1、消化系統(tǒng)解剖生理消化系統(tǒng)解剖生理概 述消化系統(tǒng)組成: 消 化 管 消化腺概 述消化系統(tǒng)組成:消化系統(tǒng)解剖生理-課件消化系統(tǒng)解剖生理-課件消化管消化管各段的解剖-口腔消化管消化系統(tǒng)解剖生理-課件牙的萌出 生后六月始萌發(fā) 一歲左右已有八 三歲往常要出齊 六到八歲換恒牙 牙牙的萌出 牙牙的形態(tài)與構(gòu)造 牙周組織 消化系統(tǒng)解剖生理-課件 口腔腺(唾液腺) 作用:濕潤口腔粘膜,幫助消化等 1、腮腺 2、下頜下腺 3、舌下腺 腮腺下頜下腺舌下腺 口腔腺(唾液腺)腮腺下頜下腺舌下腺腮腺舌下腺下頜下腺腮腺舌下腺下頜下腺咽咽 食管位置:上接咽部 下連胃部 食管消化系統(tǒng)解剖生理-課件三個(gè)狹窄: 咽與食管 食管與左主

2、支氣管 食管裂孔處三個(gè)狹窄: 咽與食管(一)位置 大部分位于左季肋區(qū), 小部分位于腹上區(qū)(二)形態(tài)與分部 兩壁:前壁、后壁 兩口:賁門、幽門 兩緣:胃大彎 胃小彎 分部:賁門部、胃底、 胃體、幽門部 胃(一)位置 胃胃的毗鄰胃的毗鄰(三)胃的微細(xì)結(jié)構(gòu) 胃壁由 粘膜、 粘膜下層、 肌層、 漿膜四層構(gòu)成。(三)胃的微細(xì)結(jié)構(gòu) 粘膜 形成許多皺襞,表面有胃小凹,胃小凹有胃腺開口胃小凹胃底腺 粘膜 胃小凹胃底腺的細(xì)胞1)主細(xì)胞又稱胃酶細(xì)胞2)壁細(xì)胞又稱鹽酸細(xì)胞3)頸黏液細(xì)胞4)未分化細(xì)胞胃底腺的細(xì)胞肌層 由三層平滑肌構(gòu)成,外層縱形,中層環(huán)形,內(nèi)層斜行,其中環(huán)形肌最發(fā)達(dá),在幽門處特別增厚形成幽門括約肌。肌

3、層 胃兩口、兩壁、兩緣、四部 小腸上起幽門,下續(xù)盲腸與結(jié)腸,全長57m,分十二指腸、空腸與回腸三部小腸 大腸成人長1、5m,包括: 盲腸 闌尾 結(jié)腸 直腸 肛管特征:結(jié)腸帶 結(jié)腸袋 腸脂垂 大腸成人長1、5m,包括: 盲腸(68cm) 位于右髂窩 回盲瓣:控制流速,防止逆流盲腸(68cm) 闌尾(68cm)1、闌尾根部體表投影:麥?zhǔn)宵c(diǎn)臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)2、三條結(jié)腸帶均在闌尾根部集 中是手術(shù)中尋找闌尾的方法 闌尾(68c 結(jié)腸 升結(jié)腸、 橫結(jié)腸、 降結(jié)腸、 乙狀結(jié)腸 結(jié)腸肝曲(右曲)、結(jié)腸脾曲(左曲) 結(jié)腸直腸( 1014cm) 彎曲: 矢狀面骶曲、會陰曲 冠狀面三個(gè)彎曲 直腸

4、壺腹 直腸橫襞直腸( 1014cm) 肛管(34cm)肛柱、肛瓣、肛竇、齒狀線(肛皮線)、肛梳(痔環(huán)) 白線(肛門內(nèi)、外括約肌分界)齒狀線:肛柱下端與肛瓣邊緣連成的鋸齒狀環(huán)形線,是皮膚與粘膜的分界線,其上、下的動脈供應(yīng)、靜脈回流與神經(jīng)支配及胚胎來源都不同。 肛管(34cm大腸盲腸、闌尾、結(jié)腸(升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸)與直腸大腸 消化腺組成:肝、胰、大唾液腺、 胃腺、腸腺。功能:分泌消化液, 參與食物的消化。 消化腺組成:肝、胰、大唾液腺、肝 人體最大的腺體 肝的功能1、分泌膽汁,參與脂肪的消化與吸收。2、具有代謝、解毒(生物轉(zhuǎn)化)、防御等功能。肝 人體最大的腺體 肝的肝一般形態(tài)肝臟是

5、人體最大的腺器官。肝上面隆凸,為膈面,借鐮狀韌帶分為左、右兩葉。肝下面凹陷,與腹腔臟器接觸,為臟面。 肝一般形態(tài)肝臟是人體最大的腺器官。肝上面隆凸,為膈面,借鐮狀 肝的位置 大部分位于右季肋區(qū)與腹上區(qū),小部份位于左季肋區(qū) 肝的體表投影如圖: 肝的位置 肝的形態(tài):二面: 膈面以鐮狀韌帶分成左葉與右葉 臟面以H形的溝分為左葉、右葉、方葉、尾狀葉 肝門:是肝管、肝固有動脈、肝門靜脈與神經(jīng)、淋巴管等出入肝的部位。 二緣: 前緣、后緣 鐮狀韌帶肝門 肝的形態(tài):二面: 鐮狀韌帶肝門肝外膽道1、膽囊 位置:位于肝下面的膽囊窩 膽囊底的體表投影在右鎖骨中線與右肋弓的交點(diǎn)處。 形態(tài):分底、體、頸、管 功能:貯存

