1、SIMPLE匯報人：YOUR TITLE HERE糖尿病知識宣講This template is exclusively designed by Fei er creative and copyrights belong to Bao tu internetBUSINESS PLAN01什么是糖尿病02糖尿病的治療方法03胰島素的使用CONCENTS目 錄什么是糖尿病01糖尿病是由于胰島素絕對或相對缺乏或由于胰島素抵抗引起的、以血糖升高為主要特征的代謝紊亂綜合征。什么是糖尿病什么是糖尿病糖尿病的治療方法0201運動02監(jiān)測03飲食04教育05藥物糖尿病的治療方法要監(jiān)測的項目血壓、體重血糖、糖化

2、血紅蛋白尿酮體、尿糖、尿蛋白肝功能、血脂、腎功能眼底檢查、心電圖、神經(jīng)系統(tǒng)檢查糖尿病的治療方法相關(guān)監(jiān)測項目的監(jiān)測時間、頻率血糖：每天尿微量蛋白： 1-3月尿常規(guī)：每月至少檢查一次糖化血紅蛋白：每3個月血壓不高的患者：每3個月血壓高的患者：每次就診復(fù)查血壓血脂肝功能、腎功能：至少每半年眼底檢查：每半年至一年檢查一次糖尿病的治療方法01空腹，午餐，晚餐餐前，餐后2小時02睡前、夜間03駕車前，駕車前出現(xiàn)的低血糖癥狀時，運動前后選擇何時監(jiān)測血糖注意 01注意 02餐后2小時必須從第一口飯開始計算時間注意 03監(jiān)測餐后血糖必須和平時一樣打針吃藥空腹血糖盡量早抽監(jiān)測血糖注意事項注意事項用酒精消毒皮膚一定

3、要等酒精揮發(fā)不要用力擠壓出血第一滴血可棄去不要可扎指尖兩側(cè)皮膚不要用手接觸測試區(qū)監(jiān)測血糖注意事項控制總熱量、高纖維飲食、少量多餐、合理配餐、口味清淡、禁煙酒煮、燉、蒸、拌、燜，避免食用油炸、油煎的食物糖尿病患者不能隨便吃，含糖的甜的食物糖尿病患者口味也不能太重，飯菜要少放鹽 維生素、無機鹽要充足，碳水化合物：50-60%，蛋白質(zhì)：15-20%，脂肪25-30%02040103?糖尿病飲食治療的原則 LOGO飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)飲食治療不等于“饑餓療法”適當(dāng)限制食物的總熱量，同時還要保持營養(yǎng)平衡! 糖尿病飲食治療的原則 增強胰島素的敏感性降低血糖降低糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險減輕體重，糾正血脂異常

4、緩解輕、中度高血壓促進血液循環(huán)，改善心、肺功能預(yù)防骨質(zhì)疏松規(guī)律運動的益處以早餐或晚餐后1小時開始鍛煉較為適宜餐前鍛煉：未進食而低血糖 或 未服藥而高血糖餐后即運動：容易影響消化系統(tǒng)的功能提倡：晚餐后1小時進行鍛煉什么時候鍛煉最好123運動前熱身，從慢到快運動過程，運動量從小到大恢復(fù)過程，從快到慢5-10分鐘20-30分鐘5-10分鐘如何運動時間強度頻率010203時間30-60分鐘/次頻率3次/周強度運動后心率:最大心率的50-70%最大心率=220-年齡運動的時間、頻率及強度的確定散步、做操、氣功、購物、太極拳快走、慢跑、騎車、健身操、爬樓梯輕度：中度：爬山、游泳、跳舞、球類、跳繩重度：選擇

5、合適的運動方式0102032型糖尿病的主要治療手段之一不能代替飲食控制與運動療法，也不能代替胰島素的使用必須建立在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，即飲食、運動療法與控制體重口服降糖藥的治療 雙胍類噻唑烷二酮類肝：糖的生成外周葡萄糖的利用雙胍類/噻唑烷二酮類肌肉和脂肪組織磺脲類藥氯茴苯酸類 那格列奈胰腺：胰島素分泌-糖苷酶抑制劑腸道：碳水化合物的消化與吸收010203042型糖尿病的基本病理生理變化及藥物胰島素的使用03保護和恢復(fù)細胞功能預(yù)防嚴重代謝紊亂預(yù)防大血管及微血管并發(fā)癥緩解高血糖引起的癥狀胰島素治療的目的1型糖尿病2型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未達標者有嚴重糖尿病并發(fā)癥或有其他嚴重疾病者 IF

