1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.AML-M2b的骨髓特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、核仁不明顯B、異常中性中幼粒細(xì)胞核質(zhì)發(fā)育不平衡C、核染色質(zhì)濃集D、以原始及早幼粒細(xì)胞為主E、無AUER小體出現(xiàn)正確答案:B2.胚胎時(shí)，各類血細(xì)胞形成的順序是（？）(?)、(?)、(?)和（？）。(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：3)正確答案:紅細(xì)胞粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞巨核細(xì)胞單核細(xì)胞3.外周免疫器官不包括(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：2)A、淋巴結(jié)B、脾臟C、闌尾D、扁桃體E、肝臟正確答案:E4.有關(guān)CML不正確

2、的是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、發(fā)病率較高，可見于各年齡組，但以2050歲多見B、CML起病緩慢，初期癥狀不明顯，逐漸出現(xiàn)乏力、消瘦等表現(xiàn)C、最突出的體征是脾臟腫大D、自然病程是由慢性期進(jìn)展為加速期，最后發(fā)展為急性期E、常規(guī)治療能延長生命正確答案:E5.下列哪些疾病表現(xiàn)出PAdT降低(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：4)A、糖尿病B、肝硬化C、巨大血小板綜合征D、血管性血友病E、血栓性疾病正確答案:B,C,D6.下列說法錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：2)A、APTT異常、PT正常，提示內(nèi)源性凝血途徑缺陷B、APTT正常，PT異常，提示外源性凝血途徑缺陷C、F13缺陷的患者APTT、PT

3、可均正常D、APTT正常，PT異常，提示內(nèi)源性凝血途徑缺陷E、APTT、PT異常，提示可能共同途徑缺陷正確答案:D7.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)陽性最常見于(?)。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是內(nèi)在缺陷的(?)引起的溶血性貧血。(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：2)正確答案:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥膜異常8.白細(xì)胞功能的檢驗(yàn)有哪些？(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)正確答案:1.吞噬功能試驗(yàn)：墨汁吞噬試驗(yàn)，細(xì)菌吞噬試驗(yàn)，吞噬細(xì)胞吞噬功能試驗(yàn)2.趨化功能試驗(yàn)3.殺菌功能試驗(yàn)：硝基四氮唑藍(lán)還原試驗(yàn)，白色連珠菌法。9.單核細(xì)胞(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：1)A、胞質(zhì)中顆粒大小和形態(tài)不一，呈紫紅色或藍(lán)黑色，胞質(zhì)分布可不均勻有時(shí)可

4、見兩種顆粒并存B、胞質(zhì)中顆粒豐富，細(xì)小，大小一致，呈淡紫紅色C、胞質(zhì)中顆粒粗大，大小一致，圓形，呈橘紅色D、胞質(zhì)中顆粒量少且粗大，大小和形態(tài)不一，常覆蓋核上，呈深紫黑或深紫紅色E、胞質(zhì)顆粒細(xì)小，分布均勻呈灰土樣，顆粒呈紫紅色正確答案:E10.葉酸和維生素B12缺乏是引起巨幼細(xì)胞貧血患者神經(jīng)精神癥狀的主要原因。（章節(jié)：第六章難度：2）正確答案:錯(cuò)誤11.如何診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥？(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)正確答案:1.臨床有發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、肝功能損害、皮疹，2.血象：白細(xì)胞可增多、正?；驕p少，淋巴細(xì)胞比例增高，異性淋巴細(xì)胞超過10%，3.嗜異性凝集試驗(yàn)陽性，4.抗E

5、BV抗體檢查抗病毒殼抗原IgM抗體出現(xiàn)早、陽性率高，是急性期的診斷指標(biāo)，5.除外其它病毒、某些細(xì)菌、原蟲等感染及某些藥物引起的傳染性單核細(xì)胞增多綜合征。12.缺鐵性貧血檢查結(jié)果錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：2)A、未飽和鐵結(jié)合力增高B、總鐵結(jié)合力增高C、鐵粒幼紅細(xì)胞減少D、紅細(xì)胞大小不等，中心淡染E、MCV80fl，MCHC28pg正確答案:E13.MCV、MCH、MCHC均明顯低于參考值下限的貧血是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、AAB、MAC、IDAD、失血性貧血E、急性失血、溶血正確答案:C14.患兒男性，4歲，貧血外貌，紅細(xì)胞3.01012/L，血清鐵5mol/L，血紅蛋白7

