1、新生兒安全項目實施方案X 年 7 月，國家衛(wèi)生健康委確定我縣為新生兒安全項目實施地區(qū)，為保障項目順利實施， 根據(jù)國家衛(wèi)生健康委婦幼司 關(guān)于實施新生兒安全項目的通知（國衛(wèi)婦幼兒衛(wèi)便函 X77 號）要求，結(jié)合我縣實際，制定本方案。一、指導(dǎo)思想保健與臨床相結(jié)合， 院內(nèi)與院外相結(jié)合， 基礎(chǔ)建設(shè)與能力提升相結(jié)合，院內(nèi)保健與家庭保健并重，上下聯(lián)動、橫向協(xié)作，規(guī)范提供孕期、產(chǎn)時與出生后全程、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，有力促進(jìn)全縣兒童健康水平再上新臺階。二、項目目標(biāo)（一）總目標(biāo)。提升孕產(chǎn)婦和新生兒醫(yī)療保健服務(wù)能力，提升新生兒健康服務(wù)質(zhì)量， 改善新生兒生存和發(fā)展?fàn)顩r， 到 X 年新生兒死亡率在 X 年的基礎(chǔ)上降低 20%。（二

2、）具體目標(biāo)各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科、兒科人員新生兒復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)90%以上。2.6 個月純母乳喂養(yǎng)率達(dá) 92%；出生后皮膚早接觸并達(dá) 90 分鐘以上率達(dá) 90%；新生兒眼部護(hù)理率達(dá) 90%；新生兒維生素 K1 注射率達(dá)90%；正確護(hù)理和延遲臍帶結(jié)扎率達(dá)90%；新生兒袋鼠式護(hù)理率達(dá)90%；對胎膜早破新生兒使用抗生素注射率達(dá)90%；規(guī)范開展新生兒出生24小時口腔、眼睛、臍帶、皮膚保健護(hù)理。孕產(chǎn)婦補(bǔ)服葉酸依從率達(dá) 90%以上，新生兒出生缺陷發(fā)生率持續(xù)降低。三、主要任務(wù)（一）加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，提高婦幼保健服務(wù)能力加強(qiáng)業(yè)務(wù)科室建設(shè)。各助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置婦科、產(chǎn)科、兒科、婦保科等業(yè)務(wù)科室， 進(jìn)一步規(guī)范陣地建設(shè)，

3、鞏固強(qiáng)化全縣婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和體系。配齊設(shè)施設(shè)備。爭取國家、省、市項目支持，增添婦產(chǎn)、兒童醫(yī)療、檢測檢驗、急診急救轉(zhuǎn)診等重要設(shè)施設(shè)備， 保障產(chǎn)兒科業(yè)務(wù)需要，提升產(chǎn)、兒科服務(wù)能力。（二）開展專業(yè)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員服務(wù)水平創(chuàng)新婦幼人才使用機(jī)制。 引進(jìn)醫(yī)學(xué)高精人才， 聘請婦幼專家坐診和臨床示教，有計劃地開展“上掛下派”輪訓(xùn)，推行用人和績效分配機(jī)制改革，重點(diǎn)傾向基層、一線科室和有突出貢獻(xiàn)的崗位，穩(wěn)定并不斷壯大婦幼健康人才隊伍。加強(qiáng)業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)。以縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院為項目培訓(xùn)、進(jìn)修基地，以產(chǎn)時保健、新生兒健康干預(yù)、新生兒常見疾病處理為主要內(nèi)容，理論知識與實踐技能相結(jié)合， 切實提高全縣產(chǎn)兒科醫(yī)務(wù)人員

4、服務(wù)水平。（三）實施系統(tǒng)保健，提高新生兒出生質(zhì)量廣泛開展宣傳教育。通過廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、標(biāo)語、展板， QQ 群、微信公眾號、手機(jī) APP，孕婦學(xué)校、父母課堂等多種方式，廣泛宣傳婦幼保健知識， 提高孕產(chǎn)婦及其家屬主動尋求保健服務(wù)的意識和能力。做好孕期保健。提高婚前醫(yī)學(xué)檢查及孕前優(yōu)生健康檢查參檢率，提高葉酸服用率， 加強(qiáng)孕期規(guī)范健康管理服務(wù)， 做好妊娠危險因素篩查評估，規(guī)范高危孕婦分級分類管理和急救轉(zhuǎn)診，規(guī)范使用母子健康手冊，對全縣建檔立卡貧困孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)住院分娩服務(wù)，有效降低高危新生兒發(fā)生率。做好出生時保健。做好分娩教育、實施“導(dǎo)樂”陪伴分娩、多方式減輕分娩疼痛，引導(dǎo)、保護(hù)、支持自然分娩，及時

