1、 PAGE 9 PAGE 9/2021 內(nèi)鏡室院感工作計(jì)劃3 篇2021 內(nèi)鏡室院感工作計(jì)劃篇一： 一、科室經(jīng)濟(jì)效益預(yù)計(jì)業(yè)務(wù)收入年均增長(zhǎng) 、隨著醫(yī)院關(guān)于門診工作的重視，相;2 ;3 ;4 二、科室硬件設(shè)施(一50，其中清洗消8，使用面積鮮明偏小。奧林巴斯電子胃鏡(2021 年引進(jìn)、電子腸鏡(2021 年引進(jìn)51條已); 75年， 尚正常使用。(二五年計(jì)劃工作場(chǎng)所和常用的設(shè)備：工作面積增加至200-300，清洗消40-50，條件具備時(shí)可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合并且成為一個(gè)內(nèi)窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。更換先進(jìn)的電子內(nèi)鏡主機(jī)3-4 3條、電子腸鏡2條，并且購置電子支氣管鏡、

2、電子膀氣電刀和技術(shù)( 內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù)) 三、人才梯隊(duì)建設(shè)(二現(xiàn)有科室人員梯隊(duì)、醫(yī)師：科室現(xiàn)有醫(yī)師2人，其中30-40 2人，主治醫(yī)師1人，醫(yī)師1 11人。2人，40-50 2人2人。0人次。(三五年計(jì)劃人才建設(shè)經(jīng)過招聘、培訓(xùn)、進(jìn)修等措施，調(diào)整科室人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)。5-6 名內(nèi)鏡?？漆t(yī)生隊(duì)伍。6-7 名。四、科室學(xué)術(shù)水平(一學(xué)術(shù)水平現(xiàn)狀、科室研究方向：(1縣域內(nèi)獨(dú)家開展了消化道息肉的內(nèi)鏡下治療;2. 、染色內(nèi)鏡檢查;3、上消化道異物的內(nèi)鏡下診治。(1胃鏡檢查操作規(guī)矩;(2) 腸鏡檢查操作規(guī)矩;(3) 上消化道異物內(nèi)鏡下診治操作規(guī)矩;(4) 消化道息肉內(nèi)鏡下切除診療規(guī)矩。內(nèi)鏡診治中的應(yīng)用被列為院

3、級(jí)新技術(shù)。(二五年計(jì)劃科室開展了多項(xiàng)內(nèi)鏡下治療項(xiàng)目，使我們具備了業(yè)務(wù)上的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，積極引進(jìn)開展高、精、尖技術(shù)項(xiàng)目，針關(guān)于疾病譜的變化和發(fā)病率做出調(diào)整，發(fā)掘新的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)，是今后五年的發(fā)展要?jiǎng)?wù)。、研究方向的調(diào)整和完備：(1) 保持現(xiàn)有領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)的研究方向并且加以完備;(2) 技術(shù)內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù)治療早癌，提高科室診治水平;(3) 超聲內(nèi)鏡的引進(jìn)與診治應(yīng)用;(4)HP HP易感人群傳遞方式以及與胃癌發(fā)病原因、發(fā)病率之間關(guān)系的研究。(1消化道息肉內(nèi)鏡下切除的優(yōu)化，囊括適;(2)ES ;(3) 消化道梗阻的內(nèi)鏡下支架置入術(shù);(4) 食管靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù);(5) 鏡下氬離子凝固術(shù)。、

4、新技術(shù)項(xiàng)目的開展：計(jì)劃引進(jìn)開展新技術(shù)項(xiàng)目(1)ES技術(shù)，能關(guān)于早期消;(2) 1次市級(jí)消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡的學(xué)術(shù)年會(huì)。五、科室質(zhì)量管理水平(一科室落實(shí)項(xiàng)核心制度的具體措施：(1定期進(jìn)行疑難病歷討論;(2) 落實(shí)術(shù)前告知制度;(3) ;(4) 落實(shí)術(shù)前討論制度;(5) 落實(shí)新技術(shù)、新項(xiàng)目申報(bào)制度。( 二目前科室質(zhì)量管理上存在的問題：科室現(xiàn)無專職內(nèi)鏡清洗消毒人員，由(三) 加強(qiáng)科室質(zhì)量管理的具體措施：(1) 完備醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理工作;(2) ;(3) 加強(qiáng)科室人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平;(4) 認(rèn)真落實(shí)核心制度。六、科室發(fā)展?jié)摿?jīng)過分析，科室現(xiàn)處于上升期，目前科室發(fā)展面臨的主要問題是：(1由