6、0g/L，骨髓增生活躍，屬于(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：4)A、大細(xì)胞性貧血B、正常細(xì)胞性貧血C、單純小細(xì)胞性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血E、溶血性貧血正確答案:D15.下列哪項(xiàng)檢查時(shí)診斷溶血的最可靠證據(jù)(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、血清間接膽紅素升高B、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高5%C、骨髓紅系明顯增生D、紅細(xì)胞壽命縮短E、尿膽原強(qiáng)陽性正確答案:D16.慢性粒細(xì)胞白血病在亞洲占成人白血病總數(shù)的百分?jǐn)?shù)為(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：3)A、10%B、60%C、40%D、20%E、70%正確答案:C17.如在光鏡下見到許多體積較小的白血病細(xì)胞，為鑒別是急性粒細(xì)胞或急性淋巴細(xì)胞白血病，可首選下列哪項(xiàng)試驗(yàn)(所

7、屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、PASB、NAPC、POXD、ACPE、-NBE正確答案:C18.急性白血病(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：1)A、骨髓增生極度活躍B、骨髓增生活躍C、骨髓增生明顯活躍D、骨髓增生減低E、骨髓增生重度減低正確答案:A19.下列關(guān)于蛋白S的描述錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：2)A、蛋白S是由肝臟產(chǎn)生的B、蛋白S是一個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)C、蛋白S是一單鏈糖蛋白D、蛋白S的相對分子量是48000E、蛋白S具有促凝活性正確答案:E20.原粒細(xì)胞型的定義是什么？正確答案:指具有典型原始粒細(xì)胞的特點(diǎn)外，其胞質(zhì)量較少，有少量細(xì)小顆粒。21.哪些疾病屬于血小板功能異常性疾病

8、(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：4)A、ITPB、血小板無力癥C、巨大血小板綜合征D、血小板減少癥E、MDS繼發(fā)血小板功能異常正確答案:B,C,E22.凝血因子又稱(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：2)A、易變因子B、組織因子C、抗血友病球蛋白D、抗血友病因子乙E、接觸因子正確答案:A23.PNH(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：2)正確答案:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥，是一種后天獲得性造血干細(xì)胞基因突變引起的溶血病，臨床表現(xiàn)為與睡眠有關(guān)的間歇性溶血發(fā)作，以血紅蛋白尿?yàn)橹饕卣?，多為慢性血管?nèi)溶血，可伴有全血細(xì)胞減少和反復(fù)血栓形成。24.綠色瘤常常并發(fā)于(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：3)A、ALLB、急性粒細(xì)胞白

9、血病C、AML-M5D、AML-M3E、AML-M6正確答案:B25.患者男性，22歲?；S工人。半年來乏力，皮膚紫斑，肝脾未及。外周血檢查檢查Hb5g/L；RBC1.61012/L；WBC 2.5109/L；PLT18109/L。白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)：粒細(xì)胞占36%,淋巴細(xì)胞占62%，單核細(xì)胞占2%。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為0。下列哪項(xiàng)不是AA的診斷條件A、全血細(xì)胞減少B、骨髓增生減低或重度減低C、骨髓小粒中非造血細(xì)胞增多D、抗貧血治療有效E、除外其他引起全血細(xì)胞減少的疾病正確答案:D26.在硫酸鋇吸附血漿中含有哪些凝血因子(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：3)A、因子、因子、因子、因子B、因子、因子、因子、

