1、CB18 單 元 工 程 施 工 質(zhì) 量 報(bào) 驗(yàn) 單（施工新淼 質(zhì)報(bào) 001 號(hào)） 工程名稱：特克斯縣庫(kù)克鐵列克東岸總干渠（一標(biāo)段） 合同編號(hào)：致：伊犁州智誠(chéng)工程咨詢有限公司人行道鋪設(shè)、欄桿安裝單元工程（編碼（A 1 3 1 ）已按合同要求完成 施工，經(jīng)我方自檢合格，報(bào)請(qǐng)貴方核驗(yàn)。承包人：新疆新淼建設(shè)工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理：日期：年 月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見(jiàn)同意進(jìn)行驗(yàn)收同意進(jìn)行驗(yàn)收，但應(yīng)完善以下工作（見(jiàn)附表）經(jīng)檢查存在以下問(wèn)題，待處理后重新報(bào)驗(yàn)不具備驗(yàn)收條件，待完成后重新報(bào)驗(yàn)監(jiān)理機(jī)構(gòu)：伊犁州智誠(chéng)工程咨詢有限公司簽收人：日期：年月日說(shuō)明：1、本表一式三份，由承包人填寫(xiě)，經(jīng)審核后監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存一份，返回承包人

2、二份。伊犁州智誠(chéng)工程咨詢有限公司監(jiān)理部制地質(zhì)評(píng)表 16.14 人行道鋪設(shè)、欄桿安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程 名稱編號(hào)東岸總干渠明渠渠道防滲工程（一標(biāo)段）檢驗(yàn)日期年 月日年 月日分部工程 名稱編號(hào)明渠防滲工程（0+626.5）施工單 位名稱新疆新淼建設(shè)工程有限公司單元工程 名稱編號(hào)人行道鋪設(shè)、欄桿安裝（A131）單元工 程部位0+626.5項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果1一般 項(xiàng)目人行道板、欄桿構(gòu)件符合設(shè)計(jì)要求：符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)2人行道梁、構(gòu)件錨固穩(wěn)定、連續(xù)牢固密貼符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)3填縫料飽滿平整、強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求：符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)次量測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)測(cè)點(diǎn)數(shù)合格數(shù)合格率1般 項(xiàng) 目人行道邊緣 平面位置符合設(shè)

3、計(jì)要求：允許偏差：0.5cm55100%2縱向高程符合設(shè)計(jì)要求：允許偏差：0+ 1cm44100%3橫坡符合設(shè)計(jì)要求：允許偏差：0.3%55100%4欄桿平面位置符合設(shè)計(jì)要求：允許偏差：0.4cm6583.3%5欄桿安裝順直度符合設(shè)計(jì)要求：允許偏差：1cm55100%6扶手高度符合設(shè)計(jì)要求：允許偏差：0.1cm6583.3%施工單位 自評(píng)意見(jiàn)一般檢查項(xiàng)目 全部 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；一般量測(cè)項(xiàng)目逐項(xiàng)合格率三94.4%施工單位 自評(píng)等級(jí)合格監(jiān)理機(jī)構(gòu) 復(fù)核意見(jiàn)監(jiān)理機(jī)構(gòu)核定等級(jí)施工單位 簽名蓋章簽名監(jiān)理單位 簽名蓋章簽名日期年 月日日期年 月日地施檢表 16.14 人行道鋪設(shè)、欄桿安裝單元工程質(zhì)量檢測(cè)記錄表

4、單位工程 名稱編號(hào)東岸總干渠明渠渠道防滲工程（一標(biāo)段）檢驗(yàn)日期年 月日年 月日分部工程 名稱編號(hào)明渠防滲工程（0+626.5）施工單 位名稱新疆新淼建設(shè)工程有限公司單元工程 名稱編號(hào)人行道鋪設(shè)、欄桿安裝（A131）單元工 程部位0+626.5項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄123一般 項(xiàng)目人行道板、欄桿構(gòu)件符合設(shè)計(jì)要求人行道梁、構(gòu)件錨固穩(wěn)定、連續(xù)牢固密貼填縫料飽滿平整、強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求項(xiàng)次量測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值測(cè)點(diǎn)數(shù)12345678910123456一般 項(xiàng)目人行道邊緣 平面位置實(shí)測(cè)值偏差值縱向高程實(shí)測(cè)值偏差值橫坡實(shí)測(cè)值偏差值欄桿平面位置實(shí)測(cè)值偏差值欄桿安裝順直度實(shí)測(cè)值偏差值手高扶度1.2m實(shí)測(cè)值1.21.231

5、.211.21.2偏差值00.030.0100質(zhì)量測(cè)檢簽名質(zhì) 測(cè)量檢簽名質(zhì)量檢測(cè) 校核人簽名員日期年 月日員日期年 月日日期年 月日地監(jiān)檢表 16.14人行道鋪設(shè)、欄桿安裝單元工程質(zhì)量檢測(cè)復(fù)核記錄表單位工程 名稱編號(hào)東岸總干渠明渠渠道防滲工程（一標(biāo)段）檢驗(yàn)日期年 月 日 年 月 日分部工程 名稱編號(hào)明渠防滲工程（0+626.5監(jiān)理單位名稱伊犁州智誠(chéng)工程咨詢有限公司項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1人行道板、欄桿構(gòu)件符合設(shè)計(jì)要求2一般人行道梁、構(gòu)件錨固穩(wěn)定、連續(xù)牢固密貼3項(xiàng)目填縫料飽滿平整、強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求項(xiàng)次量測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值測(cè)點(diǎn)數(shù)123451人行道邊緣實(shí)測(cè)值平面位置偏差值2縱向高程實(shí)測(cè)值偏差值3橫坡實(shí)測(cè)值一般 項(xiàng)目偏差值4實(shí)測(cè)值欄桿平面位置偏差值5欄桿安裝順直度實(shí)測(cè)值偏差值6手高扶度實(shí)測(cè)值偏