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1、優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔PAGEPAGE3優(yōu)選文檔PAGE七樓A座辦公家園醫(yī)院門診規(guī)章制度建立優(yōu)異的門診環(huán)境,裝備高素質(zhì)的優(yōu)異隊伍,裝備優(yōu)異的醫(yī)療技術(shù)設(shè)備,落實嚴(yán)格的門診管理制度是門診工作高質(zhì)量、高水平、高效率的重要條件。其中管理是決定要素,制度又是實現(xiàn)有效管理的重要保證,因此必定高度重視門診管理制度的建立和落實,以此增強門診的崗位責(zé)任制。門診工作的管理制度主要有以下方面:一、門診病歷制度門診病歷是門診醫(yī)療工作的原始記錄,凡門診病人不論初診復(fù)診都應(yīng)建立門診病歷,現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院采用的門診病人自管自帶不存檔的做法,是不吻合門診管理制度的,一旦發(fā)生醫(yī)療瓜葛,有時會增加新的矛盾。為了有利于醫(yī)療科研、觀察病情,
2、凡不建立門診病歷檔案的醫(yī)院也應(yīng)特地建立??苹?qū)2〉拈T診病歷保留束度。門診病歷要求用鋼筆書寫,力求暢達(dá)、完滿、精練、正確,字跡清楚、齊整,不得改正、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。二、預(yù)約診療制度為了方便病人就醫(yī),簡化就診手續(xù),便于門診醫(yī)師連續(xù)或連續(xù)觀察病情,可采用簽發(fā)預(yù)約法,注明下次復(fù)診時間。凡門診醫(yī)師因故不能夠到位時應(yīng)指定專人接七樓A座辦公家園七樓A座辦公家園替。出院病人需隨訪觀察者由專科|門診醫(yī)師或病區(qū)醫(yī)師預(yù)約門診。上述預(yù)約門診是一種計劃醫(yī)療制度,是醫(yī)院行為的預(yù)約制度。三、診前準(zhǔn)備制度門診部要抓好開診前的所有準(zhǔn)備工作,包括醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)時到崗,護(hù)理人員提前作好各種物質(zhì)準(zhǔn)備(有的科室還要準(zhǔn)備好消毒器械
3、設(shè)備),各種單據(jù)的規(guī)范存放,診室的干凈衛(wèi)生工作等,保證準(zhǔn)時開診。四、檢診制度外國醫(yī)院寬泛重視檢診工作,并設(shè)有中心預(yù)診處,由助理醫(yī)師或經(jīng)驗豐富的老護(hù)士負(fù)責(zé)此項工作。我國也應(yīng)高度重視這樣工作,對初診病人進(jìn)行預(yù)診分診,較正確地進(jìn)入相應(yīng)??品纻鋻戾e號要轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)診的麻煩和矛盾;可及時發(fā)現(xiàn)危重病人作出相應(yīng)辦理;可及時發(fā)現(xiàn)傳生病人,實行早期消毒隔斷。五、會診轉(zhuǎn)診制度為了保證較高的門診質(zhì)量,可依照病情需要,提出院內(nèi)的科間會診,經(jīng)治醫(yī)師必定供應(yīng)病人的簡要病史、體檢和必要的輔助檢查所見、初步診療和會診目的要求等。對此類會診病人同樣實行首負(fù)責(zé)制,必要時可陪同病人前往,或邀請會診醫(yī)師來科會診。接受會診的科原則上應(yīng)有主治
4、醫(yī)師以上人員接診,并將檢查結(jié)果和診療建議詳細(xì)記錄在病歷上,轉(zhuǎn)回原科。七樓A座辦公家園七樓A座辦公家園六、疑難病例談?wù)撝贫确查T診2次得不到確診的病人應(yīng)提請.上級醫(yī)師診治,3次以上得不到確診者要提請本科主任或副主任醫(yī)師會診,以求提高三次門診確診率。每個月應(yīng)安排12次門診疑難病例談?wù)撝贫?。七、消毒隔斷制度門診病人流量大、病情雜,在診療和候診過程中很易相互接觸,因此凡發(fā)現(xiàn)傳生病人必定馬上作出辦理,就地隔斷消毒并依照病情轉(zhuǎn)送傳生病房或隔斷病室,或轉(zhuǎn)送傳生病醫(yī)院。八、門診處方制度嚴(yán)格門診處方制度,做各處方內(nèi)容齊全,書寫規(guī)范,字跡清楚,劑量正確無誤。要用鋼筆或圓珠筆_品、毒藥、精神藥物、放射性藥物必定用鋼筆)書寫,不得涂改,如有涂改,醫(yī)師必定在涂改處簽字;急診處方應(yīng)在處方左.上角蓋有“急”字章或?qū)S眉痹\處方;處方項目應(yīng)填寫病人姓名、性別、年齡、門診號、年、月、曰,單位或地點等,處方一律用
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