6、G、IGT早期應(yīng)激狀態(tài)下（肺炎、骨折、手術(shù)等），血糖難以控制需短期使用升血糖藥物者（如糖皮質(zhì)激素）妊娠糖尿病經(jīng)飲食運動治療未達標者需長期使用的患者需暫時使用的患者胰島素治療的適應(yīng)癥動物胰島素人胰島素： “優(yōu)泌林”系列胰島素類似物：“優(yōu)泌樂”系列利用生物工程技術(shù)對人胰島素進行修飾，得到分子結(jié)構(gòu)和人胰島素略有差異，但功能效用方面要優(yōu)于人胰島素的胰島素類似物胰島素的種類胰島素制劑起效時間峰值時間作用持續(xù)時間短效胰島素（RI）1560min24h58h速效胰島素類似物（門冬胰島素）1015min12h46h速效胰島素類似物（賴脯胰島素）1015min11.5h45h中效胰島素（NPH）2.53h57h

7、1316h長效胰島素（PZI）34h810h長達20h長效胰島素類似物(甘精胰島素)23h無峰長達30h預(yù)混胰島素（HI 30R,HI 70/30）預(yù)混胰島素（HI 50R）0.5h0.5h2-12h23h1424h1024h預(yù)混胰島素類似物 ( 預(yù)混門冬胰島素30) 1020 min1-4h1424h預(yù)混胰島素類似物 (預(yù)混賴脯胰島素25R) 15min1.53h1624h胰島素治療簡單：只需兩步就可完成整個注射過程方便：可以在任何時間，任何地點迅速準確的完成注射準確：是傳統(tǒng)性注射器精確度的12倍，劑量調(diào)整精確到1個單位無痛：先進科技的注射針頭，使注射做到仿若無痛胰島素筆的優(yōu)點010203正

8、確的胰島素注射部位應(yīng)是: 皮下注射注射至肌肉層的危害加快胰島素的吸收速度，導(dǎo)致體內(nèi)血糖控制不穩(wěn)定增加疼痛感注射至表皮層的危害可能導(dǎo)致胰島素滲出、疼痛或免疫反應(yīng)注射前注意的幾個問題確定吃飯時間 冰箱中胰島素提前半小時取出確認胰島素劑型檢查胰島素外觀混勻胰島素（中效、預(yù)混）抽吸自混胰島素時先抽短效再抽長效注射時胰島素的溫度應(yīng)接近室溫，以避免過低的溫度造成注射時的不適感用酒精消毒注射部位后，應(yīng)等到表皮上的酒精完全揮發(fā)后再進行注射，否則會引起注射部位的刺痛將針頭以90或45角、捏起皮膚的方式，快速地插入皮下層進行注射胰島素注射方法01大腿外側(cè)只能由前面或外側(cè)面進行大腿注射,內(nèi)側(cè)有較多的血管和神經(jīng)分布0

9、203腹部在肚臍兩側(cè)的一個手掌的距離內(nèi)注射.越往身體兩側(cè)皮下層越薄,越容易扎至肌肉層手臂外側(cè)四分之一部分臀部胰島素注射部位的選擇A 優(yōu)先選擇腹部 腹部的皮下組織較肥厚可減少注射至肌肉層的風(fēng)險捏起腹部皮膚最容易身體吸收胰島素最快的部位是在腹部B大腿避開大腿內(nèi)側(cè)面注射大腿時一定要捏起皮膚或使用超細超短型筆用針頭C臀部適合注射中長效胰島素臀部的皮下層較厚無須捏起皮膚也無肌肉注射風(fēng)險D最不適合注射的部位是手臂(5mm針頭可解決這一問題) 手臂皮下組織較薄，易注射至肌肉層自我注射時無法自己捏起皮膚胰島素注射部位的選擇02040305低血糖反應(yīng)：飲食、運動不當(dāng)、藥物過量等眼屈光不正：晶狀體和玻璃體內(nèi)滲透壓

10、改變皮下脂肪萎縮或肥大：注意輪換注射部位體重增加：注意飲食，適量運動胰島素性水腫：胰島素促進腎小管對鈉、水的重吸收胰島素過敏：停用、更換胰島素種類或脫敏0106胰島素治療的不良反應(yīng)發(fā)抖饑餓出虛汗頭疼頭暈想睡心跳加快視覺模糊四肢無力焦慮不安情緒不穩(wěn)低血糖的跡象飲料（果汁、含糖汽水100ml）糖果（兩粒果汁糖）碳水化合物（饅頭、面包、餅干等）低血糖的處理注射部位的左右輪換左邊一周，右邊一周,部位對稱輪換一次左邊,一次右邊,部位對稱輪換同一注射部位內(nèi)的區(qū)域輪換應(yīng)從上次的注射點移開約1手指寬度的距離進行下一次注射胰島素的保存放置在冰箱保存（2-8c）旅行、出差時，最好帶上備用胰島素裝入筆中的胰島素可在

