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1、乳腺癌中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)(一)氣滯痰凝證:乳房腫塊脹痛,兩脅作脹,心煩易怒。或口苦,頭暈?zāi)垦!I嗵Ρ“谆虮↑S。(二)沖任失調(diào)證:乳房腫塊脹痛,兩脅作脹,頭暈?zāi)垦!;蛟陆?jīng)失調(diào),腰腿酸軟,五心煩熱,目澀,口干。舌質(zhì)紅,苔少有裂紋。(三)毒熱蘊(yùn)結(jié)證:乳房腫塊迅速增大,疼痛或紅腫甚至潰爛翻花,分泌物臭穢等,或發(fā)熱,心煩,口干,便秘。舌質(zhì)暗紅,舌苔黃白或黃厚膩。(四舌淡,苔薄白。(五)氣陰兩虛證:乏力、口干苦、喜飲,納差,乏力,腰腿酸軟,五心煩熱。舌質(zhì)干紅,少苔或薄苔。(六)白。二、常見癥狀/證候施護(hù)(一)肢體腫脹評(píng)估患側(cè)肢體水腫程度,如出現(xiàn)腫脹加重及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。平臥時(shí)抬高患肢,使其與心臟保持

2、同一水平;患肢不宜進(jìn)行靜脈輸液及測(cè)血壓。51023遵醫(yī)囑氣壓式血液循環(huán)驅(qū)動(dòng)儀治療,每次301遵醫(yī)囑中藥外敷。遵醫(yī)囑中藥濕敷。遵醫(yī)囑中藥塌漬。(二)疼痛采用疼痛評(píng)估量表進(jìn)行評(píng)估。指導(dǎo)患者使用轉(zhuǎn)移注意力的方法,如讀書、看報(bào)、與人交流等。教會(huì)患者使用放松術(shù),如全身肌肉放松、緩慢的深呼吸、聽舒緩音樂等。遵醫(yī)囑耳穴貼壓:取乳腺、腋下、肝、交感、內(nèi)分泌等穴。遵醫(yī)囑中藥外敷。(三)心煩易怒多與患者及家屬交流,及時(shí)了解患者存在的心理問題,幫助其排憂解難。幫助患者取得愛人、家屬的理解和關(guān)愛。ft古箏等;抑郁患者:聽冥想式的樂曲,如沉思、古琴等。遵醫(yī)囑耳穴貼壓:取心俞、肝俞、神門、腦、皮質(zhì)下等穴。(四)惡心、嘔吐

3、(化療期間)觀察嘔吐物的量、色、性質(zhì),及時(shí)記錄并報(bào)告醫(yī)生。嘔吐后,遵醫(yī)囑以溫開水或中藥漱口液漱口。遵醫(yī)囑耳穴貼壓:取脾、胃、交感、膈等穴位。遵醫(yī)囑艾灸:取中脘、關(guān)元、足三里、神闕等穴。遵醫(yī)囑穴位按摩:取足三里、合谷、內(nèi)關(guān)及兩側(cè)脊穴等穴。遵醫(yī)囑穴位貼敷:取足三里、神闕等穴。(五)四肢麻木(化療期間)保證環(huán)境安全,避免燙傷、灼傷、磕碰等。注意四肢保暖,穿棉襪,帶棉質(zhì)手套,防止受涼。遵醫(yī)囑氣壓式血液循環(huán)驅(qū)動(dòng)儀治療,每次301遵醫(yī)囑穴位按摩:取足三里、手三里、太沖、陽(yáng)陵泉、曲池、內(nèi)關(guān)等穴。遵醫(yī)囑中藥泡洗。遵醫(yī)囑中藥塌漬。 (一)藥物治療1.內(nèi)服中藥以清熱解毒為主的中藥餐后半小時(shí)服用,以減少其對(duì)胃粘膜的

4、刺激。氣滯痰凝證:湯藥宜三餐后涼服;氣血兩虛證:湯藥宜三餐后溫?zé)岱?2.注射給藥華蟾素注射液:建議使用中心靜脈導(dǎo)管給藥。艾迪注射液:使用前后應(yīng)以0.9%NS(有毒。1。(二)特色技術(shù)中藥外敷(2)中藥濕敷(2)耳穴貼壓(2)穴位按摩(2)艾灸(2)中藥泡洗:毒熱蘊(yùn)結(jié)證溫度為 30;3740。四、健康指導(dǎo)(一)生活起居定期對(duì)健側(cè)乳房進(jìn)行自我檢查,乳房切除的患者建議佩戴義乳。適當(dāng)鍛煉:如太極拳、氣功、八段錦、伸展運(yùn)動(dòng)等。(二)飲食指導(dǎo)食療方:海帶湯。療方:紅杞鯽魚湯。茄子、香菇等。食療方:菱角湯或菱角薏米粥。氣血兩虛證:宜食益氣養(yǎng)血,健脾補(bǔ)腎的食品,如龍眼肉、大棗、茯苓、ft麻等,多食瘦肉、牛奶及蛋類等。食療方:小米大棗粥。綠豆粥。止嘔和胃的食品,如頻服姜湯(生姜汁123。桂圓、金針菇等,禁食辛辣及油炸的食品。瓜湯、竹筍、西瓜、橙子、蜂蜜、甲魚等。(三)情志調(diào)理鼓勵(lì)患者主動(dòng)抒發(fā)心中的不良情緒,保持心態(tài)穩(wěn)定。鼓勵(lì)病友間相互交流,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。指導(dǎo)患者使用轉(zhuǎn)移注意力的方法,如閱讀、傾聽(音樂、廣播法等。五、護(hù)理難點(diǎn)雙側(cè)乳癌患者的靜脈通路建立與

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