5、于電子內(nèi)鏡的普及，人民群眾自我保健意識(shí)的逐步提高，求診患者不斷增多;(2) ;(3) 受設(shè)備的限制，有些診療項(xiàng)目不能開展。床提供診斷支持加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，以準(zhǔn)確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務(wù)吸引病人積極創(chuàng)造條件開展新項(xiàng)目，爭(zhēng)取新設(shè)備的引進(jìn)，提高競(jìng)爭(zhēng)力。2021 內(nèi)鏡室院感工作計(jì)劃篇二： 一、總體目標(biāo)：爭(zhēng)取全年各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查全部達(dá)標(biāo)，消毒滅菌合格率達(dá)到 100%，各項(xiàng)感染檢測(cè)指標(biāo)契合要求，全年無護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。二、具體措施：、加強(qiáng)護(hù)理技能學(xué)習(xí)：俗話說，打鐵還需自身硬。要想保質(zhì)保量地完成工作任務(wù)，就必需掌握相應(yīng)的業(yè)務(wù)技能。因此，本年度將把護(hù)理技能學(xué)習(xí)放在首位。在敦促自學(xué)的同時(shí)，嚴(yán)格

6、執(zhí)行定期學(xué)習(xí)制度，保證每月至少兩次的集中學(xué)習(xí)，并且做好學(xué)習(xí)筆記。、加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育：提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。、嚴(yán)格依照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)與流程開展工作：理常規(guī)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題即時(shí)糾正，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生，并且認(rèn)真組織討論，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制訂防范措施。2021內(nèi)鏡室院感工作計(jì)劃篇三：版血液凈化標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程和陜2021 年工作計(jì)劃如下：一、加強(qiáng)組織管理，完備醫(yī)院感染和傳染病管理制度參加人員：、醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員。、相關(guān)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。具體要求：、每季度訣別召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組專題會(huì)染病管理各項(xiàng)制度。、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感

7、染病歷等事件時(shí)，即時(shí)召開會(huì)議，商討有關(guān)事宜，防止暴發(fā)流行。二、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防感染的意識(shí)參加人員：各級(jí)各類醫(yī)護(hù)人員，囊括新進(jìn)院人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士及醫(yī)技、后勤人員等。主要內(nèi)容：、醫(yī)院感染管理辦法、消毒技術(shù)規(guī)矩、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、毒隔離技術(shù)、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)矩等有關(guān)法律、法規(guī)及要求。、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。具體要求：21次考核。1次，考試合格后方可上崗。1次。1次。1關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)一次。、醫(yī)院感染突發(fā)事件和新發(fā)傳染病應(yīng)急管理知識(shí)即時(shí)培訓(xùn)。簽名、培訓(xùn)記錄登記齊全。三、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，深化、細(xì)化醫(yī)院感染管理工作參加人員：控感科專職人員、臨床科室主任

8、、護(hù)士長(zhǎng)、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士及微生物實(shí)驗(yàn)室人員。主要內(nèi)容：、醫(yī)院感染病歷監(jiān)測(cè)，囊括：住院患者醫(yī)院感染發(fā)病率、抗生素使用率、手術(shù)切口感染率、多重耐藥菌醫(yī)院感染管理及ICU醫(yī)院感染監(jiān)測(cè); 關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)測(cè)醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查;、重點(diǎn)部門、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、口腔科、產(chǎn)科、感染性疾病科等) 醫(yī)院感染質(zhì)量控制。效果監(jiān)測(cè)。、加強(qiáng)關(guān)于院內(nèi)流動(dòng)性醫(yī)療器械的監(jiān)測(cè),囊括支氣管鏡、喉鏡等等。、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，囊括工作人員手、空氣、物表、紫外線燈管等的監(jiān)測(cè)。、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)，并且于規(guī)則時(shí)限報(bào)告衛(wèi)生行政部門。具體要求：ICU的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)關(guān)于多耐藥菌感染患者實(shí)施隔離治療、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi) 科和泌尿外科：至少

9、開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。 PAGE 12 PAGE 12/、重點(diǎn)部門每月、一般科室每季度進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及消毒滅菌效果監(jiān)滅菌效果生物監(jiān)測(cè)，每周監(jiān)測(cè)一次，植入物每次監(jiān)測(cè)。器械的清洗、消毒、滅菌、轉(zhuǎn)運(yùn)及管理工作。、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染，關(guān)于云集性醫(yī)院感染病歷進(jìn)行主動(dòng)干預(yù)，預(yù)防控制醫(yī)報(bào)告登記本。、監(jiān)測(cè)做到日查、月總，監(jiān)測(cè)結(jié)果每季度以簡(jiǎn)報(bào)形式向全院反饋。會(huì)匯報(bào)。四、接合實(shí)際，制定我院醫(yī)院感染預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP)負(fù)責(zé)人：控感科主任主要內(nèi)容：、職業(yè)防護(hù)與生物安全、臨床微生物標(biāo)本采集與運(yùn)送、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理、耐藥菌監(jiān)測(cè)、預(yù)防與控制、醫(yī)院環(huán)境清潔、消毒與監(jiān)測(cè)具體要求：、6月前，控感科負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP) 并且發(fā)放相關(guān)科室。、科室組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并且遵照?qǐng)?zhí)行。、即時(shí)。負(fù)責(zé)人：疫情專干、首診醫(yī)師主要內(nèi)容：、法定傳染病登記、收卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。染病管理。、疫情自查、分析、匯總及電子文檔等資料管理。、完成死亡病歷報(bào)告卡的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理和新發(fā)傳染病報(bào)告管理等。、完成