11、室溫下保存一個月010203胰島素應(yīng)用的注意事項注射疼痛會造成肉眼不易發(fā)現(xiàn)的針尖彎曲成鉤形，導(dǎo)致注射部位流血,擦傷,增加了患者注射的疼痛感針頭折斷多次重復(fù)使用使針尖部分可能折斷在人體內(nèi)而引起嚴重后果(針頭游走、醫(yī)患糾紛等問題)使用過的針管內(nèi)殘留的胰島素形成結(jié)晶造成阻塞,阻礙下一次注射醫(yī)護人員自我職業(yè)防護010203胰島素應(yīng)用的注意事項選左右對稱的部位注射，并左右對稱輪換注射。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律，以免混淆不同部位胰島素吸收由快及慢，依次為：腹部、上臂、大腿、臀部01020304如果偶爾吃飯時間可能提前，則選腹部注射胰島素；如果推遲

12、，則選臀部注射胰島素注射部位的輪換原則 冷藏 2-825以下室溫避免過冷或過熱應(yīng)注意不能放在冰箱冷凍室內(nèi)！胰島素注射部位的輪換原則胰島素的攜帶010203避免陽光直射避免用干冰避免長時間震蕩需準備備用的胰島素乘飛機是不能將胰島素放在托運行李中，要隨身攜帶，防止摔碎或延誤治療胰島素的攜帶LOGO能模擬正常胰腺分泌模式,通過24小時不間斷地向患者體內(nèi)輸注微量胰島素(基礎(chǔ)量),進餐前再按需要輸入餐前追加劑量,其輸注方式更為符合人體生理狀況胰島素治療的注意事項按時定量進餐適當(dāng)鍛煉，時間宜固定，尤其對1型糖尿病情緒穩(wěn)定經(jīng)常監(jiān)測血糖譜、b、尿酮體等胰島素的攜帶備用圖標供選擇 以便表達不同主題備用圖標供選擇

13、 以便表達不同主題SIMPLE匯報人：YOUR TITLE HERE感謝您的聆聽！This template is exclusively designed by Fei er creative and copyrights belong to Bao tu internetBUSINESS PLAN糖尿病專題健康知識培訓(xùn)Training of diabetes thematic health knowledge目錄 contentsPart 01 - 什么是糖尿病 Part 02 - 糖尿病的治療Part 03 - 胰島素的使用Part 04 - 糖尿病人飲食PART01什么是糖尿病 Wha

14、t is diabetes How do we prevent diabetes什么是糖尿病糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。Diabetes is a group of metabolic diseases characterized by hyperglycemia. Hyperglycemia is caused by impaired insulin secretion or its biological effects, or

15、 both. The long-term hyperglycemia in diabetes leads to chronic damage and dysfunction of various tissues, especially in the eyes, kidneys, heart, blood vessels and nerves. What is diabetes什么是糖尿病1遺傳因素1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向，1/41/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發(fā)病，其中以HLA抗原基因

16、中DQ位點多態(tài)性關(guān)系最為密切。在2型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變，如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。2環(huán)境因素進食過多，體力活動減少導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素，使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發(fā)病。1型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常，在某些病毒如柯薩奇病毒，風(fēng)疹病毒，腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)，破壞胰島素細胞。糖尿病病因Etiology of diabetes什么是糖尿病1多飲、多尿、多食和消瘦嚴重高血糖時出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀，多見于1型糖尿病。發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時“三多一少”癥狀更為明顯。2疲乏無力，肥胖多見于2型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病前

17、常有肥胖，若得不到及時診斷，體重會逐漸下降。糖尿病臨床表現(xiàn)Clinical manifestation of diabetesPART02糖尿病的治療 What is diabetes How to treat the diabetes糖尿病的治療方法FIVEONEFOURTHREETWO糖尿病治療方法健康教育自我監(jiān)測飲食治療運動治療藥物治療糖尿病的監(jiān)測內(nèi)容眼底檢查、心電圖、神經(jīng)系統(tǒng)檢查血壓、體重血糖、糖化血紅蛋白尿酮體、尿糖、尿蛋白肝功能、血脂、腎功能監(jiān)測項目Monitoring project糖尿病的監(jiān)測內(nèi)容血糖每天尿微量蛋白尿常規(guī)每月至少檢查一次糖化血紅蛋白血壓不高的患者血壓高的患者每次

