1、BMJ：生命不息_運動不止多運動降低41%癌風(fēng)險_久坐增加104%癌風(fēng)險作者|醫(yī)諾維 來源|醫(yī)諾維(ID：inovelt)生命的意義在于運動，運動能讓身體的細(xì)胞活動起來，可以讓人擁有好氣色并且更加健康，運動和健康是正相關(guān)的關(guān)系。根據(jù)世界衛(wèi)生組織運動指南，成年人應(yīng)該每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度或75分鐘的高強(qiáng)度身體活動。越來越多的分析顯示，運動具有諸多益處，有助于預(yù)防心腦血管疾病、糖尿病、肥胖，改善情緒，甚至能改善多種癌癥治療效果。2022年9月6日，英國劍橋大學(xué)、澳大利亞墨爾本癌癥分析中心的分析人員在 BMJ 子刊英國運動醫(yī)學(xué)雜志上在線發(fā)表了一篇題為 Physical activity，s

2、edentary time and breast cancer risk：a Mendelian randomisation study 的分析論文。該分析顯示，提高運動水平和減少久坐時間可降低患乳腺癌的風(fēng)險，這項分析加強(qiáng)了因果關(guān)系，身體活動總體水平較高與浸潤性乳腺癌風(fēng)險降低41%相關(guān)，久坐與三陰性乳腺癌風(fēng)險增加104%相關(guān)。早期的觀察性分析表明，乏運動和久坐行為與較高的乳腺癌風(fēng)險有關(guān)，但無法證明因果關(guān)系。因此，分析人員使用孟德爾隨機(jī)化來評估終身體育活動和久坐時間是否可能與乳腺癌風(fēng)險存在因果關(guān)系。在該分析中，分析人員分析了乳腺癌協(xié)會聯(lián)盟（BCAC）支持的76項分析中130957名女性的數(shù)據(jù)，其

3、中69838人患有局部擴(kuò)散的侵襲性腫瘤，6667例原位腫瘤，54452名沒有患乳腺癌的對照組。通過 UK Biobank 數(shù)據(jù)庫對身體活動、劇烈身體活動或久坐進(jìn)行了潛在的遺傳預(yù)測，使用遺傳模型評估了終身體育活動和久坐是否可能與乳腺癌風(fēng)險存在因果關(guān)系。接下來，分析人員根據(jù)絕經(jīng)狀態(tài)、癌癥類型（雌激素、孕激素、HER-2陽性/陰性）、階段（擴(kuò)散的大小和程度）和分級（腫瘤細(xì)胞異常程度）來估計總體乳腺癌風(fēng)險?？偟膩碇v，在所有參與者中，在絕經(jīng)前/圍絕經(jīng)期，有23999名參與者患有侵襲性乳腺癌，17686名未患浸潤性乳腺癌。絕經(jīng)后，45839名參與者患有乳腺癌，36766名未患乳腺癌。從癌癥類型來看，共有4

4、6528例雌激素受體陽性腫瘤和11246例對照，34891例孕酮受體陽性腫瘤和16432例對照，6945例HER2陽性腫瘤和33214例對照，1974例雌激素、孕激素、HER-2三重陽性病例，964例三陰性病例。從階段和分級來看，浸潤性導(dǎo)管癌42223例，對照組8795例，導(dǎo)管原位癌3510例，17583例1期癌癥、15992例2期癌癥和4553例3-4期癌癥。34647例中度異常細(xì)胞腫瘤和16432例高度異常細(xì)胞腫瘤。數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，遺傳預(yù)測的身體活動水平較高，侵襲性乳腺癌的風(fēng)險降低41%，重要的是，這在很大程度上與絕經(jīng)狀態(tài)、腫瘤類型、階段和分級無關(guān)。此外，與沒有劇烈運動相比，遺傳預(yù)測的每周3

5、天或以上的劇烈運動與乳腺癌風(fēng)險降低38%相關(guān)，而且這些發(fā)現(xiàn)在大多數(shù)病例組中是一致的。運動與乳腺癌風(fēng)險之間的聯(lián)系對于久坐來講，分析發(fā)現(xiàn)，遺傳預(yù)測的坐著時間較長，與患三陰性乳腺癌的風(fēng)險增加104%相關(guān)，這些發(fā)現(xiàn)與激素陰性腫瘤類型一致。久坐與乳腺癌風(fēng)險之間的聯(lián)系分析人員表示，這一發(fā)現(xiàn)存在合理的生物學(xué)解釋，有證據(jù)表明，身體活動與乳腺癌風(fēng)險之間存在許多因果關(guān)系，如超重/肥胖、代謝紊亂、性激素和炎癥?？傊?，該分析為更多的運動和更少的久坐降低患乳腺癌的風(fēng)險提供了強(qiáng)有力的證據(jù)，增加體力活動和減少久坐時間已經(jīng)被推薦用于癌癥預(yù)防，分析進(jìn)一步證明，這種行為改變可能降低未來乳腺癌發(fā)病率。論文鏈接：doi:10.1136/