1、2021 年?針灸學(xué)?重點知識預(yù)習之足太陰脾經(jīng)和手少陰心經(jīng)足太陰脾經(jīng)和手少陰心經(jīng)一、足太陰脾經(jīng)(一)經(jīng)脈循行脾足太陰之脈，起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過核骨后，上內(nèi)踝前廉，上踹內(nèi)，循 其支者：復(fù)從胃，別上膈，注心中。脾之大絡(luò)，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅。與臟腑器官聯(lián)絡(luò)：脾、胃、心;膈、咽、舌。(二)主治概要：脾胃病、婦科病、前陰病;及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。歌決： SP 二十一是脾經(jīng)，起于隱白大包終，脾胃血證及肝腎，泌尿生殖與舌病。1、隱白 (Ynbi，SP1)(井穴;別名“鬼壘)定位足大趾內(nèi)側(cè)趾甲根角旁 0。1 寸。取法“隱白大趾內(nèi)甲角主治血證：月經(jīng)過多，崩漏;便血，尿血，吐血，衄血等

2、慢性出血證;“崩漏要穴心胸神志?。簤趑|，多夢癲狂，驚風，胸痛，心痛;脾胃?。焊?jié)M，暴瀉，黃疸嘔吐;局部：足趾痛。操作 淺刺 0。1 寸。治血證多用灸法。2、公孫 (Gngsn，SP4)(絡(luò)穴，八脈交會穴通沖脈) 主治脾胃腸腑病證：胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等;神志病證：心煩失眠，發(fā)狂妄言，癲狂癇等;沖脈病證：逆氣里急，沖逆攻痛，氣上沖心(奔豚氣)等;婦人疾患：痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，帶下，胎衣不下;。23取法 “踝上三寸三陰交主治 “統(tǒng)治三陰病變操作 直刺 11。5 寸。孕婦禁針。據(jù)現(xiàn)代實驗研究，針刺或電針合谷，三陰交，20 分鐘后，孕婦宮縮明顯加強。4、地機 (Dj，SP8)(郄穴，別名“脾舍)定

3、位在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3 寸。取法 “陵下三寸地機朝主治婦科?。和唇?jīng)，崩漏，白帶過多，月經(jīng)不調(diào)等;脾胃疾患：食欲不振，腹脹腹痛，大便溏泄(急性胃腸炎在此穴有過敏壓痛)等;泌尿生殖系疾患：小便不利，遺精，疝氣;腿膝麻木，疼痛。配伍配血海，歸來，三陰交等治療月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng);配隱白治崩漏。101。5配伍配血海，歸來，三陰交等治療月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng);配隱白治崩漏。101。5取法“膝內(nèi)輔下陰陵泉主治 脾不運化之水濕證：腹脹，泄瀉，水腫，黃疸，小便不利，或小便失禁;“利水濕要穴但凡與濕有關(guān)的病證，皆可配取陰陵泉穴施治。 局部病癥：膝腫、膝痛。 特殊作用：治療肩痛。操作 直刺 1。02。0 寸

4、。治療肩痛： 向陽陵泉透刺，同時活動肢體。左取右，右取左。(多于對側(cè)陰陵泉下 1 寸處有明顯壓痛。)6、血海 (Xuhi，SP10)(別名：血郄)定位 屈膝，在髕底內(nèi)上緣上 2 寸，當股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。取法“血海髕內(nèi)上 2 寸簡便取穴法：患者屈膝，醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣，第 2 至 5 指向上伸直，拇指約呈 45斜置，拇指尖下是穴。主治婦科病：月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏，閉經(jīng);尤血證：血虛、血瘀、血熱、血寒皆可;皮膚病：濕疹，癮疹，皮膚瘙癢，丹毒等血熱性皮膚病;配曲池。1157、大橫 (Dhng，SP15)定位 臍中旁開 4 寸?！澳毰运拇绱髾M連主治 腹痛，腹瀉，便秘。 減肥。操作

5、直刺 1-2 寸。8、大包 (Dbo，SP21)(脾之大絡(luò))定位在側(cè)胸部腋中線上，當?shù)?6 肋間隙處。主治咳喘，胸脅痛(配支溝);岔氣(肋間肌痙攣);絡(luò)脈病：全身盡痛(瀉)，四肢無力(補)。四關(guān)。操作 斜刺或向后平刺 0。50。8 寸。 痿證可在此穴施灸。二、手少陰心經(jīng)(一)經(jīng)脈循行心手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下膈，絡(luò)小腸。其支者：從心系，上夾咽，系目系。其直者：復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)， 循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。與臟腑器官聯(lián)絡(luò)：心、小腸、肺;心系，膈，咽，目系(二)主治概要：心胸病、神志病及經(jīng)脈循行部位的其他

6、病癥。歌決： H T、極泉 (Jqun，HT1)定位腋窩正中，腋動脈搏動處。取法“極泉腋窩動脈牽功能理氣寬胸，活血止痛。主治心疾：心痛、心悸等;局部?。杭绫厶弁?、脅肋疼痛、臂叢神經(jīng)損傷等;腋臭、瘰疬;“醒腦開竅法治療中風偏癱上肢不遂;上肢針麻用穴。操作避開腋動脈，直刺或斜刺 0。30。5 寸。2、少海 (Shohi，HT3)(心經(jīng)合穴)定位 屈肘，當肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點處。取法“少海骨髁紋頭間盡曲肘，當肘橫紋尺側(cè)端處取之。 主治心病、神志病：心痛，癔病，癲癇，健忘、善笑，暴喑(癔病性失語)0513、通里(Tngl，HT5)(心經(jīng)絡(luò)穴)定位腕橫紋上 1 寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。取

7、法“通里掌后一寸取主治心悸、怔忡等心病;舌強不語，暴喑;“實那么支膈，虛那么不能言腕臂痛;近代常用該穴治療心熱下移小腸之遺尿。操作 直刺 0.30.5(Ynx，HT6)定位 腕橫紋上 0。5 寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。取法“陰郄五分在掌后主治 心痛、驚悸等心病; 骨蒸盜汗;?標幽賦?“瀉陰郄止盜汗，治小兒骨蒸。 吐血，衄血。操作直刺 0。30。5 寸。不宜深刺，以免傷及血管和神經(jīng)，留針時，不可作屈腕動作。5、神門 (Shnmn，HT7)(心經(jīng)原穴)主治心與神志病證：心痛、心煩、驚悸怔忡、健忘、失眠、癲狂癇等;高血壓，頭痛，眩暈;暴喑，失語(神門透大陵治療驚嚇所致失語)操作直刺 0。30。5 寸。不宜深刺，以免傷及血管和神經(jīng)，留針時，不可作屈腕動作。(Shochng，HT9)01主治 心及神志?。盒募隆⑿耐?、癲狂、昏迷等;