1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(眼科)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC的主要機(jī)制是：A、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損B、微循環(huán)障礙C、肝功能嚴(yán)重障礙D、纖溶系統(tǒng)活性增高E、血液處于高凝狀態(tài)正確答案:E2.再灌注時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈣升高最主要是因?yàn)? )A、細(xì)胞膜通透性增高B、線粒體內(nèi)鈣釋放C、肌漿網(wǎng)鈣釋放D、Na/Ca交換蛋白反向轉(zhuǎn)運(yùn)增強(qiáng)E、Na/H交換增強(qiáng)正確答案:D3.非少尿急性腎功能衰竭中下列哪一項(xiàng)不正確A、尿量不減少B、GFR下降不嚴(yán)重C、尿鈉較高D、腎小管部分功能還存在E、腎小管尿濃縮功能障礙正確答案:

2、C4.大面積肌肉擠壓傷患者易出現(xiàn)：A、低鉀血癥B、低鎂血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、高鉀血癥正確答案:E5.易發(fā)生DIC的休克類型是：A、失血性休克B、感染性休克C、心源性休克D、過(guò)敏性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:B6.下列哪一因素與休克肺的發(fā)生機(jī)制無(wú)關(guān)？A、肺血管痙攣，肺泡-毛細(xì)血管膜通透性增高B、肺內(nèi)DIC形成C、肺泡表面活性物質(zhì)生成減少或破壞增多D、左心衰竭，肺毛細(xì)血管流體靜壓增高E、輸入及吸入高濃度氧正確答案:D7.在全身適應(yīng)綜合征的抵抗期起主要作用的激素是( )A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、胰島素D、糖皮質(zhì)激素E、b-內(nèi)啡肽正確答案:D8.急性腎功能衰竭發(fā)生的主要機(jī)制A、原尿回

3、漏入間質(zhì)B、腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙C、腎小管阻塞D、腎細(xì)胞腫脹E、DIC正確答案:B9.休克時(shí)血液流變學(xué)改變中，下列哪一項(xiàng)不正確？A、紅細(xì)胞變形能力增加B、紅細(xì)胞聚疊加增多C、白細(xì)胞粘著、貼壁、嵌塞D、血小板聚集E、血漿粘度增大正確答案:A10.高鉀血癥心電圖表現(xiàn)為A、T波狹窄高聳、Q-T間期縮短B、T波壓低、Q-T間期縮短C、T波壓低、Q-T間期延長(zhǎng)D、T波狹窄高聳，Q-T間期延長(zhǎng)E、T波壓低雙相，出現(xiàn)U波正確答案:A11.DIC時(shí)血液凝固障礙表現(xiàn)為：A、血液凝固性增高B、纖溶活性增高C、先低凝后轉(zhuǎn)為高凝D、先高凝后轉(zhuǎn)為低凝E、高凝和低凝固時(shí)出現(xiàn)正確答案:D12.多數(shù)發(fā)熱發(fā)病學(xué)的第一環(huán)節(jié)是( )

4、A、產(chǎn)熱增多，散熱減少B、發(fā)熱激活物的作用C、內(nèi)生致熱原的作用D、中樞發(fā)熱介質(zhì)參與作用E、體溫調(diào)定點(diǎn)上移正確答案:B13.血友病的致病因素屬于A、生物性因素B、遺傳性因素C、先天性因素D、營(yíng)養(yǎng)性因素E、免疫性因素正確答案:B14.肝性腦病時(shí)血氨增高的主要原因是( )A、谷氨酰胺合成障礙B、鳥(niǎo)氨酸循環(huán)障礙C、腸道細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶增多D、腸道細(xì)菌產(chǎn)生的氨基酸氧化酶增多E、-氨基丁酸合成障礙正確答案:B15.長(zhǎng)期大量使用升壓藥治療休克的弊病是：A、增加機(jī)體對(duì)升壓藥的耐受性B、使血管平滑肌對(duì)升壓藥失去反應(yīng)C、使機(jī)體的交感神經(jīng)系統(tǒng)耗竭D、使微循環(huán)障礙加重E、使機(jī)體喪失對(duì)應(yīng)激反應(yīng)的能力正確答案:D16.在

5、DIC發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中大量被消耗的物質(zhì)是：A、纖維蛋白原和血小板B、FDP和MDPC、纖溶酶原和纖溶酶D、C和CE、激肽釋放酶原和激肽釋放酶正確答案:A17.嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的( )A、去除呼吸道梗阻B、使用呼吸中樞興奮劑C、使用呼吸中樞抑制劑D、控制感染E、使用堿性藥物正確答案:C18.輸液反應(yīng)出現(xiàn)的發(fā)熱其產(chǎn)生原因多數(shù)是由于( )A、變態(tài)反應(yīng)B、藥物的毒性反應(yīng)C、外毒素污染D、內(nèi)毒素污染E、霉菌污染正確答案:D19.下列那種情況不屬于心源性休克：A、心率紊亂引起心排出量減少，組織灌流銳減B、慢性心瓣膜病出現(xiàn)心排出量減少，組織灌流不足C、心包填塞引起回心血量減