18、就診復(fù)查血壓血脂肝功能、腎功能眼底檢查每半年至一年檢查一次至少每半年每3個月1-3月監(jiān)測項目Monitoring project糖尿病的治療方法監(jiān)測血糖注意事項Precautions for monitoring blood sugar1- 空腹血糖盡量早抽2- 餐后2小時必須從第一口飯開始計算時間3- 監(jiān)測餐后血糖必須和平時一樣打針吃藥檢測血糖注意事項Precautions for measuring blood sugar1- 用酒精消毒皮膚2- 一定要等酒精揮發(fā)3- 不要用力擠壓出血4- 第一滴血可棄去不要5- 可扎指尖兩側(cè)皮膚6- 不要用手接觸測試區(qū)糖尿病的治療方法飲食治療是糖尿病治療

19、的基礎(chǔ)Dietetic therapy is the basis for the treatment of diabetes糖尿病患者不能隨便吃含糖的甜的食物Diabetic patients cant eat sugar free and sweet food糖尿病患者口味也不能太重，飯菜要少放鹽 The taste of diabetics cant be too heavy, and the food should be less salt糖尿病人飲食建議Dietary advice for diabetic patients糖尿病的治療方法口服藥物的治療Treatment of ora

20、l drugs口服降糖藥是2型糖尿病的主要治療手段之一Oral hypoglycemic agents are one of the main treatments for type 2 diabetes不能代替飲食控制與運動療法，也不能代替胰島素的使用It cant replace diet control and exercise therapy, and it cant replace the use of insulin.糖尿病的治療方法020403012型糖尿病的基本病理Basic pathology of type 2 diabetes肝：糖的生成雙胍類噻唑烷二酮類肌肉和脂肪組織外

21、周葡萄糖的利用雙胍類/噻唑烷二酮類胰腺：胰島素分泌磺脲類藥氯茴苯酸類 那格列奈腸道：碳水化合物的消化與吸收-糖苷酶抑制劑 HbA1C 1-2 HbA1C 1-2 HbA1C 1-2 HbA1C 1-2PART03胰島素的使用 What is diabetes How to use insulin to treat diabetes胰島素的使用胰島素(Regular insulin）可增加葡萄糖的利用，能加速葡萄糖的無氧酵解和有氧氧化，促進肝糖原和肌糖原的合成和貯存，并能促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，控制糖原分解和糖異生，因而能使血糖降低。此外，本品能促進脂肪的合成。抑制脂肪分解，使酮體生成減少，糾正酮

22、癥酸血癥的各種癥狀。能促進蛋白質(zhì)的合成，抑制蛋白質(zhì)分解。本品和葡萄糖同用時，可促使鉀從細胞外液進入組織細胞內(nèi)。Regular insulin胰島素不良反應(yīng)胰島素的使用12354Monitoring project胰島素過量可使血糖過低注射部位可有皮膚發(fā)紅皮下結(jié)節(jié)和皮下脂肪萎縮等局部反應(yīng)少數(shù)發(fā)生蕁麻疹等低血糖、肝硬化、溶血性黃疸胰腺炎、腎炎等患者忌用胰島素可少量被注射器吸附胰島素的使用胰島素(Regular insulin）可增加葡萄糖的利用，能加速葡萄糖的無氧酵解和有氧氧化，促進肝糖原和肌糖原的合成和貯存，并能促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，控制糖原分解和糖異生，因而能使血糖降低。此外，本品能促進脂肪的

23、合成。抑制脂肪分解，使酮體生成減少，糾正酮癥酸血癥的各種癥狀。能促進蛋白質(zhì)的合成，抑制蛋白質(zhì)分解。本品和葡萄糖同用時，可促使鉀從細胞外液進入組織細胞內(nèi)。為防止血糖突降，來不及呼救而失去知覺，應(yīng)給每一位患者攜帶隨身記有病情及用胰島素情況的卡片，以便及時搶救；注射部位可有皮膚發(fā)紅、皮下結(jié)節(jié)和皮下脂肪萎縮等局部反應(yīng)，故須經(jīng)常更換注射部位；胰島素的使用性狀：白色或類白色的結(jié)晶粉末分子式：C257 H383 N65 O77 S6比旋度-648(C=2,0.003mol/L NaOH)酸堿度兩性，等電點pI5.35-5.45胰島素的使用胰島素治療適應(yīng)癥 Insulin therapy需長期使用的患者： 1

