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文檔簡介

1、開合 上?？仆啐X科口腔正畸中心制作 在正中合位及下頜功能運動時，上下頜部分牙齒在垂直方向無合接觸，稱為開合畸形。開合開合病因1、遺傳因素- 骨性開合2、佝僂病- 大范圍的前后牙梭形開合3、口腔不良習(xí)慣 吐舌梭形開合 咬物、吮指局部小開合4、頜骨發(fā)育異常下頜呈向前向下過生長5、下頜第三磨牙近中阻生- 短期內(nèi)前后牙廣泛性開合開合臨床表現(xiàn)牙及牙槽骨牙弓頜骨面部功能診斷分度 上下切牙垂直分開3mm 上下切牙垂直分開35mm 上下切牙垂直分開5mm開合治療原則： 去除病因，根據(jù)開合形成機制，調(diào)整牙齒、牙槽骨及頜骨的位置，解除或改善開合。開合矯治方法： 破除口腔不良習(xí)慣：舌屏、腭刺 壓低后牙：合墊高位垂直

2、牽引 直立磨牙：MEAW技術(shù) 伸長前牙：前牙垂直牽引 內(nèi)收直立切牙： 拔牙矯治: 拔除磨牙降低后牙高度 拔除第一雙尖牙內(nèi)收直立前牙 正頜外科：嚴(yán)重骨性開合 舌功能訓(xùn)練開合病因乳磨牙早失或滯留一側(cè)多數(shù)牙齲壞對一側(cè)下頜的不正常壓力口呼吸不良習(xí)慣唇腭裂替牙期咬合干擾巨舌癥后牙反合矯治單側(cè)后牙反合 上頜單側(cè)合墊矯治器 固定矯治器配合頜間交互牽引雙側(cè)后牙反合 上頜擴大牙弓（分裂基托、擴弓簧、螺旋擴大器等) 縮小下頜牙弓(下頜需要有間隙）后牙反合外科正畸 是指通過外科與正畸相結(jié)合的方法治療嚴(yán)重的牙頜畸形，恢復(fù)患者牙齒及顏面美觀與功能，強調(diào)了外科與正畸的協(xié)作與配合。外科正畸外科正畸診斷分析1、術(shù)前X線頭影測

3、量分析2、明確畸形機制、部位與嚴(yán)重程度3、確定治療方案 術(shù)前正畸的目標(biāo)與內(nèi)容 手術(shù)方法、部位、骨移動量 術(shù)后預(yù)測（VTO分析） 模型外科外科正畸外科正畸常用的牙頜畸形手術(shù)上頜前突：上頜骨Lefort I型截骨術(shù)雙頜前突：上下頜骨前部截骨下頜后縮：下頜升支矢狀劈開前徙術(shù)開合： 牙槽骨局部截骨術(shù)外科正畸外科正畸外科正畸外科正畸固定器1、上下唇弓固定器 弓絲： 0.0180.025方絲 0.0190.025方絲 牽引鉤： 焊于弓絲上或帶鉤托槽 頜間橡皮圈牽引固定外科正畸外科正畸合板術(shù)后頜間牽引術(shù)后正畸與保持 進(jìn)行術(shù)后咬合的微細(xì)調(diào)整 固定與活動保持器保持外科正畸病因?qū)W胚胎發(fā)育過程中上頜突與球狀突未能及時融合唇腭裂與正畸TBSEO投資教育培訓(xùn) /lianxiwomen/文章編輯：defrdvmnnd22治療長期的系統(tǒng)工程嬰兒早期整形治療（腭護(hù)板，彈力帶）唇

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