6、少，心排出量減少D、大面積心肌梗死引起心排出量急劇減少E、心肌炎引起心排出量急劇減少正確答案:B20.下述哪項(xiàng)屬于病人的癥狀A(yù)、體溫升高B、耳鳴C、白細(xì)胞升高D、嘔吐E、肝腫大正確答案:B21.增加毛細(xì)血管通透性的體液因子是：A、心肌抑制因子B、組胺C、兒茶酚胺D、血栓素AE、前列環(huán)素正確答案:B22.休克早期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是：A、多灌少流，灌多于流B、少灌少流，灌少于流C、少灌多流D、多灌多流，灌少于流E、不灌不流，血流停滯正確答案:B23.正常人血漿中支鏈氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近( )A、11.5B、22.5C、33.5D、44.5E、55.5正確答案:C24.急性腎功能衰竭時(shí)腎素

7、-血管緊張素系統(tǒng)活性增高的機(jī)制是A、近曲小管Na升高B、遠(yuǎn)曲小管Na升高C、近曲小管K升高D、遠(yuǎn)曲小管K升高E、遠(yuǎn)曲小管Ca升高正確答案:B25.全腦機(jī)能的永久性停止稱為A、植物人狀態(tài)B、頻死狀態(tài)C、腦死亡D、生物學(xué)死亡E、臨床死亡正確答案:C26.局部外用維甲酸和VitD衍生物治療銀屑病，是通過(guò)激活核受體作用，促使( )A、角質(zhì)生成細(xì)胞分化B、角質(zhì)生成細(xì)胞增殖C、郎罕細(xì)胞增殖D、表皮細(xì)胞抑制E、成纖維細(xì)胞抑制正確答案:A27.因?yàn)轶w液內(nèi)起滲透作用的溶質(zhì)主要是電解質(zhì)，細(xì)胞外液的滲透壓90%-95%來(lái)源于：A、K、HPO和蛋白質(zhì)離子B、Na、MgC、Na、CaD、Na、KE、Na、Cl、HCO正

8、確答案:E28.肝性腦病常見(jiàn)的誘因是( )A、胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng)B、上消化道出血C、脂肪攝入增多D、糖類攝入增多E、腸道內(nèi)細(xì)菌活動(dòng)減弱正確答案:B29.心肌頓抑的發(fā)生與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)( )A、鈣超載B、自由基增多C、ATP減少D、Ca敏感性增高E、脂質(zhì)過(guò)氧化正確答案:E30.給嚴(yán)重低滲性脫水患者輸入大量水分而未補(bǔ)鈉鹽可引起A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、水中毒D、低鉀血癥E、水腫正確答案:C31.紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG增多可引起( )A、動(dòng)脈血氧飽和度增加B、血紅蛋白與氧的親和力增加C、血液攜帶氧的能力增加D、紅細(xì)胞向組織釋放氧增多E、細(xì)胞利用氧的能力增加正確答案:B32.休克進(jìn)展期掌握補(bǔ)液量的原則是

9、：A、無(wú)明顯失血失液者不必補(bǔ)液B、失多少，補(bǔ)多少C、需多少，補(bǔ)多少D、前一天喪失液體量加當(dāng)天丟失量E、寧多勿少正確答案:C33.-氨基丁酸發(fā)揮突觸前抑制作用的機(jī)制是由于( )A、Na由軸突內(nèi)流向軸突外B、K由軸突內(nèi)流向軸突外C、Cl由軸突內(nèi)流向軸突外D、Na由軸突外流向軸突內(nèi)E、K由軸突外流向軸突內(nèi)正確答案:C34.下述哪一種體溫升高屬于過(guò)熱( )A、婦女月經(jīng)前期B、婦女妊娠期C、劇烈運(yùn)動(dòng)后D、先天性無(wú)汗腺E、流行性腦膜炎正確答案:D35.惡性腫瘤細(xì)胞不會(huì)發(fā)生( )A、低分化B、去分化C、趨異性分化D、高分化E、細(xì)胞分化和增殖脫偶聯(lián)正確答案:D36.關(guān)于胃腸道分泌液中電解質(zhì)濃度的下列說(shuō)法中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、胃液中H是最主要陽(yáng)離子B、胃液中HCO是最主要陰離子C、腸液中Na是最主要陽(yáng)離子D、胃腸道各種消化液中含K量高于血清E、胃腸道各種消化液中含K量與血清中K大致相等正確答案:B37.心臟缺血-再灌注損傷時(shí)下列哪項(xiàng)變化不正確( )A、心肌舒縮功能障礙B、ATP減少C、心律失常D、磷酸肌酸增多E、心肌超微結(jié)構(gòu)損傷正確答案:D38.晝夜尿比重固定在1.010時(shí)主要反映A、腎小球?yàn)V過(guò)功能受