(jìn)進(jìn)行。器器械使用用

54、過(guò)程中中,如發(fā)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量量問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)時(shí)向采購(gòu)購(gòu)部門(mén)反反饋,并并報(bào)告站站長(zhǎng),對(duì)對(duì)所購(gòu)?fù)?lèi)產(chǎn)品品進(jìn)行復(fù)復(fù)檢;嚴(yán)嚴(yán)禁使用用過(guò)期、失效、淘汰的的器械。11.無(wú)無(wú)關(guān)人員員未經(jīng)準(zhǔn)準(zhǔn)許不得得進(jìn)入儀儀器設(shè)備備室。藥品使用用管理制制度1購(gòu)人人藥品,入庫(kù)前前采購(gòu)人人員填寫(xiě)寫(xiě)采購(gòu)入入庫(kù)單,經(jīng)保管管員驗(yàn)收收入庫(kù)。2驗(yàn)收收人員對(duì)對(duì)新人藥藥品的注注冊(cè)證書(shū)書(shū)、合格格證明、生產(chǎn)日日期、數(shù)數(shù)量、規(guī)規(guī)格、質(zhì)質(zhì)量等逐逐一進(jìn)行行驗(yàn)收,一旦發(fā)發(fā)現(xiàn)數(shù)量量不符、質(zhì)量不不合格等等情況,及時(shí)退退還。3藥品品驗(yàn)收合合格,由由采購(gòu)員員和保管管員簽字字后入庫(kù)庫(kù);藥庫(kù)庫(kù)及相應(yīng)應(yīng)科室,應(yīng)根據(jù)據(jù)藥品的的不同種種類(lèi)、性性質(zhì)分類(lèi)類(lèi)保管,編號(hào)入入賬,做做到賬

55、目目和藥品品相符;定期清清倉(cāng)、盤(pán)盤(pán)點(diǎn),做做好記錄錄;過(guò)期期藥品下下柜單獨(dú)獨(dú)存放并并予標(biāo)識(shí)識(shí)。4藥品品出庫(kù),保管員員應(yīng)依據(jù)據(jù)申領(lǐng)憑憑證,對(duì)對(duì)藥品的的規(guī)格、數(shù)量、有效期期等進(jìn)行行查對(duì)后后發(fā)放,保管員員和請(qǐng)領(lǐng)領(lǐng)人員共共同在出出庫(kù)憑證證上簽字字。5藥品品使用過(guò)過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)問(wèn)題,應(yīng)應(yīng)及時(shí)向向采購(gòu)部部門(mén)反饋饋,并報(bào)報(bào)告站長(zhǎng)長(zhǎng),對(duì)所所購(gòu)?fù)?lèi)類(lèi)產(chǎn)品進(jìn)進(jìn)行復(fù)檢檢;嚴(yán)禁禁使用過(guò)過(guò)期、失失效、淘淘汰的藥藥品。藥品器械械采購(gòu)管管理制度度1藥品品及器械械設(shè)備的的采購(gòu),嚴(yán)格按按財(cái)政部部門(mén)統(tǒng)一一規(guī)定,進(jìn)行“政府采采購(gòu)”。對(duì)非非統(tǒng)一采采購(gòu)的部部分,采采購(gòu)人員員應(yīng)從符符合國(guó)家家資質(zhì)、證照齊齊全的醫(yī)醫(yī)療藥品品、器械械生

56、產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企企業(yè)采購(gòu)購(gòu)。2相關(guān)關(guān)科室定定期向采采購(gòu)部門(mén)門(mén)反饋藥藥品器械械使用情情況,合合理制定定藥品器器械使用用計(jì)劃;采購(gòu)部部門(mén)綜合合各科室室計(jì)劃,編制采采購(gòu)計(jì)劃劃,提出出采購(gòu)方方案并進(jìn)進(jìn)行適宜宜性和可可行性論論證,經(jīng)經(jīng)批準(zhǔn)后后方可實(shí)實(shí)施。3采購(gòu)購(gòu)時(shí)堅(jiān)持持“公開(kāi)、公正、公平”原則,盡量采采取招標(biāo)標(biāo)統(tǒng)一采采購(gòu)形式式,確定定采購(gòu)供供方產(chǎn)品品后,應(yīng)應(yīng)及時(shí)與與之簽定定充分體體現(xiàn)保護(hù)護(hù)服務(wù)機(jī)機(jī)構(gòu)利益益的采購(gòu)購(gòu)合同,并嚴(yán)格格按照合合同采購(gòu)購(gòu)。4必須須建立并并執(zhí)行進(jìn)進(jìn)貨、檢檢查、驗(yàn)驗(yàn)收制度度,驗(yàn)收收者與采采購(gòu)者分分離,應(yīng)應(yīng)由主管管部門(mén)和和有關(guān)人人員組成成。驗(yàn)收收原則上上由使用用部門(mén)、使用者者和供方方代表共共同