24、型糖尿病 2型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未達標者有嚴重糖尿病并發(fā)癥或有其他嚴重疾病者需暫時使用的患者：IFG、IGT早期應(yīng)激狀態(tài)下（肺炎、骨折、手術(shù)等），血糖難以控制需短期使用升血糖藥物者（如糖皮質(zhì)激素）妊娠糖尿病經(jīng)飲食運動治療未達標者胰島素的使用胰島素注射部位輪換原則Principle of rotation of insulin injection site選左右對稱的部位注射，并左右對稱輪換注射。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動；同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律，以免混淆；不同部位胰島素吸收由快及慢，依次為：腹部、上臂、大腿、臀部；如果偶爾吃飯時間可能提前，則選腹部

25、注射胰島素；如果推遲，則選臀部注射；PART04糖尿病人飲食建議 What is diabetes Healthy diet of diabetes糖尿病人飲食第一.制訂飲食方案。每個患者情況不同，可以請營養(yǎng)師綜合膳食結(jié)構(gòu)、患者主觀癥狀、客觀化驗結(jié)果，初步制訂飲食方案。但這并不是一勞永逸的，最多一個月就應(yīng)復(fù)診一次，再做凋整。另外，日常應(yīng)根據(jù)就餐情況、體力活動、血糖監(jiān)測情況、胃腸道功能等，及時調(diào)整膳食。第二.合理搭配能量比例。合理控制總能量是糖尿病營養(yǎng)治療的主要原則，以能維持或略低于理想體重為宜。蛋白質(zhì)一定要占到每日總能量的1/3以上；每日脂肪攝入量不能超過30%。第三.三餐分配要合理。病情穩(wěn)定

26、的糖友，至少保證一日3餐，血糖波動大、易出現(xiàn)低血糖的糖友就需要適當(dāng)加餐，每日進餐56次，同等重量的食物分成6份，每一份的壓力自然就小了，既保證了一天總攝入量，又不讓一餐攝入過多，使血糖升高。第四.飲食控鹽有講究。很多患者經(jīng)常說自己鹽攝入量控制得很好，比如每次做飯都用限鹽勺等，但卻忽視了很多“含鹽大戶”，比如味精、雞精、醬油、醬豆腐、醬菜、咸菜、泡菜、膨化食品等。所以，避免吃鹽過多，應(yīng)從兩方面下手：一是少吃看得見的鹽，二是少吃隱形鹽。糖尿病的治療方法飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)Dietetic therapy is the basis for the treatment of diabetes糖尿

27、病患者不能隨便吃含糖的甜的食物Diabetic patients cant eat sugar free and sweet food糖尿病患者口味也不能太重，飯菜要少放鹽 The taste of diabetics cant be too heavy, and the food should be less salt糖尿病人飲食建議Dietary advice for diabetic patients糖尿病人飲食糖尿病患者飲食建議Dietary recommendations for diabetic patients糖尿病飲食的主要的原則就是控制飲食。降低血糖其實就是少吃或不吃那些容易

28、導(dǎo)致血糖上升的食物。比方說，加糖的食物，像糖果、汽水、可樂、蜜餞，及蜂蜜、加糖飲料，以及各種中西式的甜點都應(yīng)該少吃；若是嗜食甜食的人，則建議以糖精或阿斯巴甜等代糖來調(diào)味。此外，淀粉類含量高的食物也要限量，像番薯、土豆、芋頭、玉米、菱角，以及燒餅、燒麥、蘿卜糕等；尤其各種年節(jié)食品，如粽子、月餅、年糕，更是糖尿病患者特別需要“忌口”的。糖尿病人飲食糖尿病人飲食三宜五谷雜糧，如莜麥面、蕎麥面、燕麥片、玉米面、紫山藥等富含維生素B、多種微量元素及食物纖維，以低糖，低淀粉的食物或者粗糧以及蔬菜等做主食。豆類及豆制品，豆類食品富含蛋白質(zhì)、無機鹽和維生素，且豆油含不飽和脂肪酸，能降低血清膽固醇及甘油三酯?？?/p>