10、因子C、因子、因子、因子、因子D、因子、因子、因子、因子E、因子、因子、因子、因子正確答案:E27.血細(xì)胞內(nèi)的堿性磷酸酶在pH9.49.6的條件下將基質(zhì)液中的磷酸萘酚鈉水解，產(chǎn)生萘酚，此反應(yīng)可發(fā)生在 ( 難度：4)A、紅細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、漿細(xì)胞正確答案:B28.血細(xì)胞分化(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：2)正確答案:分裂后產(chǎn)生新的子細(xì)胞，在生物學(xué)性狀上產(chǎn)生了新的特點(diǎn)，與原來的細(xì)胞有了質(zhì)的不同。29.鐵在人體內(nèi)以鐵蛋白及（？）形式貯存(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：1)正確答案:含鐵血黃素30.可出現(xiàn)兩種類型顆粒的細(xì)胞是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、幼稚單核細(xì)胞B、

11、中幼紅細(xì)胞C、中幼粒細(xì)胞D、幼稚淋巴細(xì)胞E、幼稚漿細(xì)胞正確答案:C31.難治性血細(xì)胞減少伴單一型不包括(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：4)A、難治性貧血B、難治性中性粒細(xì)胞減少C、難治性血小板減少D、伴環(huán)形鐵幼細(xì)胞的難治性貧血E、伴有單系病態(tài)造血的難治性兩系細(xì)胞減少正確答案:D32.在血管內(nèi)皮細(xì)胞受損時(shí)，描述錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：3)A、PAI合成與釋放增多B、有組織因子從內(nèi)皮細(xì)胞釋放入血C、有ET從內(nèi)皮細(xì)胞釋放入血D、有凝血因子從內(nèi)皮細(xì)胞釋放入血E、內(nèi)皮細(xì)胞vWF合成和釋放減少正確答案:E33.骨髓增生程度如何分級，其標(biāo)準(zhǔn)如何？(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)正確答案:1.增生極度

12、活躍：有核細(xì)胞/成熟紅細(xì)胞1:1,一個(gè)高倍鏡視野的有核細(xì)胞數(shù)100，臨床意義：各種白血病2.增生明顯活躍：有核細(xì)胞/成熟紅細(xì)胞1:10,一個(gè)高倍鏡視野的有核細(xì)胞數(shù)50-100，臨床意義：各種白血病，增生性貧血3.增生活躍：有核細(xì)胞/成熟紅細(xì)胞1:20,一個(gè)高倍鏡視野的有核細(xì)胞數(shù)20-50，臨床意義：健康人，貧血4.增生減低：有核細(xì)胞/成熟紅細(xì)胞1:50,一個(gè)高倍鏡視野的有核細(xì)胞數(shù)5-10，臨床意義：造血功能低下，部分稀釋5.增生極度減低：有核細(xì)胞/成熟紅細(xì)胞1:200,一個(gè)高倍鏡視野的34.在血細(xì)胞的增殖中，與多數(shù)系統(tǒng)增殖方式不同的是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、粒細(xì)胞系B、里八細(xì)胞系C

13、、巨核細(xì)胞D、紅細(xì)胞系E、單核細(xì)胞系正確答案:C35.關(guān)于出血性疾病的發(fā)病，下列說法正確的是(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：2)A、血管壁功能異常均為獲得性B、血小板功能異常均為遺傳性C、獲得性凝血因子缺乏常為單一凝血因子缺乏D、遺傳性凝血因子缺乏一般多為凝血因子同時(shí)缺乏E、先天性凝血因子缺乏癥中的血友病甲最常見正確答案:E36.慢性粒細(xì)胞白血病加速期外周血和骨髓中(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、原始細(xì)胞（+型）10%B、原始細(xì)胞（+型）10%C、原始細(xì)胞（+型）20%D、原淋+幼淋10%E、原單+幼單10%正確答案:B37.關(guān)于缺鐵性貧血的骨髓組織病理學(xué)特點(diǎn)，下列哪種說法正確(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、骨髓增生明顯或極度活躍B、粒、紅比值降低C、間質(zhì)可有輕度水腫及出血D、比骨髓涂片更能反映鐵儲存情況E、幼紅細(xì)胞造血島豐富，以早幼紅細(xì)胞占優(yōu)勢正確答案:A