57、組成成進(jìn)行驗(yàn)驗(yàn)收。5驗(yàn)收收的內(nèi)容容包括采采購(gòu)計(jì)劃劃、產(chǎn)品品合格證證、生產(chǎn)產(chǎn)和有效效期、包包裝、數(shù)數(shù)量、規(guī)規(guī)格、標(biāo)標(biāo)識(shí)、產(chǎn)產(chǎn)品說(shuō)明明書(shū)、發(fā)發(fā)票等。大型儀儀器設(shè)備備應(yīng)由供供方負(fù)責(zé)責(zé)安裝調(diào)調(diào)試并對(duì)對(duì)使用者者進(jìn)行培培訓(xùn)。6驗(yàn)收收現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)應(yīng)有現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)記錄并并有驗(yàn)收收人、采采購(gòu)人員員及庫(kù)房房保管人人員的簽簽字。7積極極配合食食品藥品品監(jiān)督管管理部門(mén)門(mén)的監(jiān)督督檢查工工作。一次性使使用無(wú)菌菌醫(yī)療用用品管理理制度1服務(wù)務(wù)站所用用的一次次性使用用無(wú)菌醫(yī)醫(yī)療用品品必須由由設(shè)備采采購(gòu)部門(mén)門(mén)統(tǒng)一集集中采購(gòu)購(gòu),使用用科室不不得自行行購(gòu)入。2服務(wù)務(wù)站采購(gòu)購(gòu)一次性性使用無(wú)無(wú)菌醫(yī)療療用品,必須從從具有省省級(jí)以上上藥品監(jiān)監(jiān)督管理理部

58、門(mén)頒頒發(fā)的醫(yī)療器器械生產(chǎn)產(chǎn)企業(yè)許許可證、醫(yī)醫(yī)療機(jī)械械經(jīng)營(yíng)企企業(yè)許可可證的的企業(yè)購(gòu)購(gòu)進(jìn)具備備醫(yī)療療器械產(chǎn)產(chǎn)品注冊(cè)冊(cè)證的的合格產(chǎn)產(chǎn)品。3采購(gòu)購(gòu)部門(mén)必必須進(jìn)行行質(zhì)量驗(yàn)驗(yàn)收,訂訂貨合同同、發(fā)貨貨地點(diǎn)及及貨款匯匯寄賬號(hào)號(hào)應(yīng)與生生產(chǎn)企業(yè)業(yè)經(jīng)營(yíng)營(yíng)企業(yè)相相一致,并查驗(yàn)驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)產(chǎn)品的檢檢驗(yàn)合格格證、生生產(chǎn)日期期、消毒毒或滅菌菌日期及及產(chǎn)品標(biāo)標(biāo)識(shí)和失失效期等等,進(jìn)口口的一次次性導(dǎo)管管等無(wú)菌菌醫(yī)療用用品應(yīng)具具滅菌日日期和失失效期等等中文標(biāo)標(biāo)識(shí)。4服務(wù)務(wù)站內(nèi)保保管部門(mén)門(mén)專(zhuān)人負(fù)負(fù)責(zé)建立立登記賬賬冊(cè),記記錄每次次訂貨與與到貨的的時(shí)間、生產(chǎn)廠廠家、供供貨單位位、產(chǎn)品品名稱(chēng)、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批批號(hào)、消消毒或滅滅菌

59、日期期、失效效期、出出廠日期期、衛(wèi)生生許可證證號(hào)、供供需雙方方經(jīng)辦人人姓名等等。對(duì)“三無(wú)”一次性性用品拒拒絕簽收收。5-次次性使用用無(wú)菌醫(yī)醫(yī)療用品品存放于于陰涼干干燥、通通風(fēng)良好好的物架架上,距距地面20ccm,距距墻壁5cmm,距天天花板50ccm,不不得將包包裝破損損、失效效、霉變變的產(chǎn)品品發(fā)放至至使用科科室。一一次性使使用無(wú)菌菌醫(yī)療用用品,拆拆除外包包裝后,方可移移人無(wú)菌菌物品存存放間。6科室室使用前前應(yīng)檢查查小包裝裝有無(wú)破破損、失失效、產(chǎn)產(chǎn)品有無(wú)無(wú)不潔凈凈等。7使用用時(shí)若發(fā)發(fā)生熱原原反應(yīng)、感染或或其他異異常情況況時(shí),必必須及時(shí)時(shí)留取樣樣本送檢檢,按規(guī)規(guī)定詳細(xì)細(xì)記錄,報(bào)告服服務(wù)站相相關(guān)科

60、室室或負(fù)責(zé)責(zé)人及站站長(zhǎng)。8發(fā)現(xiàn)現(xiàn)不合格格產(chǎn)品或或質(zhì)量可可疑產(chǎn)品品時(shí),應(yīng)應(yīng)立即停停止使用用并封存存,及時(shí)時(shí)報(bào)告所所在地食食品藥品品監(jiān)督管管理部門(mén)門(mén),不得得擅自處處理。9使用用一次性性無(wú)菌醫(yī)醫(yī)療用品品,按規(guī)規(guī)定銷(xiāo)毀毀,進(jìn)行行無(wú)害化化處理,作好記記錄,禁禁止重復(fù)復(fù)使用和和回流市市場(chǎng)。醫(yī)療廢物物處理制制度1計(jì)劃劃生育技技術(shù)服務(wù)務(wù)機(jī)構(gòu)的的醫(yī)療廢廢棄物處處理必須須遵守環(huán)環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)要求,并嚴(yán)格格執(zhí)行醫(yī)療廢廢物管理理?xiàng)l例。生活活垃圾按按城市垃垃圾處理理原則進(jìn)進(jìn)行處理理。2醫(yī)療療污物的的處理采采取分類(lèi)類(lèi)收集原原則,盡盡量減少少有害有有毒廢棄棄物和帶帶傳染性性廢棄物物的數(shù)量量,有利利廢棄物物的回收收利用和和處理。

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