29、瓜、桑葉、洋蔥、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病人最理想食物，如能長期食用，則降血糖和預(yù)防并發(fā)癥的效果會更好。糖尿病人飲食糖尿病人飲食三不宜不宜吃各種糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅干、甜面包及糖制糕點還有無糖餅干、無糖食物之類的，基本都含大量淀粉，因為這些食品含糖很高，食用易出現(xiàn)高血糖；不宜吃含高膽固醇的食物及動物脂肪，如動物的腦、肝、心、肺、腰、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等，這些食物易使血脂升高，易發(fā)生動脈粥樣硬化；不宜飲酒，酒精能使血糖發(fā)生波動，空腹大量飲酒時，可發(fā)生嚴重的低血糖，而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現(xiàn)，不易發(fā)現(xiàn)，非常危險。THANKS For you at

30、tention防治糖尿病主要通過飲食控制，運動，降低體重并聯(lián)合降糖藥物降血糖歷史上沒有哪個年代像今天這樣，糖尿病如此盛行，呈井噴式發(fā)展。糖尿病患病率高達9.7%，糖尿病前期患者1.4億并且以每年8-10%的速度轉(zhuǎn)化為糖尿病。25年間發(fā)病率增加了25倍。糖尿病是我國引起致殘、致貧及死亡的主要疾病之一目前我國糖尿病患病率 目錄contens01什么是血糖及血糖異常02糖尿病的分類及癥狀03糖尿病的危害04糖尿病的病因及預(yù)防05糖尿病的治療原則01什么是血糖及血糖異常當(dāng)我們進食后食物經(jīng)過消化系統(tǒng)的消化吸收轉(zhuǎn)變成葡萄糖，再將葡萄糖經(jīng)血液輸送到全身各個器官轉(zhuǎn)換成能量（能源）以保證全身各個部位的工作。正常

31、情況下血液中葡萄糖在胰島素的作用下保持一個恒定狀態(tài)（36mmol/L).當(dāng)人體胰島素功能障礙或數(shù)量下降時就會出現(xiàn)血糖升高。什么是血糖什么是血糖異常1.血糖 正常范圍：空腹3.65.6mmol/L 因為空腹血糖5.6mmol/L部分人群存在糖耐量 異常，日后可發(fā)展為糖尿病餐后2小時血糖7.8mmol/L以下2.糖尿病前期：（空腹血糖受損） 空腹血糖6.17mmol/L 餐后血糖7.811mmol/L （1）兩次空腹血糖在7.0mmol/L以上（2）兩次餐后2小時血糖11.1mmol/L（或隨機血糖）（3）空腹口服75克葡萄糖2小時后血糖11.1mmol/L 符合以上任何2條，都可以診斷糖尿病。注

32、意 老年人2/3的人空腹血糖不高，而餐后血糖高，因此要監(jiān)測餐后血糖（4）糖化血紅蛋白 6.5% 說明2-3個月內(nèi)血糖總體水平超過正常。 因此，糖化血紅蛋白被國際糖尿病界認為是監(jiān)測血糖的金標準。什么是血糖異常3.糖尿病的診斷標準 尿糖陽性不等于糖尿病，因為影響尿糖的因素很多，所以不能否定或肯定是否為糖尿病。尿糖陽性提示糖尿病可能性大，需測血糖證實。什么是血糖異常02糖尿病的分類及癥狀糖尿病的分類1.型糖尿病：一般從幼年就可發(fā)現(xiàn)，是由于自身分泌胰島素絕對不足而引起。2.型糖尿?。壕褪悄壳俺Ｕf的糖尿病，主要為成人發(fā)病，由于生活方式的不合理而造成胰島素功能降低而誘發(fā)糖尿病。現(xiàn)少兒發(fā)病逐漸增多。糖尿病的癥狀 1. 2型糖尿病在被診斷糖尿病以前沒有典型癥狀，出現(xiàn)三多一少的糖尿病典型癥狀已為時過晚。 早期只是血糖升高 ，表現(xiàn)食欲好、肥胖、常有饑餓感、甘油三酯高、脂肪肝等。正式診斷糖尿病時通常已有7-10年的血糖高的病史。2. 許多人是在發(fā)生了并發(fā)癥后才發(fā)現(xiàn)已患糖尿病。 表現(xiàn)：食欲好、肥胖、疲乏、 傷口久治不愈 、 中 晚餐之前饑餓難忍、低血糖現(xiàn)象、心悸、氣短、神經(jīng)系統(tǒng)損傷（多汗、四肢麻木、疼痛、性功能降低、便秘、腹瀉等）、視力減退等等。早期發(fā)現(xiàn)糖尿病3. 40歲以上有糖尿病家