6、與濃縮膽汁肝外膽道1、膽囊 肝外膽道 左、右肝管、 肝總管、 膽囊與膽囊管、 膽總管 *膽囊三角:肝總管、膽囊管與肝臟面共同圍成的三角區(qū)。膽囊動脈常經(jīng)此三角。 肝外膽道膽汁的排出途徑 肝分泌膽汁 肝左、右管 肝總管 膽囊管 膽囊(貯存、濃縮) 膽囊管 膽總管 肝胰壺腹 十二指腸膽汁的排出途徑 胰 人體第二大消化腺 胰的位置與形態(tài)位置:胃后方、橫臥在第1、2腰椎前方的腹后壁形態(tài):狹長,分頭(鉤突)、體、尾三部結(jié)構(gòu):實(shí)質(zhì)內(nèi)有胰管,與膽總 管匯合成肝胰壺腹開口 于十二指腸大乳頭胰 人體第二大消化腺 胰的位置與形態(tài)胰島外分泌部 胰的微細(xì)結(jié)構(gòu)(胰腺功能)1、外分泌部,分泌消化液;2、內(nèi)分泌部(胰島),分

7、泌激素,調(diào)節(jié)糖代謝。 A細(xì)胞-高血糖素 (升高血糖) B細(xì)胞-胰島素 (降低血糖) D細(xì)胞-生長抑素 (抑制A,B細(xì)胞) PP細(xì)胞-胰多肽 (抑制胃腸運(yùn)動,胰液 分泌及膽囊收縮) 胰島外分泌部 胰的微細(xì)結(jié)構(gòu)(胰腺 消化與吸收消化-食物在消化管內(nèi)被分解成可吸收的小分子物質(zhì)的過程。 機(jī)械性消化 化學(xué)性消化吸收-消化后的營養(yǎng)物質(zhì)通過消化管的粘膜上皮細(xì)胞進(jìn)入血液與淋巴液的過程。 消化與吸收消化-食物在消化管內(nèi)被分解成可吸消化口腔內(nèi)消化 一、淀粉酶將淀粉分解為麥芽糖二、 機(jī)械性消化食物并使食物與唾液混合。消化口腔內(nèi)消化 胃內(nèi)消化 胃液成分與作用 pH0、91、5,無色,分泌量 約1、52、5L/天 主要

8、成分:鹽酸、胃蛋白酶原、粘液、內(nèi)因子 胃內(nèi)消化 胃液成分與作用 胃的運(yùn)動 (1)胃的運(yùn)動形式:三種 1)容受性舒張 2)緊張性收縮 3)蠕動 (2)胃排空胃內(nèi)容物排入十二指腸的過程。 一般需4-6h。 (3)嘔吐 胃的運(yùn)動胃蠕動(gastic peristalsis)胃蠕動(gastic peristalsis)小腸內(nèi)消化小腸是消化與吸收最重要的部位: 化學(xué)性消化: 胰液、膽汁、小腸液的參與 機(jī)械性消化: 小腸的運(yùn)動小腸內(nèi)消化小腸是消化與吸收最重要的部位:1、 胰液的分泌與作用 (1)碳酸氫鹽:保護(hù)腸粘膜免受強(qiáng)酸侵蝕;為小腸內(nèi)消化酶發(fā)揮作用提供適宜PH值環(huán)境 (2)消化酶:胰淀粉酶、胰脂肪酶、

9、胰蛋白酶與糜蛋白酶2、 膽汁的分泌與作用 成份:水、無機(jī)鹽、膽鹽、膽固醇、膽汁酸、膽色素 注意:膽汁能幫助消化,但不含消化酶 作用:對脂肪的消化吸收3、 小腸液的分泌與作用 (1)稀釋消化產(chǎn)物,保護(hù)腸粘膜。 (2)各種消化酶進(jìn)一步消化食物。 (3)腸致活酶可激活胰蛋白酶原,使之變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌?有利于蛋白質(zhì)的消化。1、 胰液的分泌與作用4、 小腸的運(yùn)動形式 (1)緊張性收縮: (2)分節(jié)運(yùn)動:一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮與舒張運(yùn)動。 1)使食靡與消化液充分混合 2)增加食靡與腸粘膜的接觸 3)促進(jìn)血液與淋巴液的回流 (3)蠕動:將食糜向前推進(jìn)一步4、 小腸的運(yùn)動形式小腸的分節(jié)運(yùn)動小腸的分節(jié)

10、運(yùn)動小腸的蠕動小腸的蠕動 大腸的功能1、大腸液的分泌及作用 大腸液的主要作用是保護(hù)黏膜、潤滑糞便 2、大腸內(nèi)細(xì)菌的作用: (1)酵解未消化的糖、脂肪;腐敗蛋白質(zhì)。 (2)合成B族維生素與維生素K。3、大腸的運(yùn)動與排便 運(yùn)動少而慢 食物殘?jiān)Ａ糸L(10H); 大腸的內(nèi)容物經(jīng)水分的吸收與細(xì)菌的發(fā)酵與腐敗作用后形成糞便; 排便反射 大腸的功能1、大腸液的分泌及作用 吸收(一)吸收的部位: 1、口腔:吸收某些藥物 2、食管:基本不吸收 3、胃:吸收酒精與少量的水分 4、小腸:食物的主要吸收場所 5、大腸:主要吸收水分與鹽類 吸收(一)吸收的部位:主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收: 糖:葡萄糖-主動轉(zhuǎn)運(yùn)入血(與鈉離子協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)) 蛋白質(zhì):氨基酸-主動轉(zhuǎn)運(yùn)入血 脂肪:+膽鹽乳糜微粒-入淋巴 膽固醇:游離膽固醇才能吸收入淋巴,膽鹽與食物中的 脂肪、脂肪酸能促進(jìn)膽固醇的吸收。主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