5、識別處理難產(chǎn)，加強(qiáng)胎兒宮內(nèi)監(jiān)測、及時處理胎兒窘迫，積極預(yù)防新生兒窒息，積極預(yù)防產(chǎn)褥感染和新生兒產(chǎn)傷。（四）實施綜合干預(yù)，提高新生兒健康水平規(guī)范出生后保健護(hù)理。 實施母嬰同室，早接觸早開奶。注意保暖，防止寒冷損傷。出生后點(diǎn)眼藥水，做好皮膚和臍帶護(hù)理，并注意手衛(wèi)生，預(yù)防感染。注射維生素 K1，預(yù)防出血癥。實施袋鼠式護(hù)理，做好早產(chǎn)兒保健。按時完成新生兒疾病篩查和預(yù)防接種。規(guī)范常見疾病診斷處理。 正確診斷處理新生兒感染性疾病， 正確識別并及時處理新生兒呼吸困難、 黃疸和驚厥等癥狀，減少疾病發(fā)生。熟練掌握復(fù)蘇技能，確保復(fù)蘇成功。指導(dǎo)好家庭保健。按時、按規(guī)范開展新生兒家庭訪視和滿月訪視，做好營養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)

6、指導(dǎo)，指導(dǎo)家長切實做好新生兒窒息預(yù)防工作，及時發(fā)現(xiàn)、正確處理新生兒異常情況。四、時間節(jié)點(diǎn)（一） X 年 9 月前完成基線調(diào)查，確定項目執(zhí)行文本，制定新生兒保健指南及配套文件材料，人員培訓(xùn)； X年 12 月前確定評價指標(biāo)體系及項目數(shù)據(jù)收集方法， 推進(jìn)新生兒保健指南在項目開展過程中全面使用，建立督導(dǎo)考核機(jī)制。（二） X 年，開展社會動員和健康促進(jìn)活動，試用新生兒生存狀況評價指標(biāo)體系， 對已經(jīng)出生的新生兒健康狀況進(jìn)行評價， 對評價數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)分析。（三） X年，全面總結(jié)、評估項目實施情況。五、責(zé)任部門及職責(zé)（一）縣政府辦：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，解決工作中遇到的問題。（二）縣委宣傳部：負(fù)責(zé)開展宣教活動，宣傳普

7、及婦幼保健、母嬰安全科普知識，報道先進(jìn)事例，增強(qiáng)群眾健康意識。（三）縣發(fā)改局：負(fù)責(zé)將項目工作納入社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，落實縣婦幼保健院等縣、鄉(xiāng)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)新改擴(kuò)建項目的申報、審批等工作。（四）縣財政局：負(fù)責(zé)項目經(jīng)費(fèi)預(yù)算、 劃撥，重大設(shè)備采購審批，落實縣級配套資金兌現(xiàn)等工作。（五）縣衛(wèi)計局：負(fù)責(zé)項目工作的具體組織實施，負(fù)責(zé)項目實施單位的任務(wù)分工， 人員培訓(xùn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的制定、 質(zhì)量控制、經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查和效果評估等工作。（六）縣人社局：負(fù)責(zé)專業(yè)人員聘用、職稱評定等人力資源開發(fā)工作，落實孕產(chǎn)婦、新生兒醫(yī)保報費(fèi)等工作。（七）縣民政局：負(fù)責(zé)落實貧困、患重特大疾病孕產(chǎn)婦及新生兒的民政救助等工作。（八）縣教科體局：負(fù)責(zé)相關(guān)科研課題、成果的建議、立項、審批、上報，科研經(jīng)費(fèi)的爭取、劃撥等工作。（九）縣婦聯(lián)：宣傳婦幼保健有關(guān)政策， 動員廣大育齡婦女按時、全面參加婦幼保健服務(wù)項目，實施困難孕產(chǎn)婦救助等工作。六、工作要求（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)?？h人民政府成立以分管副縣長為組長，縣政府辦、縣委宣傳部、縣衛(wèi)計局、縣財政局、縣人社局、縣民政局、縣婦聯(lián)等部門負(fù)責(zé)人為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組（名單附后），負(fù)責(zé)項目的組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督協(xié)調(diào)等工作。（二）密切部門協(xié)作。各職能部門（單位）要加強(qiáng)溝通合作，整合使用政策、資金和技術(shù)，落實項目配套政策和支持制度。（三）嚴(yán)格技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。要嚴(yán)格技術(shù)規(guī)范和操作流程，在遵